儿科其他

讲解医师：王辉  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院儿科
婴儿接种疫苗如果产生哭闹现象，分成几种情况。如果是正常的小儿，因惧怕针刺或因为恐惧某种环境而造成的哭闹，这种物理性的因素，应该是没有问题的。如果是接种疫苗后，产生了一些不良反应，比如局部的红肿、感染、破溃，婴儿的哭闹对于家长是一种提示，应该及时治疗，控制相应的感染后，患儿局部的疼痛消失，哭闹随之而消失。如果有其他的严重问题，也要及时控制。不仅仅是打脊髓灰质炎疫苗，打其他疫苗的时候也要注意，接种前局部要保持干净卫生，接种后也要防止感染。还有就是接种疫苗后，不要吃相关的抗生素，以免对接种疫苗的效果产生影响。如果是上述两种原因，患儿的哭闹应该没有什么问题。

讲解医师：汤珺  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心儿童康复部
治疗抽动症的方法目前是这样的，如果孩子表现的譬如类似眨眼睛等这样的不是很明显的，可能平时普通人都会有的这种情况，一般不会用药物治疗，可以观察一段时间看一看，如果没有引起周围人的关注是可以不用治疗的，可以观察。如果已经引起了周围的人问，说你家孩子怎么回事，怎么不停的眨眼睛或者不停的摆头等，就已经引起周围人来询问这件事情的时候，那就说明他的症状已经比较明显了。如果是这种情况，考虑还是要用药物来治疗，而药物的治疗一般会小剂量的用抗精神病的药物来改善抽动，目的是减轻症状甚至消失症状，而不让这些抽动症状被别人来嘲笑。同时有一部分孩子因为抽动的症状，会影响正常的生活，比如在学习的时候会突然抽一下，导致没有办法很好的集中注意力去听课，没办法很好的做作业，这个时候也需要使用药物来改善这些症状。\r\n

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
宝宝趴着睡的姿势是最自然的自我保护姿势。许多宝宝天生就爱趴着睡，把身体最脆弱的部分保护起来，睡沉时更有安全感，容易睡得熟，从而减少哭闹，有利于神经系统的发育。 趴着睡的时候，胃内容物不宜流到食道及口中而引起呕吐，反而蠕动到小肠中，有利于消化吸收。趴着睡，宝宝受抬头挺胸的带动，从而断定了颈部、胸部、背部及四肢等大肌肉群，有利于翻身和爬行的训练，但是也容易引起窒息。 宝宝的头较重，而颈部力量不足，在不会自如地转头或翻身，口鼻被枕头、毛巾等堵住，就会造成窒息，甚至危及生命。胸腹部紧贴床铺不易散热，容易引起体温升高，或者由于汗液积于胸腹而产生湿疹。宝宝喜欢趴着睡，只要没有出现什么问题，父母其实不用担心，不过注意以下几点。 不要让宝宝趴在松软的棉被和枕头上，最好在硬板床上练习俯卧。1-2个月的宝宝趴着睡的时候，母亲应在旁边看护。宝宝趴着睡的时间不宜过长，一般在10min以内，注意不要让宝宝的脸埋在枕头里面，将宝宝的脸侧向一旁。

讲解医师：李晨  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院儿科
可能有些家长一提到针灸就很害怕，觉得孩子接受不了太疼了，但是临床中发现，其实5岁以上的孩子对于针灸的耐受性都是很不错的，家长还要相信孩子，因为亲眼看到这么多孩子都是能够很好地配合针灸治疗，针灸一般也是1-3个月，也可以根据每个人不同的情况，比如说隔3天来1次或者是甚至隔的时间更长一点。针灸对于遗尿的效果会更明显，比如有一部分孩子喝汤药就好了，还有个别的喝汤药可能不明显，这时候会选择用中药联合针灸的治疗，会看到很好的效果。

讲解医师：金菊花  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院儿科
宝宝一岁半还不会说话，看着同龄的宝宝早已经会唱歌，而自己的孩子还不会话，肯定会非常着急。有些老人总是说贵人语迟，可是如果孩子一直不说话，还是需要父母们思考一下原因的。宝宝一岁半还不会说话怎么办？提醒家长们注意两个时间点，第一个时间点是在孩子一岁半左右，如果孩子不能发简单的音节，也就是开口音，家长要引起重视。第二个时间点是孩子24个月到30个月，如果孩子还只会简单的称呼，不会语言组织表达，家长也要重视。语言发育滞后往往伴随智力缺陷、自闭等原因，家长也可以通过孩子的语言发育情况，及时发现孩子其他方面的问题，及早治疗。很多年轻父母经常用故事机、早教机给婴幼儿放歌曲、讲故事，让孩子接受语言方面的刺激。从语言发展来，这些机器、设备发出来的声音都代替不了爸爸妈妈说的话。父母要多用语言和婴幼儿交流，听父母话和父母交流，都能对孩子产生更好的刺激作用。吸引孩子模仿说话，帮助孩子语言发育，也有利于形成更好的亲子关系。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
小宝宝特别是6个月内的小婴儿，需要安抚奶嘴的帮助，每当他们感到肠胀气、饥饿、疲惫、烦躁，或者是试图适应对他来说新鲜又陌生的环境时，就需要许多特别的安慰和照顾。如果轻轻晃动、轻拍背部、妈妈温柔的怀抱，温柔的音乐或歌声不足以使他平静，他就会开始吸吮手指，这时候家长就应该考虑给小宝宝使用安抚奶嘴了。小宝宝通常对安抚奶嘴的大小和形状很挑剔，在最开始的时候，要多给孩子使用几个不同形状，不同大小的安抚奶嘴，观察孩子的反应，直到选到他满意的为止，对于已经过于依赖吸吮手指的孩子，妈妈可以将乳汁或果汁涂于安抚奶嘴上，诱导孩子喜欢安抚奶嘴。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
目前对于宝宝断奶的年龄逐渐延长到了两岁，两岁不单从营养的角度来考虑，更多的是从宝宝心理安全感有更好的依从性这方面考虑。断奶以后，最好给宝宝喝分阶段性的配方奶粉。如果宝宝实在不喝奶粉，可以从市面上买一些奶伴侣。奶伴侣有不同口味，可以添加到奶粉里来改善口感。如果经过上述办法还是不喝，也可以给宝宝喝酸奶、豆浆来代替奶粉。通过这些代替品，也可以补充到足够的营养，家长无需过多的忧虑。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
手足口病是由于感染肠道病毒所引起的一类急性传染病，常见的感染病原菌有柯萨期病毒、肠道病毒71型。以每年的夏秋季节为高发季节，大多数发生于10岁以下的婴幼儿。典型的表现是手、足、口腔等部位出现皮疹或者是疱疹，在我国已经将手足口病列为丙类传染病管理。手足口病的潜伏期大概是3-7天左右，多数病例急性发病，部分患者可以在发病前1-2天或者发病的同时有全身的症状，比如发热、乏力。还可以出现感冒样的症状，比如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等。同时可以出现食欲减退、恶心呕吐、腹痛等消化道的症状。手足口病可以有一般的轻症病例，也可以有重症病例，所以要提高这方面的警惕，提高手足口病的诊治能力，防止出现病情的危重化。

讲解医师：王辉  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院儿科
宝宝出生后，随着身体的发育和身体的生长，需奶量逐渐增加。在4-5个月添加辅食之前，,有一定的规律。 新生儿早期刚刚开始喂奶，一般在3-5ml每顿之间，每天应在6-8顿；中期每顿5-10ml；新生儿末期可以达到每顿10-20ml，此时新生儿每日的餐量应该是6顿，所以总量在80-100ml之间。 2个月时，随着食欲的增加，每星期可能会增加10ml左右，一般能达到每顿20-30ml。3个月后可以达到每顿30-50ml之间，所以每日的奶量应该在200-300ml之间。4个月后，一般每顿的奶量可以达到100-150ml之间，每日的总量可以在400-500ml之间。5个月以后，一般每顿的奶量可以达到150-180ml。 此时宝宝开始添加辅食，所以之后的用奶量会与辅食有一定的比例，不再有一定的变化规律，但总体上能够保持相对的稳定。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
宝宝在小时候所接种的脊髓灰质炎疫苗就是为了防止小儿麻痹症的发生，它属于传染性较强的呼吸道传染病。在临床上早期表现和普通的感冒一样，有发热、食欲下降、出汗，然后逐渐过渡到瘫痪前期，有肢体的疼痛，活动时加重，逐渐进展为瘫痪期，出现肢体不对称性肌无力或者肢体的活动度受限，但没有感觉障碍的存在，一般在瘫痪期后的半个月左右，会逐渐从肢体的远端开始恢复。小儿麻痹症重在预防，一旦发病，治疗起来的难度比较大，一定要按时接种疫苗。

讲解医师：袁玲  （主治医师）
就职单位：徐州市第一人民医院儿科
三个月的宝宝舌苔厚，有可能是正常的情况，也有可能是异常的情况。 正常的情况，主要是因为宝宝是吃母乳或者是吃奶粉，而且这些东西本身就是白色的，吃完之后会有乳渍在舌体残留，就会形成舌苔厚白，还有可能有积奶的情况存在，比如吃得太多，没有消化好，或伴随消化不良，大便是颗粒状的、稀的、绿色的、伴有奶瓣等情况，有可能是便秘。 当遇到这种情况的时候，需要口服益生菌调节肠道，需要喂奶之前多喂水，而且要顺时针按摩腹部，每天2次，益生菌可以和奶一起服用，也可以在吃奶之后服用。

讲解医师：刘莉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院保健中心
缺铁性贫血的药物治疗实际上就是补充铁剂，铁剂以前像这种无机铁、硫酸亚铁已经比较少用了，因为副作用比较大，对胃的刺激比较大，现在都是吃有机铁，比如富马酸亚铁，右旋糖酐铁也是补充铁剂比较好的药物，此外蛋白琥珀酸铁，还有氨基酸类的氨基酸螯合铁都是现在用于补充铁剂、治疗缺铁性贫血的常用药物。通常的剂量就每公斤体重4-6mg的铁剂，通常是饭后服用，治疗期限一般是吃一个月之后要复查，尽早复查血色素上升的情况，如果好的话，轻度贫血一部分孩子用铁剂治疗一个月，就可以达到正常的水平，中度以上通常需要2-3个月，甚至更长时间。需要提醒家长注意的一点，不要看到血色素一到正常的水平，马上就停药，这是不太可取的。为什么说到了正常水平，还要让家长再继续补充一个月的铁剂呢？为了提高孩子的铁储备的水平，如果只是将将到了正常的低线血色素，说明铁储备还不足够，如果一停药，食物又跟不上，很快孩子又会出现贫血的状况，因此一定要在医生的指导下，在血色素正常以后还要补充一个月的铁剂。维生素B12也是在治疗缺铁性贫血的时候，还有维生素C都是同时常用的维生素，对贫血的治疗有辅助作用。

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
小儿精索鞘膜积液在临床中是比较常见的，主要是发病于小儿、男性，就是老百姓俗称的水疝，跟疝气类似，主要是精索、睾丸、鞘膜没有完全闭合，使腹水下降到精索或者睾丸鞘膜里面，液体量超过正常范围会形成水性的囊肿。一般是需要手术才能够治疗的，通过手术把鞘膜闭合，重新翻转，避免再次复发，用药是没有什么效果的。

讲解医师：范存刚  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
对于没有症状的脊柱裂不需治疗，但需要注意避免外伤、负重。对于长期遗尿，进行性神经功能加重的患者，或伴有脊髓栓系、椎管内脂肪瘤明显粘连，可能引起神经症状的患者均应进行手术治疗。手术需切除神经根的纤维束或合并存在的肿块、脂肪组织，松解粘连，解除对脊髓和神经根的压迫，切断增粗或张力较大的终丝等。开放性脊柱裂，显性脊柱裂的手术原则为囊壁很薄，囊腔增大迅速，随时可能破溃者应尽早手术。囊肿已破溃伴有感染或脑脊液漏者，应积极控制感染，争取创面清洁或接近愈合时再手术。囊壁较厚、肿块大、双下肢活动好，可待患儿稍大能够耐受手术时再进行手术。以下情况为手术禁忌：患儿有双下肢弛缓性瘫痪，大小便失禁，同时伴有进行性脑积水和智能严重减退，伴有肉眼可见的其它严重畸形，新生儿脑室炎。

讲解医师：花少栋  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
三个月的宝宝的话，他不会抬头，首先要明确一下宝宝在怀孕期间，或者在生产分娩的过程当中，或者分娩之后，有没有导致脑损伤的一些因素，缺氧窒息或者是羊水污染这些情况。再一个有没有相应的颅脑核磁的相关检查，就是看看脑损伤到底有没有。如果明确这些有的话，或者说你不管有没有这些检查，三个月的孩子应该会抬头。三个月的孩子一般对很大的声音，他会有反应。他会注视人的脸，会跟随着妈妈的声音来回左右转动。妈妈逗他的时候他会发声，会笑的。他趴在桌面上、趴在床上的话，这时候他会抬头。如果三个月的宝宝不会抬头，这时候可能就考虑要康复治疗。这个康复治疗一定要尽早的去开始做，康复治疗必须到有经验的专门做儿科康复的地方。他们有一套详细的方法去训练孩子。家长去学，学会了在家里去教他做都可以的，必须要做康复治疗。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
一岁半的宝宝，营养要达到辅食的均衡，每天要保证蔬菜、水果、肉类、鸡蛋、奶类和主食的均衡。奶量建议每天早上喝250-300ml左右，剩下米粥、蔬菜、水果、鸡蛋、奶类都可以做成不同形式的样子给宝宝，中饭、晚饭营养均衡就可以。除了喝奶以外，可以给宝宝吃水蒸蛋，煮一碗小面片粥、燕麦片配一点蔬菜、水果，这些都可以。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
防止回奶应加强宝宝的吸吮，宝宝吃奶后妈妈血液中的催奶素会成倍增长。因为宝宝吸吮奶头可促进妈妈脑下垂体分泌催乳激素，从而增加乳汁分泌，避免吃药。哺乳期内一定要提醒妈妈不能乱服药。有一些药物和食物会影响乳汁的分泌，如抗甲状腺药物、山楂等。补充营养，乳汁中的各种营养素都来源于妈妈的体内。如果妈妈长期处于营养不良的状况，自然会影响正常的乳汁分泌。保持乳母良好的情绪，分娩后的妈妈在生理因素及环境因素的作用下，情绪波动较大，常常会出现情绪低迷的状态，会制约母乳分泌，母乳在情绪低落的情况下分泌减少。在采取上述措施的基础上，结合催乳食物效果会更明显。如猪蹄、花生米等食物对乳汁的分泌有良好的促进作用。

讲解医师：金菊花  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院儿科
正常的孩子2-3个月大时，早上醒来眼睛上可能有些眼屎，这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长，眼球受到摩擦刺激产生了眼屎。一般1岁左右，睫毛自然会向外生长，眼屎便渐渐少了，所以用不着治疗。可以用毛巾擦干净，也可以用棉签蘸2%硼酸溶液，从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净。宝宝眼屎多的另一个原因，是宝宝体内有积热，即通常所说的上火。如果宝宝是母乳喂养的，妈妈可以少吃鱼、虾、肉等热量高的食物，多吃蔬菜、水果。如果这样还不能改善，必要时可以给宝宝吃一些清热泻火、消食导滞的中药。如果宝宝是突然有许多眼屎，同时伴有眼睛刺痒、发红这种情况，要去医院检查，看是不是眼睛有局部的感染。

讲解医师：袁玲  （主治医师）
就职单位：徐州市第一人民医院儿科
一个月的宝宝每顿大约吃80ml到120ml，一天大约喂6次到7次。这样算下来，大约每次间隔3到4个小时，但是每个宝宝，他的吃奶量是有个体差异的。所以吃奶量是一个范围，并不是一个点，而且体重大的宝宝，他的吃奶量会偏多一些，甚至随着体重的增加，奶量会有所增加。 像一个月的宝宝最少不能低于80ml，最多不能超过150ml，这些都是范围，如果吃的太多，会消化不良，也会考虑是不是有代谢旺盛类的疾病，如果吃的太少低于80ml，就要考虑是否存在喂养困难，感染类疾病。

讲解医师：赵俊杰  （副主任医师）
就职单位：泰顺县人民医院儿科
小儿又拉又吐还发烧，比较常见的原因一般是感染引起的。最常见的是病毒感染，病毒感染一般可以通过检查大便，有些可以明确病毒的种类，最常见的是轮状病毒感染。如果是这种情况的话，要看孩子的精神状况。如果拉的比较多，吐也吐得很多，又不会吃，同时又发烧，这种情况下一般是要输液治疗。 如果化验大便，提示如果是细菌感染，这个时候就要静脉应用抗生素。如果经过治疗，吐、拉、发烧症状都慢慢缓解，那么就会逐渐痊愈。如果是病毒感染的话，一般的是疗程大概在一周左右。细菌感染要看细菌的种类，要看治疗的情况，大多数也会在一周到两周之内痊愈。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
宝宝使用纸尿裤的时间比较长，肛门周围出现红色的小疙瘩，考虑是真菌感染引起的。真菌感染最常见于皮肤潮湿、不透气的地方，可能会有糜烂、起大小不一的红色疙瘩。治疗方案主要是针对这些部位进行抗真菌的治疗。制霉菌素片碾碎以后，把粉末涂抹到肛门周围小疙瘩上。也可以把制霉菌素片碾碎以后，加上香油或者加上开塞露，混匀以后更容易涂抹在肛门周围。一天涂抹2-3次，不要再使用纸尿裤，经过1-2天的时间，红色小疙瘩会逐渐的消退，达到比较好的治疗效果。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
很多孩子在断奶的时候会哭闹的比较厉害，一旦开始断奶要注意把握进度慢慢来，逐渐延长喂奶的时间以及频率，会使母乳慢慢减少，但又不至于造成妈妈乳房肿胀。这过程可能会持续几周到几个月不等，宝宝往往会对1天中刚寝的时候以及睡觉前2顿母乳最依赖，这时候哭闹也会很明显。 因为这2个时间段是最需要安抚的时间，所以把早晨起来和睡觉前2顿母乳放到最后来减，先把白天的母乳用奶粉替代。如果是1岁的宝宝可以在白天其他需要喂奶的时刻，妈妈做回避。中午吃完辅食的宝宝会忙着玩耍，而把这时间段的母乳戒掉，戒完1顿再慢慢戒除下1顿，也可以把日间喂奶解除，同时保留夜间的奶，这就要取决于妈妈和宝宝的感受。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
打完预防针后胳膊出现红肿、变硬是完全正常的，是接种疫苗后的正常的局部反应。疫苗进入到体内后，开始产生免疫应答，出现局部红肿的情况，不要按摩或挤压它。如果挤压，接种疫苗的伤口会有一部分细菌进入到皮肤内层，发生炎症反应或红肿扩散，导致皮下的感染。所以，如果没有很明显的红肿，全身没有发热情况，精神也好，不必太过担心，几天之后会自然消退。有一些疫苗，比如卡介苗，会出现局部的化脓，留下卡疤是正常的。所以，如果出现红肿、发硬等情况，不要接触生水。接触生水后用碘伏局部消毒，不要挤压，再观察几天即可。

讲解医师：袁玲  （主治医师）
就职单位：徐州市第一人民医院儿科
孩子屁股红了首先要查找一下屁股红了的原因，如果是穿尿不湿导致的，那需要更换尿布并保持干燥。如果是拉肚子导致的，建议尽快地口服药物，比如说蒙脱石散、益生菌并检查大便常规查找一下腹泻的原因，然后去除病因治疗。每次大便完之后尽快地清洗，外用红霉素软膏每天两到三次，还有可能是因为便秘导致的，当机体太热的时候，胃肠道有热的情况下，会出现便秘的情况，建议多喝水、多吃水果蔬菜来改善便秘的情况。当便秘改善之后，屁股红了可能会自然消失。

讲解医师：金菊花  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院儿科
随着中国越来越国际化的步伐，许多家长更加重视孩子的双语能力了。孩子什么时候学习英语比较好，幼儿期特别是6岁以前是获得外语的最佳期。为什么这样说，在幼儿知觉发展中，首先成熟的是形象思维能力，幼儿认汉字也好，认英文也好，实际上都是一种信息刺激的活动，把字形当成某一具体形象，像记糖果、玩具、人的相貌一样记住。经过多次反复，这种特殊的形象就储存到大脑中去了。因此，幼儿学外语和成人学外语有很大的区别。同时，6岁以前幼儿对声音的敏感度较高，且右脑控制发音器官的能力较强，声带、舌、唇等运动神经的调节也具有很大的可塑性，这时练习说话更容易掌握发音的技巧。随着年龄的增加，这种能力会逐步下降，给学外语带来困难。

讲解医师：赵俊杰  （副主任医师）
就职单位：泰顺县人民医院儿科
一岁的宝宝是可以喝酸奶的。但是要注意几个事项，不要空腹喝，因为空腹喝不利于嗜酸乳杆菌的生长，这样会使酸奶失去其应有的营养价值。最适宜喝的时间是餐后2个小时。还有酸奶不可以加热喝。因为如果一旦加热，就会破坏其价值。还要注意正确的选择酸奶，认识酸奶。超市卖的标有酸奶饮料、乳酸菌饮料，其实并不是真正的酸奶，只是含奶的饮料。从营养价值来说，远远低于牛奶或是酸奶的营养价值。

讲解医师：尹英敏  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
目前市面上的奶粉种类比较繁多，各大品牌的奶粉都是基于婴儿配方奶粉成分全球标准而生产的，这一标准是婴儿配方奶粉唯一科学正确的标准，不同国家的配方奶粉品牌会在此基础上，根据该国家儿童的实际情况而在某些成分上稍微逞长。不同品牌的配方奶粉在营养成分上区别不大，对宝宝的发育和健康来说不会产生差异，所以没有哪种奶粉更好，只要适合宝宝就可以，但针对过敏或乳糖不耐受的宝宝来说，要选择氨基酸奶粉或者是低乳糖奶粉。

讲解医师：金菊花  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院儿科
对多数的母亲来说，宝宝洗澡后搓粉或者涂油已经成为了一种习惯。那么宝宝洗完澡后擦什么好？该注意些什么呢？对皮肤没有出现红肿糜烂的宝宝，最好什么也不涂，只把皮肤擦干就可以。当宝宝臀部或者大腿根等处稍有发红时，可以选择擦痱子粉。擦粉时，母亲可以先在手掌中把粉搓匀，然后再涂到宝宝的颈部，耳后和胸部等地方。不然烟状粉很容易被宝宝吸入口中，进而引起呼吸道问题。不要涂太多，否则聚集成块，在清理时会损伤到宝宝的皮肤。最后一定要注意，千万不要在肚脐部及周围附近涂粉。一般不提倡使用小儿润肤油，主要有以下两个方面的原因：首先，宝宝好不容易因为洗澡而感到了清爽，之后再擦小儿润肤油，有点多此一举。其次，由于婴儿要靠皮肤帮助呼吸，擦润肤油会堵塞毛孔，这样皮肤不能很好呼吸，宝宝也会感到不舒服。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
三岁宝宝正常体温在肛门处量，是在36.5℃-37.5℃之间。如果口腔里量，是在36.2℃-37.3℃。在腋窝里量是在35.9℃-37.2℃。 如果体温测量之后超过正常范围0.5℃以上，可以考虑是发热。如果没有超过38℃，我们叫做低热，超过39℃就是高热。 三岁的宝宝因为体温调节中枢功能的不稳定，新陈代谢也比较旺盛，体温比大人会稍微高一点。一天中体温也是有波动的。比如安静时体温比较低，活动时体温比较高，清晨2到6点钟体温最低。下午2-8点钟体温最高，一天中的波动幅度，大概是在0.6℃左右。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
生长痛是一种肌肉性疼痛，一般是在生长发育比较快的青春期孩子身上比较多见，通常都是膝盖或者小腿和大腿的前侧，出现一种肌肉性的疼痛，而关节和骨骼本身是不会痛的。生长痛一般都是两侧对称性疼痛，也有一部分孩子只有一条腿疼也是有的。一般生长痛都是发生在晚上，因为白天孩子的活动比较多，注意力比较分散，可能不会注意到生长痛。 而到了晚上的时候，生长痛的孩子注意力可能就集中在这个疼痛上面，所以就感觉到比较剧烈。大人可以给孩子轻轻的按摩，或者用热毛巾进行热敷以缓解疼痛，一般生长痛是不需要特殊治疗干预的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：花少栋  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
儿童的生长发育是一个有规律可循的。三个月的宝宝的身高和体重都可以根据公式来进行计算。比方，宝宝出生时候的体重，一般平均是3kg。在1-6个月年龄段，孩子的体重就按出生体重加上月龄乘上0.7。如果是三个月，出生体重3kg，就是3+3×0.7，那就等于大概是5.1kg。 还有身高，一般的话，孩子出生时候的身长平均是50cm。这个前半年的话，平均每个月增长2.5cm，后半年的话平均每个月增长是1-1.5cm，全年的话共增长25cm。也就是出生时候身长如果是50cm，加上2.5cm乘3就等于是57.5cm，这是三个月宝宝的身高和体重的一个标准。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
同型半胱氨酸是蛋白质代谢过程中的一种氨基酸，所以同型半胱氨酸值是用来检测蛋白质在体内是否代谢完全的指标。如果食用过多的肉、奶、蛋等高蛋白质食物，同时体内缺乏维生素B12或者叶酸，均可以引起同型半胱氨酸的增高。它的增高会对心脑血管造成危害，比如高血压、动脉粥样硬化等，平日应该预防：\n第一、要补充维生素B12、叶酸，同时要少吃或者适量的吃肉、奶等高蛋白食物。\n第二、要多吃新鲜的蔬菜、水果。\n第三、要注意监测血压、血脂，必要时给予降压、降脂的药物对症治疗。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
疱疹性咽颊炎，是因为感染了肠道病毒，导致口腔部长满疱疹。疱疹性咽颊炎是有传染性的，主要是通过接触传播、粪口传播以及飞沫传播。所以在疱疹性咽颊炎的高发期，需要戴口罩，如果是和发生了疱疹性咽颊炎的孩子接触，最好是距离要1m以上，这样可以有效地通过飞沫隔离，来减少传染的机会。另外，在外面玩过玩具或者摸了公共设施的地方，还有和另外的孩子玩了之后，回家都要进行勤洗手。因为孩子有的很喜欢吃手，或者在玩玩具之后摸来摸去，就很有可能感染肠道病毒。所以疱疹性咽颊炎是有传染性的，在疱疹性咽颊炎的高峰期，要做好隔离工作。

讲解医师：花少栋  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
打完疫苗后有些注意事项，第一，要适当的休息，不要做剧烈运动，适当休息，有利于抗体的形成。第二，打完疫苗后不要吃辛辣的食物，因为辛辣的食物吃了之后，会给宝宝的增加胃肠道的负担。第三，尽量不要洗澡，也就是打完疫苗24h内是不要洗澡，小心打疫苗的这个地方会发生感染。第四，打完以后要多喝一些水，多喝水有利于血液循环，对增加宝宝抵抗力是有帮助的。第五，如果打完疫苗后出现了一些轻微的不良反应，家长也不要着急，有些宝宝在打完疫苗以后，可能会有恶心、呕吐、头晕等这轻微的不良反应。如果不是太重，可以先在家里自己观察，如果症状比较严重，应该到医院去诊治。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：高尚海  （副主任医师）
就职单位：辉县市第四人民医院呼吸内科
疫苗是用来预防疾病的一种微生物制剂。打完疫苗以后多久可以洗澡，这种情况，通常是在注射疫苗的3-5天以后才可以洗澡。因为打完疫苗以后，对于注射的部位，有的患者可以出现红肿、热痛的表现，甚至有的患者可以出现化脓。对于注射部位，一般在注射以后，不能用手接触，不能用冷水、热水来洗浴。因此打完疫苗以后不可以进行洗澡，一般需要3-5天以后才可以洗澡。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
三岁的宝宝如果出现嘴唇干裂、起皮，首先要从生活习惯上改变。很多宝宝是因为不停地舔嘴唇，导致嘴唇干裂。因为口水中含有酶以及其它成分，舔嘴唇之后容易遗留在嘴唇上，导致嘴唇更加干裂，所以应该避免添嘴唇。另外，宝宝应该多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，这样可以补充充分的水分以及维生素，可以让嘴唇得到修复，变得滋润。其它就是需要涂润唇膏，每天应该多涂几次，干了就涂，特别是睡觉前应该厚厚的涂一层。如果嘴唇干裂，应该避免撕嘴唇上的死皮。因为撕了之后，嘴唇上就容易留下伤口，这样就会反反复复，导致嘴唇更加干裂。

讲解医师：袁玲  （主治医师）
就职单位：徐州市第一人民医院儿科
宝宝太阳穴凹陷，应该是双侧颞骨的部位有凹陷，是在胎儿期的正常发育，出生之后还会有一点点凹陷的表现。只要不是往里面凹陷的特别厉害，就不用太过于担心。头发可以长出来，把它挡住。还可以随着成长，逐渐长得饱满一些，太阳穴会充盈起来。 但是也要防止异常情况，如果头骨有缺损，两侧凹陷的不是特别的相同，就要做头颅CT检查，防止出现病态。但大多数都是正常的，一般加强营养、合理饮食，不会影响到宝宝的智力发育。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
3个月宝宝食欲下降不排除有厌奶情况。厌奶是儿童厌奶期的现象，宝宝胃口挺好，无任何生病症状，活动正常，突然不喜欢吃奶或吃奶注意力不集中，易被其他事物吸引，过段时间就恢复正常，医学称暂时厌奶状况，为生理性厌奶期。婴儿生理发育即感官功能越来越成熟，对周围环境产生好奇，喜欢探索，容易对吃分心。4个月后开始为宝宝添加辅食，吃了与牛奶不同的食物后，会喜新厌旧。厌奶期特征是孩子发育正常，反应良好，奶量暂时减少，1个月左右就自然恢复食欲。宝宝虽吃得少，但能维持应有生长发育，无证据显示会影响发育。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
首先需要看一下这个孩子出现上述症状有多长时间了。除了拉肚子、大便比较臭，还有没有其他的症状？如果伴随发热，伴随有恶心、呕吐的情况，那需要高度怀疑胃肠炎引起的，需要给孩子口服消炎药控制感染，这是由于肠道当中的正常菌群变为异常的致病菌而引起。如果排除了上述因素，那需要高度怀疑这个孩子消化功能不良，需要给孩子按摩腹部，改善胃肠功能。另外，在喂养方面采用少量多次的喂养方式，尽可能给孩子吃容易消化的食物，避免进食油腻、生冷、辛辣刺激的食物，最主要的就是让孩子多喝水，以免出现脱水的情况。可以给孩子喝口服补液盐，每天至少50-70ml/kg体重。大便比较臭，这是消化功能不良的一个表现，需要给孩子口服双歧杆菌或者布拉氏酵母菌，改善肠道微生态环境。

讲解医师：金菊花  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院儿科
手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。一般全年均有发生，五到七月为高发期。手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹，疹子周围可发红，口腔黏膜出现疱疹或者有溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗，可危及生命。预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生，饭前、便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手，不喝生水，不吃生冷的食物。家里要经常通风，要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病的儿童。流行期可每天晨起检查孩子皮肤，主要是手心、脚心和口腔有没有异常。注意孩子体温的变化。

讲解医师：霍婧伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
婴儿期是指出生28天以后到一周岁，此期为婴儿期。婴儿期已经初步适应了外界环境，生长发育迅速，一周岁与出生时相比，小儿体重增至三倍，身长增至1.5倍，头围增大1/3左右，脏腑功能也在不断的发育完善，这一时期处于乳类喂养，并逐渐添加辅食的阶段，机体发育快，营养需求高，但是婴儿时期自身免疫力尚未健全，容易发生呼吸以及消化系统疾病和各种传染病，所以必须加强这一时期疾病的预防和保健工作。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
打了狂犬病疫苗后，如果偶尔吃辣，关系一般不大。但建议要清淡饮食，避免辛辣的饮食。因为狂犬疫苗接种后，体内会发生免疫应答，如果吃比较多的辛辣饮食后，可能影响人体的免疫应答过程。 另外，有可能会诱发过敏体质，出现疫苗过敏的现象。但是这种影响疫苗的效果以及出现过敏现象的几率比较小。所以打了狂犬疫苗后，偶尔吃一点辣，可以不用太担心，但建议接种疫苗后的3天之内，最好要清淡饮食，吃容易消化的食物。另外，不要饮酒。

讲解医师：袁玲  （主治医师）
就职单位：徐州市第一人民医院儿科
手足口病的主要症状是手掌、脚底、口腔、臀部出现疱疹。疱疹的形状大约是根盘红，疱壁薄，特别是口腔会伴有疼痛感，会流口水。这种情况下宝宝是因为嘴巴痛，所以不愿意吃东西，明显的伴有食欲下降，甚至有的手足口病伴有发烧，或者是反复的高热，严重的会整个身体都会出现疱疹，甚至出现并发症，伴有头痛、呕吐、面色苍白、疲倦乏力、出汗的表现。

讲解医师：李侗曾  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
大家都很关心重症手足口病早期的识别，这个其实是很难的，这也是很多医生还有家长都很担心的问题，听说手足口会发生脑炎，会危及生命，都想知道怎么能够早期发现，经过很多专家的总结，我们发现手足口重症的患者在早期他们有一定的规律性，比如说高热持续不退，也就是说烧到38.5℃以上我们给一些退热药物，但是效果不好，孩子仍然持续的高热，另外就是脑炎的症状，比如说嗜睡，孩子平时挺活泼的，突然变得没有精神，总爱睡觉，觉不醒，或者觉醒了很快又睡着了，还有在睡着了以后，出现一些肢体抖动，就像受了惊吓一样，突然的一抖，包括手和脚，当然了再严重以后，有可能是在没有睡觉的时候，在清醒状态下，就会出现肢体抖动，以及恶心、呕吐，频繁的呕吐，这些都可能是有症状的，都可能提示了，会出现严重的手足口脑炎的情况，还有在血常规里面表现出来白细胞明显升高，比如说大于15000/μL，我们说4000-10000/μL常范围，如果孩子超过15000/μL，提示有可能是一个重症的脑炎。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
十个月宝宝睡眠时间不是越长越好。十个月宝宝的睡眠时间一般在15个小时左右，已经基本上形成了规律的睡眠时间。晚上从9点半-10点之间开始睡觉，一般会持续到10个小时左右。白天会有2-3个小时的小睡时间，比如上午、午后或者是傍晚的时候会有，当然有的宝宝会睡到2次，比如是上午和下午。如果宝宝睡的时间太长，并且自主运动，就是自发的这种运动比较少，哭声也比较少，就是经常说的宝宝比较懒。这样的宝宝会存在肌张力低下的表现，同时哭声也不是那么特别响亮。如果有这种现象，一定要带宝宝及时的去看医生。

讲解医师：任增志  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
如果一岁的宝宝发生了急性肠胃炎，一定要尽快去医院就诊，明确一下发生的原因。其中比较常见的原因是吃了不干净的东西，出现反复的呕吐、腹泻、精神差，还可以伴有发烧，这种情况一定要积极查找原因，积极抗感染治疗，特别是补液、维持电解质平衡，因为一岁的孩子代偿能力比较弱，进食比较差，如果出现反复呕吐、拉肚子，很快就会导致脱水和电解质紊乱；如果有严重的脱水和电解质紊乱，有可能会危及生命。因为小孩子的代偿能力比较弱，一定要积极地给孩子治疗，明确原因，要注意维持电解质平衡，避免电解质紊乱。

讲解医师：任增志  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
一岁宝宝如果贫血，这主要看孩子到底是什么原因引起的贫血。其中贫血的主要原因有三个。第一个，缺铁引起的小细胞低色素性贫血。第二个，缺乏维生素B12和叶酸引起的巨幼细胞性贫血。这种情况应该首先到医院查血常规，看孩子的贫血类型是属于小细胞低色素性贫血，还是属于大细胞性贫血。如果是小细胞低色素性贫血，一般是缺铁引起。这种情况给孩子补铁就可以，可以补乳酸亚铁口服液，每天两次，至少要补一个月以上复查，有可能恢复正常。如果是巨幼细胞贫血，需要补充维生素B12和叶酸。现在临床上一岁的孩子大部分是由缺铁引起的缺铁性贫血，可以给孩子先补铁。

讲解医师：袁玲  （主治医师）
就职单位：徐州市第一人民医院儿科
一岁的宝宝突然出现了呕吐，并且伴随拉肚子，多考虑是穿的少，或者是吃的凉，或者是吃坏东西，导致的急性胃肠炎。建议最后一次呕吐之后，禁水、禁食、禁药至少4个小时。空腹给胃部修复的时间，然后口服吗丁啉口服液止吐，不吐了之后才可以口服蒙脱石散、益生菌，保护胃肠道黏膜，调节肠道，进而达到缓解腹泻的目的。在有急性胃肠炎的情况下，首先要把胃部治好，才可以服药。不吐了之后，宝宝近日的饮食必须要以米粥、面条为主，而且一定要煮得烂烂的，才可以达到保护胃肠道的作用。

讲解医师：陈虎  （副主任医师）
就职单位：长庆油田燕鸽湖医院急诊
儿童铅中毒严重后果：第一、儿童铅中毒以后会造成造血系统的损害，出现贫血、白细胞减低等现象。第二、铅中毒以后，儿童会出现生长发育缓慢，智力发育落后等严重的后果。还有儿童铅中毒以后可以损伤消化道，造成腹痛、腹泻、黑便等症状。还有儿童铅中毒以后可以影响到神经系统，使儿童出现头疼、头晕、行为异常等一系列神经精神系统的疾病。另外铅中毒以后，在牙龈、牙床等部位可以看到铅线，就是出现铅中毒的黑色的铅线样症状。总体上，铅中毒对儿童的生长发育和健康有很大损害，要积极的预防和治疗。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
小儿麻痹症的症状和分期有关系。在前驱期小儿麻痹症的患者主要表现就是发烧、食欲不振、多汗、烦躁以及全身感觉过敏。还有一些小孩子可以见到恶心、呕吐、头痛、喉咙痛、便秘、肚子痛、咳嗽、拉肚子等等，这些症状的话可以持续1-4天。如果病情不发展的话，就是顿挫型。那大多数的患者由前期要进入瘫痪前期，少数的话是前驱期症状消失后，几天再次发热进入瘫痪前期，也有一部分的话没有前驱期症状，而是从瘫痪前期开始的。这时候孩子会出现高热、头痛、颈背四肢痛，同时有多汗、皮肤发红、烦躁不安等兴奋的状态以及查体会发现脑膜刺激征阳性。进入瘫痪期的话，一般是起病后的2-7天，或者第二次发热后的1-2天出现，孩子会有不对称性的肌群无力，或者是吃饭前的瘫痪。随着发热加重，发热退了之后瘫痪就不再进展了。一般在瘫痪后的1-2周，瘫痪从肢体的远端开始恢复，持续数周至数月，这就是恢复期。一般的话8个月内可以完全恢复，严重的也需要6-18个月或者是更长的时间。