小儿皮肤科

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
宝宝脸上起红疙瘩，临床上多见的是婴儿湿疹或婴儿异位性皮炎，损害好发于面部。皮肤损害为特征性的红斑基础上密集的丘疹、丘疱疹、水疱及渗出性结痂，剧烈瘙痒，也可表现干燥性湿疹，红斑基础上丘疹，损害干燥，无明显渗出，因瘙痒搔抓后易继发感染。常常是由于过敏原因引起，例如奶制品过敏。有的患儿发生在乳类喂养期，断奶后缓解。食物过敏，过敏原检查大多数对蛋类、花生、牛奶、小麦、鱼、大豆和鸡肉敏感。因此母乳喂养的婴儿，其母亲要忌口。皮肤损害还因呼吸道感染、注射疫苗、病毒感染、气候变化、情绪变化等因素加重，患儿常伴有腹泻及消化不良等。穿紧身的毛、化纤及丝绸衣物、洗浴过勤可使病情加重，要避免用热水、香皂、洗面奶等过勤的洗面部，用温凉水洗脸，用保湿的护肤油。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
因为很多宝宝容易出现红屁股的问题，家长比较着急，常出现红屁股的宝宝主要发生在长期腹泻的孩子。另外，孩子拉了尿，没及时地更换尿不湿或孩子用的尿不湿选用得不当，有的尿不湿透气性差，容易造成红屁股。在炎热的夏季，宝宝容易出汗，也容易出现红屁股的情况。所以选择尿布很重要，最好选择棉布的尿布比较合适。\n另外，孩子拉了尿了以后，要及时地更换，更换完以后给宝宝用清水洗干净屁股，用干净的棉布擦干孩子的屁股，不要用刺激的湿纸巾，一定要用柔软的、干净的棉巾擦孩子的屁股。擦完以后用氧化锌油或紫草油涂抹孩子的屁股，要小心避免伤了孩子的皮肤，避免造成破溃。擦完氧化锌油和紫草油以后，尽量让孩子的屁股暴露在空气时间长一些、干燥一些，宝宝的红屁股好得快一些。还要注意给孩子暴露屁股的时间不要太长，以避免着凉。

讲解医师：朱芮  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院儿科
任何引起机体缺水干燥的原因都可以导致宝宝唇干裂、出血，可做以下几点调节：\n第一、给宝宝补充适当的水分，保持宝宝机体所需。\n第二、局部可以涂抹香油，或者维生素AD，或者维生素D的滴剂，也可以使用涂维生素E霜剂。\n第三、提倡母乳喂养，妈妈要多吃新鲜的蔬菜、水果，妈妈要适当饮水。\n第四、宝宝要适时添加辅食，辅食当中要富含有维生素A的食物，比如深色的蔬菜，同时要禁止辛辣的食物，要保持空气的湿润，避免空气干燥，以免加重嘴唇干裂、出血的发生。\n第五、给宝宝做适当的体检，看是否由缺乏维生素A而引起的嘴唇干裂，如果是缺乏要给予适当的补充。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果孩子长白头发，有以下几个原因，帮大家分析一下：\n第一个，常见的原因，如果父母有少年期出现白头发的情况，孩子也可能出现，这是遗传的情况，家长不必焦虑；\n第二个，营养的缺乏，营养不良或者偏食的孩子，蛋白质摄入少可能会有这种情况。因为黑发需要头发发根色素细胞中的色素颗粒分泌色素，才会把头发变成黑色。色素构成里的成分主要是酪氨酸，酪氨酸主要存在动物类食物中，如果孩子经常偏食不吃动物类食物，酪氨酸的含量会比较少，就会造成头发发白的情况。\n因此，平时要注意孩子的营养状况，多吃点黑芝麻、菠菜、木耳这些食物，再有是疾病引起的，比如说白癜风皮肤会出现一块一块的白，头发也会出现这种发白的现象。总之，如果发现孩子头发发白的时候要及时寻找原因，帮助孩子解决头发发白的病症。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
婴儿湿疹是由于多种内外因素引起的皮肤过敏性炎症，是婴幼儿时期最常见的皮肤病之一。如果婴儿出现婴儿湿疹，应该擦什么，首先要保护孩子的皮肤屏障功能，对于渗出型和干燥性的湿疹，如果表面没有破溃，可以给孩子涂不过敏的保湿霜，起到保湿的作用。对于严重的湿疹，可以局部短期的外用皮质类固醇激素涂抹，有明显的抗炎和止痒的作用，避免长时间的大剂量的使用皮质类激素。如果需要用药，一般局部治疗是治疗婴儿湿疹的主要手段，应该根据湿疹的分期选用适当的药物治疗。\n急性期的如果表现红肿、丘疹为主的，没有渗出的时候，建议使用炉甘石洗剂，另外也可以使用糖皮质激素软膏。如果有大量的渗出的时候，可以选用1%-3%的硼酸溶液进行冷敷，湿敷以后可以用氧化锌油涂抹，有感染的时候可以用1%的氯霉素氧化锌油。亚急性期建议用1%-3%的硼酸溶液，或者是生理盐水进行外洗，另外可以涂抹氧化锌糊剂、糖皮质激素乳膏。慢性期皮损建议非激素软膏，比如20%-40%的尿素软膏，或者是5%-10%的水杨酸软膏进行使用。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果孩子胳膊上有一小块白色，有很多可能性，可能是患上了白癜风、花斑癣，也有可能是无色素痣，或者炎症后色素减退的情况，要及时去医院进行就诊。\n首先，考虑有没有可能是白癜风，如果出现白癜风，要观察孩子身上白色斑处是否皮肤较光滑，有没有脱屑。如果是白癜风，建议及时去医院就诊。\n其次，色素减退，如果孩子在患上丘疹性荨麻疹以后，皮疹消退后会在皮疹消退部位，留下白色点状色素减退斑，炎症也会出现类似情况。\n然后，无色素痣，大多数痣有颜色，也有小部分痣无色素，因而出现白色斑点状的情况。\n最后，花斑癣，如果孩子手臂上出现了白色色素减退斑，而且斑的表面存在轻微鳞屑，应该去医院做真菌检查，看看孩子是否患上了花斑癣。\n总之，孩子手臂上出现小块的白色情况，要分析各种原因，及时去专业皮肤科医院进行检查，做出明确诊断。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小孩红屁股一般常见于以下几方面原因：\n1、由于未能及时更换尿不湿或者是尿布，导致孩子的尿液和粪便，一直附着在孩子屁股周围的皮肤表面，从而刺激引起孩子皮肤表面出现发红，严重的甚至会出现溃疡的现象。\n2、宝宝红屁股是由于使用的内裤或者是内衣，化学成分不好导致孩子出现皮肤过敏，从而引起孩子红屁股。\n3、还有一部分孩子是由于肛门周围，或者会阴部感染某些病原体，也可以导致孩子出现红屁股的现象。\n所以宝宝一旦出现红屁股的情况，一定要注意及时更换尿不湿，每次孩子排便、排尿之后都要用清水冲洗，冲洗之后用干布蘸干，尽量让孩子已经发红的皮肤暴露在空气当中，保持局部皮肤干燥。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
幼儿急疹的疹子一直不退，产生此种现象的原因，主要见于以下几种情况：\n1、幼儿急疹热退出疹子，一般疹子持续1-2天能够自然消退。如果幼儿急疹的疹子，持续已经超过三天还没有消退，要考虑是否是幼儿急疹，也可能是其它病毒感染所引起病毒疹。\n2、如果孩子幼儿急疹的疹子持续时间比较长，也有可能是由于过敏所导致，比如由于发烧，吃了退烧药以后，对退烧药过敏所引起皮疹，此种情况在临床上也比较多见。

讲解医师：闫言  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院皮肤科
宝宝屁股上的小红疙瘩最常见的是尿布疹，又称为尿布皮炎，是指尿布区皮肤发生局限性的炎症，民间也称为红屁股。尿布皮炎发病是因为尿布区皮肤长时间处于湿热的环境中，尿液、粪便刺激导致局限性的皮炎。 臀部和尿裤反复的摩擦导致皮肤微损伤，局部细菌增殖会进一步加重皮炎的发生，临床上可以表现为局部的红斑、小丘疹甚至小水疱，严重的可以出现糜烂、渗出。 如果是单纯的红丘疹，可以外用含有鞣酸的软膏。如果皮疹已经破溃，可以外用氧化锌软膏。如果出现大面积的糜烂和剥脱，需要加用溶液湿敷来拔干。

讲解医师：石清照  （副主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院儿科
孩子身上痒一挠就起疙瘩家长可以给孩子服用抗过敏的药物，包括西替利嗪、氯雷他定等对孩子副作用相对较轻的药物。 同时可以外用炉甘石洗剂、樟脑乳膏等可以起到止痒功效的药，也可以外用含糖皮质激素的乳膏。 对于效果不好的病人可以静脉使用钙剂、维生素C，严重的病人可以静脉使用激素，需要密切观察孩子的病情变化，防止喉头水肿、过敏性休克等严重的症状。 荨麻疹是比较常见的过敏性皮肤疾病，是皮肤黏膜的小血管扩张及渗透压增高造成的局部水肿反应，表现为皮肤的红肿，风团，斑丘疹，往往突发突止。 常见原因包括接触、食入、吸入过敏原，病原微生物感染也可以出现急性荨麻疹，所以家长应该积极寻找并避免接触过敏原。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝脖子淹了破皮了，要进行以下的处理：\n一、宝宝要注意护理，屋里不能温度太高，要经常通风，保持屋里空气清新，有助于缓解宝宝皮肤的感染。\n二、宝宝穿衣物的时候尽量穿没有领子的衣服，防止衣服的领子蹭孩子的脖子造成局部皮肤的破损，有可能会造成皮肤的感染。\n三、护理宝宝前后都要认真洗手，防止手带菌，对局部造成感染。\n四、宝宝局部破皮可以用温水清洗局部，然后保持局部的清洁干燥，晾干以后可以涂莫匹罗星软膏抗感染治疗。\n要尽量使孩子的脖子后仰，亮出前颈部，有助于缓解宝宝孩子淹了的情况，防止出现感染和破皮的情况。

讲解医师：闫言  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院皮肤科
宝宝身上痒总挠，以下几种情况都可以出现这种现象。首先是皮肤干燥引起的，有一些患儿皮肤本身就是干性皮肤，在秋冬季的时候皮肤更加干燥，这种干性的皮肤会诱发瘙痒。这一类的患儿通常还合并有特应性皮炎，幼儿的时候会有湿疹的表现，皮肤相对干燥，所以治疗的时候先要大量使用润肤剂，来帮助保湿才能缓解瘙痒的症状。\n其次还有一些其他因素引起的瘙痒，如人工荨麻疹，一般见于幼儿或者是年龄稍大一些的儿童，孩子通常是皮肤先痒，抓完之后会有风团样的改变，就是老百姓说的风疙瘩，这种人工荨麻疹需要口服一些抗组胺药，像氯雷他定、西替利嗪等来控制症状。

讲解医师：朱芮  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院儿科
婴儿脸上起小红点主要鉴于以下情况：\n第一、热痱子，主要鉴于夏天周围环境温度过高或者室内空气不流通，而宝宝的皮肤又比较娇嫩，容易出现热疹子。可以通过勤洗脸，保持周围环境温度适宜，宝宝的热疹很快会消退。如果在冬天取暖器或者空调时，宝宝容易出现热疹子，可以适当的降低周围的温度，适宜的穿戴，热疹很快会消退。\n第二、湿疹，宝宝多见于口周，同时伴有痒感，反反复复会出现。如果是反复迁延不愈可以擦湿疹软膏，多在六个月以后随着辅食的添加会慢慢地改善。\n第三、病理性的皮炎，宝宝除小红点以外可能还伴随着发热、食欲不振等的情况，要去医院及时就诊。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
小孩手脱皮，如果伴有脚、足趾脱皮，这种情况下，通常见于小儿内科的两种疾病：一种是猩红热，一种是川崎氏病，都是在疾病的恢复期，可能会出现手、足脱皮的现象。如果孩子之前有一过性的皮疹，比如身体上可以看见鸡皮样的，或者是局部脸上看见鸡皮样的皮疹，伴有痒感、发烧，或者是不发烧，多考虑为链球菌感染引起。如果发烧，皮疹多即是猩红热，也有不典型的就是不发烧，单纯的表现皮疹，这种情况，建议化验血常规。同时用抗生素，首选青霉素或者是头孢治疗1周，1周以后可能会出现手指脱皮。

讲解医师：李天举  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院皮肤科
宝宝眼睛被蚊子咬了以后出现红肿，是小孩对蚊虫叮咬的过敏反应。眼睑部位因为组织比较疏松，所以容易出现这种情况。处理，一般情况下可以口服抗过敏、止痒的药物，比如西替利嗪糖浆、氯雷他定滴剂。 按小孩的年龄还有体重，服用相应的剂量。同时，可以配合短期外用糖皮质激素药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏，每天在皮损的地方涂2次。除了药物之外，平时要加强护理，避免在红肿区域热刺激，比如热毛巾、洗热水澡刺激。尽量不要把皮损抓破，沾水以后容易感染。 另外，如果小孩哭闹，反复搔抓的时候，可以将凉毛巾用保鲜袋包起来后冰敷、凉敷眼睛红肿区域，也能起到止痒的作用。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小孩子手指脱皮可能有以下原因：\n一、过敏，如果有过敏体质、湿疹、药物或食物过敏，会造成手指脱皮的情况，所以要注意回避过敏原，要尽量避免接触可疑的过敏用品，积极进行抗过敏治疗；\n二、微量元素锌或维生素B族的缺乏，如果缺乏锌元素或者是B族维生素，会出现手指脱皮的情况。要注意是否有缺锌的症状，要及时给予补充B族维生素，像叶酸等，可能会造成手指脱皮的情况，所以要及时补充B族维生素，多吃水果、蔬菜；\n三、川崎病，在川崎病时可以伴有手指脱皮的情况，早期表现为发热、结膜红肿和充血、颈部淋巴结肿大、手足肿胀、口唇皲裂等，退烧以后或发烧的时候可以发现手指有脱皮的情况；\n四、链球菌感染，如果近期有链球菌感染，可以出现手指的膜状脱皮，要注意是否有发热、咽痛等症状，必要的时候查抗链O明确诊断。\n宝宝手指脱皮的原因很多，要结合孩子的年龄、具体的症状和最近的病史综合分析，需要面诊进行诊断、治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
首先要明确密密麻麻的小疙瘩是什么引起，不同原因引起来，处理的办法不同。小婴儿比较容易出现的就是汗疱疹，在过热的时候，婴儿汗腺发育并不是很好，就可能会出现汗疱疹，脸上会表现密密麻麻的小疙瘩，这时要注意孩子颜面的清洁，注意不要给孩子的温度过高，环境温度过高会特别容易发汗疱疹，如果继发感染以后可能会出现脓疱疹的情况，也会表现为密密麻麻的小疙瘩。一旦出现了脓疱疹，可能就要到医院进行明确诊断之后，相应的进行处理。\n还有大一点的孩子，因为湿疹或者其他的过敏性皮疹，都可以引发脸上出现密密麻麻的小疙瘩，这时可能需要抗过敏治疗，当然不同的皮疹所用的药物不同，首先要进行明确诊断。还有的孩子是因为有一些疾病之后出现密密麻麻的小疙瘩，像发烧之后出现的皮疹，比较常见的幼儿急疹，热退以后脸上出现皮疹。还有比较常见的猩红热、麻疹、水痘、手足口病，也有一些孩子会在脸部表现小疙瘩的表现。所以很多疾病都可以有这种表现，只有明确病因才能知道对症进行怎么处理，不同原因引发的小疙瘩，所处理的方法会有很大的差异。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子发烧后身上起红斑，有可能出现的病因很多具体如下：\n第一、最常见的是出疹性的疾病，如孩子在幼儿急疹，即在发热后出现全身性的皮疹、红色的斑点。还有如急性的传染性疾病，如风疹、麻疹、水痘、猩红热，都可能在发烧之后在身上出现红色的斑丘疹或者疱疹，属于传染性疾病，也是出疹的疾病。\n第二、比较常见的，如孩子在发热之后使用药物，因为药物过敏引发孩子出现全身红斑的情况。此时要注意回避可能引起过敏的药物，同时适当的给孩子进行抗过敏治疗，达到缓解的目的。\n第三、孩子确实有些疾病，本身除了发热会有出皮疹的表现。如孩子在川崎病、EB病毒感染，或者在风湿时都可以出现发热之后出现红色的斑点，属于疾病的反应。所以孩子发热之后出现红点、红斑，应该及时到医院就诊，明确孩子的病因。因为不同的病因治疗差距很大，不要延误病情。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
儿童荨麻疹反复发作，要积极的寻找引起荨麻疹的诱因。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，主要表现为皮肤上出现红斑、风团，伴有瘙痒。可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两大类。如果儿童的荨麻疹反复发作，可能就是慢性荨麻疹，一定要积极的寻找病因。包括常见的过敏原，像食物过敏原，如牛奶、鸡蛋、花生、鱼、虾等，都要注意排查。必要的时候可以到医院做过敏原的检测，如果是发现了某些过敏原，就应该尽量的避免。\n另外，像尘螨这一类过敏原，如果明确的话还可以进行脱敏的治疗。再有，一些基础性的疾病，特别是孩子有慢性的感染灶，往往也容易引起荨麻疹反复发作，所以需要积极的发现和治疗。再有，就是使用抗组胺药物进行规范的治疗，这也很重要，疗程要足够，如果停药过早，荨麻疹也容易反复发作。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
幼儿急疹的传染期大概会持续7-10天，幼儿急疹临床上表现为3-5天的高热，热退以后开始出疹子，持续1-2天的皮疹，之后皮疹也开始逐渐的消退。所以对于幼儿急疹来说，一般隔离至疹退之后3-5天就可以。幼儿急疹是一种婴幼儿的传染性疾病，属于一种病毒感染，传染性并不是很强，主要通过以下几个途径来进行传染：\n第一、通过呼吸道，也就是通过呼吸道的飞沫来进行传播；\n第二、通过直接接触来进行传播，所以孩子在进食或者是触摸口鼻之前，一定要把双手洗干净，以免传播幼儿急疹。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
胎毛什么时候剃最好？一般建议孩子满月以后就可以剃胎毛了，剃胎毛过早不好，因为孩子还没有满月的时候宝宝的皮肤很嫩，很容易受到伤害。宝宝刚出生的时候头上会长出很细小的绒毛，这层细小的绒毛就是胎毛。有的宝宝胎毛比较少，有的宝宝胎毛比较多，胎毛比较少的孩子建议两个月剃也无所谓，这个因人而异，如果胎毛比较多，建议满月以后就可以剃了。个体差异比较大，有的孩子生下来胎毛就比较浓厚，这时候满月就可以剃了，有的孩子的胎毛比较少，2-3个月以后再剃也问题不大。\n宝宝刚出生的时候在各个方面都比较脆弱的，尤其是在头皮的角质层还没有完全发育好，宝宝的皮肤嫩，抵抗力比较弱，很容易被刮伤、刺伤引起感染，导致细菌侵入头发的根部，容易破坏毛囊，最终引起脱发的现象。所以，建议胎毛最好在宝宝满月的时候，1个月以后剃最好，这时候宝宝的皮肤发育比较完善了，毛囊发育也比较完善了，剃毛不会引起宝宝的损伤。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于EB病毒感染的儿童需要治疗的时长，实际上有一定个体差异。EB病毒也是一种病毒感染，对于病毒感染来说主要还是依靠自身体抗力，也就是它是一种自愈性疾病。对于病毒本身来说，一般情况或者说大部分感染的情况下，都不太需要特殊的去抗病毒治疗，等待自愈就可以了。\nEB病毒相对其他的病毒来说，病程往往稍微长一点，所以一般自然病程至少在7-10天以上，这个是针对病毒本身的。除此之外，因为病毒感染的孩子会有相关症状，平时需要针对症状处理，如说像发热或有肝脾淋巴结肿大，甚至肝功能损伤等。\n还有孩子甚至可能出现神经系统症状，就需要做退热或保肝等相关对症治疗。这些症状持续的时间可能会比较长，比如说发热会比普通病毒感染的发热时间稍微长，多数会在5天以上，所以孩子对这些症状的治疗的时间可能会相对长一点。\n如果出现神经系统症状的话，有可能会需要2-4周的恢复期，所以对症支持治疗的时间可能会相对长一点，这就看每个孩子的表现了。总体来说它还是一个病毒感染，是一个自愈性疾病，所以预后还是比较好的。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
儿童出水痘通常需要1-2周才可以痊愈，感染了水痘-带状疱疹病毒之后，患者一般不会立刻产生症状，多会经过9-21天潜伏期，潜伏期结束之后患者会进入1-2周的发病期，此期也是水痘的传染期，儿童多直接进入出疹阶段。\n出疹通常先发生于躯干、头部，逐渐扩展到面部，最后是四肢，通常躯干皮疹较多，四肢及面部较少，呈向心性分布。皮疹刚开始为粉红色斑疹，数小时之后变成丘疹，再过数小时之后变成了疱疹，疱疹基底部有一圈红润。\n该病整体病程多为1-2周，病程中可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹，口腔、咽部或会阴等处黏膜也可以见到皮疹，本病痊愈之后一般不会留下瘢痕。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
小孩头皮屑多的原因具体如下：\n1、小孩头皮屑多多数情况下考虑可能是使用了不适合的洗发水，可以更换洗发水，看看孩子的头皮屑能不能有所改善；\n2、孩子的饮食情况，如果食用高糖、高脂肪、油炸的食物，也可以产生头皮屑增多的情况；\n3、如果头皮屑非常多，建议家长带孩子去正规的皮肤科医院检查一下，看是否有真菌的存在。如果在医生的检查下确诊是真菌感染引起的头皮屑增多，针对性的治疗会更好一些。\n总之，头皮屑多的原因很多，有不良的生活方式，如与熬夜、高糖及高脂肪的饮食都有一定的关系，要综合分析并综合判断。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小儿腿纹不对称最主要的要注意是否有先天性髋关节脱位，或者先天性的髋关节发育不良。小儿腿纹不对称必要的时候可以做局部B超检查，三个月之内做B超，超过三个月有可能需要拍X线片来决定。\n宝宝腿纹不对称，可以自我检查，让孩子仰卧，双腿伸直，观察两条腿的长度是否一致。然后让孩子屈膝，立起小腿，观察两个膝盖是否在一个平面上，长度是否一致。然后放下孩子两条腿，紧贴床面。如果能够贴紧床面，一般来说问题不大。如果孩子腿夹得比较紧，不能贴向床面，需要及时就诊看骨科。

讲解医师：孙清梅  （主任医师）
就职单位：黑龙江省医院儿科
宝宝头上起皮很有可能是干性湿疹，建议把孩子的头发剪短，每天或者隔日洗头、洗澡一次。在洗头、洗澡时，不要使用洗浴产品，或者使用中性刺激性小的洗浴产品，不要用力搓洗孩子的头皮，以免造成头皮损伤。用毛巾擦干后，立即使用保湿润肤剂，保湿润肤剂要大剂量、多次使用，可以给孩子使用氧化锌软膏，必要时可以用糖皮质激素，建议使用弱效或中效糖皮质激素，短期使用。\n另外，要提醒家长的是，如果孩子湿疹比较严重，同时伴有其他系统的临床表现，如呼吸系统的咳嗽、喘息等，还有消化系统的呕吐、腹泻、便秘等，要警惕孩子是否对牛奶中的蛋白、鸡蛋等食物过敏，必要时要做过敏原检测，回避过敏原。

讲解医师：白彦萍  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
刚出生的小婴儿就有湿疹，一般来说很少有特别散发的，都是脑瓜顶、小脸蛋或者小屁股出现红红的，有脱屑，这种脱屑有些比较黏腻，有些结痂，这时候不要慌。 因为刚出生，所以也不要给口服药，一般最简单的用点黄连、马齿苋这种中药煎水，每天撩着洗一洗，因为这种中药具有清热解毒的作用，会非常凉爽。 之后也可以用妈妈的奶擦洗一下，这都是过去古书里面说过的，妈妈的奶里面含有抗菌的成分，又比较滋润，或者是用红霉素眼药膏等等，这样有几天基本上就干了，肿也消了，千万不要用热水烫洗、用碘酒等都是错误的。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
幼儿急疹是婴幼儿时期常见的一种出疹性疾病，又称婴儿玫瑰疹，多发生于两岁以下的婴儿，传染性不强，临床上常常表现为体温骤然升高，多达39℃以上，3-5天热退疹出，皮疹呈玫瑰色斑丘疹，多至见于躯干及颈部、四肢很少，皮疹持续时间比较短，临床上没有特效的治疗药物，抗生素治疗无效，高热时可以物理降温，在发热时给孩子洗个热水澡，也能帮助降温。饮食上多饮温开水，多吃容易消化、富含优质蛋白、多种维生素及微量元素的食物，有利于病情恢复。腹泻时可以给予帮助消化的药物治疗，洗澡没有问题，只要环境温度适宜，不让宝宝再次着凉就行。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
导致三周岁儿童脸上有白点的原因，主要包括以下几种情况：1、由于儿童患有白色糠疹引起，儿童患有白色糠疹以后就会引起脸上出现白斑，可以给儿童应用软膏进行治疗，比如可以给儿童应用联苯苄唑软膏进行外涂。2、由于儿童患有白癜风引起的症状，儿童患有白癜风以后，不仅周身皮肤有白点，脸上也会出现白点。3、如果儿童营养缺乏，也会造成脸上有白点，这类儿童往往会有偏食、挑食等不良饮食习惯。

讲解医师：白彦萍  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
儿童的手脱皮如果是由于咬手指头、弹钢琴、玩东西压刺激引起的，一般用钙调磷酸酶抑制剂0.03%-0.1%，如他克莫司软膏，也是非激素的药膏。如果特别厉害的时候，也可以用艾洛松、尤卓尔之类的药物，还可以用维生素E乳硅霜。如果是由于真菌感染引起，就得用达克宁这类的抗真菌药，也是很重要的。由于遗传引起的角化异常性，鱼鳞病类的就要用维A酸软膏、尿素乳膏等等。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
新生儿的湿疹主要是由于过敏所引起，或者湿疹是过敏的皮肤表现。过敏的孩子可能还会有其他的表现，比如腹泻、便血、呕吐、肠绞痛、生长发育落后等等都是和湿疹并列，过敏的表现。因此，对于湿疹来说，首先要先确认引起湿疹的过敏原，比如牛奶蛋白，或者母亲食用容易过敏的食物，像海鲜、鸡蛋、牛肉、羊肉、坚果、小麦等等，都可能成为孩子出现湿疹的诱因。\n当确认之后，就要先做过敏原的回避，才能从根本上去缓解湿疹。对湿疹本身来说，可以使用外用药来帮助孩子，缓解湿疹的症状，具体如下:\n第一、可以大量的外用保湿霜，对皮肤状态有好处，所以需要积极使用。\n第二、如果孩子的湿疹比较严重，可以在医生的指导下使用激素类软膏。\n第三、如果孩子有继发细菌感染的证据，也可以使用抗生素软膏。\n对于湿疹最主要的治疗有两方面：一方面是对因治疗，也就是找到引起湿疹的过敏原，并且做回避；另一方面是对症治疗，或者针对皮疹本身的处理，以大量积极外用保湿霜为主。必要的时候，使用激素类软膏有助于缓解症状。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
如果剪指甲的时候不小心剪到宝宝手指头的皮肤了，要看伤口损伤的轻重，具体如下：\n1、损伤较轻：如果是剪到皮肤损伤不厉害且出血不多，可以用碘伏进行伤口的清洁、消毒，还可以用创可贴贴到伤口上，三天之内局部要保持清洁、干燥，不要碰到水，并且每天消毒伤口三次，如果伤口不大就会自行恢复，不用担心。\n2、损伤较重：如果要是伤口造成的损伤很严重，并且有红肿、发炎、脓性分泌物等，这种情况要及时到医院进行治疗。\n平时妈妈给宝宝剪指甲一定要小心一些，用宝宝剪指甲的专用剪刀。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
小孩紫癜可以通过药物来进行治疗，有很多能够治好，但是缺点是可以反复的发作。具体治疗的方法，主要有以下几点：第一点，通过西医来进行治疗是以抗过敏激素，降低血管通透性等一些疗法，通过西药改善小孩紫癜的相关症状；第二点，是通过中药口服来进行治疗，比较常见的是应用犀角地黄汤、归脾丸等等进行调治，需要在医生的辨证下合理的应用。在临床上，对于儿童紫癜，还是应该想方设法地去除致敏因素，特别是在医院进行规范的治疗，通过采血等方式来判断病情的变化，这样才能够使小孩紫癜的病情得到明显的控制。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
掉头发的原因有好多种，有遗传因素，还有就是头上得了毛囊炎，还有精神紧张、焦虑、抽烟等都会引起。还有就是比如自身免疫的因素，有些孩子出现斑秃也会出现脱发。最常见就是精神压力过大，这个年龄段孩子就在上学期间，是不是学习压力过重、睡眠不足，或者突然的应激，往往就会出现脱发。还有就是精神的因素，比如精神因素造成了脱发，常常有些孩子有不良的习惯，习惯的拔头发，这样以后造成毛囊的损伤，就和精神过度紧张引起。\n还有一种就是药物的副作用，比如有些孩子吃了药物可以引起，最常见的药物就是治疗恶性肿瘤的药物也会引起。再就是感染，比如有真菌、细菌感染，都破坏了毛囊，然后造成了脱发。另外，还有就是头皮的外伤，头皮受到外伤以后就引起脱发。还有生活习惯不好，比如女孩子扎头发的时候，头发扎的过紧，或者梳头发的习惯不好，这样以后造成牵拉过紧然后引起脱发。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
儿童被毒蚊子咬了，肿得很大、很硬，如果出现这种情况，主要的原因是因为宝宝的皮肤很娇嫩，毒蚊子的毒性比较强，而且被蚊子咬了以后蚊子释放出毒素，引起了宝宝皮下血管神经性水肿。出现这种反应，具体处理如下：\n1、要给孩子涂抹一些外用的药物，比如炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏，可以有效达到消肿、止痒的作用。\n2、如果宝宝的皮肤肿胀比较严重，也可以服用一些抗过敏药物，比如西替利嗪、氯雷他定，进行抗过敏治疗。\n3、如果孩子的肿胀仍然比较严重，可以外部局部涂抹碘伏消毒，抹上一些外用药膏，比如地奈德乳膏。\n4、如果孩子的肿胀仍然比较严重，要去皮肤科就诊，在皮肤科医生的指导下进行相应的治疗。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
通常不严重的荨麻疹在一周之内，症状会基本好转，但部分荨麻疹相对顽固，容易反复发作，转为慢性。\n荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，常由食物、药物、感染以及环境中的尘螨、花粉、动物皮毛等因素所诱发，通常分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两类，总的表现都是皮肤上反复出现红斑、风团，伴有明显的瘙痒。小儿出现荨麻疹往往有明确的诱因，有的是由于食物，如对海鲜、鱼、虾过敏，有的因为药物，如对感冒药、退烧药过敏，有的可能有局限性感染灶，如上呼吸道感染、肠道寄生虫感染等引起荨麻疹，所以要积极寻找病因，去除病因之后再给予积极的抗过敏治疗，如口服抗组胺药物、局部外擦炉甘石洗剂等对症处理。通常不严重的荨麻疹在一周之内，症状会基本好转，有少数的患儿可能具有遗传过敏体质，荨麻疹可能相对顽固，容易反复发作，转为慢性，建议到医院做相关的过敏原检测，明确诱发因素才可能较快恢复。\n荨麻疹患者应注意尽量避免接触花粉、粉尘、动物的毛发，避免使用有刺激性护肤品，适当的喝一些温开水能够促进新陈代谢，尽量不要用手去抓，避免皮肤感染而加重症状。

讲解医师：周杨  （副主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院皮肤性病科
儿童出现荨麻疹如果是偶尔一次出现不用过度紧张、担心，及时给予抗组胺药物口服即可，一周岁以上的儿童可以酌情给予地氯雷他定干混悬剂口服，两周岁以上的儿童可以给予氯雷他定糖浆、西替利嗪糖浆等口服，同时一定要避免冷、热的刺激。如果是由于感染引起的荨麻疹，还需要积极控制感染以免导致皮疹反复出现。最好是给儿童进食一些柔软、易吸收的食物，因为荨麻疹严重者可以在胃肠道出现，此时会有腹痛、腹泻、胸闷、气短等情况，需要及时就医给予处理。对于一些严重的病例还可以给予糖皮质激素，比如地塞米松或者是配合肾上腺素进行治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
孩子红屁股的形成，一般的有以下几个原因：\n第一个，没有及时的更换尿布，孩子大、小便以后没有及时的更换尿布，可以出现红屁股的情况。\n第二个，选用的尿不湿的质量可能不好，尿不湿如果透气性不好，就造成孩子出现红屁股。\n第三个，如果孩子频繁的出现腹泻，没有及时的更换尿布，也容易出现红屁股的情况。\n所以如果孩子出现了红色过的情况，建议最好选用棉布的尿布，棉布的尿布透气性比较好，如果孩子红屁股比较厉害，最好选用棉布的尿布。另外，孩子大、小便完以后要及时的更换尿布，更换完尿布以后，要给孩子的屁股用清水的清理一下，清洗干净以后用干净的棉布擦干净，最好在空气中多暴露一会儿。如果孩子红屁股比较严重，还有涂抹一些药膏，如果涂抹一些药膏可以选择氧化锌油或者是紫草油，如果孩子渗出比较厉害，可以用炉甘石洗剂进行涂抹。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
婴儿一旦发生尿布疹，这时候要注意，孩子有排尿或者是排便的时候，要立即清除尿液和粪便，用清水及时清理，清理之后用清水洗，洗完之后一般建议用干净的尿布蘸干，同时勤换尿布。有皮疹的部位尽量要暴露在空气中，保持皮肤干燥。\n同时可以配合物理治疗，比如可以用电吹风或者是红外线等方式保持皮肤创面干燥。也可以配合药物治疗，可以局部抹鞣酸软膏或者是氧化锌软膏，两个软膏一般对创面的皮肤具有一定保护作用，能够促进创面干燥和表皮再生。

讲解医师：魏珊珊  （住院医师）
就职单位：黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部皮肤性病科
儿童湿疹就是平常说的过敏性皮肤病，主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。指导意见，尽量查找和避免接触过敏原。首先，观察小儿是不是食物过敏。二、避免接触刺激性食物，不用过烫水洗患处，洗澡不宜过勤，室温不宜过高，勤给婴儿换衣服，衣服宽松些，房间保持空气畅通，保持清洁卫生，避免灰尘刺激皮肤。湿疹治疗是关键，及时涂抹祛除湿疹的产品，在选择产品上面可以使用碧幽诗洋甘菊清湿蕴肌霜给涂抹，对湿疹效果是非常显著的，并没有副作用。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
孩子如果脖子上起了红疙瘩，先要看一下红疙瘩是什么情况，比如有些孩子可能是热疹，可能和局部的皮肤的潮湿或者炎热有关系。这个时候主要注意调整孩子所处的环境温度，避免孩子出汗，出汗之后及时把局部的汗液擦干净，避免摩擦等，有助于孩子局部红疙瘩的好转。\n另外，还有一些小月龄的孩子可能存在痤疮，痤疮在孩子头面部、颈部都可能会发生，和小月龄孩子脱离母体之后体内的激素水平变化是有关系的。一般不需要特别处理，只需要保持局部皮肤的清洁，正常的给孩子做局部清洗，然后给宝宝外用保湿霜，等待它自行恢复就可以了。\n还有一些孩子脖子上有红疙瘩可能是湿疹的表现，这个时候要注意做好局部的护理，及其外用保湿霜，如果孩子局部皮疹比较严重，可以考虑使用激素类的软膏帮助孩子缓解症状。\n当然，也有些孩子可能是因为过敏出现荨麻疹或者蚊虫叮咬等等，引起脖子上起红疙瘩，这个就可以根据具体的原因，比如荨麻疹可以外用炉甘石洗剂止痒，另外口服抗过敏药。对于蚊虫叮咬也要做好局部皮肤的护理，可以给孩子使用炉甘石止痒，等待它自行恢复就可以了。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
幼儿急疹是病毒性疾病，是由人疱疹病毒第6型、第7型感染导致的，婴幼儿多见，尤其两岁以下，最多见的是在一岁以内的婴儿。常发热3-5天，除了发热很少有其他症状，偶尔有轻微的腹泻。发热热退以后出皮疹，是一种病毒疹，和过敏无关，不痒，持续1-2天后消退好转，多数预后良好，很少有并发症。因为皮疹与过敏无关，所以孩子可以适量吃鸡蛋，但要注意不能过量吃不消化的食物。因为婴幼儿在发热和感染的时候胃肠功能受到影响，消化吸收能力下降。并且本病的孩子会合并有腹泻的症状，所以吃鸡蛋要适量。注意调整孩子的饮食，要清淡、易消化。

讲解医师：樊金卿  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院皮肤科
内服结合外用药物治疗痱子疗效是比较好的，可以缩短病程，增加疗效。局部外用可以选择痱子粉外扑，或者应用清凉止痒的洗剂，比如炉甘石薄荷脑洗剂，局部外洗或者外敷。 如果是脓痱，可以外用鱼石脂、炉甘石洗剂外洗、外敷，也可以局部涂抹百多邦软膏、红霉素软膏。居住的环境应当凉爽、通风，穿戴的衣服应当是宽大、透气的，避免搔抓，防止感染。 同时要保持皮肤局部的清洁、干燥，可以选择用干毛巾来擦汗。内服药主要以中药为主，可以选择具有清热解暑化湿的中药汤剂水煎服，或者是中成药，具有清热解毒、利湿消肿功效的也可以。

讲解医师：王晓阳  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院皮肤性病科
婴儿湿疹又叫做婴儿的特应性皮炎，俗称的奶癣，本身是由于基因和环境多种因素，内外因素共同作用所导致的一种过敏性的皮肤疾病。从病因上来说，目前还没有完全研究清楚，认为可能会和父母的遗传因素，还有环境、饮食或者是洗护习惯等，这些可能都会有关系，所以这也就是导致当病因并不是很清楚的时候，有可能会导致疾病会有一个反复的发作，或者没有办法做到所谓的去除病因治疗，有可能会有反复的复发，比如由于不太良好的洗护习惯，导致的皮肤经皮水分丢失的增加，导致皮肤的干燥，有可能会诱发湿疹。\n如果在明确是这样原因的情况下，尽量避免这种原因，有可能的会使得患儿湿疹得到非常明显的缓解，如果是和遗传的因素有关系或者在没有明确是哪一些过敏原的诱发所造成的，患儿湿疹就有可能会反复的发作，甚至有可能会不断的有加重。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，无论大人、小孩都是可以患荨麻疹的。主要是由食物、药物以及一些环境因素、物理因素所诱发。小孩子出现荨麻疹以后，首先是要积极的寻找过敏原，并尽量的避免。包括饮食方面，就要清淡、多喝水、少吃鱼、虾海鲜等容易过敏的物质。其次，荨麻疹的皮肤红斑、瘙痒不可搔抓、烫洗，可以外擦炉甘石洗剂，或者做冷湿敷，减轻局部的红、痒症状，可以给予适合小孩的口服抗组胺药物进行治疗，常用的包括开瑞坦糖浆、西替利嗪滴剂等，可以按说明书，根据小孩的体重和年龄来选择合适的剂量进行治疗，通常都是能够有效地控制的。

讲解医师：孙清梅  （主任医师）
就职单位：黑龙江省医院儿科
幼儿急疹是由疱疹病毒感染而引起，主要见于婴幼儿。孩子一般状况良好，发烧时可能会伴有热性惊厥，孩子的耳后、枕部淋巴结可以肿大，常常伴有轻度呕吐、腹泻的消化道症状，一般孩子发热3-5天以后热退疹出，疹子出来后，疾病基本就好了。\n孩子出现皮疹的特点是红色、密集的斑丘疹，以头部、面部、颈部以及躯干部为多见，四肢少见。由于幼儿急疹具有一定传染性，所以对于出幼儿急疹的孩子，建议暂时不要到公共场所，尤其是不要到人多的场所中去，避免把病毒传染给其他的孩子。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
针对于儿童脸上的湿疹，可以采用下面的处理措施进行缓解：1、要给儿童进行保湿治疗，因为保湿治疗是儿童湿疹最基础的治疗方法，可以给儿童应用普通的甘油或者应用婴幼儿专用的护肤霜进行处理，经过保湿以后皮肤的完整性就会得到有效的恢复。2、可以给儿童应用氢化可的松软膏，目前治疗儿童湿疹最有效的药物还是外用的糖皮质激素。由于脸上的部位比较特殊，应用的糖皮质激素以弱效糖皮质激素最为合适，氢化可的松就属于弱性的糖皮质激素。3、可以给儿童及时应用止痒的药物，比如可以给儿童应用氯雷他定或者西替利嗪进行口服。

讲解医师：白彦萍  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
儿童的传染性软疣是一种痘病毒里全身软疣病毒引起，表现主要是在皮肤、躯干、四肢都可以见到的一种球形、半球型，皮色、肉色，中心有脐凹，这种的表现是骚痒比较厉害，最佳的治疗方案就是用镊子，一般习惯用平底的镊子夹除基底的地方，夹除出来的东西是一种白色的，叫软疣小体，再用碘酒局部消毒，创面愈合以后就好了。也有个别可能要冷冻或者小孩哭得厉害就没有办法外用，这些方法都不如夹除的方法好。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
婴儿红屁股也称为尿布疹，它是因为尿布区域的皮肤受到外界刺激以后产生的局部性的皮炎。 一般是与接触有关，孩子长时间在尿液和粪便刺激下，没有及时进行清洗或者没有清洗干净，会造成局部接触性的皮肤炎症。 本身尿布反复对皮肤的刺激也会造成皮肤轻微的损伤，甚至可能出现局部炎症的增生，都可能会加重孩子尿布疹的情况。 比较好的办法，如果出现红屁股，孩子每一次排尿和排便后进行较好的清洗，不要让孩子尿液或便液残留在皮肤上，造成皮肤刺激。 还有就是在尿裤的选择上，如果某一个尿裤出现反复的红屁股，可以把它换掉，换成软的、棉的、布质的尿布，可能对孩子红屁股会有帮助。 再就是一定要每次清洗之后，用油性的像鞣酸软膏护肤，也会让孩子的红屁股得到缓解。 孩子如果反复的出现红屁股，而且比较明显出现渗出或者继发感染出现溃疡，这个时候就需到医院进行鉴别诊断，医生根据他的实际情况进行指导用药。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
一般出疹子指的是幼儿急疹，幼儿急疹是常发生于婴幼儿的一种发热出疹性疾病，主要发生在六个月到两岁的婴幼儿，是人类疱疹-6型病毒感染所导致的一种自限性疾病。一般孩子可以出现突然的发高烧，高烧可以持续3-5天，孩子高烧的期间没有其他的咳嗽、流鼻涕这些症状，高烧期间如果进行查体，可以发现孩子的耳后、颈后淋巴结出现轻微的肿大。另外，如果查末梢血可以显示白细胞明显下降，淋巴细胞有所上升，这时候提示病毒感染的存在。\n如果是小的婴幼儿，六个月到两岁的孩子出现了突然高烧，没有其他的不适，同时伴有耳后、颈后淋巴结肿大，有可能出现幼儿急疹的可能。多数孩子在发烧3-5天以后烧退，烧退以后24小时之内可以全身出现大量红色的斑丘疹，斑丘疹出现的时间，一般2-3天可以出完，幼儿急疹是自限性疾病，随着疹子的出现孩子的病情可以得到痊愈，一般出疹子期间持续2-3天。