王辉

讲解医师：王辉  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院儿科
婴儿接种疫苗如果产生哭闹现象，分成几种情况。如果是正常的小儿，因惧怕针刺或因为恐惧某种环境而造成的哭闹，这种物理性的因素，应该是没有问题的。如果是接种疫苗后，产生了一些不良反应，比如局部的红肿、感染、破溃，婴儿的哭闹对于家长是一种提示，应该及时治疗，控制相应的感染后，患儿局部的疼痛消失，哭闹随之而消失。如果有其他的严重问题，也要及时控制。不仅仅是打脊髓灰质炎疫苗，打其他疫苗的时候也要注意，接种前局部要保持干净卫生，接种后也要防止感染。还有就是接种疫苗后，不要吃相关的抗生素，以免对接种疫苗的效果产生影响。如果是上述两种原因，患儿的哭闹应该没有什么问题。

讲解医师：王辉  （主任医师）
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如果可以直接看到鼻内的阻塞物或者是分泌物，首先，可以取婴儿用的棉花棒，先蘸点水，或者是婴儿油润剂后深入鼻孔内，将此分泌物取出。切忌太深入鼻腔中，鼻腔内黏膜很脆弱，不要盲目的清除，造成伤害，轻轻将鼻屎块和鼻涕擦干净即可。 其次，使用温热的毛巾在鼻子上施行热敷，鼻黏膜遇热收缩之后，鼻腔会比较通畅，同时黏稠的鼻涕也容易水化流出来。 当然，最方便、最有效的方法就是使用吸鼻器，将婴儿放在大腿和平坦的地方，脸和家长相对，将吸鼻器压扁，放入鼻孔，慢慢松开吸鼻器，鼻屎就会被吸出来。

讲解医师：王辉  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院儿科
宝宝出生后，随着身体的发育和身体的生长，需奶量逐渐增加。在4-5个月添加辅食之前，,有一定的规律。 新生儿早期刚刚开始喂奶，一般在3-5ml每顿之间，每天应在6-8顿；中期每顿5-10ml；新生儿末期可以达到每顿10-20ml，此时新生儿每日的餐量应该是6顿，所以总量在80-100ml之间。 2个月时，随着食欲的增加，每星期可能会增加10ml左右，一般能达到每顿20-30ml。3个月后可以达到每顿30-50ml之间，所以每日的奶量应该在200-300ml之间。4个月后，一般每顿的奶量可以达到100-150ml之间，每日的总量可以在400-500ml之间。5个月以后，一般每顿的奶量可以达到150-180ml。 此时宝宝开始添加辅食，所以之后的用奶量会与辅食有一定的比例，不再有一定的变化规律，但总体上能够保持相对的稳定。

心慌症状是比较主观的症状，多见于心律失常，中医多见气血亏虚、血糖、血压异常、颈椎病、脑供血不足等疾病。人体在气血不足情况下，心脑供血不足，血液循环会很慢，活动还好，休息时候就会相应减慢。在早晨醒来之前，血液循环是最慢的时候，刚醒来时，体内需要大量血液，气血不足，循环又慢，心血不足，所以就会出现心慌、心悸症状。当然，心悸首先要考虑心律失常疾病，如果有心律失常疾病，最好去做心电图检查，尽早诊断、治疗。其实每个人都有过心悸症状，健康人在睡眠不足或者剧烈运动、吸烟、喝咖啡或者饮茶太多情况下，精神紧张，压力过大，受寒冷刺激等都会发生心悸现象。所以，心悸时不必太过焦虑，找对诱因是关键，一定要先排除疾病因素，然后注意身体调理。心悸是自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感，凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常，均可导致心悸。常与平素体质虚弱、情志所伤、劳倦、汗出受邪等有关。具体原因如下: 1、心血管疾病：常见于各种类型心脏病，如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等； 2、非心血管疾病：常见于贫血、低血糖、大量失血、高热、甲状腺功能亢进等疾病，以及胸腔积液、气胸、胸部感染、肺不张、腹水、肠梗阻、肠胀气等，还可见于应用肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品等药物后出现的心悸。

骶神经调控俗称膀胱起搏器。是一种植入式可程控的骶神经调控系统。在不改变人体结构的前提下，在局麻下通过微创手术，用电极放置在骶3神经孔，通过一个持续低频电刺激来调节和改善骶3神经支配的盆腔脏器功能，从而达到治疗的效果，是一种高效的、无创的电子药物。所以骶神经调控术是一种安全可靠的，并且在功能泌尿外科领域对许多疾病有良好效果的治疗技术。

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女性的青春期以来月经为标志。一般女孩青春期是在12岁左右，由于目前生活条件有所提高，营养比较过剩，因此女孩现在来月经的年龄有所提前，所以月经的来临与身体的营养素质和心理因素有很大关系。 如果营养物质过剩，平时食用的物质中含有类似于人体雌性激素的物质，那么就会促进机体性腺的发育，提前表达出月经的来临。如果营养物质缺乏，身体状态欠佳，精神因素紧张，那么月经的来临可能会推后或延迟。 一般来讲，女孩首次来月经叫初潮，初潮的来临代表着身体发育的结构和功能进一步的完善，代表了女性器官的开始成熟。初潮的时候，有时是缺乏心理准备的，因为在初潮之前没有任何征象，也没有一定的规律。 所以当进入青春期以后，每个女孩都要注意自己的身体变化，到达了青春期的年龄，就要注意个人的生理卫生，以免造成不必要的麻烦。

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女孩到了15岁，乳房是应该正常发育的。在我国女孩进入了青春期，一般是在12岁左右。目前由于生活条件水平的提高，女性青春期有提前的趋势，与他们生活中日常接触的营养物质有关，比如进食大量的含有类激素的物质，这些物质会促进体内激素的提前释放。 所以在青春期以后，由于女孩身体内雌激素、孕激素的发育，激素的水平不断提高，因此就会促进女性第二性征的发育。第二性征除了乳房，还可以有其他的表现，例如声音的变化、体毛的变化和月经的出现，都是随着激素水平的不断提高而逐渐完善的。 所以到了青春期以后，女孩不仅乳房会发育，而且会出现每月1次的月经，体毛也会逐渐的增浓，都是女性青春期的特异性表现。

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一个月的宝宝，临床上称之为新生儿。刚刚出生的新生儿，机体状态，尤其是胃肠道功能还没有建立起来，肠道没有消化酶，缺乏一些正常的菌群。食物来源主要是乳类，一种是母乳，一种是替代品动物乳。如果宝宝生后使用的是母乳，出现拉肚子，要考虑母体内是否有其他问题。比如母亲的情绪或精神状态或睡眠，而导致体内的变化，影响了孩子的消化功能。母亲患有疾病，尤其有乳腺炎时，可能会影响到孩子的消化。如果是人工喂养，就要考虑所喂养的奶粉，是否适合孩子的生理需要。如果此种奶粉不适合孩子，可以考虑更换其他品种和其他种类的奶粉。这时需要进一步的明确，孩子是缺乏哪一种类型的酶，而造成的消化不良，或者是有感染的情况。这些都需要由医生来完成检查，并明确。所以，如果拉肚子时间较长，就应该到医院及时治疗，明确病因。

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儿童手足口病是夏季多发的一种具有传染性的疾病，在儿童之间极易传染。因为，儿童的防范意识较差，在接触有感染病毒的患儿后，其他的儿童也极易出现被感染的情况。手足口病的感染源是肠道病毒，但是也可以通过呼吸之间的飞沫，接触患儿的使用过被感染的器具，通过消化道来感染。所以，儿童之间要做好防护，就要减少儿童之间的接触，包括呼吸道和接触物、消化道的接触。感染以后，患儿会有什么表现？首先，会出现发烧。初期的时候只有单纯的发烧症状，亦被认为是感冒。随着病毒的发作，周身会出现类似于水泡样的皮疹。这种皮疹的部位出现在口唇周围，手和足心之间。有些患儿在肛周的黏膜上，也会有类似的皮疹，这种症状在数日内就会出现，应该及时给予治疗。重症的感染会影响到其他系统，如神经系统或呼吸道系统，严重时可出现脑炎的症状，应该尽早治疗，防止病情的加重。

讲解医师：王辉  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院儿科
孩子在学会走路以后，如果家长发现一只脚甚至两只脚都有外撇的现象，首先应该考虑要及时的就医诊查，因为出现不管是一只脚还是两只脚的外撇，都是异常的。 这里也分脑性的，还是骨性的，也就是造成外撇的原因是大脑神经发育、脊髓发育造成的，还是局部的骨骼、肌肉等因素造成的，它们的治疗方法是不一样的。 所以建议家长及时的就医，区分出是哪种性质的原因造成孩子的脚出现这种现象。如果是骨性的，适当的进行一些康复训练，还有恢复的可能。如果是脑性的，就要及时的控制病源本身，原发病是否有治疗的可能，这样才能恢复孩子行走的姿态。