小儿消化科

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子拉肚子吃什么奶粉，首先要明确孩子拉肚子的病因。不同的病因所需要的奶粉有所差异，不要盲目地更改奶粉。\n引起腹泻的原因很多，不同的腹泻状态所吃的奶粉有所差异。如果孩子单纯因为消化不太好，偶然出现腹泻，还可以继续吃原来的奶粉，并不需要改变。可以给孩子少量多次喂养，逐渐就可以调整孩子的胃肠状态，腹泻的情况就会缓解。还有孩子的腹泻可能是因为乳糖不耐受造成，就吃没有乳糖的奶粉，对孩子的腹泻缓解比较有好处。还有孩子的腹泻是因为奶粉过敏造成，可以根据腹泻的程度或者过敏程度，适当服用氨基酸奶粉，或者深度水解奶粉。还有孩子的腹泻是因为肠炎引起，像病毒性轮状病毒、诺如病毒或者细菌感染引起的肠炎，可以适当的服用普通奶粉，并不一定要吃专门的腹泻奶粉。因为不同的状态，需要的奶粉的情况完全不同，不要自行处理，可能会影响孩子的喂养，可以根据孩子的病情由医生决定孩子的喂养奶粉情况。\n妈妈们需要注意，宝宝出现拉肚子由多种原因引起，建议及时去医院就诊。在医生指导之下完善检查、明确诊断，进行对症治疗和对因治疗，缓解不适。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
　　儿童患有急性肠胃炎的原因，主要包括以下几个方面：　　首先，由于吃的食物出现了变质造成的，如果吃的食物不太卫生，尤其是在炎热的夏天食物出现了腐败、变质以后仍然食用这类食物，会造成急性肠胃炎从而引起腹泻、呕吐甚至发热、腹痛等症状。　　其次，由于有轮状病毒感染造成的，经过口或者飞沫等传播以后，儿童患有轮状病毒性肠炎也会引起呕吐、腹泻等症状。　　最后，如果手卫生不太好也会造成急性肠胃炎，比如有些儿童在公共的场所玩耍的时候，回家没有注意手卫生，细菌也会通过手传染到口腔进而导致急性肠胃炎。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
导致三岁孩子肚子疼的原因，可能有以下几种：\n1、急性肠胃炎，儿童在进食不清洁的食物以及生冷的食物以后，可能会发生急性肠胃炎，这样的腹痛往往伴有腹泻、发热等症状。\n2、急性肠扭转，小儿在剧烈活动以后出现的腹痛，可能是因为急性肠肠扭转导致的。\n3、小儿阑尾炎，急性阑尾炎也会出现右下腹部的疼痛。\n4、还有比较常见的可能性是肠系膜淋巴结炎。\n5、还有一种是过敏性的紫癜引起的腹痛。\n导致小儿腹痛的原因有很多，除了以上几种原因，还有其他多种可能。因此，小儿出现腹,建议及时就医，在医院行正规的检查明确诊断，给予对症治疗。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
满月的小宝宝睡觉的时候老是发出声音还使劲，是否正常要看发出声音以及使劲的频率怎么样。 如果偶尔这样倒也是正常，因为小孩中枢神经系统还没有发育完善，所以偶尔有一些发声或者使劲都正常。但是如果孩子出现这种使劲，发声，如果特别频繁，一般来讲还是因为腹部的不舒适导致。 一般都是由于消化不良所引起来的，所以一定要注意孩子白天喂养的情况怎么样，每一顿喂养的量的情况，还有一天喂养的次数的情况，一天总的奶量的情况，不宜太多。喂的太多以后孩子消化不了，肚子就会非常难受。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于孩子有黄疸，照蓝光之后可能会反复，和蓝光照射原理有一定关系。孩子有黄疸，目前公认最安全、有效的退黄方式确实是蓝光照射，蓝光照射主要可以把孩子皮肤表层胆红素，也就是只是皮肤浅层的胆红素，经过光异构化变成异构体，这些异构体可以不经过肝脏，直接通过胆汁和尿液排出体外，因为是水溶性的，所以可以更快排出体外。\n但是可以看到，蓝光照射只针对皮肤表层或者浅层胆红素。因为黄疸本身只是个症状，所以一定会有原发病或者诱因，导致孩子发生胆红素增高。因此，如果孩子蓝光照射停止之后，而引起黄疸原发病还存在，体内胆红素就会源源不断产生，很快身体里面的胆红素还会再走到皮肤表面，也就是从肉眼上看皮肤又变黄，也就是所谓的反弹。\n所以，本身照蓝光确实非常有效，但是一种治标不治本的方式。除了照蓝光之外，还需要注意寻找引起孩子黄疸病因到底是什么，然后再做相应的对因治疗，才能帮助孩子彻底退黄。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
儿童积食怎么办？在临床上我们经常碰到儿童积食的情况，也就是说吃得比较多、不消化这种情况。儿童一旦积食，他非常容易出现抵抗力下降合并感染的问题，所以万一儿童发生了积食应该怎么办，首先就是食量要做调整，不要吃那么多。再一个就是说饮食的结构也要进行调整，要尽量少吃一些肉、高蛋白的食物，多吃一些蔬菜、水果以促进饮食的均衡。要给孩子适量的多喝一点温的白开水，促进肠蠕动，缓解他积食的情况，也可以给孩子用一些肠道的益生菌来促进消化功能。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
宝宝大便酸臭味是什么原因呢？因为宝宝的消化系统功能还不健全，脾胃功能本身发育还不太完善，如果受到外界因素的干扰，就会容易出现大便异常的情况。\n首先是宝宝受凉，如果宝宝受凉了以后，就会造成胃肠功能紊乱，出现消化功能不好，出现大便酸臭味的情况，这是常见的原因，这时候一定要注意保暖，避免孩子腹部受凉。还有一个是喂养不当的问题，如果在喂养的时候一次吃得过多或者是过饱，或者是在喂养的时候，喂宝宝奶的时候咽下了大量的气体，造成了宝宝的腹胀，也可以引起宝宝大便不好、消化不好，造成宝宝大便出现酸臭味。这个时候可以吃点肠道的益生菌，比如说妈咪爱或者是乳酸杆菌。另外，如果孩子长期大便酸臭味，通过吃药得不到缓解，可以及时的去医院就诊，在医生的指导下相应的治疗更好一些。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
宝宝吃母乳出现肠胀气的情况，妈妈需要忌口，妈妈要少吃辛辣刺激、生冷、油炸、油腻、过酸、过甜的食物或容易产气的食物，比如豆制品和葱头容易产气，要少吃。妈妈要多吃清淡、容易消化的食物，忌烟、酒、浓茶、咖啡等，多吃新鲜的蔬菜和水果。\n如果宝宝出现肠胀气，可以给宝宝按摩腹部，顺时针的方向按摩宝宝腹部，能够改善胃肠功能，促进肠道的蠕动，能够缓解肠胀气的情况。如果肠胀气持续不缓解，还可以给宝宝吃一些改善肠道菌群功能的药物，比如肠道益生菌，可以使用妈咪爱或者乳酸杆菌。如果肠胀气持续不缓解，必要时去医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于小孩子怎么看黄疸值高不高，先要测量孩子血胆红素水平。通过肉眼观察是不准确的，只能通过肉眼判断孩子有没有皮肤黄染。如果发现孩子有皮肤黄染的情况，需要考虑给孩子做经皮测胆或者抽血检查，帮助确认孩子血胆红素的水平。确认胆红素的水平之后，要和相应的图表做比对，图表是根据孩子的胎龄以及生后日龄，还包括存在的不同高危因素，会有专门的图表帮助确认具体的孩子的黄疸值水平到底高不高。\n对于早产儿，比如35周的早产儿，在生后一天时，如果存在高危因素比如感染、窒息、缺氧、代谢性酸中毒等，如果孩子的黄疸值水平超过8mg/dL，就已经属于偏高，需要进行蓝光照射。如果孩子是38周的足月儿，身体健康，没有高危因素，黄疸值水平只要不超过21mg/dL，还可以继续观察和监测。所以，对于小孩怎么确认黄疸值高不高，先要测量胆红素水平，然后和相应的图表做比对，确认胆红素水平到底高不高。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝出现腹胀，可以进行如下的处理：\n1、饮食，出现胀气要注意孩子的饮食。尽量少食多餐，吃好消化的食物，对于辛辣、油腻、刺激的食物、高蛋白、高糖类的食物要尽量少吃，或者是不吃，不能喝饮料。\n2、益生菌，宝宝出现肠胀气可以口服益生菌，调节肠道菌群，有助于缓解胀气的情况。\n3、抚触，可以搓热手掌贴在肚脐上，然后顺时针方向做按摩，每次按摩5-10分钟，根据孩子的耐受情况酌情的调整时间，能够促进肠蠕动，减轻肠胀气的情况。另外，也可以按压中脘穴，中脘穴在剑突与肚脐连线的中点，具有健脾和胃、消食导滞的作用。宝宝平卧，用指端或掌根按揉中脘穴100-300次，有助于缓解腹胀的情况。宝宝腹胀如果没有缓解，需要及时就诊查明原因给予治疗。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
一般引起一周岁的儿童肚子大的原因，主要包括以下几种情况。 首先，由于儿童的肠胀气引起的症状。如果儿童有胃肠功能紊乱或者儿童吃的产气体的食物过多，比如吃蛋白质过高的食物或糖分过高的食物。这种情况就会引起肠道气体生成过多，从而引起肠胀气，肠胀气后，儿童的腹部就会明显的增大。 其次，是由于儿童患有消化不良引起的症状。如果儿童有严重的消化不良，食物会聚集到儿童的肠道。这种情况也会造成儿童肚子非常的大，并且儿童常常会伴有腹痛以及口臭，大便中有不消化的食物或者奶瓣等症状。

讲解医师：胡慧敏  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院儿科
儿童便秘现在是非常常见的一个临床症状，怎么治疗要根据平时饮食习惯和排便习惯考虑，大致有以下两方面：\n第一、如果是饮食习惯的问题，大部分孩子吃的食物非常精，很少吃水果、蔬菜，粗纤维吃的特别少，这种状况下便秘需要改善饮食，尽量多吃蔬菜等粗纤维、粗粮食物，平时多喝水，基本上就会慢慢养成正常排便习惯，改善便秘。\n第二、排便习惯问题，由于便秘导致不喜欢解大便，会加重便秘，所以在改善饮食状况下，也要养成良好的排便习惯，养成每天1-2次到时间解大便的习惯。\n如果以上两种方式还不能够缓解便秘，可以给予一些缓泻药物。临床常用的是四磨汤口服液，还有一些像乳果糖口服液，作用都比较缓和，而且疗效也比较明确，可以短期应用，让大便软化，养成良好习惯以后，慢慢撤掉这些药物，能够治疗便秘。但如果便秘考虑其他器质性疾病，就得按照器质性疾病治疗。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于孩子黄疸并不是不能打疫苗，能不能打疫苗要看孩子黄疸的类型，有些情况下还是可以的，有些是不可以的，具体如下：\n第一、孩子有黄疸，如果是生理性黄疸或者是母乳性黄疸，这两种情况下都是不影响孩子打疫苗，尤其是母乳性黄疸，因为有些孩子是吃母乳导致出现母乳性黄疸。母乳性黄疸的孩子黄疸可能会很高，但是只要确认引起孩子的黄疸的原因是母乳喂养，也就是确认是母乳性黄疸，实际上对打疫苗就没有任何的影响，孩子可以按照正常的免疫接种计划，接种各种疫苗都是不受影响。\n第二、如果孩子黄疸增高是因为其它的病理因素所引起的，这个时候先看孩子一般情况，如果一般情况好的，这个时候是不影响孩子接种乙肝疫苗，即使孩子黄疸高，也可以正常接种乙肝疫苗。但是对于乙肝疫苗以外的其它疫苗建议暂缓，需要确认引起孩子黄疸高的原发病是什么以后，再根据原发病确认能不能打疫苗，这个就需要专科医生的介入来判断。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
核桃油因为含有较多的不饱和脂肪酸，不稳定而且不耐高温，在高温下容易产生较多的自由基和一些致癌物质，不利于宝宝的健康，所以我们建议给宝宝食用核桃油的时候最好不要高温加热，最好选用低温烹调的方式，这时候低温的烹调可以保证宝宝的健康。\n另外，给宝宝吃核桃油有助于孩子的新陈代谢，促进宝宝的神经系统发育、骨骼和大脑的发育。家长给宝宝吃核桃油的时候，要采取科学的食用方法，可以使核桃油的营养成分更好的被吸收，更有利于宝宝的健康成长。妈妈们可以将核桃油直接添加在牛奶、米粉、粥、菜泥、面条、蛋羹等婴幼儿的辅食品中，另外也可以用婴幼儿的菜肴烹调，在调馅、蒸鱼的时候可以适当的加入，避免高温加入。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于孩子退黄疸的时候，其实大便颜色可能不会有太明显的改变，也可能会有所改变，但是这个颜色的改变实际上关系并不大。孩子退黄疸是指孩子体内胆红素水平的下降，这个会导致孩子黄疸的减弱或者消退。要让孩子胆红素降低，大部分胆红素都是通过大便排出，因此对于孩子退黄疸，实际上就是胆红素随着大便排出的过程，孩子黄疸就会逐渐消退。\n本身正常情况下胆红素就是随着大便排出，也是大便颜色产生的原因。如果孩子是正常黄疸的消退过程，胆红素随着大便排出，不会引起孩子大便的颜色有明显的改变。当然本身孩子大便的颜色是黄色、绿色的，还是棕色的，都是正常合理的范围，也不代表孩子有病态的存在。在孩子退黄疸的时候，往往大便颜色不会有太明显的改变。即使大便颜色有改变，也并不提示黄疸的水平怎么样，或者疾病有没有好转，都没有任何的关系。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
母乳是婴儿的最好的口粮，小孩断奶的时间最好延迟到1岁左右，对孩子的身体发育更有好处。\n一般孩子6个月之内要尽量母乳喂养，这时靠母乳可以提供充足的营养，同时能够补充液体的需要。母乳对于孩子而言，特别是初乳可以提供很多生物活性物质，提高免疫力。同时，母乳中的成分更容易吸收和利用，基本上能够满足生理需要，对于孩子应该是最天然、最方便的营养来源。母亲和孩子喂奶的过程也可以增进感情，同时给孩子更多的安全感。所以，一般6个月之内建议不要停母乳，要坚持母乳喂养，6个月之后随着辅食的添加，可以适当根据母亲的工作情况或者作息时间，调整母乳喂养的时间。因为有很多家长在这时已经开始工作，可以根据自身的工作情况，在6-12个月之内选择可以给孩子断奶，但尽量能够延迟到1岁左右。\n在断奶期间需要注意一下几点，不能够忽然断奶，断奶还是需要循序渐进，慢慢让宝宝减少吸允的次数，同时妈妈少喝汤，避免去吃催奶的食品。在断奶期间奶涨的特别厉害，可以适当用淡竹叶和麦芽泡水喝。

讲解医师：王翠玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
母乳喂养多久喂一次，与宝宝生后的年龄和个体差异可以略有差别。一般来说，生后0.5-1小时就可以给予喂奶。其实生后开奶的时间应该是越早越好，健康的母亲产后0.5-1小时就可以开奶，给孩子喂奶，开始是按需喂补。 只要宝宝有饥饿的表现，母亲就可以给孩子喂奶，孩子饥饿的时候，往往会有在从睡梦中醒来，转动小脑袋，好像在找乳房一样，甚至有吸吮小指头、嘴唇、舌头，宝宝有哭闹情况。 喂奶的次数开始的时候可以1-2小时喂一次。以后逐渐的也长2-3小时喂一次。再逐渐延长三个小时左右一次，三个月以后夜间睡眠会逐渐的延长，可以省去一次的夜奶，喂奶的次数每天还是不应该少于八次。 六个月以后随着辅食的添加，喂奶次数可以逐渐减少。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
对于小宝宝来讲母乳是最好的食物，营养特别丰富而且又很适合宝宝的消化系统，所以母乳对于孩子来说是最好的选择。如果母乳不够怎么办？一是要想办法尽量多产母乳，要让妈妈加强营养，多喝鱼汤、鸡汤。再一个母亲也要注意休息，调整情绪，这些都非常重要。\n如果妈妈已经注意了但是母乳还是不够怎么办，可能就需要增加配方奶来补充，有两个方法：1、可以把母乳一开始先放在奶瓶里面让孩子吃，就是说除了接受奶瓶的方法，知道还是母乳的味道，给他一个过渡相对会好一些。2、一开始奶粉不吃可以用小勺来喂。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
帮助孩子便秘尽快排便最主要的方式是用药，可以使用乳果糖或者聚乙二醇类药物帮助孩子排便。药物可以帮助软化孩子的大便性状，改善排便恐惧等心理，帮助孩子尽快排便。开塞露也可以帮助孩子排便，但其比较容易依赖，可能会有局部损伤，所以不是特别推荐。\n因此，对于小儿便秘可以用药帮助快速缓解便秘症状。但是用药只是急性期的处理，不能一直依赖药物，还是需要从其他层面，尤其是饮食调控方面帮助孩子彻底缓解便秘。平时要注意给孩子多吃纤维含量比较多的食物，比如蔬菜、水果，像白薯等，有助于缓解孩子便秘。除此之外，可以给孩子添加益生菌，比如含有低聚糖、低聚果糖等之类益生元的益生菌，对孩子便秘缓解效果也是比较好的。

讲解医师：王翠玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝呕吐一般几天能好要根据引起呕吐的原因、疾病的严重程度，以及自身的身体特点来决定，其原因有很多，比如因为腹部受凉或者吃的不合适导致呕吐，可能呕吐1-2次就好了。如果宝宝是因为急性胃肠炎、病毒性胃肠炎，早期1-2天容易呕吐，消化道症状一般1周左右就好。还有些中枢神经系统，如颅内压增高性呕吐要去看疾病的转归，有头疼、颅内压增高的时候可能就会有呕吐。另外消化道的外科性疾病，比如胃扭转或者肠旋转不良等情况可能呕吐的持续时间比较长，还有幽门狭窄，只有在梗阻的症状得到缓解之后呕吐才能停止。宝宝发生呕吐要观察引起呕吐的原因、精神状态，以及消化系统的症状、体征的观察，在对应治疗的同时要注意保护好胃黏膜，还要预防呕吐引起的脱水、电解质紊乱。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
有家长问磨牙棒和牙胶哪个好，对于小宝宝来讲这两个东西的作用还是不一样的。牙胶一般来讲是孩子牙痒的时候会给他牙胶，它一个就是说可以锻炼小宝宝的眼、手协调能力。还有在孩子困、疲倦的时候咬咬牙胶，也会让他获得更多的安全感。磨牙棒主要就是促进乳牙的萌出，它其实是一种磨牙小饼干，不可能消毒再使用，牙胶是可以消毒再使用的。磨牙棒它是一种小饼干，有锻炼牙龈的功能，也会促进乳牙的萌出，所以它们俩各有各的功能是不一样的。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于早产儿黄疸的正常标准，针对孩子胎龄不同、生后的日龄不同，这个答案都不一样，而且差距会非常大，需要具体情况具体分析，如下：\n第一、孩子是28周的早产儿，也就是胎龄很小，在生后一天的时候黄疸的正常水平不能超过4.5mg/dL，超过的就比较高，就需要进行蓝光照射的治疗。\n第二、孩子如果是35周的早产儿，胎龄相对偏大，在生后一天的时候黄疸上限就是8mg/dL。实际上比小月龄孩子，这个上限就已经提高了。\n第三、如果孩子是在生后的五天，也就是35周，早产儿在生后五天的时候，黄疸水平不超过15mg就没有问题。\n所以可以看到，不同胎龄的孩子，黄疸的正常上限差距是比较大。对于同一个胎龄的孩子，在生后不同的日龄，黄疸的正常标准也完全不一样。对于早产儿黄疸的正常标准，需要结合孩子的胎龄、生后的日龄，以及有没有并发症等等情况来综合判断，和相应的图表进行对照，才能确认正常标准到底是多少。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于蓝光照射，确实是目前世界上比较公认的最安全、有效的治疗黄疸的方式。对于孩子有黄疸的情况下，如果黄疸水平很高，是很明确的高胆红素血症，推荐给孩子进行蓝光照射治疗。主要可以通过特殊波长的光源，比如425-475nm波长的蓝光，或者510-530nm的绿光，这几种光源都对黄疸的消退效果比较好。这些光照能够让孩子身体里的未结合胆红素进行光异构化，变成异构体，这些异构体是水溶性，可以不经过肝脏的代谢，通过胆汁和尿液直接排出体外，所以可以比较快的感觉到有退黄的作用或者效果。\n蓝光照射只能够处理皮肤浅层或者表层的胆红素，如果引起孩子黄疸的原发病持续存在，一旦阳光照射停止，孩子身体里的胆红素又会再次到孩子的皮肤表面，也就是肉眼观察孩子又变黄了。因此对于孩子有黄疸的情况下，需要结合对因和对症两方面的治疗，才能让黄疸彻底消退。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
宝宝肠炎吃蒙脱石粉有一定的治疗效果，但是建议患者不要擅自给婴儿吃蒙脱石粉，应当建议先到医院检查和治疗以后才考虑吃蒙脱石粉。因为蒙脱石粉只是肠道收敛剂，吃了以后有可能导致患者大便成形、大便干结，甚至有可能会导致大便不容易排出。要对宝宝的肠炎的病因做出明确，这样才能进一步的进行治疗。\n如果是病毒感染等引起的，建议患者可以口服一些口服补液盐补充体内的电解质，对症处理一段时间以后，患者的病情就能够自行的好转，同时如果患者有腹泻等情况，也可以考虑吃蒙脱石粉，但是初始的剂量不能够过大、过多。如果是细菌感染所引起的，要用抗生素来进行治疗。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
两个月的宝宝患肠炎是否严重，需要结合肠炎的症状进行判断，父母在观察的过程中是要注意两个问题，具体如下：\n一、如果宝宝是母乳喂养，相对肠炎的康复会比较快，因为母乳本身含有抗体，对肠炎也会起到治疗的作用。如果他患肠炎时还出现了恶心、呕吐的症状，这个时候要适当的暂停一下母乳喂养的频次，不要过急、过快，如果宝宝的食欲比较好，可以按需哺乳，补充丢失的体液也能够治疗肠炎。\n二、如果是奶粉喂养的，相对就麻烦一些，需要去纠正一下是否在喂养奶粉的过程中他有不适，或者是奶瓶、奶嘴消毒不够等问题，从根源上杜绝肠炎加重情况的发生。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于初生儿的黄疸对照表，目前确实有新生儿小时胆红素百分位的标准图表。对于生后每个不同的小时，新生儿黄疸水平的高低都有曲线的界定。孩子出生之后通过经皮测疸或者抽血检测，确认黄疸值之后可以和这个表格进行对照。\n如果超过95%这条曲线，也就是达到了95%百分以上，这个时候就考虑存在病理性黄疸。这个数值每个小时都不一样，所以并没有一刀切的标准。比如可能在生后24小时的时候，就不能超过8mg/dL，而72小时的时候，孩子黄疸水平不超过16mg/dL都可以接受。对于每一个孩子，生后在不同的时间段或者是不同的小时，黄疸的生理性和病理性黄疸的分界线都不太一样，需要根据图表做对照，确认黄疸水平是否增高，再考虑是否要做相应的处理。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
一般引起儿童腹部淋巴结肿大的原因，主要是患有感染引起的，在患有病毒性感染或者细菌性感染以后，腹部淋巴结往往会出现反应性增大。腹部淋巴结肿大以后就会造成腹部疼痛，并且疼痛属于持续性，有些甚至会出现发热的症状。针对这种情况可以及时进行腹部的超声检测，如果腹部的淋巴结直径大于12mm以上，就考虑是由于腹部淋巴结肿大导致的症状。针对腹部淋巴结肿大可以及时抗感染以及止痛处理，比如应用阿莫西林。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于宝宝突然不喝奶粉了到底是怎么回事的问题，要结合孩子的年龄和其他表现来综合判断。首先，对于小月龄的孩子，比如两个月以内的孩子，对于混合喂养的孩子来说，孩子很可能因为更喜欢吃母乳而导致突然不吃奶粉，这种情况比较常见。大部分孩子可能从生后第二个月开始就更倾向于吃母乳，因为母乳的口感和口味都相对来说更好，所以会表现出对奶粉的抗拒，这时孩子一般都没有病态表现，只是习惯问题，所以可以尝试去做纯母乳喂养，或者让孩子慢慢接受奶粉和奶嘴。\n另外，还有的孩子可能在大一点的时候，比如4-4.5月时会突然出现不喝奶粉的情况，有可能与厌奶期有关。厌奶期时孩子往往因为吃奶时走神，从而导致不吃奶粉，需要保证孩子吃奶环境的相对的昏暗和安静，有助于孩子专心吃奶。也要注意不要强迫吃奶或者让孩子吃迷糊奶，这样都不利于孩子对于不吃奶的问题的调整。还有的孩子可能是吃奶的过程导致不舒服，因为对于孩子来说吃奶是本能，但是如果在吃奶的过程中导致了孩子不舒服，比如某一次吃奶时奶液过热，烫到孩子，可导致不太舒服或者喂养人的改变导致孩子喂养习惯的不同，都有可能会导致孩子突然不吃奶粉。这时需要结合孩子的表现，包括环境因素，看看有没有影响因素，去做适当的调整，让孩子慢慢再接受奶粉。

讲解医师：王翠玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
乳糖不耐受的患儿可以打预防针，乳糖不耐受是只患儿的肠道分泌的乳糖酶减少，不能够充分分解母乳或者牛乳当中等食物里的乳糖酶，而导致渗透性的腹泻，这个情况不是预防接种的禁忌症，但是如果孩子腹泻严重，这个时候不建议饮用口服的疫苗，比如像轮状病毒的疫苗，或者脊髓灰质炎口服类型的疫苗不介意应用，建议等到孩子乳糖不耐受明显得到缓解之后再应用。对疫苗接种的绝对禁忌症，包括宝宝具有免疫功能的缺陷，或者宝宝具有严重的过敏体质，一旦接种疫苗会发生严重的异常反应，比如严重的休克，这个情况下是疫苗接种的绝对禁忌症。如果孩子没有疫苗接种的绝对禁忌症，一般情况下还是建议尽量接种疫苗。预防接种在保障儿童健康当中起到十分重要的作用，需要合理的把握孩子的预防接种。如果孩子有乳糖不耐受的情况，家长根据孩子的实际情况能接种的尽量接种，如果确实腹泻比较严重，接种的时候需要告知预防接种的医生，需要医生根据疫苗的情况进行综合的分析和判断。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
八岁小孩肚子疼的原因可能有以下几种：\n1、可能是急性胃肠炎，由于吃到不干净、生冷、刺激的东西引起急性胃肠炎，可以表现为恶心、呕吐、腹泻，同时伴有脐周阵发性痉挛性的疼痛。\n2、小孩肚子疼的原因可能是急性阑尾炎，一般为转移性右下腹疼痛。\n3、可能是由于伤寒、结核等造成的肚子疼。\n如果发现小孩肚子疼，建议到专科医院完善相关检查，明确其肚子疼的原因是什么后，再根据不同病因采取不同的治疗方式。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于婴儿有黄疸，妈妈其实在饮食上并没有要求或者禁忌，不需要多吃什么东西，妈妈饮食结构和黄疸没有太大关系。孩子有黄疸主要是由于体内胆红素水平增高，所以导致皮肤黄染，就称之为黄疸。黄疸主要和孩子体内胆红素水平有关系，所以胆红素增高，跟妈妈饮食结构没有关系，妈妈无论吃什么，无论是鱼、肉、蛋、奶等等，都不会增加体内胆红素水平。\n当然，有一部分孩子可能因为早发性母乳性黄疸出现皮肤黄染，主要是因为孩子没有吃够母乳，也就是进奶量太少，导致出现黄疸。妈妈只要保持自身饮食均衡，并且多喝水，能够保证正常奶量，黄疸就不会太严重或者很快会消退。如果黄疸是因为其他原因引起，比如是因为感染或者溶血、红细胞增多症等，实际上跟妈妈饮食结构也没有任何关系，包括晚发性母乳性黄疸，确实和妈妈母乳中的某些成分有关，但是和食物并没有关系。所以，对于婴儿有黄疸，妈妈不需要特别多吃什么或者少吃什么，只要正常进食就可以。

讲解医师：王翠玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
五个半月宝宝的辅食添加一般先从铁强化米粉开始，可以给宝宝吃米糊，大块类的蔬菜的泥，像土豆泥、胡萝卜泥、山药泥、南瓜泥等，一些水果泥，像苹果泥、香蕉泥等。一般来说4-6个月添加辅食，最早不早于4个月，最晚不晚于满6个月。对于辅食添加来说，一般主张单品种、小剂量逐渐的添加，一开始先少喂几口，看看孩子没有什么不良的反应，可以在第二天再多加几勺，经过5-6天辅食添加成功之后，在这个基础上再引入另外一种辅食添加。\n在添加的过程中还要注意孩子是否有皮疹，是否有恶心、呕吐或者腹胀、腹泻、便秘等不适。如果孩子有过敏、皮疹的反应，那么辅食就暂时不要添加，至少要停一星期。如果说比较严重的话说，3个月之内都不要再吃。如果有腹胀、恶心、呕吐这些不良反应，也要暂缓添加辅食，必要的时候如果症状比较严重，还需要到医院去看医生。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小孩消化不良怎么办，小孩子有时候容易暴饮暴食，容易出现这种消化不良的情况，要从以下几方面来进行矫正：\n第一、就是食量，要控制孩子的食量，如果前一段已经出现积食的情况，最近这一段的食量就不要过大。\n第二、就是要调整饮食的结构，像油炸的食物、肉类就尽量地要少吃一些，多吃一些蔬菜、水果以促进肠蠕动，做到饮食的均衡。\n第三、还可以给孩子适量地多喝一些温的白开水，也是促进肠蠕动，来缓解他消化不良的情况。\n第四、必要的时候还可以给孩子服用肠道益生菌，以增强肠道的消化能力。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
宝宝肠炎发烧是非常常见的儿童疾病，往往和不当的饮食习惯或者进食不卫生的食物有一定的关系，如果出现肠炎发烧不要过于紧张和担心，可以完善血常规和大便常规的检查。如果血象结果提示细菌性感染，而大便常规结果也提示有白细胞或者脓细胞，可以适当的应用口服或者静脉的消炎药进行控制，比如头孢类的消炎药头孢克肟。另外在应用药物的同时一定要观察宝宝的大小便情况，一般肠炎发烧自然病程经过用药之后在1周左右。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
2岁宝宝上吐下泻一般持续5-7天，严重的宝宝需要15-30天，需要结合病因及轻重程度来判断。\n孩子出现上吐下泄是胃肠道疾病引起的两个症状，不同原因引起的上吐下泻，持续的时间会有很大的差异性。有些孩子单纯是因为饮食不当造成的，这种情况下适当的调节饮食就能得到缓解。也有的孩子是因为感染造成病毒性的肠道病毒，如常见的轮状病毒或诺如病毒，都可能引起上吐下泻的情况，对症治疗可能在5-7天缓解。也有一些孩子肠道相对比较弱或者感染比较重，会出现迁延的情况，有的孩子可能持续15-30天左右的时间。还有一些孩子是细菌感染，像菌痢也可以出现上吐下泻，同时孩子的排泄物如果处理不当，可能会造成自身的反复感染，出现反复的上吐下泻，甚至有些出现慢性迁延性的腹泻。\n宝宝出现上吐下泻时要注意随时给宝宝补水，防止脱水，饮食上要少食多餐，适当添加易消化的辅食。如果宝宝症状无法缓解，建议入院治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
正常情况下，宝宝拉肚子的时候可以吃益生菌，有助于缓解腹泻带来的不适。\n造成宝宝拉肚子的原因很多，比如宝宝腹部受凉或者吃了不干净的食物，都可以造成宝宝出现拉肚子的情况。宝宝出现拉肚子的情况可以采取吃益生菌的方法，益生菌类型的药物很多，比如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散，适当选用一种。另外，给宝宝补充益生菌的时候要注意不能用高于40℃的水冲服，不能与抗生素同时服用。\n如果孩子出现炎症感染，比如出现了肠炎，必须服抗生素，益生菌与抗生素的间隔时间应该不短于3个小时。另外，建议服益生菌的时间在饭后，最好不要空腹吃。

讲解医师：燕润菊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
一般来说，婴儿胃胀气什么时候消失取决于是什么原因造成的，有些原因导致的胃胀气比较难治，康复时间也会相应延长，但有些原因导致的胃胀气，康复时间就比较短。\n如果婴儿的肚子着凉了，比如吃冰凉的食物或者喝冰凉的奶，以及有时候婴儿肚脐没有做好保暖，脚上不穿袜子都可以造成婴儿胀气。如果母亲给婴儿吃了不应该吃的东西导致食用的食物冷热不均或者吃易胀气的食物，以及吃了好多不好消化的食物，这也会导致孩子出现肠胀气的情况。\n如果出现肠胀气的问题，首先从饮食方面考虑，平时一定要吃热的、好消化的食物。肚子、脚心要保暖，室温不要太低，这样肚子胀气就会消失。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果出现这种黑绿色大便，考虑有以下两种原因，第一个是生理性原因，第二个是病理性原因。生理性原因，比如宝宝吃了含绿色的食物比较多，吃绿色蔬菜比较多的情况下可以出现拉黑绿色大便的情况。另外，如果宝宝吃的奶粉中加的铁剂比较多或者是宝宝服用了含铁的药物，也可以出现拉黑绿色大便的情况，这都是生理情况，不必紧张。病理这种情况就是宝宝胃肠功能出现了紊乱，比如宝宝腹部受凉了，可以造成宝宝出现拉黑绿色大便的情况，所以平时要注意孩子腹部的保暖，避免孩子腹部受凉。另外，如果饮食不当也可以造成孩子出现黑绿色大便的情况，比如给宝宝一次的食物吃的太多，吃了比较油腻的、含肉类的食物太多，造成宝宝消化功能紊乱，也可以出现拉黑色绿色大便的情况。\n出现这种情况要给孩子吃肠道的益生菌药物，可以吃助消化的药物，比如胃蛋白酶合剂或者是肠道益生菌妈咪爱，可以有效改善孩子拉黑绿色大便的情况。如果孩子出现了频繁的拉黑绿色大便的情况，也可以把孩子的大便化验一下，化验孩子的大便有没有肠道感染引起的情况，如果确诊了由肠道感染引起的情况，要在医生的指导下给孩子服用抗生素药物进行治疗。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于婴儿有黄疸，什么时候晒太阳最好的问题，实际上谈不上。因为对于婴儿黄疸，无论是生理性还是病理性黄疸，都不太推荐用晒太阳的方式给孩子退黄，也谈不上什么时候去晒。而且晒太阳退黄的效果非常有限，不太推荐用晒太阳的方式退黄。有黄疸时，大部分孩子其实都是生理性黄疸。生理性黄疸和孩子胆红素代谢的生理特点有关系，对孩子并没有太大影响，也不需要任何处理，只需要等待自行消退就可以，没必要给孩子晒太阳。\n除此之外，如果孩子是病理性黄疸，胆红素水平很高的情况下，要及时给孩子退黄。晒太阳虽然在理论上确实有一定退黄作用，但对于病理性黄疸胆红素很高的情况下，达不到特别快速、有效退黄的目的，对孩子还不是特别安全。如果孩子没有得到及时、有效的治疗，有可能会导致发生胆红素脑病等严重的并发症。所以，病理性黄疸的时候，也不能用晒太阳退黄。而且对于小孩子，其皮肤比较娇嫩，不能太阳直晒孩子皮肤，容易被晒伤，对孩子皮肤影响会比较大。如果有遮挡的晒，效果会进一步打折扣。因此，无论是生理性还是病理性黄疸，其实都不太推荐用晒太阳的方式退黄。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
宝宝有黄疸尿液颜色非常黄的时候，要特别小心警惕孩子存在直接胆红素增高的病理性黄疸可能性，宝宝有黄疸正常情况下孩子如果是生理性黄疸或者以间接胆红素增高为主的病理性黄疸，尿色应该没有特别大的异常，是和正常的孩子尿色应该是一样的，相对来说比较清亮或者淡黄，都是没有问题的。\n如果孩子有黄疸，同时尿的颜色非常黄，这个时候很多孩子同时还会有大便颜色的异常，孩子大便往往是颜色变浅，可能是白色大便，也就是常说的白陶土样大便，这种情况是提示孩子可能存在直接胆红素的增高，导致出现了皮肤的黄染，所以需要警惕孩子存在一些肝胆方面的疾病，导致孩子出现这样的表现，因此需要带孩子去医院做及时的检查，确认诱因之后做相应的、积极的对因和对症治疗。

讲解医师：孙玲娣  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
儿童脱水的症状如下：脱水分轻度、中度和重度。主要表现为一般的状况，前囟、眼眶、眼泪、唇、舌、皮肤的弹性、尿量、脉搏、血压、呼吸和四肢循环水分的丢失的多少来区分，具体如下：\n1、首先一般的情况，轻度脱水，警觉和激惹；中度是烦躁和易激惹；重度是嗜睡和昏迷。\n2、前囟，轻度是正常；中度是凹陷；重度是明显的凹陷。\n3、眼眶，轻度是正常的；重度是凹陷；重度是明显的凹陷。\n4、眼泪，轻度的是有泪；中度是没有泪或少泪；重度是无泪。\n5、皮肤和弹性，轻度的恢复较快；中度的恢复慢；重度的是很慢。\n6、尿量，轻度是正常的减少；中度脱水是明显的减少；重度是无尿。\n7、脉搏，轻度是正常或者稍快；中度是快或者是弱；重度的是不能触及脉搏的波动。\n8、血压，轻度脱水是正常的；中度脱水正常或者是下降；重度脱水是下降或者是血压极低，有可能还为0。\n9、呼吸，轻度脱水呼吸正常；中度脱水呼吸稍快；重度脱水是呼吸深大、缓慢。\n10、四肢循环及水分的丢失，轻度脱水正常，丢失水分≤5%；中度脱水四肢正常或者是稍凉，丢失的水分为5%-10%；重度脱水四肢发凉，丢失的水分>10%。\n以上是脱水常见的症状。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小孩大便带血的原因很多，需要根据临床的具体情况具体分析，有以下几种情况：\n1、肠道的细菌感染，如细菌性痢疾、细菌性肠炎等，可以伴有发热、腹痛、腹泻、脓血便，化验大便白细胞、红细胞会明显增高，病原菌为痢疾杆菌或者大肠杆菌等；\n2、乳糖不耐受，乳类喂养的宝宝如果是母乳喂养，有可能有乳糖不耐受存在，乳糖不耐受可以表现为呕吐、腹泻、腹胀，严重的可以出现大便带血；\n3、牛奶蛋白过敏，如果孩子有湿疹或过敏体质存在，牛奶蛋白过敏可以导致大便带血的情况；\n4、肠套叠、肠梗阻，孩子腹痛时腹部可触及腊肠样的包块，还可以有便血，需外科检查确诊；\n5、其他情况，如溃疡性结肠炎、肿瘤等也可以造成大便带血。\n所以孩子大便带血要根据孩子的临床表现具体分析，做相应的检查明确诊断。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于满月的宝宝，正常情况下不应该再有黄疸，如果抽血去查黄疸，水平应该在34μmol/L以下，这个是一个正常水平。对于新生儿，在新生期很多孩子由于胆红素代谢的生理特点，所以可能会出现黄疸，大部分是生理性黄疸。对于足月儿生理性黄疸，应该在生后两周之内完全消退，而对于早产儿，可以延迟到生后四周彻底的消退，这个时候才考虑孩子黄疸消退时间是在一个正常范围内，也考虑是生理性黄疸。\n所以对于满月的宝宝，无论是足月儿还是早产儿，正常情况下黄疸都应该完全消退，血里面胆红素水平降到34μmol/L以下，这个是最为正常的。如果这个时候黄疸水平仍然是偏高的，能够看到皮肤黄染，本身就是一个病理性黄疸，就需要注意监测孩子黄疸的水平到底有多高，决定要不要做退黄处理。同时也要注意去寻找诱因，看一看到底是什么原因引起黄疸消退延迟，当做对因治疗之后，黄疸才能彻底的消退。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于两个月的宝宝还有黄疸，确实提示存在病理性黄疸。此时先要看黄疸水平，大部分孩子虽然两个月时还有黄疸，但多数黄疸水平可能不会太高，也就只是黄疸持续时间长。这种情况下针对黄疸本身，因为黄疸对孩子不会有太大影响，不需要做特别退黄处理。当然，如果检测胆红素水平确实很高，已经超过需要光疗或者换血标准，还是需要做相应退黄处理。\n除此之外，更为重要的是去寻找引起黄疸持续不退的原因。首先比较常见的有些孩子是因为吃母乳导致存在母乳性黄疸，母乳性黄疸最迟大概在生后三个月才会消退，所以两个月仍然还存在黄疸，可以接受。还可能因为其他疾病导致黄疸消退延迟，比如各种感染或者甲功异常，还有一些孩子在出生早期曾经有过溶血病、红细胞增多症等很多疾病，都会导致黄疸消退延迟。需要先明确原发病或者诱因是什么，然后再做相应对因处理，等孩子病因彻底治愈之后，黄疸也会随之消退。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果孩子出现大便粘马桶的情况，中医讲就是孩子脾湿造成的。脾湿可以造成孩子出现大便黏稠的情况，还有一个原因就是饮食的因素，饮食上孩子吃了比较大量的油腻食物或者暴饮暴食，经常吃一些肉、鱼这些不好消化的食物，这时候孩子就会出现大便黏稠的情况。所以注意孩子饮食清淡，不要暴饮暴食，平时要均衡饮食，多吃一些含纤维素多的蔬菜，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，可以促进大便排出，有效的缓解大便黏稠的情况。另外，大便黏稠的时候，可以给宝宝吃一些健脾利湿的药物，比如启脾丸或者小儿健脾口服液，这些健脾的药物可以缓解孩子大便粘马桶的情况。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对孩子黄疸高，晒太阳怎么去晒，实际上目前在国内还是谈不太上的，因为对于孩子有黄疸，一般情况下不推荐用晒太阳的方式给孩子退黄疸。对孩子黄疸高，如果胆红素水平很高，这个时候可能会发生胆红素脑病等严重的并发症，所以需要积极的给孩子进行蓝光照射，甚至换血处理的方式，帮助孩子尽快退黄。如果没有尽快的给孩子退黄，一旦发生严重并发症，像胆红素脑病，对孩子影响特别大。\n至于晒太阳，在理论上确实有一定退黄的作用，但是因为孩子的皮肤还是不能接受阳光直晒，否则可能会出现晒伤等，对皮肤影响比较大，所以有遮挡的晒太阳，这个时候作用是打折扣的。孩子黄疸很高，想尽快退黄的情况下还是不推荐给孩子晒太阳，因为晒太阳的时候实际上没有办法达到很好的退黄的作用，因为没有办法让孩子全身皮肤裸露晒太阳，而且目前也没有去给孩子照滤过性的日光条件，所以有光疗条件，还是要尽早带孩子去医院做光照治疗，才能更快的帮助退黄。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于孩子出现腹泻，也就是拉稀的情况，原因一般从感染和非感染两个方向来考虑：\n第一、引起孩子腹泻常见的诱因就是消化道的感染。消化道的感染比较常见的有细菌感染和病毒感染，其中细菌感染的孩子，往往大便会比较稀，有些孩子可能会有黏液、脓水的表现。而如果是病毒感染，孩子大便水分会很多，次数比较多，往往表现为水样便或者蛋花汤样便，就更倾向于是一个病毒感染，所以消化道的感染无论是细菌或者病毒感染，都可能引起孩子腹泻。\n第二、除了消化道的感染之外还有一些非感染因素，比如说有些孩子可能会因为受凉或者喂养不当，导致他的胃肠功能紊乱，从而导致他出现腹泻。另外还有一些小月龄的孩子，可能会因为食物过敏或者是乳糖不耐受等等因素，导致出现一个腹泻的表现。\n当发现孩子拉稀的时候，最好先要检查大便，看一看有没有消化道感染的情况，如果明确有消化道细菌感染，这个时候是需要做对症的抗感染治疗的，如果是病毒感染，只需要对症的止泻治疗就可以。如果孩子是对食物过敏或者是乳糖不耐受这些非感染因素导致的腹泻就需要去调整奶品，比如可以给孩子换用一些特殊治疗性的奶粉，像低敏奶粉或者免乳糖奶粉等等。另外，也注意腹部保暖、喂养规律等等，都有助于缓解孩子的腹泻。也可以根据情况给他使用一些相应的，比如说对症止泻的药物、胃肠黏膜保护剂，微生态制剂包括益生菌、锌制剂等等，可能都对孩子的腹泻有好处，最好请医生根据孩子情况来确认，再帮助孩子来做对症治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
六个月的宝宝能吃什么水果？一般宝宝从四个月开始添加辅食，如果四个月的宝宝添加辅食以后没有出现不适，六个月可以吃很多水果。添加辅食的顺序是从少到多，从一种到多种，从细到粗的过程。 一次添加的种类不要太多，比如可以先适量的给孩子吃苹果泥，先吃一小勺，如果孩子没有出现不适的症状，可以2-3天以后过渡到2-3勺苹果泥。除了吃苹果泥还可以吃桃子，另外还可以吃梨，另外还可以吃香蕉。 根据孩子的情况，如果孩子胃口好，没有腹泻的情况也可以选择吃西瓜汁，这些水果营养都比较丰富。另外，还可以选择性的给孩子吃一些猕猴桃、火龙果，这些水果都含纤维素、维生素都比较丰富，可以适当的给宝宝吃一些。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
10岁的孩子如果出现放屁特别臭的情况，多数是因为消化功能出现问题造成的。我们知道孩子如果进食了大量的高蛋白或者是脂肪类的食物，可能会引起消化不良，可能就会出现放屁特别臭的情况。再有就是孩子受凉以后，容易出现肠道功能的紊乱，也可以出现放屁很臭的情况。还有就是孩子如果出现疾病状态，也可以伴发一个放屁臭，同时伴有像便秘或者腹泻，或者恶心呕吐、消化功能紊乱等等，这些情况要根据他是不是还伴有其他的消化道的症状进行判断。\n也有的孩子长时间的出现便秘，也可以在之前出现放屁很臭的情况，这个时候就需要我们多吃膳食纤维、粗纤维的食物，可以缓解孩子这种便秘，也可以减缓孩子放屁很臭的情况。再有就让孩子适当的增加运动量，吃完之后让孩子适当的有一些活动，让孩子的肠道蠕动增强，也可以缓解孩子放屁很臭的情况。如果这些生活护理进行改变以后，还是不能够缓解这种情况，可以到医院进行适当地检查。必要的可以给益生菌或者其他的肠胃的调理药物，缓解孩子放屁臭的情况。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对婴儿黄疸严重的表现，首先就是孩子的皮肤黄染会非常明显，看起来非常黄，这个是黄疸的最明显的一个外部表现，除此之外当黄疸很严重的情况下，可能会继发胆红素脑病，这个时候孩子可能在初期会表现为精神较差、嗜睡、拒奶、喂养困难，随之会进入到一个抽搐期，可能会出现体温的增高，会出现发热、四肢肌张力的增高，包括出现角弓反张、全身的抽搐等等。\n除此之外，可能还会有其它的神经系统的异常表现，之后会逐渐进入到恢复期，两周左右孩子表现会有所恢复，但是一旦继发胆红素脑病，就可能会遗留一些后遗症，比如有神经系统的后遗症，像有些孩子可能会得脑瘫，还有一些孩子会出现锥体外系的症状。另外对孩子听力发育，包括牙釉质的发育都是有影响的，可能会出现听力功能的障碍或者牙釉质发育不全。同时对于孩子的眼球运动化可能也有一定的影响。这些都是婴儿黄疸严重继发胆红素脑病之后出现的表现。