小儿呼吸科

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
宝宝肺炎的症状基本上是以下几个方面，下述为比较典型的肺炎，比如发烧、咳嗽、紫绀、气促，这是肺炎最常见的，也是最经典的症状，只要有这四大症状，基本上就是肺炎。 九个月的宝宝属于婴儿，小婴儿肺炎的临床表现往往不是很典型，如果是高烧、咳嗽，可以去医院看诊。 如果医生听到肺部有啰音或者看到有气急紫绀，也要做一个相应的血常规和C反应蛋白的检测，还要做胸片，胸片是明确诊断的，比如胸片可以看到肺部有阴影、有渗出就明确诊断。 明确诊断肺炎以后可以合理的使用药物，比如肺炎是细菌感染引起的，要用上合理的抗生素，所以根据细菌、病毒、支原体等不同的感染病原，也使用不同的药物。 除了这个以外，可以对症处理，比如发烧、咳嗽可以用退烧药以及止咳化痰的药。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
4岁儿童出现高烧不退，需要进行两部分处理，一部分是针对高热进行退热处理，另一部分是要针对引起高热的病因进行治疗，具体如下：\n1、孩子在高热时，体温指超过39℃，可能会出现代谢的紊乱，呼吸、心率增快，同时也容易诱发热性惊厥，应该积极控制体温，可以通过少穿衣服或者少盖被子，通风散热后达到降温的目的，可以多喝温热的水，促进孩子的末梢血液循环，也能帮助多排尿和多排汗，达到降温的目的。\n再有可以用温水擦拭身体，通过水的挥发，帮助散热降温。必要的情况下，可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退烧药，服药0.5-1小时左右，体温会有所缓解，会持续4-6小时；\n2、如果引起发热的病因，不能去除的情况下，发热是反复不退的情况，要到医院寻找引起发热的病因，需要相关的化验检查，才能明确引起高热的病因，对症进行治疗，高热才能彻底得到缓解。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
过敏性鼻炎如果非常严重，影响睡眠，一定是过敏性鼻炎没有及时治疗，或者没有坚持维持治疗，才会造成。可能是鼻炎引起鼻窦炎，甚至有些孩子除过敏性鼻炎以外，还有腺样体肥大，这时就会影响睡眠。影响睡眠就要看影响睡眠程度、有没有睡眠障碍引起缺氧，这时应该做一个睡眠脑电图判断。如果有腺样体肥大，看看有没有超过一定比例，比如说超过了70%，什么意思呢？因为腺样体肥大造成气道狭窄，堵塞超过70%以上就可以有手术指征。如果单纯过敏性鼻炎是不需要做手术的，即便做了手术也没有意义。所以，一定要长期用药。过敏性鼻炎用药一个就是激素吸入、激素喷雾喷，比如内舒拿、雷诺考特、辅舒良，都是常用的。还有就是口服孟鲁司特，可以联合用药。除此以外，可以用一些抗过敏药，比如氯雷他定、西替利嗪等。总之，要坚持治疗、长期治疗，才能改善孩子生活质量。真正到了影响睡眠时一定要去看，该手术一定要手术。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
小孩子上呼吸道发炎的话，通常来说不太需要吃消炎药，所谓消炎药就指的是抗生素。上呼吸道感染大多数85%以上、90％以上都是病毒感染，病毒感染有自限性的，不需要吃特殊的抗病毒药物，更不需要吃抗生素。如果是流感特殊的，可以吃奥司他韦，一般情况下不需要吃。\n如果是少部分细菌感染或者支原体感染，如果是前者细菌感染的话，可以用β-内酰胺类的抗生素，比如青霉素、头孢菌素都是常用的。如果是支原体感染的话，可以用大环内酯类抗生素，常用的是阿奇霉素、红霉素等等。所以一定要在医生的诊断下用药，不需要自己一有感冒了就去用抗生素，这是不合理的。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
2个月的宝宝嘴里吐泡泡是否正常不能一概而论，要结合具体的临床表现来进行判断。\n2个月的宝宝嘴里吐泡泡有生理性的情况也有病理性的情况，所以一定要结合具体的临床表现判断。孩子在这个时期吞咽功能还并不是很完善，口腔有唾液不及时吞咽，就可能出现嘴里吐泡泡的情况。如果不伴有任何临床症状，属于正常的生理反应，就是小孩在玩泡泡，并不需要特殊的治疗。如果孩子在吐泡泡的同时伴有鼻塞、吃奶困难、咳嗽、精神状态不好或者发热，很有可能存在呼吸道感染，甚至肺炎。肺炎的孩子可能只是嘴里吐泡泡，精神比较差，吃奶比较差，并不一定非要表现出发热或者咳嗽。\n如果宝宝在吐泡泡的同时有其他不适的症状，一定要及时到医院儿科就诊，因为孩子2个月还比较小，很多症状并不典型，一定要及时发现病情，及时对症处理。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
一般引起小孩睡觉呛咳的原因主要是由于以下几种情况引起的，首先是由于患有胃食管反流引起的症状，如果存在胃食管反流，在睡觉时胃部的胃酸就会顺着食道往上反流从而刺激气道，道受到刺激以后就会出现反射性的咳嗽。这种情况下往往会有食道的烧灼感，并且有些小孩在白天吃过饭以后咳嗽也会加重，需要及时做24小时食管的pH值监测，如果确诊有胃食管反流，要应用奥美拉唑以及促进胃肠动力的药物来进行治疗。其次是由于患有肺炎支原体感染引起的，这时血支原体抗体往往是阳性，需要及时应用大环内酯类药物来进行处理，比如应用红霉素。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
四个月的孩子偶尔咳嗽几声，先要看在什么情况下发生。如果是在喝水或者吃奶的时候，偶然出现呛奶或者呛水，孩子出现反射性的咳嗽是为了把呛入的水或者奶排出体外，如果咳之后就不再咳，一般状态很好，应该就是偶然的呛咳，以后吃奶或者喝水的时候多注意，避免发生就可以了。还有些孩子是因为鼻子堵塞以后造成咽部不适，也可以出现偶尔咳嗽，要注意是鼻炎、过敏性鼻炎或者呼吸道感染，这个是不同的原因造成的。还有下气道，像支气管炎或者支气管肺炎可能症状并不是很典型，也可能咳得并不很频繁，但是炎症已经发展到下气道，也会是不是很典型的症状，所以四个月的孩子出现偶尔咳，在平常不是偶然咳的情况下还是要重视，因为这个时候孩子的气道整体比较弱，免疫能力也比较低下，一旦出现咳嗽很容易往下气道发展，最好是请医生进行鉴别诊断。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
细菌性肠炎引起的发烧，一个针对肠炎用抗菌素，另一个针对发烧用退烧药。一方面不管什么发烧用退烧药的原则都是一样的，体温超过38℃以上或者发烧引起宝宝难受两个原因都可以用退烧药，比如常用的美林或者泰诺林。另一方面因为由炎症感染引起，一定要控制感染，细菌性肠炎比如大肠杆菌、痢疾杆菌都是比较常见的，这一类的杆菌用三代头孢，医生会根据情况开处方，只要按照医嘱用就可以，其实现在比较用得少，像细菌性肠炎用磺胺类的药，比如复方smz都是比较老的药，使用比较少，效果也很好，有些宝宝如果对磺胺过敏不能用。除此以外可以用保护胃肠黏膜的药，比如肠炎用蒙脱石散，蒙脱石散有保护胃肠道、止泻的作用，帮助细菌沉淀下来不进入肠黏膜吸收引起全身感染，所以思密达是可以用的，思密达是常用的蒙脱石散，细菌性肠炎发烧了可以用退烧药、抗生素、思密达。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
关于夜咳是热还是寒，其实这个更多的是从中医的理论去探讨，如果是从西医的理论来说，夜间的咳嗽更多的是要考虑过敏性的咳嗽。过敏性的咳嗽在中医讲起来其实是寒咳，它是一个虚症是体虚，在西医讲起来，虚症的肺虚就是过敏体质，所以夜咳属于寒咳。\n关于夜咳现在来就诊的比较多，白天很好，玩、吃、学习都正常，一到晚上尤其是0点以后就开始阵发性的咳嗽，这种咳嗽往往是一种干咳，是刺激性、很剧烈，甚至有些孩子还会喘，所以这种就是与过敏体质有关，一定要用上抗过敏的药和相对的抗过敏性炎症的药。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
宝宝喉咙里面如果长疱疹的症状一定是喉咙痛，如果是小婴儿也许就哭。什么时候哭的最厉害，给他吃东西要吞咽的时候就哭的更厉害，如果是大孩子会说的话，他也会指着喉咙这边说疼，所以这个就是最典型的症状。其实喉咙里面长疱疹，把压舌板一压都能看得见，可能就是疱疹性的咽峡炎。大多数的孩子还会发烧，是消化道病毒、肠道病毒，所以这个病是长在喉咙里面，其实是粪-口传播的消化道病毒，比如柯萨奇病毒、埃可病毒、EV71病毒，都是会喉咙里面长疱疹。除了喉咙里面长疱疹以外，就要看看手心、脚心有没有疱疹，如果手心、脚心有泡就是手足口病，如果没有可能就诊断是疱疹性咽峡炎，典型的症状就是疼，疼的话小孩子就哭。

讲解医师：荆新建  （主任医师）
就职单位：郑州市中医院肺病科
小儿肺炎血常规的表现，因引起肺炎的病原体不同而不同。肺炎一般有细菌、病毒、支原体、衣原体、军团菌以及原虫引起。 如果是细菌感染的一般白细胞会特别高、中性粒细胞升高、淋巴细胞正常。 如果是病毒引起白细胞总数正常或者偏低、中性粒细胞数偏低、淋巴细胞数一般会偏高。但是有些病毒性肺炎可以引起淋巴细胞下降，比如新冠状病毒肺炎。 如果是支原体、衣原体引起的肺炎，一般白细胞可以正常也可以略微升高，淋巴细胞变化不大。 所有这些感染的早期一般血红蛋白影响不大、血小板影响也不大。如果是重症的，一般也会影响血色素和血小板的。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
小孩子流黄鼻涕主要看持续了多久，比如只是感冒以后的黄涕，不需要吃药自己就会好，如果反复的长时间流黄鼻涕，要考虑有鼻炎、鼻窦炎。这个时候要去五官科确诊，用药要用鼻喷激素，比如糠酸莫米松或者布地奈德，都是可以喷的。如果是过敏性鼻炎，有些小于三岁的孩子不能用鼻喷激素，可以口服孟鲁司特，这样就可以控制气道慢性炎症。\n除此以外，如果鼻窦炎一般就是有继发感染的，大多数鼻窦炎都是细菌感染引起的，所以还需要吃一些抗生素，比如常用的鼻窦炎的抗生素，就是像克拉霉素或者头孢霉素也是可以的。鼻窦炎抗生素吃的疗程要足一点，最起码也要吃两周以上，有的时候可以吃更久，主要还是要看临床表现、改善情况怎么样，所以要定期复诊，复诊以后医生进行评估再决定。还有一些抗过敏的药，因为过敏性鼻炎会吃一些抗过敏的，比如氯雷他定、西替利嗪都是比较常用的。在检查方面建议可以查五官科，鼻窦里面有积脓，有的时候还要做一个引流小手术的，过敏原也是必须要做的。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
孩子清嗓子是不是可以自愈，主要是看孩子为什么要清嗓子。有时孩子不是每天清嗓子，也不是连续的，有段时间会严重，有段时间就会轻，不干预的话应该不会自愈。为什么这么说清嗓子的疾病不会自愈，为什么会清嗓子，主要是鼻炎、慢性的鼻炎，大多数是因为鼻炎或者鼻窦炎，最多的是过敏性的鼻炎，因为有分泌物流到喉咙里面就有异物感，孩子就容易清除这些分泌物，会有清嗓子的动作，有时候还会有轻咳，是清嗓子的咳。\n出现这种情况原则上要去看诊，要控制鼻炎，才能使清嗓子迎刃而解，最好是去看耳鼻咽喉科。需要用药物来干预，比如说用抗过敏的药或者用鼻喷的药，也可以用白三烯受体拮抗剂，联合用药了以后可以控制，鼻炎是不能自愈的，不能根治的。不干预、不控制、不维持治疗，还是会有症状出现，症状此起彼伏，反反复复。

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
三个月的小孩一直咳嗽的原因，具体如下：\n一、用药不合理：孩子出现咳嗽症状时，家长给孩子服用的药物不对症，或者看见孩子咳嗽症状减轻后就停止给孩子服用药物，导致孩子咳嗽症状一直存在。建议家长带孩子去医院查一下血常规或者做血培养，根据结果遵医嘱给予对症的抗病毒、抗菌药物治疗，服用的剂量和疗程一定要遵医嘱，以保证治疗的安全和效果。\n二、过敏性咳嗽：孩子是过敏体质，所处的环境中有能引起孩子过敏的物质，过敏引起的咳嗽服用抗生素或镇咳药物治疗效果不明显，导致孩子出现一直咳嗽的现象。建议家长带孩子去医院检测过敏原，明确过敏原后远离，咳嗽症状会慢慢消失。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
咽炎有急性咽炎，有慢性的咽炎。急性的咽炎其实就是上呼吸道的感染，大多数也就是病毒。慢性的咽炎咳嗽可能会反反复复，而且时间也会比较久。慢性咽炎主要的原因其实跟鼻炎有关，往往有鼻炎的孩子会引起鼻咽炎，这就是造成慢性咽炎的一个最大的原因了。所以，这种咳嗽如果是急性的咽炎，其实也不用去干预，比如没有发烧就是有一点咽痛，稍微有点咳嗽，它自己就会好的，一个星期左右就会好了。\n但是慢性的咽炎有咳嗽，要治疗鼻炎，主要要把鼻炎控制，主要是因为鼻后滴流，鼻腔里面的液体就是分泌物流到了咽部，造成了咽部的刺激性的咳嗽，而且这种咳嗽往往是有痰的，所以也可以用一些止咳化痰的药，比如复方右美沙芬等等。久而久之咽部就会有黏膜肿胀，甚至在教科书上描述咽喉壁就会有鹅卵石样的表现，所以孩子就经常会感到咽部有异物感，就不停的咳嗽。\n要治疗鼻炎、过敏性的鼻炎，主要的药物是喷鼻子的糖皮质激素，所以要坚持用，一般像这种都是慢性的，所以它是常年性的或者季节性的。干预了以后，咽部的刺激性的咳嗽，有痰的咳嗽也就会迎刃而解。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
酮替芬属于抗组胺类药物，并且具有一定的抗炎作用。在儿童患有过敏性鼻炎以及支气管哮喘时，会应用酮替芬进行治疗，酮替芬可以改善儿童的过敏症状。在应用酮替芬时，疗程大多在7-14天，因为酮替芬会造成嗜睡等不良反应，儿童应用酮替芬的疗程不应太长。目前应用酮替芬的机会比较少，常应用第2代抗组胺药物以及白三烯受体拮抗剂进行替代治疗。在万不得已需要应用酮替芬时可以应用的疗程为7-10天，不应过分延长疗程。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝发烧的时候有痰呼噜呼噜，说明孩子发烧可能跟呼吸道感染有关，呼吸道在炎症的情况下会有一些炎性的分泌物，出现有痰的现象。可以是上呼吸道感染，也可以是扁桃体发炎、咽喉炎、支气管炎、支气管肺炎，这些呼吸道的感染都可能会造成孩子出现发烧、有痰、呼噜呼噜的情况，这时要进行两部分的处理：一、针对孩子的症状进行治疗，缓解孩子的发热和痰，二、针对孩子引起发热病因进行治疗。\n孩子发热的时候可以适当的进行物理降温，给孩子多喝一些温热的水，多用温水擦拭身体或者直接洗个温水澡，对孩子的发热都会有一些缓解的作用。如果体温超过38.5℃以上，三个月以上的宝宝可以服用对乙酰氨基酚，如果是六个月以下的宝宝可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的药物，对孩子发热会有缓解的作用。如果孩子有痰，可以适当的让孩子吃一些化痰的药物，或者让孩子经常拍背让痰容易排出，家里的室内的湿度适当的增加，让孩子的痰也容易排出体外。再就是要针对孩子引起发热的病因进行治疗，不论是哪一种感染都要积极进行抗炎治疗，是细菌、病毒，还是支原体，可以选择不同的药物，针对孩子的病因治疗之后，孩子的发热和有痰才会有一些缓解。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于宝宝咳嗽的时候能不能吃车厘子的问题，要具体看情况。首先，我们看引起孩子咳嗽的原因是什么，绝大部分情况下引起孩子咳嗽的原因是孩子存在呼吸道感染，比较典型的表现往往是咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、呛奶等。 如果孩子有这样的表现，就提示有呼吸道感染。其次，在孩子有呼吸道感染的时候，实际上并没有严格的饮食禁忌，也就是基本什么都可以吃，各种饮食种类都可以吃，只是要注意干净、清淡、易消化。 因为我们知道孩子呼吸道感染的时候，胃肠功能往往也是受影响的，可能会有胃肠功能减弱。所以孩子可能会有食欲下降，饮食上注意清淡、易消化，有利于孩子对食物的消化。 车厘子实际上并没有促进孩子呼吸道感染，或者咳嗽恢复的作用，我们只把它作为一种饮食种类来摄入就可以。 再次，还有一部分孩子咳嗽是与过敏有关，也就是我们常说的过敏性咳嗽。这个时候就要看一下孩子会不会对车厘子过敏，对于过敏原来说，每个孩子有很大的个体差异，无论是什么食物，都有可能有人对一种食物过敏。 如果孩子对车厘子过敏，导致他加重咳嗽就不能吃车厘子。最后，对于孩子咳嗽的时候能不能吃车厘子，最好具体看情况，除非孩子对车厘子过敏，会加重孩子咳嗽，其他情况是可以吃的，没有太大问题。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
宝宝呼吸声音比较大不一定是喘，因为引起呼吸声音大的原因是非常多的，如果痰比较多，痰液会堵塞在支气管等部位，从而引起呼吸音也是比较大的，这种情况下呼吸音大往往是由于痰鸣音引起的，不是由于喘导致的。另外如果鼻子不通气，呼吸音往往也是非常大，呼吸的气息比较粗，由于腺样体肥大或者鼻炎导致的气道阻塞引起的。这种情况是由于气道阻塞的暂时性现象，不是由于气喘引起，也不属于喘气，所以呼吸声音大不一定是喘。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
宝宝嗓子哑了，要积极寻找导致宝宝出现声音嘶哑的原因，根据以下原因有几种对应方法：\n第一、如果宝宝只是近几天出现声音嘶哑，要除外是否有喉炎的存在，要观察宝宝是否有夜间的呼吸困难和犬吠样咳嗽。如果是有上述症状，考虑是急性喉炎，就需要及时的给予雾化吸入激素，同时给予抗炎治疗。\n第二、如果宝宝声音嘶哑，与长期的哭闹、喊叫有关系，就要教育宝宝尽量少喊、少说话。同时，尽量避免宝宝长时间的哭闹，多喝温水。\n第三、如果宝宝嗓子哑已经很长时间了，就要注意是否是声带局部出现问题，或者本身有先天性心脏病压迫了喉返神经，导致声音嘶哑。这种情况下要领宝宝到耳鼻喉科查喉镜，同时要查心脏超声，从而明确诊断，对症治疗。

讲解医师：全香美  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市中医医院儿科
小孩子嗓子发炎的时候咳嗽，具体口服药物，需要明确引起嗓子发炎咳嗽的病因进行治疗。大多数儿童嗓子发炎、咳嗽，感染常见的病原菌是由细菌、病毒或者支原体所导致，具体如下：\n一、细菌感染：如果是由于细菌感染所导致时，可以口服β-内酰胺类抗生素，比如头孢、青霉素类抗生素，选择一种就可以。\n二、病毒感染：如果考虑是病毒感染，可应用抗病毒的药物，如抗病毒口服液、双黄连口服液等都可以。\n三、支原体感染：如果是考虑是支原体感染所形成，可以应用大环内酯类的抗生素，常用的有阿奇霉素或者红霉素。\n这些通过血液化验检查，来明确究竟是何种感染所导致，从而根据病因，采取针对性药物进行治疗。针对嗓子发炎时，可以多喝水、勤喂水，有利于炎症恢复以及治愈。针对咳嗽的症状，根据痰的多少选择相应的化痰、止咳药物进行治疗即可。

讲解医师：仇安丽  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院呼吸内科
婴幼儿胸廓活动范围小，呼吸肌发育不全，呈腹膈式呼吸，随着年龄的增长，膈肌下降，肋骨由水平位变为斜位，胸廓的体积增大，逐渐转化为胸腹式呼吸，所以儿童多为胸腹式呼吸。\n某些疾病可以使呼吸运动发生改变，肺和胸膜疾病，如肺炎、胸膜炎，或胸壁疾病，如肋间神经痛、肋骨骨折等，均可以使胸式呼吸减弱，而腹式呼吸增强。如果患腹膜炎大量腹水时，膈肌向下运动受限，则腹式呼吸减弱，而代之以胸式呼吸。

讲解医师：胡慧敏  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院儿科
婴儿急性支气管炎的病程一般与感染的病原学有一定的关系，常规的一般病程是7天左右，如果有支原体感染，咳嗽甚至可以持续2-3周，有的孩子可以反复发作。\n急性支气管炎，是指由于各种病原菌引起来的支气管黏膜的炎症，由于气管常同时受累，也称急性气管支气管炎。急性支气管炎常常并发于或者继发于上呼吸道感染，或者是是麻疹、百日咳、伤寒的急性传染病的一种表现，是儿童期非常常见的呼吸道疾病，婴儿期发病比较多，而且一般症状比较重。它的病因主要是由于病原学的感染，最多见的是病毒、肺炎支原体或者是细菌感染，或者是混合的感染所致。临床表现主要是大部分有上呼吸道感染症状之后出现咳嗽为主的主要症状，开始可以为干咳，以后有痰，婴幼儿症状可能会比较重，常常伴有发热或消化道的症状。\n患者在患病期间要注意休息、保暖、多喝水。此外，还可以多参加户外活动，增强体质，预防感冒。注意生活环境的卫生状况，平时要多注意打扫房子，减少灰尘，外出时要戴口罩，同时外出返回后一定要注意清洁手、鼻等部位。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
开喉剑是清热解毒的中成药，它是个喷剂，咳嗽后不建议喷开喉剑，因为很多疾病都会引起咳嗽，把疾病控制以后咳嗽可以迎刃而解。 尤其是小婴儿不太建议用开喉剑，因为小婴儿的调节功能比较差，有的时候喷了以后会把这个药物吸入气管，造成呛咳，甚至会引起吸入性肺炎。所以开喉剑要慎用。 开喉剑一般用于口腔溃疡或者疱疹性咽峡炎，这些患者用的比较多，因为它主要是清热解毒的药物，一般的咳嗽不太建议用开喉剑。

讲解医师：周岩  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院呼吸内科
小孩支气管炎咳嗽可以口服氨溴特罗或肺力咳合剂，但最好化验血常规，看病原是细菌感染，还是病毒感染或者过敏因素。如果白细胞增高、中性细胞比率增高、C反应蛋白增高，说明有细菌感染，需要加用抗生素，可以口服二代的头孢。如果是支原体感染，可以加用红霉素或阿奇霉素。\n如果白细胞不高，以淋巴细胞为主，单核细胞增多说明病毒感染的可能性大，也可以加用雾化吸入糖皮质激素、β受体激动剂以及化痰的乙酰半胱氨酸，都可以减轻咳嗽症状。如果咳嗽仍不见好，必要时需要拍胸片，除外肺炎的改变，如果肺炎时最好需要静脉注射用药。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
支气管肺炎一般是急性的下呼吸道感染，大多数的一个病程可能就是两周左右或者2-3周，当然有些孩子抵抗力比较弱或者肺炎比较严重也可以达到四周。总体来说，康复好了以后就好了，如果又肺炎了也不叫复发，是说再感染、再生病。一般支气管肺炎不会说复发，因为一次好了以后就好了，除非上一次迁延不愈，所以这一点大家要清楚的。\n为什么反反复复，有些孩子会发生下呼吸道的感染，会发生肺炎呢，跟孩子的呼吸道的抵抗力有关，或者跟他全身的抗病的免疫的能力有关，比如免疫功能比较低下，本身呼吸道有气道的高反应，也就是本身有过敏体质、慢性的气道炎症，这种孩子往往感染了以后很容易就引起支气管肺炎。\n所以，这个方面要从本质抓起，要看一下个体本身是不是有掩盖下面隐性的一些问题、疾病，这是很重要的。一般健康的孩子正常一年支气管肺炎不超过三次，所以如果超过三次就叫反复的下呼吸道的感染，一定是有原因是要查的。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
复方异丙托溴铵是复方制剂，里面有两种成分，一种是β2受体激动剂，另一种是M受体拮抗剂。两个药物都起扩张支气管的作用，也就是解痉药，用于喘息发作，比如喘息性的支气管炎或者支气管哮喘发作的时候做雾化，使用的时候一般配伍布地奈德，两个药加在一起用，其实两个药有三个成分，作用好、副作用小、安全性好，一般常用。做雾化的一定要选择好雾化泵，要有把雾化的药物送到＜5μm以下小气道的能力，如果不能送到小气道，可能雾化的作用就会弱一点，所以在选择雾化泵的时候要注意，选择好的雾化泵以后选择好的、有效的雾化药，复方异丙托溴胺是经常使用的雾化药之一。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子发烧的时候是可以泡温水澡的，因为孩子发热是产热增多和散热减少的现象，通过泡温水澡可以改善孩子的末梢血液循环，同时也能够让孩子的体温有所缓解，应该是很好的降温方法，但是在孩子发热的时候洗温水澡也要注意以下几点：\n第一、要给孩子洗澡的水温合适，是在38-40℃，因为水温过高或过低，都不能达到改善末梢循环和降温的目的。\n第二、泡澡的时间不宜过长，在5-10分钟左右就可以，因为本身孩子是发热状态，身体相对比较虚弱，如果泡温澡的时间过长，可能会造成身体的进一步加重病情。\n第三、环境温度一定要合适，室温的要求在25-27℃左右，过高或过低对孩子的发热都会有不良影响。\n第四、发烧洗澡以后出来马上要擦拭孩子的身上的水，避免环境温度改变以后，造成孩子机体的症状加重。所以孩子如果出现发热的时候，可以泡温水澡，但是要注意以上几点。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
　　婴幼儿患有肺炎的时候大多数都会引起发烧，是由于病毒、细菌性感染引起的，病毒、细菌会产生毒素，可以形成外源性的致热源会引起发烧，也容易引起咳嗽、咳痰的症状。　　但少数情况下，在患有肺炎的时候不一定会引起发烧，主要发生在体质比较弱的婴幼儿，新生儿也容易引起。除了体温没有升高之外，咳嗽、咳痰也有可能不明显，会引起口吐泡泡，影响到进食和精神，有可能会引起嗜睡或烦躁，需要密切观察。如果出现了这些症状，需要带孩子先去检查和治疗，预防疾病越来越严重。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝发烧尿多，有些是正常的情况，有些可能是跟疾病有关。一般发烧的时候，家长都会让孩子多喝一些温热的水，通过多出汗、多排尿，可以降低孩子的体温，所以孩子可能会出现排尿增多的现象，是属于正常的现象。当然要看一下孩子是否是有比较频繁的喝水的情况，如果是，考虑是正常的反应，如果不是，孩子在发热的过程中并没有给孩子多喝水，但是孩子出现尿多的现象，就要注意孩子是否存在泌尿系的问题。\n像有一些孩子可能是泌尿系的感染，可能会出现发热，同时伴有尿频、尿急、尿痛，小宝宝可能不能够明显的表现出尿痛或者尿急，但是会表现尿频，就是多次排尿，可以带孩子的尿到医院进行相关的化验检查，看孩子是否存在泌尿系的感染。再有一些孩子比较少见的，像孩子因为发热以后引起肾脏的疾病，在孩子肾炎的时候，肾脏通透性增加，也会造成通透性的利尿，造成孩子尿多，就要除外孩子是单纯饮水以后引起的尿多，泌尿系感染也除外了，就要注意是否存在肾脏的疾病，应该带孩子及时到医院进行检查，明确孩子的病因，然后对症处理。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
引起六岁孩子呕吐、发烧的原因很多，发热和呕吐是两个临床症状，并不是单一的疾病的状态，所以在临床一定要结合其他的临床表现进行判断，具体如下：\n1、比较常见的可以是急性胃炎、急性肠胃炎或者是胃肠型的感冒，如急性胃炎，吃的东西不合适或者是吃到不干净的食物，都可能造成发热、呕吐的现象；\n2、呼吸道感染的时候，也可能出现发烧，伴有咳嗽、流涕，同时有呕吐的现象；\n3、不是很常见的原因，急性的中枢神经系统的感染，如脑炎、脑膜炎，可以出现发热，同时出现颅内压增高的情况下，会出现喷射状的呕吐；\n4、急性的外科情况，像出现阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎，或者是肠道梗阻，都可能出现发热、呕吐的现象。\n所以孩子出现发热、呕吐引起的原因很多，一定要结合其他的临床表现以及其他的相关检查，才能明确病因，不同的病因所进行的治疗方法会有非常大的差异性。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子发烧用捂汗是不科学的方法，孩子发热是因为外界因素造成的临床症状，主要表现的就是产热增多、散热减少。如果在发热的过程中再继续增加衣物，只能是增加产热的情况，影响散热，所以体温只能会更高。因为发热分为三个时期：\n1、在体温上升期的时候，孩子的末梢循环不好，会有手脚发凉、寒战或者发冷的表现，这个时候应该缓解末梢循环的状态，用温水擦拭身体或者直接洗温水澡、泡脚，对末梢循环都会有帮助，同时也能帮助降温。经过体温上升期之后就会进入持续发热期，如果通过捂的方式体温会直线上升，可能会更加明显的升高，容易造成热性惊厥的情况。\n2、如果孩子进到持续发热期，这个时候皮肤干热，捂孩子也不会出汗，只会让温度更加的明显升高，因为这个时候散热更加的受到影响，如果给孩子捂不会出汗，只能让体温更加的明显。\n3、在进入了体温下降期的时候孩子开始出汗，这个时候并不是因为捂的出汗，是因为机体进入状态，跟服药或者其他的因素有关，也不需要额外捂衣服，多穿衣服，适当的少穿都会改善状态，所以发热的时候是希望出汗，但并不是通过捂的方式获得。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝感冒打喷嚏流鼻涕，大部分都是病毒感染引起的，可以采取对症治疗：\n1、可以用生理盐水冲洗鼻腔，能够冲洗掉分泌物、致病源以及过敏原等。\n2、如果鼻塞严重，可以用呋麻滴鼻剂或麻黄素滴鼻剂滴鼻，能够缓解鼻塞流鼻涕的症状。\n3、宝宝感冒打喷嚏流鼻涕，可以吃清热解毒的中药，如小儿感冒宁糖浆、健儿清解液或者豉翘清热颗粒等。另外也可以吃西药，如小儿氨酚黄那敏颗粒，能够缓解症状。\n4、如果宝宝有咳嗽，可以吃清热解毒的中药以止咳化痰，或者盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗等，以解除支气管痉挛，缓解咳嗽的症状。宝宝感冒打喷嚏流鼻涕，如果没有好转，需要就诊。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
其实金振口服液并没有说是小儿专用的药，成人可以喝，小孩子也可以喝。其实这个药主要还是里面有清热、解毒、止咳、化痰的一个中成药，不是针对特殊的小孩子的药，成人当然可以吃。有没有效果就是要看是什么疾病，比如是一个急性呼吸道感染，可能这个药就是清热解毒，应该有效。\n但是这个药的效果，比如发烧、急性呼吸道感染，要靠吃这个药立马退烧不可能，立马退烧就要吃退烧药了，所以这一点大家一定要知道。成人和小孩子应该都一样，疗效应该同等。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
判断儿童的雾化一般做几天需要根据儿童的具体病种来决定： 1、只需要做1周左右的情况，如果儿童的雾化治疗是用于急性呼吸道感染的情况，做1周就可以，比如儿童患有急性喉炎或者急性支气管炎，因为这两种疾病的病程大多在1周左右，所以雾化吸入治疗的疗程也大约在1周就可以。 2、要在1个月以上的时候，如果儿童的雾化是用于哮喘或者儿童患有咳嗽变异性哮喘、其它慢性疾病，比如支气管肺发育不良等，雾化吸入的疗程就比较长，大多在1个月以上。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果宝宝白天不咳嗽，晚上出现明显咳嗽，一般考虑的原因是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽也称咳嗽变异性哮喘，一般是孩子存在着气道高反应存在。一般这种孩子从小就有过敏体质，有湿疹的存在，孩子白天正常，在夜间睡眠或早晨起来的时候，孩子咳嗽比较明显，而且是以干咳为主。出现这种情况，最好及时的去医院做一个检查，检查孩子有没有气道高反应存在，可以做一个支气管舒张试验或者支气管激发试验，就可以确诊孩子有没有过敏性咳嗽。如果出现了这种情况，要及时的进行治疗。另外一种情况，可能孩子睡觉的时候空气比较干燥，刺激孩子的喉黏膜造成了孩子这种咳嗽的情况，所以要注意空气的温度、湿度要合适，空气的温度一般不要太干，另外要40%的湿度就可以了，如果湿度太干，容易造成宝宝出现咳嗽的情况。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
肺炎的吐泡泡和正常的吐泡泡不同，如果是肺炎的吐泡泡，除了吐泡泡以外肯定还有其他的症状，不能单凭吐泡泡就来诊断肺炎，这不现实，也是不科学的。正常的吐泡泡可能就是自己玩口水，小孩子唾液分泌旺盛的时候口水很多，残留在口腔里面就会出现吐泡沫的现象。\n肺炎吐泡泡时有些孩子还伴有发烧、咳嗽、呼吸困难，甚至于有紫绀、气促等，医生听诊的时候可以听到肺里面有湿啰音，胸片里面就可以看到肺里面有阴影、渗出，就是肺炎了。所以其实这个区别就在于有没有其他的症状，如果他很开心，吃得好、睡得好，没有任何其他的症状，就是在吐泡泡，也没有脸色的紫绀，也没有呼吸困难，就不需要去看诊，但凡有其他的前面这些肯定要去看诊，可能是肺炎，所以肯定是不一样的。\n对于婴幼儿肺炎患者应保持室内空气清新，适当通风换气，保持适当的温度和湿度。另外，需经常给新生儿翻身变换体位，以促进呼吸道分泌物的排出。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
小儿肺炎一般需要住院7天左右，急性感染发烧3-5天或者5-7天，不一定要等痊愈，孩子烧退了，症状改善以后就可以出院。\n小儿肺炎临床痊愈可能10-14天，胸片全部吸收要更久，看肺炎严重程度。急性肺炎针对细菌感染、病毒感染等一般7-10天即可痊愈。真菌感染引起的肺炎，治疗难度较大需要1-2个月才能痊愈。结核感染导致的干酪性肺炎，疗程可达6-9个月以上。有些肺炎不一定要住院，大多数社区获得性肺炎在门诊治疗即可，更多情况遵医嘱口服药物治疗即可。看每个医院住院床位情况，有些医院呼吸科床位较少病人较多，大多数都会在门诊治疗。\n治疗期间，孩子要适量喝水，勤排尿。避免辛辣、刺激食物，选择容易消化及维生素、蛋白含量较高的食物，同时需注意饮食均衡，注意休息，避免受凉。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小孩子白天咳嗽、晚上不咳嗽，可能有以下原因：\n1、呼吸道感染，不管是病毒、细菌还是支原体所导致的各种呼吸道感染，都可以造成孩子出现咳嗽的情况，尤其是支原体感染，可能会造成剧烈的咳嗽，所以宝宝咳嗽大部分是因为呼吸道感染所引起的，包括上呼吸道感染，气管、支气管以及肺部的感染。\n2、宝宝白天咳嗽与活动比较多有关系，呼吸道分泌物比较多，会刺激咽部，产生咳嗽的症状。宝宝咳嗽的时候要尽量减少活动，另外要给宝宝适当的喝水，减轻咽部的刺激症状。\n3、环境因素，如室内空气差，有人吸烟，烟雾刺激会造成宝宝咳嗽的症状。\n所以，孩子白天咳嗽、晚上不咳嗽，大部分与感染以及环境因素刺激有关系，要积极的寻找原因，给予治疗。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
不管多高的烧，退烧最快是口服退烧药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚，两个成分的药物区别是布洛芬退烧更快、持续时间更长，两个药都是发烧指南里面推荐的。38℃不一定要吃退烧药，要看孩子是不是难受，比如38℃孩子因为发烧比较难受可以选择口服退烧药。一般正常的情况下建议体温超过38.5℃以上给予退烧药，退烧除了口服还有肛栓，直肠给药也可以达到退烧的作用。\n正常情况下没有呕吐，小孩子不抗拒吃药还是推荐口服，如果呕吐或者孩子很抗拒吃药，这种情况下就可以采取用肛栓直肠给药。但是不管肛栓还是口服退烧药，只是暂时的退烧，因为发烧是症状，我们可以改善症状，但是疾病没有好，烧可能会反复，不是今天发烧吃一次退烧药就好。比如发烧是肺炎引起的，肺炎没好，炎症没控制，也许烧就会反复。

讲解医师：仇安丽  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院呼吸内科
百日咳是一种具有高度传染性的急性呼吸道疾病，近年来儿童百日咳发病率逐渐升高，小婴儿比较容易出现并发症，常见的并发症有呼吸暂停、肺炎、百日咳脑病，还有可能出现结膜下出血、脐疝、气胸等气压性的损伤，往往比较严重，而且病死率比较高。\n少部分患儿会出现肺动脉高压，特别是患有先天性心脏病的患儿，严重的肺动脉高压会导致患儿的急性猝死。总之，儿童百日咳主要并发症出现在呼吸系统、神经系统、心血管系统以及消化系统这四大系统上，家长要给予重视，积极的给予预防治疗。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
两个月的宝宝偶尔咳嗽两声，总是好不了，大多是由于气道敏感性非常高引起的。此时可以给服用白三烯受体拮抗剂，比如可以给宝宝服用孟鲁司特，孟鲁司特可以有效降低气道炎症，降低气道炎症后，气道高反应会大大下降，从而能减轻宝宝的咳嗽症状。另外，在给应用孟鲁司特时疗程要长，要达到足够疗程才能起到预防、治疗的目的。应用孟鲁司特的疗程在三个月以上，短期起不到良好的止咳效果。随着宝宝年龄增大以及三个月以上的药物治疗，咳嗽自然会痊愈。

讲解医师：周岩  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院呼吸内科
小孩经常喘大气，一般跟孩子自我感觉胸闷气短有关，这个时候可能是心脏原因所造成的。有时有心脏早搏时或心率增快时孩子会有胸闷气短的症状，用出口大气来缓解症状，这就需要去医院化验心肌酶、心电图、血常规，确定是否有心肌炎的表现。再有就是气管的炎症，一般跟哮喘有关，有一种哮喘只是有胸闷的症状，没有咳嗽和喘息，这样的孩子可能有过敏史，应该去医院拍胸片、做肺功，化验血常规是否有过敏因素，来鉴别是否有哮喘的可能。\n还有一种是心理因素造成的，孩子可能会因某些精神因素，受打击或者是被家长训斥后可能出现这种情况，经过休息，心理调整缓解，除外器质性病变就没有什么问题。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
儿童期的白血病，临床表现往往都是急性发病，主要的表现是发热、贫血、出血以及浸润的相应的症状。首见的症状是发烧，很多白血病都是以发烧就诊，大约为50%-60%，而且热型不一定，不是有固定的发热热型，所以比较难以判断，是白血病的发烧，但是发烧主要的原因，是白血病本身所致，用抗生素无效。如果用治疗白血病的药，比如再诱导治疗，72h以内的发烧可以得到缓解。\n发烧还可以是感染所引起，因为白血病的患者的T淋巴细胞功能下降，所以非常容易感染，所以发烧也可能是继发感染所引起。感染的部位是由呼吸道、消化道、皮肤黏膜，甚至有些白血病是以败血症，发生为表现，全身中毒症状很明显，所以不能看发烧的表象，判断是不是白血病。还需要看其他的伴随症状，比如白血病发烧会伴有贫血，进行性的加重，而且会伴有皮肤黏膜的出血，比如皮肤瘀斑、鼻孔出血等，在血象里面的也有反应，白细胞有异常、贫血、红细胞少，甚至有些孩子的血小板也有变化。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子出现咳嗽、流清鼻涕考虑呼吸道的炎症，如果病程不长、咳嗽不重，也没有痰，没有呼吸急促，考虑是在上呼吸道。90%的上呼吸道感染是由病毒引起的，目前没有针对普通感冒有效的抗病毒的药物，所以可以不给孩子用药。\n尤其是不建议给孩子应用复方成分的感冒药，这种药物对于婴幼儿副作用比较大。不建议应用止咳药物，容易影响气道分泌物的排出。不建议应用滴鼻净等药来减轻鼻塞或者减轻鼻涕，容易引起孩子心率过快。\n可以给孩子用洗鼻器洗鼻子，能够通畅鼻腔，减少鼻腔的分泌物，并且带走致病因子。要让孩子多喝水，注意保暖，监测体温和孩子的一般状况。如果孩子出现精神比较萎靡、呼吸急促、呼吸困难，或者是发热不退，甚至青紫等情况，要及时到医院就诊，明确是否存在下呼吸道炎症。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
没有规定小儿支气管炎一定要用麻黄，现在麻黄也是在国家的控制下，比如现在含有麻黄的药，在药房里面也不属于OTC，就是不属于非处方的药，一定要有处方才能买，现在很多的药里面也不直接用麻黄，很多都是用伪麻黄来替代，所以支气管肺炎不一定要用。\n根据病情，比如有些孩子在有喘的时候，去看中医，中医中草药里面也许会有麻黄，所以不是自己去买了吃，药是在医生的医嘱、处方下合理的安全使用。因为麻黄副作用也有，所以不要随便的自己去买麻黄来用。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
孩子腹泻发烧一定是感染了，感染的话比如肠炎、腹泻要验大便，根据大便的性状、检验的结果，来看看是病毒的还是细菌的，比如里面有红细胞、白细胞考虑是细菌性的肠炎，如果都没问题的，或者查后发现是轮状病毒阳性，那是病毒性的腹泻。病毒性的腹泻可以用思密达，或者也可以用一些益生菌缓解腹泻的症状。益生菌是调节胃肠功能的，思密达主要是止泻的，它对胃肠功能黏膜有保护作用。至于发烧可不可以吃退烧药，38.5℃以上或者发烧难受都可以吃退烧药，建议美林或者泰诺林，两者选一就可以。\n其他比如有腹泻次数多、水分多要去看医生，因为腹泻最大的危害是会引起脱水，如果脱水要静脉用药，静脉补液，所以如果腹泻厉害或者腹泻次数比较多、时间又久，那绝对是要去看诊的。医生会根据病情判断有没有脱水，或者脱水以后还会有水和电解质的紊乱，尤其是会引起代谢性的酸中毒，这个时候相应的补充碱性的溶液。所以腹泻伴发烧最好还是去医院看，不要随便在家里面吃药。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩咳嗽的时候能不能吃蛋糕，先要知道孩子咳嗽的情况，还要具体分析是什么样的蛋糕。孩子的咳嗽是单纯的症状，并不是疾病，如果孩子只是偶然的咳，再咽部不适或者有少量分泌物的时候，需要咳嗽来清除异物和分泌物，症状并不是很重，按照平常的量吃蛋糕应该没有问题。吃蛋糕的时候，不要选择过甜、脂肪、蛋白质或者油质的含量过高的蛋糕，因为过高以后孩子会出现咳嗽的表现，对咽部有局部的刺激，同时过多的蛋白或脂肪容易造成胃肠的负担，所以孩子在咳嗽的时候也不容易消化，不太建议去吃蛋糕。有过敏体质的孩子本身就是处在咳嗽的状态，应该是有过敏的表现，蛋糕中富含牛奶和鸡蛋，如果孩子对这两种食物有过敏现象，这个时候就不应该吃蛋糕了。小孩咳嗽的时候能不能吃蛋糕，要看孩子咳嗽的原因，还要注意蛋糕成分的情况，吃清淡的蛋糕，如果不是特殊的情况是可以吃的。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
儿童发热惊厥要进行两部分的处理，一部分是在院外进行抢救，另一部分是院内的治疗，具体如下：\n第一、孩子如果出现惊厥，一定马上把孩子放到床上，让孩子坐成侧卧位，侧卧位可以让孩子避免呕吐物或者分泌物造成窒息的情况，避免出现吸入性的肺炎的发生。\n第二、把孩子的衣服赶紧解开，特别是衣领的衣服一定要全部解开，避免因为呼吸道的不通畅引起窒息的发生，或者在衣服解开以后有通风散热的过程。\n第三、可以用温水擦拭身体，让孩子的体温快速下降，对于因为发热引起的惊厥，也是比较好的缓解方式。\n第四、可以适当的用手按压孩子的人中部分，可以对惊厥有一些缓解的作用。\n第五、应该及时给医院120打电话，送到医院进行急救，到医院之后可以根据孩子的发热和抽搐的情况，适当进行给予快速惊厥的药物，也叫止惊药物，同时也可以缓解孩子体温的药物。再有针对孩子的病因进行对症的治疗，缓解孩子的疾病状态，这是两部分进行治疗的方法。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
如果儿童嗓子哑并且咳嗽，大多是由于患有了急性喉炎引起的症状。这个时候要吃下面的药物来进行缓解，首先，可以给儿童吃清热利咽的药物。家长可以给儿童服用银黄丸来进行治疗。 银黄丸属于非常小的小颗粒，属于浓缩丸的一种。药物成分主要包括金银花、黄芩等，具有明显的清热解毒、利咽喉的效果，可以应用于儿童的急性喉炎。 其次，可以给儿童服用抗菌药物，因为有些急性喉炎是由于急性的细菌性感染或者肺炎支原体感染引起的，这个时候就要应用头孢菌素或者罗红霉素来进行治疗。