张玉玲

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
婴儿耳朵痒的原因，常见以下几个方面：\n1、耳垢多：未能够及时将耳垢清除，或者是耳朵里面形成耵聍，就会导致婴儿出现耳朵痒的现象。如果家长不会处理耳垢，可以到儿科就诊，在医生的指导之下处理。\n2、外耳道湿疹：常见于过敏体质的婴儿，外耳道会伴有细小的湿疹，湿疹会导致耳朵痒的现象。可以排查过敏原，尽量回避过敏原，局部可以涂抹抗过敏的药膏，缓解局部瘙痒的症状。\n3、霉菌性中耳炎：也会伴有耳朵瘙痒的症状，耳镜检查的时候会发现外耳道黏膜可能伴有充血、水肿、溃烂，甚至可能有豆腐渣样分泌物渗出，需要在医生的指导下清除外耳道分泌物，同时局部使用抗真菌药物治疗。

对于婴儿大脑发育不良的治疗，要具体情况具体分析，应先分析导致其出现大脑发育不良的原因，再采取相应措施，具体如下：1、脑瘫：此时大脑发育不良并非进行性病变，所以治疗上通常主要采取康复训练，先对婴儿整个神经系统进行详细评估，从而针对性进行康复训练。此外可以配合药物以及特殊的生物治疗，通过上述康复训练、药物和生物治疗，婴儿的脑功能会逐渐得到改善；2、先天性脑积水：需要及时领婴儿到脑外科就诊，查头部CT或者核磁共振明确诊断，如果病情需要的情况下，需要到脑外科进行手术治疗。当脑积水得到缓解后，再对于婴儿的大脑功能进行相应的康复训练，其功能会逐渐追赶达到正常孩子或接近正常孩子的水平；3、先天性遗传代谢疾病：此时没有特效的治疗方法，主要是对症进行康复训练。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
21三体综合征，又叫唐氏综合征也称为先天愚型，是由于孩子染色体先天发育异常，多出一条21号染色体，从而导致的先天性遗传性疾病。一般21三体综合征的患儿，60%左右的孩子在宫内早期就已经出现流产而导致死亡。存活下来的孩子，会伴有明显的特殊面容。\n特殊面容主要表现有眼距宽、鼻梁低平、眼裂小、眼外侧上斜、内眦有赘皮、外耳小、舌胖、舌常伸出口外、流涎，以及身材矮小、头围小，同时还伴有骨龄明显落后于同龄的孩子。这样的孩子还会伴有明显的智力低下，生长发育障碍，同时还会伴有多脏器的发育畸形，主要包括心脏方面的畸形，个别孩子还会出现白血病。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
疫苗接种的注意事项是在疫苗接种之前要了解，孩子必须在身体健康的情况下才能进行疫苗接种。\n如果孩子正处于疾病感染的急性期，比如说孩子有发热、咳嗽、流鼻涕。孩子有胃肠道症状，比如恶心、呕吐、腹泻，或者孩子有严重的湿疹等皮肤病的情况下，不能进行疫苗接种，应等疾病完全恢复正常之后，再行补种疫苗。如果孩子要接种脊髓灰质炎糖丸，在口服糖丸前后半小时不能进食和进水。此外，疫苗接种之后半个小时，应在疫苗接种地点留观，如果孩子没有任何不适症状再行离开。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
宝宝睡觉哼哼唧唧、扭来扭去，证明孩子身体不舒服，原因有以下几种：\n一、常见于环境的因素，比如环境过于嘈杂或者是室内温度过高，孩子盖的被褥过厚、包裹的过紧，都可以导致孩子不舒服，出现哼哼唧唧的症状。\n二、饮食方面的因素，一方面可是由于孩子喂养量不足，频繁处于饥饿状态，或者是孩子喂养量过多，奶粉冲泡的比例不对、水温过低，导致孩子出现消化不良、胃肠功能紊乱、积食，引起腹胀、腹痛、肠绞痛等情况，孩子睡觉的时候也会出现哼哼唧唧的情况。\n三、有一部分孩子是由于缺乏维生素D或者是钙导致的佝偻病，这时孩子也会存在睡觉不踏实，哼哼唧唧、扭来扭去的症状。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
宝宝打疫苗三天忌口是由于个别疫苗在接种之后，可能会导致孩子出现过敏反应，尤其是在孩子接种疫苗三天之内，出现过敏反应的几率可能会更高。\n三天之内让孩子忌口，尽量不吃异种蛋白，比如鱼、虾、肉、蛋，这些可能过敏的食物。同时也包括可能过敏的水果，比如芒果、桃类，这些可能导致孩子出现过敏的水果，以免孩子在疫苗接种期间出现皮疹，导致孩子过敏加重。这种情况下一般三天之后，孩子疫苗引起可能出现过敏反应的几率就会明显下降，孩子就可以恢复正常的饮食习惯。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子补锌可以吃富含锌的海产品，例如贝壳类的，比如牡蛎以及海蜇等相对含锌比较丰富。此外，肉类里面也含大量的锌，比如牛羊肉，鸡蛋和植物里面含锌也较多，像谷物麦芽含锌就比较丰富，比如小麦的麦芽或者燕麦的麦芽。动物的内脏含锌也比较高，还有一些坚果类的食物，比如松子、花生等含锌也比较高。\n如果宝宝一旦出现锌缺乏，这时首先可以表现为食欲不好、味觉下降、生长发育迟缓，免疫力也会受到影响，同时可以有反复的口腔溃疡、头发枯黄等症状，一旦出现缺锌的症状，需要及时给孩子进行补锌治疗。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
头孢克洛干混悬剂的小儿用量，一天口服的剂量为20-40mg/kg，八小时一次，服用的时候可以用温水冲服，没有头孢药物过敏史的可以使用，主要适用于对头孢类比较敏感的链球菌感染，比如溶血性链球菌或者是肺炎链球菌引起的上呼吸道感染、扁桃体炎、支气管炎、肺炎，同时也可以适用于泌尿系感染、肾炎等疾病。\n服用头孢的药物时要适当让孩子多喝水，如果服用本药三天，临床症状仍然没有明显的缓解，就需要及时到医院就诊，化验血常规明确导致感染的原因，从而针对性治疗。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
两岁的宝宝不建议吃巧克力，因为巧克力是一种高热量的食物，它当中蛋白质的含量偏低，脂肪的含量偏高，对于两岁的孩子来说，不符合孩子生长发育的需要。\n如果两岁的宝宝过多的进食巧克力，会让孩子产生饱腹感，从而影响孩子正常的食欲，导致孩子出现进食差，同时会影响孩子正常的生活规律和进餐的习惯，最终会影响孩子身体的健康。此外巧克力当中含有的脂肪多，不能够刺激胃肠道正常的蠕动，而且巧克力当中含有的纤维素也少，会影响胃肠道的消化和吸收功能，此外巧克力当中含有可可碱，对中枢神经系统会有一定的兴奋作用，会导致孩子出现入睡困难、哭闹不安，所以两岁以内的孩子不建议吃巧克力。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子歇斯底里的咆哮是否是一种症状，取决于歇斯底里咆哮的频率，常见情况如下：\n一、情绪发泄：如果孩子只是偶尔一次出现歇斯底里的咆哮，考虑是一个非常极端的情绪发泄状态，通常这种状态的出现会有一定的诱发因素，比如受到了不公平的待遇，父母无端打骂孩子，或者是在学校的时候受到老师和同学的批评，还有长时间紧张、焦虑、抑郁的情况下，可能会通过歇斯底里的咆哮，来发泄自己内心的情绪。如果只是偶尔出现，家长不用过分的担心，可以跟孩子谈心，了解出现上述症状的原因，适当进行心理疏导，分散孩子的注意力。\n二、精神和心理的问题：如果孩子经常出现歇斯底里的咆哮，长时间无法控制自己的情绪，甚至会影响周围人的学习和生活，而且经常是没有任何原因的出现歇斯底里的咆哮，这种情况下就要注意可能是存在精神或者是心理方面的疾病，需要及时到精神心理科就诊，明确诊断，给予针对性治疗。