汤珺

讲解医师：汤珺  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心儿童康复部
治疗抽动症的方法目前是这样的，如果孩子表现的譬如类似眨眼睛等这样的不是很明显的，可能平时普通人都会有的这种情况，一般不会用药物治疗，可以观察一段时间看一看，如果没有引起周围人的关注是可以不用治疗的，可以观察。如果已经引起了周围的人问，说你家孩子怎么回事，怎么不停的眨眼睛或者不停的摆头等，就已经引起周围人来询问这件事情的时候，那就说明他的症状已经比较明显了。如果是这种情况，考虑还是要用药物来治疗，而药物的治疗一般会小剂量的用抗精神病的药物来改善抽动，目的是减轻症状甚至消失症状，而不让这些抽动症状被别人来嘲笑。同时有一部分孩子因为抽动的症状，会影响正常的生活，比如在学习的时候会突然抽一下，导致没有办法很好的集中注意力去听课，没办法很好的做作业，这个时候也需要使用药物来改善这些症状。\r\n

讲解医师：汤珺  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心儿童康复部
抑郁症主要就是三低表现。第一、思维方面。患者的思维速度变慢，觉得自己大脑反应速度，比以前明显变慢，原来觉得可以很容易做到的事情，现在也觉得很困难，感觉大脑，变得像一个生锈的机器，转不动了。第二、情绪方面。表现为情绪低落，说不出来什么原因，就是觉得高兴不起来，或者陷入一种很悲伤的情绪，无法自拔，觉得很难过，想流泪。第三、意志减退。表现为兴趣的减退，比如原来很喜欢做的事情，现在不太想去做了，不想讲话，不想见人，只想一个人呆着，对自己的未来没有打算。

讲解医师：汤珺  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心儿童康复部
我们知道自闭症的产生本身是有遗传因素的，那么如果家里面已经有自闭症的孩子或者本身是自闭症长大成人以后结婚生小孩，那么他的孩子或者再生第二个孩子出现自闭症的可能性肯定比人群中间普通的发病率要高，至于高到什么程度无法估量，但是并不是说如果我有自闭症，我的孩子就一定是自闭症。也有家庭里面没有任何自闭症，但是生出的孩子是自闭症的，只能说概率增加，但是不能说一定是这样的。

孤独症较经典的心理治疗方法为应用行为分析法（ABA），通过对患者发出指令，患者产生回应，而后治疗师再给予回应的方式，强化患者优质行为，弱化不良行为。另外对患者而言，通过沙盘治疗、绘画治疗等游戏方式或是在轻松环境中间更加有利于与治疗师进行沟通交流。

讲解医师：汤珺  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心儿童康复部
自闭症儿童的表现主要表现在两大方面。一。与人沟通的障碍。有人认为自闭症的儿童只是不能说话，但实际上沟通障碍才是最大的特点。有一部分自闭儿童是可以讲话，但是因为他的沟通方式是不恰当，导致了不能与普通孩子一样与人进行正常的沟通和交流。二、兴趣的狭窄和行为的刻板。什么叫兴趣的狭窄？就是自闭症儿童玩玩具的方式可能跟普通的孩子是不一样，同时他可能感兴趣的点和普通的儿童是不一致。行为的刻板，就会有刻板的行为，会特别喜欢玩一样东西，而且不可改变，一旦改变的时候，孩子就会显得特别的烦躁。所以基本上就应该从这两大类来看到自闭症儿童的一些表现。

讲解医师：汤珺  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心儿童康复部
孤独症的发病最大的原因实际上还是遗传因素。而且遗传因素比例还是比较大的。所谓的遗传并不是家里面有这样的疾病，才会生孤独症的孩子。而是可能母孕期间有一些不良因素，导致了有可能在基因复制的过程中出现了基因突变，这实际上也是属于一种遗传因素。其它的也有一些外界的因素，譬如我们常常说到的环境污染，食物的一些污染都有可能会造成孕期的不利因素。而这些很可能就加大了孤独症形成的可能性。临床方面，譬如我们也发现父亲的年龄偏大或者是母孕期间的年龄也偏大，也是出现孤独症孩子的不利因素。

讲解医师：汤珺  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心儿童康复部
一旦出现情绪障碍的时候，要区分已经构成了疾病的诊断还是尚没有达到这个程度。如果发现情绪的问题，比如已经造成孩子不能够很好的学习、学习成绩明显的下降甚至有的孩子出现厌学情况的时候，社会功能已经严重受损。这种情况考虑使用调整情绪的药物，让孩子有整个的改善后，才有可能更好的回到学习、回到生活中间去，而有一部分可能只是简单的因为很小的事情导致了情绪的问题波动，它是短暂的，并没有对社会功能造成很大的影响，这一类孩子通过心理疏导的方式就可以改善。

孤独症是神经发育障碍性疾病，医学角度成功治愈率很低，但可通过训练去提高孩子各方面能力进而更好地融入正常生活。对于从小智能低下的患者，可通过早期训练提高能力水平，从而进行正常生活，并不是完全治愈。

孤独症，又称自闭症或孤独性障碍等，是广泛性发育障碍的代表性疾病。其中，孤独性障碍与Asperger综合征较为常见。孤独症致病因素以遗传因素为主，因此孤独症遗传概率较高。建议对于目前已有一名孤独症儿童的家庭，家长要慎重考虑生育二胎的必要性，如夫妻双方生育年龄是否偏大，以及是否能承受二胎也是孤独症患者。

判断孤独症的预后需要从儿童能力着手，过半数孤独症儿童伴有智能障碍，预后直接跟孩子智能水平高低相关。也就是说孩子智能水平越高，相对而言预后越好。而对于智能较差儿童，预后相对差些。因此需要通过孩子智能水平来判断其预后。