孔元梅

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝肚脐脱落之后，一般第一天可以洗澡，脱落的当天建议尽量不要洗澡，因为洗澡过程中伤口因为没有长好，会有细菌跑到伤口内，引起脐炎，甚至全身的感染。第二天，一般伤口出现了干燥，有一部分愈合就可以开始洗澡。在洗澡的过程中，注意不要把宝宝放到浴盆里进行洗浴，直接冲洗上半身，擦干之后再洗下半身，这样时间比较短。肚脐不容易变得潮湿。平时在脐带的护理中，也要注意保持脐部的干燥，不要被尿不湿或者其它的东西弄湿。如果发现宝宝脐带周围渗液比较多，需要立即进行消毒，消毒之后等待碘伏或者是酒精自然的挥发，干了之后再给宝宝换上干净的尿不湿和衣服。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
打完预防针之后，当天是不建议洗澡的，一般第2天再洗澡，也就是打完预防之后24h再洗澡。因为刚打完预防针皮肤会有一个小针眼，也就是一个小伤口，这时候洗澡，细菌可能通过皮肤的伤口进入到皮肤内层，从而导致炎症反应，产生化脓，甚至脓肿。所以第2天之后可以给宝宝洗澡，洗澡的时间不要太长，洗完澡之后要擦干身体，特别是接种预防针的地方，需要用碘伏进行消毒。接种的地方产生局部的红肿，是正常的现象，是疫苗的正常局部反映。不要去挤压或者是按摩，一般等待1-2天红肿会自然消退。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
很多孩子在断奶的时候会哭闹的比较厉害，一旦开始断奶要注意把握进度慢慢来，逐渐延长喂奶的时间以及频率，会使母乳慢慢减少，但又不至于造成妈妈乳房肿胀。这过程可能会持续几周到几个月不等，宝宝往往会对1天中刚寝的时候以及睡觉前2顿母乳最依赖，这时候哭闹也会很明显。 因为这2个时间段是最需要安抚的时间，所以把早晨起来和睡觉前2顿母乳放到最后来减，先把白天的母乳用奶粉替代。如果是1岁的宝宝可以在白天其他需要喂奶的时刻，妈妈做回避。中午吃完辅食的宝宝会忙着玩耍，而把这时间段的母乳戒掉，戒完1顿再慢慢戒除下1顿，也可以把日间喂奶解除，同时保留夜间的奶，这就要取决于妈妈和宝宝的感受。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝如果得了荨麻疹，首先是要找一找可能引起荨麻疹的原因。有没有接触花粉、猫毛、狗毛等常见的容易过敏物，有没有进食海鲜、芒果等容易过敏的食物。如果有可疑的过敏原，不能再接触。麻疹的皮疹会非常瘙痒，可以外涂炉甘石洗剂外涂治疗。还有一部分荨麻疹的宝宝会发热，应该化验血常规及超敏C-反应蛋白等检查，了解是不是因为细菌感染引起的荨麻疹。如果化验指标高，需要进行抗感染治疗。发热，可以进行物理降温，出现高热体温39℃以上，应给予抗热剂口服。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝的耳屎大部分是不需要去掏耳朵的。因为掏耳朵的时候，无论是用棉签还是掏耳朵的小勺，掌握不好深浅以及力度。轻的可能会损伤外耳道，引起宝宝的不适疼痛，如果是重的，甚至可能导致鼓膜的损伤，影响听力导致耳聋。一般耳屎有一个变化的过程，到后面会变干变小，然后自行排出，是不需要特别处理的。如果宝宝耳屎非常的硬，又很多，影响了宝宝的听力，或者宝宝觉得耳朵里面不舒服，有异常的声音或者是耳鸣的情况，建议到五官科就诊，让专业的医生来取出来。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
任何可疑接触了狂犬病毒之后都要接种狂犬疫苗，比如被狗、猫、狐狸之类的咬伤、抓伤、损伤了我们的皮肤黏膜，被动物舔过，都需要接种疫苗。打狂犬疫苗有一些注意事项，就是接种之后需要忌饮酒、浓茶这些刺激性的食物，这期间可以照常的工作，但是不要进行剧烈运动，以免引起反应。因为狂犬疫苗进入体内是可以引起免疫应答，如果这时候进行剧烈的运动，或者吃刺激性的食物的时候，可以影响免疫应答，从而影响疫苗的效果。板栗是可以吃的，因为它比较清淡，没有刺激性，进食之后不会影响狂犬疫苗的作用，但是吃任何的食物都是适量就好，不要吃太多，板栗吃的过多也容易引起腹胀这种情况。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
孩子说话不清楚，需要先找到说话不清楚的原因，如果是因为舌系带过短引起的，那就需要割舌筋。相反的其他原因引起的就不需要割舌筋。如果舌系带过短，有一些严重的宝宝，在小时候吃奶的时候可能就会出现哺乳困难的现象，等到大一些孩子把舌头吐出嘴巴外的时候，会发现孩子的舌尖不是呈现一个尖形的，而是呈现一个W型。等到了说话的年纪，就会出现不能分清平舌和翘舌，如果影响发音，就需要到口腔科就诊，需要把舌系带剪一下。这种情况一般都是孩子到3岁以后，如果是像舌体肥大或者是本身伴有智力发育落后、语言发育迟缓，需要找其他的原因，而不是要割舌系带。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
打完预防针后胳膊出现红肿、变硬是完全正常的，是接种疫苗后的正常的局部反应。疫苗进入到体内后，开始产生免疫应答，出现局部红肿的情况，不要按摩或挤压它。如果挤压，接种疫苗的伤口会有一部分细菌进入到皮肤内层，发生炎症反应或红肿扩散，导致皮下的感染。所以，如果没有很明显的红肿，全身没有发热情况，精神也好，不必太过担心，几天之后会自然消退。有一些疫苗，比如卡介苗，会出现局部的化脓，留下卡疤是正常的。所以，如果出现红肿、发硬等情况，不要接触生水。接触生水后用碘伏局部消毒，不要挤压，再观察几天即可。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
新生儿肚脐化脓就是脐炎。脐炎是因为细菌入侵宝宝肚脐的残端，并且在里面繁殖，引起急性炎症。最常见的是金黄色葡萄球菌引起的。 一般如果化脓轻，仅仅是脐轮和肚脐周围的皮肤有轻度的红肿，或少量脓性分泌物。如果比较重的脐炎，它的脐部和肚脐周围红肿、发硬、分泌物很多、呈脓性、有时候会有臭味。 如果炎症向周围的皮肤或者组织扩散，可以引起腹壁的蜂窝织炎、皮下的坏疽腹膜炎、甚至是败血症，这种后果是非常严重。 如果一旦宝宝的肚脐发生了红肿，我们需要给肚脐进行消毒。比如比较轻，用碘伏进行肚脐的消毒，消毒的时候，碘伏需要进入到脐部的内侧，不光在表面进行消毒就可以了。另外，可以用3%的过氧化氢进行清洗。 如果脓液比较多，其中有扩散或者有全身的感染症状，比如宝宝已经有发热，或者是胃口不好这种情况，需要应用抗生素进行静脉注射。如果已经有脓肿形成，需要切开引流。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
十个月的宝宝脾气大，有一些是和宝宝的先天气质有关系的，大多数都是和后天的环境因素有关。 有一部分宝宝发脾气是因为可能爸爸妈妈陪宝宝的时间少了，宝宝最好还是父母亲自己带，因为有的爸爸妈妈觉得好不容易熬到宝宝十个月了，可以让家里的爷爷奶奶等搭把手，让宝宝跟着爷爷奶奶，这样子爸爸妈妈自己的时间会多一点，虽然宝宝才十个月，但是他有分离焦虑，对于爸爸妈妈这种减少的陪伴非常的敏感，如果他从爸爸妈妈那里得到的关爱少了，很有可能就会变得脾气很大。 另外，要看看宝宝有没有一些病理原因，导致身体不舒服而发脾气，比如湿疹的宝宝因为非常的瘙痒，脾气也会非常大，要及时的处理，否则宝宝可能会脾气越来越大，还有有些肚子不舒服、肠胀气、肠绞痛存在，宝宝也会发脾气，应该对症治疗，给宝宝进行腹部按摩等等来缓解宝宝的不适。