丁建华

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
新生儿痤疮用什么药膏取决于痤疮的严重程度，可以使用消炎药膏、红霉素软膏等，具体如下：\n1、无需用药：新生儿出现面部痤疮如果轻度，不需要用特殊药膏，主要是激素分泌的原因，可以用温水进行面部清洁，保持干燥、湿润就可以，随着年龄增长逐渐会好转，平时衣服穿的不要太多；\n2、消炎药膏：如果痤疮很厉害，可以选择氧化锌软膏或者是维A酸乳膏，涂在皮肤痤疮的部位，可以促进炎症消除，加快皮肤恢复；\n3、红霉素软膏：如果有感染，可以涂点红霉素软膏，但是新生儿的皮肤都比较娇嫩，如果用完药膏出现异常丘疹，要马上停止使用，最好要到医院皮肤科进一步就诊。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝发烧后背上起了红点，可能有以下几个原因：\n1、幼儿急疹：最常见的就是发烧后的皮疹，就是幼儿急疹。它是病毒感染引起，一般发烧3-5天，热退疹出，可以出现皮疹。这个皮疹常会在面部、胸腹、背部出现，一般3-5天皮疹会消失。在这个期间要注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，多注意休息。\n2、出汗多：宝宝发烧以后，常会用解热镇痛药，比如美林、泰诺林降温，一降温以后宝宝可能出汗就比较多了，出汗多了以后，皮肤难免就会引起反应，常常就会出现这种皮疹。有些可能与过敏有关，有些可能就是疾病的原因。另外还有就是皮肤本身出汗过多，毛孔堵塞，也会出现这种皮疹。这种情况就是注意洗澡，要用温水洗澡，洗澡的时候可以煮一点金银花，让宝宝洗一洗，可以起到清热解毒的作用。另外，如果起的皮疹比较痒，可以放点炉甘石洗剂，擦到皮疹上面。发烧期间要注意休息，宝宝的内衣尽量穿透气比较好、纯棉的衣服，尽量不要穿化纤的，尤其出汗过多，衣服潮湿会起这种皮疹。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
小孩子心脏部位偶然出现刺痛，有以下几点原因：\n第一、小孩子在生长发育过程中，因为组织的功能，比如肺、心脏，还有神经都发育没有完善，功能没有完善会出现个别不适的情况，如果休息后会缓解或者没有咳嗽，也没有气喘，心率也在正常范围，呼吸也正常，不要紧，注意休息就行了。\n第二、是宝宝剧烈的运动后或者是心情不开心，或者是有胸痛，同时伴有胸闷或者是心悸，这种情况要注意，要到医院去查心电图，必要时行心彩超或者是胸部拍片，或者是实验室的其它检查。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
卡介苗的接种是否成功，可以从局部反应中观察得知，如果注射部位的局部红肿，平均至今为5-10mm，则属于正常现象，说明甲卡介苗接种成功了。 但是如果局部没有红肿，或者是红肿小于5mm，就属于阴性，说明接种不成功，疫苗没有在体内成活，应该及时补种。 判断卡介苗是否接种成功还需要再接种三个月后，进行卡介苗复种，这种情况要进行结核菌素试验，通过频率注射和观察局部反应，得出是否接种成功的结论。 如果注射PPD的部位只有针眼大小的痕迹，测为阴性反应，说明卡介苗接种后没有效果，如果出现红肿并有直径均为5-10mm大小的硬结，然后作为阳性反应说明卡介苗接种成功。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
婴儿痱子和湿疹的区别，具体如下：\n第一、病因不同：湿疹常是由于内外因素兼顾作用的结果，主要是内源性因素，比如过敏体质，加上外部环境不太好，有时遇到过敏原、外界环境的刺激，以及受冷、受热等都会发作。痱子起病比较单一，主要是因为局部潮湿所导致，比如夏季天气比较炎热，宝宝穿着衣服又多，室内温度也高，毛孔堵塞后出现了痱子。\n第二、发生部位不同：湿疹好发于面部，以红斑或丘疹为主要症状。痱子常发生在宝宝的颈部、腋下，以及腹股沟、肛门周围等，也就是皮肤皱褶比较多的部位，其形态主要是红色丘疹。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
如果剪指甲的时候不小心剪到宝宝手指头的皮肤了，要看伤口损伤的轻重，具体如下：\n1、损伤较轻：如果是剪到皮肤损伤不厉害且出血不多，可以用碘伏进行伤口的清洁、消毒，还可以用创可贴贴到伤口上，三天之内局部要保持清洁、干燥，不要碰到水，并且每天消毒伤口三次，如果伤口不大就会自行恢复，不用担心。\n2、损伤较重：如果要是伤口造成的损伤很严重，并且有红肿、发炎、脓性分泌物等，这种情况要及时到医院进行治疗。\n平时妈妈给宝宝剪指甲一定要小心一些，用宝宝剪指甲的专用剪刀。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
母乳喂养的宝宝一般是按需分配，就是宝宝什么时候想吃什么时候给。为了妈妈休息好，尤其宝宝刚刚出生，妈妈体力消耗也比较大，还要喂奶，夜间妈妈确实很辛苦，孩子如果要是一直吃奶，会影响休息。还可以根据自己的情况，如果妈妈身体很好，不影响，就什么时候吃什么时候给。\n一般宝宝每天小便在六次以上，白天吃了奶可以睡1-2个小时，夜间可以睡3-4个小时。其体重增长也好，睡觉醒来精神也比较愉悦，没有任何临床症状，说明奶量是够的，宝宝生长发育也在正常范围，就证明最合理了。\n当然，有些妈妈如果身体不好，夜间怕影响身体，可以白天亲自喂，夜间提前把奶泵出来，然后放在奶瓶里喂。一般夜间根据年龄，如果是新生儿，可以3-4个小时喂一次，白天就是按需分配。

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就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
打预防针，打针的地方不同，上班的时间也不同。一般大医院比如说它有儿保科的话，注射疫苗一般8点就上班了，如果要是社区门诊，有可能会在8:30上班。还有一些，一般大多数都是星期一到星期五，或者个别医院会有星期一到星期六，这个时间就可以去接种疫苗。一般接种疫苗可以提前去预约，家长辛苦一下，预约好带孩子去打针，这最妥当。\n另外打针的时候，打完针要在注射疫苗的这个地方观察半个小时然后才能回家。回家以后当天尽量不要洗澡，要多注意休息，多喝水，不要剧烈运动。如果要出现低热或者局部的疼痛，一般1-3天症状就会消失。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
夜间喂奶次数应根据婴儿的具体情况决定，以婴儿的需要为原则，根据婴儿的消化快慢、食欲状态进行按需喂养，通常夜间需要吃2-3次。\n按需哺乳的好处在于能促进乳汁分泌，增强母婴感情。在产后前几小时和最初几天为促进乳汁分泌，需要经常吸吮。新生婴儿刚开始吃奶时，需要的次数比较频繁。前3-4天，大约每隔2-3小时需要吃一次奶，白天大约需要吃5-6次左右，夜间需要吃2-3次，因为6周以前的婴儿很少有一次可睡5小时以上，而不因饥饿醒来的情况。一般新生儿吃得不是很多，宝宝饿了应该及时按需喂养，但也不要喂得过饱。\n如果婴儿没有自动醒来，不要特意摇醒婴儿起来喂奶，如果饿了，一般情况下都会自己醒过来。如果没有醒就让婴儿继续睡，毕竟婴儿的睡眠保证也很重要。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
疫苗究竟能够推迟多长时间可以接种，每个疫苗的延迟时间都不一定，但是每个疫苗可以延长多长时间都有具体的说明。常规的疫苗推迟一个月是可以的，但是个别疫苗，比如破伤风疫苗一般不能推迟，要及时去打，还有乙肝疫苗要按时接种。\n另外接种疫苗的时间要和儿保医生，还有这次接种疫苗的医生要确定下一次的时间，这样比较规范，比较容易观察。因为接种疫苗可能会有反应，比如轻度的发烧、咳嗽，少数还会出现腹泻，最好就是要及时的观察。