肖娟

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
新生儿在出生以后，因为他是一个新的小生命，确实他的皮肤会出现三个比较明显的变化，一般具体情况如下：\n1、第一天，孩子刚出生洗去血迹以后，身上会有一层比较厚的白色胎脂，所以皮肤颜色是白色。\n2、第二天，把白色的胎脂擦去以后，由于新生儿的皮肤比较白，又比较的嫩，皮下的血管非常丰富，所以就显现出来，第二天皮肤就呈红色。\n3、第三天，因为很多孩子已经开始出现生理性黄疸，皮肤就呈现为黄色。\n总之，这些都是正常的现象，所以家长们是不用过于担心。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
幼儿急疹的疹子一直不退，产生此种现象的原因，主要见于以下几种情况：\n1、幼儿急疹热退出疹子，一般疹子持续1-2天能够自然消退。如果幼儿急疹的疹子，持续已经超过三天还没有消退，要考虑是否是幼儿急疹，也可能是其它病毒感染所引起病毒疹。\n2、如果孩子幼儿急疹的疹子持续时间比较长，也有可能是由于过敏所导致，比如由于发烧，吃了退烧药以后，对退烧药过敏所引起皮疹，此种情况在临床上也比较多见。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
川崎病最早出现的症状，有以下几点：\n第一、发烧，通常是高烧，体温持续在39-40℃之间，而且发烧的时间比较长，会超过五天。在这五天之内，使用抗菌素治疗没有效果。\n第二、川崎病实际上是一种血管炎，又称之为皮肤黏膜淋巴结综合征，表现为皮肤和黏膜的症状，也就是双眼的球结膜充血、全身躯干皮肤的皮疹、口唇皲裂、杨梅舌等。\n第三、出现淋巴结的肿大，是颈部淋巴结的肿大。\n第四、川崎病最具特点的症状就是会出现心脏，尤其是冠状动脉的受累。

发烧临床上指发热，小孩出现发热、呕吐的症状，临床上比较常见的原因，主要有以下几个方面：1、急性胃肠炎：如果小孩进食了不洁的饮食，或者受凉，以及消化不良，都可能会引起胃肠道感染，这个病原体可能是病毒，或者是细菌感染，都可以引起小孩出现发热、呕吐，有时候还伴随有腹痛、腹胀、腹泻等急性胃肠炎的症状，一定要及时到医院就诊；2、中枢神经系统的感染：也就是脑炎或者脑膜炎，都可以引起小孩出现发热、呕吐的症状，同时还常常伴随有意识不好，小孩可能出现精神比较差，比较萎靡、爱睡觉、嗜睡，有些小孩甚至出现抽搐的情况。脑部中枢神经系统的感染一般比较凶险，一定要及时到医院去就诊，必要的时候可能还要做一些特殊检查。

过敏性紫癜的症状不同治疗方法不同，主要有以下几方面： 1、去除病因，比如有过敏因素、感染因素、免疫因素引起的过敏性紫癜，要去除过敏原，积极的抗感染治疗； 2、皮疹严重时，可以用维生素C、芦丁改善血管通透性； 3、有过敏性紫癜，但是肾脏没有受累，不必积极治疗，可以自然痊愈； 4、腹痛明显时，激素治疗，一般疗程为2-6周，短期激素对儿童的生长发育没太大影响。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

随目前医学水平提高，到较好医院进行治疗，一般30周早产儿存活率可达80%以上。30周早产儿存活率不能一概而论，一般取决于出生体重，是否合并先天畸形、遗传性疾病以及就诊医院级别、诊治水平等。30周早产儿存活率主要由以下几个方面影响：1、肺部发育未成熟，无法分泌肺表面活性物质。因此需补充肺表面活性物质或应用呼吸机辅助呼吸帮助改善呼吸；2、常出现消化道发育未成熟，易出现喂养不耐受问题，即较难正常喂奶，因此必要时需一段时间进行静脉营养；3、免疫功能常发育未成熟，因此易合并感染。就诊医院医疗水平较高以及可积极处理以上问题，30周早产儿存活概率可达到较高水平。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
宝宝出现脱水的症状时，主要表现在以下几方面：\n第一、会影响到孩子的精神状态，孩子会表现的非常萎靡，或者非常烦躁、不安，也有的孩子会表现为嗜睡。\n第二、孩子的皮肤黏膜、口唇干裂，眼窝深陷，皮肤的弹性很差。\n第三、孩子在哭闹的时候眼泪都很少，甚至没有眼泪。对于一岁以内的婴儿来说，也可以通过触摸前囟，囟门是明显凹陷。\n第四、要注意观察孩子的尿量，当孩子脱水的时候，尿量明显比平时要黄，而且尿量明显减少，甚至于无尿。\n总之，以上都是宝宝脱水的症状。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小孩子出现肚子胀气、消化不良的情况，为了帮助孩子，可以采取以下几个措施：\n1、先要从饮食上进行调整，要让孩子尽量少吃高热卡的甜食和高油脂的油炸食物，这些高热卡的食物容易导致胀气和消化不良的情况；\n2、适当给孩子多吃新鲜的蔬菜、水果，因为新鲜的蔬菜、水果里面，含有多种的纤维素，能够促进胃肠蠕动，从而的缓解消化不良和肚子胀气的问题；\n3、可以给孩子补充肠道益生菌，能够调节肠道菌群的分布，同时也能够增强消化功能，从而缓解消化不良的现象。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
三个月宝宝不爱吃奶，出现食欲明显下降，产生此种现象的原因主要见于以下几方面：\n1、有可能是由于宝宝前一段喂养不当，喂养过渡出现了积食、消化不良，引起腹胀、肚子不舒服。此时宝宝保护性就会出现不吃太多奶，减轻胃肠道负担。\n2、三个月宝宝好奇心开始得到了发育，对吃奶的兴趣被对周围环境、新生事物认识的好奇心所取代，更多的对周围看到的事物感兴趣，而对吃奶没有很大兴致。所以就会出现不爱吃奶、食欲下降，也就是进入了所谓的厌奶期。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
对于母乳喂养的孩子不喝奶粉，可以从循序渐进、奶粉选择、习惯培养、奶瓶乳头选择等方面来帮助孩子解决不喝奶粉的问题，具体如下：\n1、循序渐进：孩子从母乳转为奶粉，是一个逐渐过渡的过程，不能一蹴而就，所以家长要有耐心，逐渐过渡、循序渐进。\n2、奶粉选择：在给孩子选奶粉的时候，虽然奶粉的品牌很多，但是尽量选择与母乳的口味比较接近的奶粉，也就是口味上比较淡的奶粉，孩子接受起来相对会比较容易。\n3、习惯培养：可以把母乳挤出来放在奶瓶里，通过奶瓶给孩子喂奶，让孩子学习和接受通过奶瓶来喂奶的方式。\n4、奶瓶乳头选择：在给孩子吃奶粉的时候尽量选用乳胶奶头，因为乳胶奶嘴与母亲乳头的质感比较接近，孩子接受起来也会比较容易。