手足外科

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
对于轻度患者可以做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇趾外翻的程度，这也是拇趾外翻矫正的方法之一。每日用手指将拇指向内侧搬动，也可以有效防止拇趾外翻加剧，需要了解相关知识后才能进行。穿合适的鞋子，也可以防止拇趾外翻的发生以及治疗。轻度拇趾外翻，可以在第1、第2脚趾间夹棉垫，夜间在拇趾内侧夹一夹板，可以使拇趾变直，可以得到有效缓解。同时应用矫正鞋或平足矫正鞋矫正拇趾外翻，也属于拇趾外翻矫正的措施。如果严重，可以通过手术治疗的方式进行矫正。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
妇炎洁这种外用洗剂里确实有一定的抗真菌类成分，但是，主要是有抗生素和中成药物的止痒类成分在内。所以，它治疗水疱型脚气可能有一定的效果，但是，不能作为治疗水疱型脚气的主导药物，最多是临时替代性药物。对于水疱型脚气，首先，就是不要穿太闷热、不透气的鞋子，不利于脚气的恢复，会增加真菌生长的环境。可以口服特比萘芬片，外涂萘替芬酮康唑乳膏或者达克宁进行治疗，都可以有效地治疗好水疱型脚气。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
腱鞘炎不治疗能不能自愈，主要取决于患病时间的长短和腱鞘炎严重程度。如果患病时间较短，不超过1个月，手指屈伸活动基本正常，这种情况下，通过适当的休息，避免过劳，慢慢炎症可以消退，是可以自愈的。 相反，如果患病时间较长，在1个月以上，除了局部有炎症之外，还有腱鞘肥厚、狭窄、手指屈伸活动障碍了，有的时候出现弹响，这种情况下，一般不经过治疗，多数情况下不容易自愈。针对后者，狭窄性腱鞘炎，临床一般采用小针刀治疗，一般1次就可以治愈。

讲解医师：李方晓  （主治医师）
就职单位：开封市中心医院肾内科
我们的指甲除了游离缘以外，其他三边都是与皮肤褶皱相连接，而连接部位形成的沟状结构就称为甲沟。甲沟炎就是发生在甲沟部位的感染，而甲下脓肿就是指甲与甲床之间的感染。两者可以相互转化，以及可以同时存在的。甲沟炎、甲下脓肿多是因为甲沟及其附近组织被刺伤、擦伤，或者是在拔倒皮刺的时候造成的细菌感染。甲下脓肿通常是由于甲沟炎蔓延到甲下，出现感染的加重可以出现红肿、热痛，主要致病菌还是金黄色的葡萄球菌，细菌在人体的表皮是非常常见的。治疗比较简单，可以早期热敷理疗，碘伏消毒，局部抹些红霉素，或者是百多邦这些抗生素治疗。如果已经形成脓液，这些外用药效都会比较差，主要还是需要切开引流，把脓液引流干净。同时运用抗感染的药物，促进局部组织愈合。

讲解医师：牛国伟  （主治医师）
就职单位：揭阳市榕城区人民医院皮肤性病科
脚掉皮，首先考虑临床上汗疱疹，汗疱性湿疹的患者，每年一到春夏季节容易导致皮肤的水泡，随着时间的推移，水泡吸收，出现掉皮现象，是一种过敏反应，目前病因不是十分清楚，跟出汗不黏有一定的关系。再就是考虑脚气，平时所的说的是足癣，是临床上鳞屑角化型的类型，是由真菌感染以后引起的，在治疗上主要是给予抗真菌的药物去治疗。还有的患者比如说垫了鞋垫以后，也容易出现大片的脱皮，是药物刺激以后导致的，这些都是需要去鉴别的。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲长的快的原因有很多，因为指甲的生长速度，受年龄、健康、季节和机械刺激的影响，经常摩擦，就会使指甲生长的速度加快，人一般手活动的机会比较多，所以手指甲比脚趾甲耗损快，因此为了保护指尖，手指甲自然比脚趾甲长得快。 同样右手的指甲长的比左手的快，而中指、小指指甲长得最慢，所以指甲白天生长的速度比晚上快，夏天比冬天快，也就是使用的越多生长的越快。 如果指甲留着不剪，会按照1天长1mm的速度缓慢生长下去吗？不会的，因为指甲只有在消耗、修剪的情况下才会生长，如果一味的保护不剪，指甲的生长速度就会减慢。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
脚底部位瘙痒晚上加重的因素有很多种： 一、最常见的是真菌感染局部皮肤以后，形成的足癣，该种足癣根据临床症状的不同分为很多种，分为丘疹水疱型足癣、角化鳞屑型足癣、浸渍糜烂型足癣等。因为临床表现的不同，所以分出的种类也是不同的。 二、潮湿、闷热过敏刺激，共同作用于脚底部位以后获得的湿疹样疾病，该种情况可能会出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等临床症状。想要区分到底是哪一种疾病，需要到当地医院去做真菌检测，如果真菌阳性，就是足癣，如果真菌阴性，直接按照湿疹来进行治疗即可。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲上月牙白，主要是指甲的下1/5出现，是代表人的精力、元气是否充足的标志物，是健康的窗户。元气主要是指濡养五脏六腑的物质，以及推动五脏六腑正常运作、抵抗外邪、延年益寿的物质。俗话说精足人壮，精弱人病，精少人老，说的就是这个道理。如果精力不足，就要补充蛋白质。从中医讲，一个人手指甲上的月牙如果弧度大、光泽好，就表明此人的气血比较旺盛。如果月牙变小或逐渐衰退，说明人体的气血衰退，身体状况不如从前。

讲解医师：马玉峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院手足外科
膝关节损伤的预防首先要减体重，体重过大，会加重膝关节损伤。第二，走路时不要穿高跟鞋，穿有弹性的软底鞋，可减轻膝关节损伤。第三，补充钙质，尤其是中老年、绝经期的妇女，补充钙质，防止骨质疏松。

讲解医师：曾宪付  （主任医师）
就职单位：随州市中医医院外科
甲沟炎化脓了，会导致指甲以及甲床周围的一个剧烈疼痛、红肿，有的会伴有行走困难等等症状。这种情况需要到医院做一个拔甲手术，将整个指甲拔除掉。然后甲床上，会用凡士林的纱布包扎止血，拔甲后患者回家后要卧床休息，少活动，然后术后的第二天或者是第三天，需要到医院再做创面的换药，这个一般7到10天就可以痊愈了。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
指甲上的白色斑点，一般有几种因素：对于成年人，如果只是零星的白色斑点，可能是正常的现象，不需要担心，放松心态就可以，逐渐可以好转。外伤因素也可以导致点状白甲。小儿、未成年人指甲上出现白斑，可能与微量元素缺乏导致的指甲部位营养不良有关，可以选择到当地的医院去检测微量元素，看一看缺乏什么，对症补充就可以。最后一种可能性，就是不典型的灰指甲，真菌感染也可以出现点状白甲，可以到医院去做真菌检测，排除这种可能。如果真菌阴性，就不需要使用抗真菌类的药物进行治疗。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲黑色素瘤大多是由基因决定的，且具有一定的遗传性，产生黑色素瘤的原因可能与种族有关，白人黑色素瘤比有色人种的发病率要高。但生活中有些行为也会有诱发黑色素瘤，长期暴露在紫外线中是引起黑色素瘤的原因，当阳光照射在黑色素细胞上的时候，会产生更多的黑色素，皮肤变暗，会形成棕褐色雀斑或者痣，绝大多数是良性的。然而，过多的紫外线辐射可以破坏黑色素细胞的结构，使它们失控生长成肿瘤。此外，要避免对痣进行摩擦刺激，约有30%-50%的恶性黑色素瘤与外界的刺激有关。

讲解医师：马玉峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院手足外科
颈椎病一旦发生压迫神经，会出现颈部、肩部的疼痛以及上肢放射性疼痛或者麻木。咱们的颈椎有7节，常见的突出在5、6，6、7这两节，常见的神经根是颈6、颈7、颈8，三个神经根受损，比方说颈6神经根受累，它颈部的疼痛会沿肩胛骨的内缘，肩部，上臂的外侧及前臂的桡侧向拇指放射，并有过电样的感觉或麻木，同时会出现前臂的桡侧及拇指的感觉减退。因此颈椎病压迫症状一般会表现为上肢的疼痛、麻木或者是放射性疼痛。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
脚趾甲它正常情况下，是越来越高于正常的脚趾头的也就是说逐渐长大，而不会说逐渐减小越来越小，越来越小说明肯定有问题。脚趾甲越来越小，可能是灰指甲导致，因为这种灰指甲是一种真菌的感染，它会导致这个脚趾头与指甲之间间隙的分离，导致指甲变空，真菌的感染使得这个指甲萎缩、变形、变厚或变薄，看起来这个脚指甲它的整体大小感觉是越来越小，所以这种情况一定还是要及时的去医院进行一个检查看一看是不是真菌灰指甲的感染，积极的进行治疗。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
大脚趾头疼首先可能是类风湿和痛风的原因。不太常见的趾头疼，多见于风湿痛和痛风，其特点是如同被针刺一样，疼痛难忍。另外，肉眼可见骨头比正常要大，并且有红晕现象的发生。痛风和类风湿引起的脚趾头疼痛，多表现为大脚趾关节突然疼痛，原因是关节部位血液循环差，尿酸容易产生沉积，反复发作，从而导致关节永久性损害，出现关节畸形。脚趾头的疼痛的相关治疗还依照病因所决定，因此大脚趾头疼很大一部分是痛风和类风湿引起的。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
手指类风湿性关节炎的症状主要有手指向尺侧偏斜或呈天鹅颈样及纽扣花样的表现。关节畸形主要见于较晚期的患者，关节周围肌肉的萎缩、痉挛，使畸形更为加重。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直，掌指关节的半脱位。重症患者关节呈纤维性或骨性强直，失去关节功能，致使生活不能自理，因此要及时按疗程的正规治疗。

讲解医师：马玉峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院手足外科
治疗颈椎病的方法非常多，首先要作出一个正确的诊断，是哪一类型的颈椎病。颈椎病一般分五个类型：神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型和混合型，有的书上还增加颈型颈椎病，只有一个正确诊断，才能给一个正确的治疗方法。中医有牵引、拔罐、针灸、针刀、手法按摩、中医正骨等。需要去专业的中医医院或者中西医结合医院进行治疗。西医可以做一些颈椎的微创手术，比如椎间孔镜、射频消融手术等。如果压迫脊髓引起了脊髓压迫症状，可能需要开放性手术，椎间盘摘除、植骨融合等。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲-髌骨综合征主要是以指甲和髌骨发育异常或缺失为特征的综合征，有时伴有其他骨骼改变，如髂骨角畸形、桡骨头脱位、小肩胛骨部分有眼状病变以及肾脏受损的现象。临床表现主要为指甲萎缩，角化不全，有部分患者指甲完全缺失，纵裂表面凹凸不平，最常见于拇指和食指，小指指甲比较少见。另外，骨发育不良也是主要临床表现，髌骨发育不良或缺如，膝关节发生脱位或肘膝外翻以及小腿外旋畸形、桡骨小头发育不良等。还有肾脏损害，30%左右的患者合并肾脏损害，其中25%可发展为肾衰。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
甲沟炎是指指甲及其周围软组织发生的感染性疾病，多数是由于外伤、指甲嵌入软组织内或者霉菌感染，引起继发性的细菌入侵从而发生炎症感染。轻症的甲沟炎患者表现为局部软组织红肿、触痛，症状严重的则表现为局部组织增厚、水肿明显、剧痛难忍，可以有脓性分泌物，或者出现指甲与甲床分离的情况。另外，也有一部分甲沟炎病程比较长，感染病灶反复发作，病情迁延不愈。一旦发生甲沟炎，应该及时到正规医院普通外科或者皮肤科就诊治疗。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
甲沟炎是一种很常见的指甲及其周围软组织发生感染的疾病，可以发生在手指，也可以发生在脚趾。致病因素有多种，比如外伤、嵌甲，是比较常见的原因，另外由于穿着的鞋子过于狭窄，容易引起足部指甲的甲沟炎。如果指甲本身存在着霉菌感染的疾病，引起甲沟炎的机会也会较大，或者病人存在着全身性的疾病，比如糖尿病、肝硬化、免疫功能低下，患者同样甲沟炎的发生率也会随之升高。

讲解医师：李方晓  （主治医师）
就职单位：开封市中心医院肾内科
我们的指甲除了游离缘之外，其他三边都是与皮肤褶皱相连的，在连接的部位形成了沟状结构，就称之为甲沟。甲沟炎就是发生在甲沟部位的感染。最常见的感染细菌还是金黄色葡萄球菌，因为这个细菌在我们表皮是广泛存在的，比较常见的因素就是局部组织的刺伤、擦伤，或者指甲往里面生长，出现拔倒皮刺的时候，这些因素造成的，而治疗一般是出现早期甲沟炎，治疗还是比较简单的。通过早期的热敷、理疗，运用碘伏消毒，同时外用红霉素，或者是百多邦、莫匹罗星这些抗生素治疗，都是能够治愈的。但是对于已经形成了脓肿，出现局部的明显红肿、热痛这些症状，往往这些外用治疗效果都比较差。最主要的还是把脓肿切开，里面脓液促进它的排出引流，正常组织这时候才可以生长起来。所以，甲沟炎的治疗，主要重点在预防和早期治疗，一旦形成脓肿，它的治疗会变得比较麻烦。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲凹陷有可能是低氧血症的问题。低氧可引起机体动脉氧分压的下降，致使末梢组织血液循环缺氧，引起指甲的营养代谢障碍，从而形成指甲凹陷，所以生活中还是注意自己的饮食问题，要避免饮食出现问题，从而出现指甲凹陷。手指长期接触冷水，也有可能导致手指甲凹陷，因为末梢血管痉挛以及指甲直接受到冷水的刺激，可能是发生指甲凹陷的诱因，但是一般因为这个问题而引起的指甲凹陷情况是比较少的。体力劳动也可能导致指甲凹陷，在发生指甲凹陷的人当中，重体力劳动者居多，劳动强度大小对指甲凹陷是有一定影响的。所以劳动要适当，不要过于劳动。

讲解医师：马玉峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院手足外科
颈椎病是指颈椎间盘退行性变以及继发的椎间关节的紊乱，引起的周围的结构，比方说神经、血管、动脉、脊髓，引起的一系列症候群。

讲解医师：马玉峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院手足外科
中药枕头治疗颈椎病是老百姓的一个民间偏方。中药枕头，枕头里面放了中药，通过调整睡觉的姿势，使颈椎保持一个合适的姿势，调节颈椎的生理曲度。大家可能习惯把枕头放到后脑部，其实应该放到颈部，将睡力的支撑点放在头的重力线及枕骨隆突这个地方，而禁止侧卧侧身或牵引力。正确的姿势应该是头和颈部都着枕，使颈椎体位处于生理曲线状态。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲黑色素瘤首先可以通过手术的方式进行治疗。当黑色素病变在5cm以内，并且肿瘤厚度和嵌入深度小于1cm时，可以进行手术切除。其次，也可以通过放射治疗，放射治疗适用于有转移灶的患者和早期雀斑型恶性黑色素瘤有效，可以缓解症状，比如疼痛、压迫等感觉。化学治疗及化疗对黑色素的疗效并不理想，据有关资料显示，治愈率不到10%，况且化疗药物有严重的毒副作用，使用后患者常有恶心、呕吐、食欲不振等现象。最后可以通过生物疗法治疗，生物治疗对黑色素瘤有一定的作用，使用患者自身的单核细胞在体外增殖培养，然后将这些细胞返回患者体内，间接激活机体的免疫系统，从而抵抗肿瘤。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
左脚发麻有可能属于颈椎、腰椎等引起的手脚发麻，是由于颈椎、腰椎病变引起的上肢、腿麻木以及左脚麻木。这种分散的麻木出现局部神经受到了刺激，如颈椎病、腰椎间盘突出等。 另外气血虚的人也容易引起左脚发麻，麻的根本原因就是血液循环受阻，时间长了，细胞供氧不足，一旦血液回流，会出现部分神经发麻。 左脚发麻也有可能是缺乏维生素C，所以平时要多吃水果补充维生素C，比如胡萝卜、苹果、梨、香蕉等食物，平时要注意合理搭配饮食，多吃含维生素多的食物，多吃营养价值高的食物。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
脚发热可能是由于疳积脾虚造成的脚心发热，其缘由一就是饮食不节、饮食无度、食物定时或者经常吃零食，长期时间可能造成脾胃损伤，导致运化失常构成积滞，日久水谷精微不能吸收，从而构成疳积发热。另外一点就是在疾病后如吐泻、痢疾、寄生虫病等医治不妥，迁延日久，造成气血损伤，导致营养不良，从而构成疳积发热。另外，血虚阴亏也可能导致手足发热，脚发热，其大多是体质衰弱或大病热病后失于调度，阴血耗伤，正气尚未康复所致。因此阴虚血亏和疳积发热，都可能导致脚发热。

讲解医师：魏优秀  （副主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科
甲沟炎的早期症状主要表现在组织的疼、局部的红、肿，还有主要是我们在行走和组织负重的时候疼痛加剧。它另外一个主要的临床特点是反复发作，症状时好时坏，如果不及时治疗，有化脓的危险。

讲解医师：薛兆强  （副主任医师）
就职单位：青岛市黄岛区人民医院普外科
大拇脚趾出现肿胀，多是由于大拇脚趾出现外伤和炎症所引起。大拇脚趾外伤导致肿胀，多有剧烈运动的病史，如踢足球、行走的过程当中大拇脚趾被撞伤等情况。疼痛多为持续性，早期可以冷敷，后期一般3天之后可以热敷。患肢制动、休息，一般休息一段时间以后多可以缓解。其次，是由于炎症引起，如甲沟炎，该病多是由于甲沟附近出现微小的刺伤、挫伤、倒刺，或者是剪指甲过深等损伤引起，致病菌多是金黄色葡萄球菌。该病的治疗，早期可以使用物理疗法，同时外用中药制剂，如使用鱼石脂软膏或如意金黄散外涂。如果有脓液，建议做切开引流，必要时需要拔甲处理。

讲解医师：马玉峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院手足外科
严格的意义来讲，颈椎病不能治愈，因为颈椎病是一个退行性疾病，可以通过治疗之后缓解症状，如手臂的麻木，手臂的疼痛，眩晕，踩棉花的感觉等。

讲解医师：陈建海  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院创伤骨科
肘管综合征的手术治疗方法主要分为两大类，一类是微创的，就是用关节镜的方法，可能在肘关节上下切小口，把镜子放进去，做周围卡压韧带的松解，适合症状比较轻微的，比如只是出现手麻，时间不是很长，而且没有明显的肌肉萎缩，这种情况下可能适合微创的方法。但是，微创在神经周围做手术还是有风险的，所以总体来说，应该特别的慎重。还有一种方法就是开放手术的方法，这种方法手术操作比较简单，是在肘关节的内侧做一个大概7-10cm的切口，切开之后，它的皮下有皮神经要注意保护。尺神经在肘管的区域受到卡压的有三个常见的部位，一个是在肘关节的后方，一个是肘关节的上方，就是尺神经穿过内侧肌间隔的位置，还有尺神经穿过肘关节之后进入前臂的肌肉，进入到尺侧腕屈肌腱深浅头之间的位置。这三个位置都是容易产生卡压的位置，都要进行松解。所以一味追求小切口，有可能上下两个部位松解不彻底，导致神经手术后的缓解效果不明显。彻底松解之后，一般要把尺神经放到肘关节的前方，这样在屈伸肘的时候，不会对尺神经产生牵扯。而且放在前方之后，它的血管营养状况会比较好，有利于神经的恢复。

讲解医师：宫晓峰  （主治医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
脚臭是小汗腺引起的臭汗症。本病是由细菌分解汗液和皮肤表面污垢所引起，往往与多汗症伴发，以足趾和脚趾间为常见，由于受内分泌的影响，汗腺在青春期才开始分泌活跃，故臭汗症在青春期发生，到老年可以减轻或消失。本病病情较轻者可不必治疗，平时应经常沐浴，勤换袜、勤换鞋，保持局部干燥与清洁。对伴有局限性多汗者，可以治疗局部多汗。可采用杀菌止汗药，如3%-5%的福尔马林溶液、0.1%的新洁尔灭溶液、20%的氯化铝溶液，也可用中药药粉泡脚。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲半月痕怎么补回来，首先要减少熬夜，保证充足的睡眠，可以使精神充沛，气血循环加快，以保证指甲半月痕补回来。因为现代人夜生活丰富，加班、熬夜、通宵，甚至晚睡都成了习惯，失眠问题更是屡见不鲜。长期的睡眠不足是消耗人的精力的，多数人的月牙痕减少就是这个原因。因此，养成良好的生活习惯，身体才能健康，远离各种疾病。要均衡饮食，不吃垃圾食品，阳气的流失血要通过食物补充，生冷、油腻的食物对人体健康危害大，应戒掉。多吃优质蛋白质，帮助恢复月牙痕。保持愉快的心情，每天保持愉快的心情非常重要，身体才能健康，气血才能流通。适当的锻炼才能提高免疫力，如果长时间不运动，免疫力就会差，就会容易生病。一旦生病，就会消耗大量的精力对抗病魔，通常病愈后，半月痕就会变淡、减少。要有适度的性生活，性生活不洁也是导致半月痕消失的原因，因此节制性生活每周1-3次最佳。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
用醋泡脚可以增加皮肤弹性，使皮肤变得光滑，还可以祛风除湿，改善畏寒怕冷等不适的症状。另外，把脚盆的热水放入两勺盐以及醋，可以让沉重、酸痛的双脚得到舒缓，从而促进血液循环，帮助睡眠，也可以预防静脉曲张。\n经常用醋泡脚，也可以杀菌抗菌，有助于消除脚部的霉菌、真菌，以及脚癣、皮肤病等问题。有的人喜欢用醋泡脚，因为足跟骨刺也可以用醋泡脚进行软化。因为醋能够渗透到皮下组织，起到软化骨的作用。因此，用醋泡脚好处很多，用醋泡脚也能取起到预防感冒的作用。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲长的快有可能是个人内分泌问题，不是内分泌紊乱等相关疾病问题，而可能是正常的生理现象，因为每个人的生长环境不一样，所以手指甲长的稍微快一些，慢些都正常。 体内钙质过于充足，也会导致手指甲生长过快，如果身体缺钙，就会造成手指甲生长过慢，有可能经常使用美甲的工具修理手指甲，也会促进手指甲的生长。 以上都是手指甲生长快的原因，另外也有可能是由于气血充足而造成血液循环过快，而导致末梢循环营养丰富，从而加快了手指甲的生长，提供丰富的资源与营养，丰富手指甲滋养的原料。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲发黄、变厚有可能是灰指甲，指甲变厚首先考虑灰指甲，又称甲癣，是由于真菌传染到指甲和脚趾甲所导致的，必须说明的是，指甲中是没有神经和血管的，所以一般的外涂脚气药是对灰指甲无效的。临床治疗灰指甲，多采用口服抗真菌药和外用封包治疗。内科疾病也可能影响指甲发黄、变厚，主要是影响血液循环的肺部疾患，因为指甲是离心脏最远的部位，因此必须有正常的供血。如果当肺心病出现时导致远端供血不足，就会出现指甲变厚的情况。药物的副作用也有可能导致指甲变厚、发黄，有些降血脂药物有这样的副作用。所以，指甲变厚去看医生时，如果指下没有粉末或变空，一般排除灰指甲，医生就会问有没有其它疾病或服用什么药物，以防止药物副作用造成。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲白的原因，可能由于急症，比如失血或者休克。慢症，多见于贫血、钩虫病、消化道出血、肺结核晚期、肺源性心脏病等。如果指甲白得像毛玻璃样，可作为肝硬化的特征。 中医认为，肝藏血，血液循环的好坏，又会直接影响心脏的功能。肝的精华，主要集中在人的指甲上。一般指甲白的人，心气虚，而且血液循环可能不是很好。肝开窍于目，主筋，其华在爪，说明肝血盛衰，可影响着甲的枯荣。 如果是气虚，则还会伴有神疲乏力、少气懒言、自汗、舌胖或有齿痕等症状。如果是血虚，则伴有面色苍白，起立时眼前突然昏暗，唇舌色淡、脉细等症状。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
如果是因为缺水导致的指甲分层，可以通过来涂指甲油缓解症状。指甲的分层也有可能是灰指甲造成的。得了灰指甲以后，会有变厚的现象和分层的现象发生。如果想正确的判断，可以用剪刀把指甲斜着剪开，把表面指甲挑开一层，没有疼痛的感觉，就说明是灰指甲。 此时要用抗真菌疗法治疗，可以外用达克罗宁软膏。如果是缺乏水分造成的，还是比较好治疗的，比如平时可以在家里多补充一些有水分的水果，可以多吃梨或者苹果，都对指甲分层有好处。如果是灰指甲造成的，就应该马上到医院进行治疗。

讲解医师：李金义  （副主任医师）
就职单位：海盐县于城镇卫生院皮肤科
脚底起泡很痒，是真菌感染引起的，就是平时说的脚气。脚气是很普通的疾病，尤其是在农村田地里面干活，经常赤脚到地里面和田里面被水泡，是容易引起真菌感染，因为真菌喜欢在阴暗潮湿的环境，浸泡后皮肤保护屏障疏松，容易进入真菌，真菌在浅表皮下繁殖，引起皮肤炎症反应。由其是在脚趾中间，皮肤比较嫩的地方，容易出现皮肤脱皮、脱屑、毛糙、破皮、细胞渗液、液体发臭。治疗上建议局部外用抗真菌药物，比如达克宁软膏、金达克宁、克霉唑软膏、酮康唑软膏，此类药物是1天涂3-4次，保持局部干燥清洁，连续用2周，就会慢慢消退好转的。在此期间，要注意更换鞋子，鞋子需要在太阳底下晒，因为真菌喜欢潮湿、阴暗的地方，所以在太阳底下直接晒10分钟左右，就会把鞋子的真菌杀灭，避免穿别人的鞋子或者袜子。

讲解医师：毛文  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院骨外科
甲沟炎是指指甲周围的软组织化脓性的感染，甲沟旁边有一些微小的创口，细菌通过创口进去以后繁殖，引起了局部的化脓性感染。甲沟炎治疗的最佳方法要看甲沟炎在哪一个时期，比如说在早期的时候它只是局部的红肿疼痛，可以通过局部用消毒用的药水，比如说碘伏或者用消炎的药膏外敷，这样就可以将甲沟炎扼杀在摇篮之中。如果已经形成了脓肿可能就需要做拔甲来引流来治愈甲沟炎。如果是甲沟本身发育的问题，可能就需要做矫形手术来彻底治愈甲沟炎的成因。

讲解医师：孔令秋  （主治医师）
就职单位：成都中医药大学附属医院心内科
室间隔缺损手术以后的寿命长短，主要取决于室间隔缺损手术的时机以及它的疗效。对于胎儿时期就发现的室间隔缺损，在出生以后很早进行手术治疗，他的寿命是不受任何影响的，基本上可以生活到七八十岁都没有问题的，不会因为缺损或者手术本身而带来生命的缩短。但是，对于成年的室间隔缺损而言，就分为两种情况了，有一些患者可能就没有机会进行外科手术，失去了手术机会可能在三四十岁左右，可能人就不行了。在成年时期，如果还是有机会接受外科手术，但是效果上可能就比婴儿时期可能效果差一些。但是，不管怎么说，只要他的心功能能够维持住，活六七十岁应该还不是特别的问题。这是目前室间隔缺损对寿命影响的一个大体的判断。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
指甲上有黑线，可能是由于缺铁或者感染导致的。平时可以多吃一些含铁和血红蛋白的食物；也可以用复方酮康唑软膏来治疗，它主治皮肤感染，外用患部每天早晚各1次，涂在指甲缝中。如果只有一条黑线，且在指甲上逐渐增粗、变黑，而且从指甲根部一直长到顶部，也不随指甲生长，应该怀疑是甲母痣。有研究表明，甲母痣4-7年就可能癌变，出现黑色素瘤，很难治愈。所以，这种情况建议应尽快到医院切除，以防后患。如果指甲上出现多条黑线，有可能是药物引起的色素沉淀，会慢慢消失。

讲解医师：徐学超  （主治医师）
就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）皮肤性病科
灰指甲就是医学上所说的甲癣，它一般采取口服药物进行治疗，口服药物可以采取伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片进行治疗，这两种药物疗程都是相似的。3-4个月的时间，每个月费用差不多300元钱左右，一共需要治疗3-4个疗程，价格在1200元左右。同时每个月需要复查一次肝功，复查3-4次，所以所有的价格应该在1600-1800元左右。在疗程治疗结束后，要注意观察指甲的变化，如果效果不是特别理想的，建议继续口服两个月的抗真菌药物进行治疗。灰指甲由于它的角质层比较特殊，所以外擦药是治疗不好的，必须采取口服药物进行治疗。

讲解医师：马玉峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院手足外科
如果膝关节积液超过50毫升，一般都可以抽出积液，然后进行加压包扎，如果疼痛严重的，可以关节内注射得宝松，也就是复方倍他米松进行消炎止痛，口服一些非甾类抗炎药也可以。关键是要病人制动。

讲解医师：马玉峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院手足外科
治疗颈椎病的药还得有个明确诊断，五大类型的颈椎病：神经根型颈椎病，是颈椎间盘发生突出或者钩椎关节的增生，刺激了神经根，可以吃一些营养神经的药物，比如甲钴胺，维生素B1，B12，再进一步的可以用一些肌肉注射的药物，如酰胺钴胺，中药可以吃一些根痛平颗粒。主动脉型颈椎病，它主要表现为眩晕，可以用一些扩张血管的药物，如前列地尔，或者改善微循环的药物，如血栓通、舒血宁注射液等。交感神经，表现为交感神经兴奋或抑制，兴奋症状如突然头疼、头晕，眼睛发涩，心跳过速，心律不齐等。抑制症状主要是头晕眼花。脊髓性颈椎病，早期可以用一些脱水消肿的药物，比如用甘露醇注射液进行静滴，或者用一些激素保护脊髓，要根据不同的诊断，不同的年龄阶段选择不同的治疗方案。

讲解医师：宋杰  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院麻醉科
甲沟炎的发生主要是因为金黄色葡萄球菌感染导致的。甲沟炎初发时，指甲一侧的皮下组织发生红肿热痛，有的可自行消退，有的可迅速化脓。首先要做好进一步被感染的措施，选择有效的药物进行治疗。如果发现病变部位出现脓液时，要做好排脓措施，防止被进一步感染。如果是急性甲沟炎，首先做好治疗准备，尽快选择有效治疗方法，防止出现甲床损伤。一般情况下可选择磺胺类或抗生素等广谱抗菌药。若48小时症状未见改善，应采取外科切开引流治疗。当然，如果是儿童患有甲沟炎，在用药上尤其注意药物对儿童产生的副作用。一般情况下，抗生素类的药物对儿童生长有影响，具体的用药要咨询医生专业意见。急性甲沟炎当感染浅、且局限时，可进行切开引流；若感染较深，应在局麻下将甲板近端1/3掀起，并在近端甲皱壁下放置引流条引流分泌物。由嵌甲继发的慢性甲沟炎，只需将甲板拔除即可。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
大脚骨主要通过手术的方法治疗，是通过微创的方式进行局麻操作，其痛苦减轻。另外，手术切口比较小，使病人术后恢复比较快，随治随走，不需要住院，并且使患者有一个满意的结果。微创手术会在术中一次性彻底清除骨赘，矫正外治不会伤及关节和副主任代，不仅不会留下后遗症，并且还从根本上避免了复发，等待完全恢复以后其功能和形状，和正常的时候是完全一样的。另外，平时要穿宽松的鞋、袜，避免挤压局部，等待完全恢复后即可正常行驶。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
脚趾甲长不出来，首先要教会病人如何剪趾甲，是由于剪趾甲过短造成的，剪趾甲过短以后，甲床有点畸形，就会慢慢往肉里长。如果本身指甲有畸形，留趾甲稍微长一点其实也没关系，本身有畸形，再剪趾甲过短，就有可能肉里生长。如果治疗这个病，可以用特殊的手术方法，手术方法很简单，大概10分钟就可以做完，即把脚趾的一个边剪掉一点，然后把甲床再处理一下，治愈率还是很高的，大概90%左右，大部分青少年、老年人都可以采用这种方式治好。

讲解医师：王小龙  （主治医师）
就职单位：内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心
大脚趾头发麻可能是神经压迫血管损伤、内分泌疾病、微量元素缺乏等原因所导致，由于手指和脚趾都是神经末梢和毛细血管的终端，如果出现血液循环不畅，发麻的现象就会随之产生。另外，颈椎病、腰肌劳损、低血糖、高血脂等均有关联。如果脚麻现象已经出现好长一段时间，就要对照以上几种情况进行察明原因，排除掉无关因素，做好提前调整，否则就要到正规医院进行全面治疗。工作时可以经常变换体位，以免造成血流循环过慢，从而导致大脚趾头发麻，可以从饮食上注意吃疏经通络的食物。

讲解医师：崔琳静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院皮肤科
脚底长水疱最常见的疾病是湿疹和足癣。湿疹是一种过敏反应性疾病，一般对称发病，可以伴有瘙痒、渗出、水疱等表现。常用的药物有抗组胺药左西替利嗪、氯雷他定、非索非那定等。常用的外用药有复方卤米松乳膏、复方氟米松软膏和丙酸氟替卡松乳膏等激素类药膏。而真菌感染是引起脚癣的原因，常单侧发病，也可以伴有水疱等表现，常用的药物有特比萘芬软膏、联苯苄唑霜、奈替芬酮康唑软膏等。病情顽固者可以口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片，由于两种疾病的治疗有较大差异，最好先明确诊断后，再予以对症处理。