郭涛

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
肺癌患者出现胸水是肺癌患者比较常见的症状，特别是肺癌晚期的患者，出现胸水的几率更大，而且是迁延不愈，它主要是因为由肺和心肌产生的正常组织液，不能通过淋巴结回流而导致。肺和心肌产生的正常组织液是由胸正中的淋巴结回流，当淋巴结被肺癌的细胞转移所阻塞，这些组织液将积聚在心包内或者是胸腔内，积聚在细胞内的，称之为心包积液；积聚在胸腔内的，称为胸腔积液。它不仅仅会导致病人有心包积液和胸腔积液，还会让病人出现气促的情况。如果出现这些情况，要积极的对症治疗，改善患者的症状，延长患者的生存时间。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
突然晕厥常由于一时性、广泛性脑供血不足，导致大脑皮质高度一致而突然发生短暂意识丧失，只有在大脑从原来供养丰富的情况下，突然陷入缺氧状态时才会发生。主要的发病机制有：一、心输出量突然减少或心脏停搏，根据实验终止脑灌注1.5-2秒后，人若处于直立位，可有头晕及无力感。二、血压急剧下降。三、脑血管广泛性闭塞都可以引起突然晕厥。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
肝硬化在现有的治疗方法尚不能逆转已发生的肝硬化，对于代偿期患者治疗旨在延缓肝功能失代偿，预防肝细胞肝癌。对于失代偿期患者，则以改善肝功能、治疗并发症、延缓或减少对肝移植需求为目标。治疗方法有保护或改善肝功能、门静脉高压症状及并发症的治疗。其他并发症的治疗，如胆石症感染，门静脉血栓形成等。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
肝硬化患者在饮食方面应该严格禁酒，由于肝硬化的不可逆转，患者乱投医现象普遍，因此常发生药物性肝损伤，使肝硬化恶化，因此在服用药物方面要慎重，遵医嘱用药，在食物方面应该以易消化、产气少的粮食为主。小荤不断，常吃蔬菜水果，调味不宜过于辛辣,保持大便通畅，不要用力排便，控制钠和水的摄入。肝硬化患者以低盐饮食为宜，每日食盐摄入约1.5-2g。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
门静脉高压症状的治疗，主要有：一、限制钠、水摄入，摄入钠盐500-800mg/天，入水量小于1000ml/天；二、利尿，常联合使用保钾及排钾利尿剂，螺内酯联合呋塞米，剂量比例为100mg:40mg;三、经颈静脉肝内门体分流术；四、排放腹水加输注白蛋白；五、治疗自发性腹膜炎。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
生气胸口闷痛，如果是在平时没有症状，只在生气时发生，可能是由于情绪激动导致的，要配合心脏的检查和肺部的透视来明确病因。如果平时情绪激动的时候也发生，就要注意是否是心绞痛。心绞痛的表现可以疼痛发生在胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性的疼痛，它可以放射至左肩、左上肢前内侧，甚至疼痛会达到无名指和小指。如果是心绞痛，疼痛会历时1-5分钟，很少超过15分钟。如果生气出现胸口闷痛，可以尝试含服硝酸甘油，如果没有消失的迹象，说明不是心绞痛，如果疼痛在1-2分钟内消失，很有可能是心绞痛，就要到医院做心电图，做一些心脏的检查，明确诊断。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
脑源性晕厥指有脑部血液循环障碍引起的脑局部供血不足。高血压或者肾小球肾炎、妊娠期毒血症可以引起血压突然显著升高时，病人有头痛、呕吐，可以导致晕厥。这个时候需要控制病人的血压、改善脑部供血不足，在动脉硬化的病人当中，血管狭窄、脑供血不足应该给予相应的活血的药，增加供血的药改善症状。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
脑血管畸形是脑血管先天性非肿瘤性的发育异常，它并不是脑瘤，它是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构的异常，并且对正常的脑血流产生影响。如果破裂出血，会表现为脑出血或者血肿，多见于年轻人，它的缺点是年龄平均20-40岁，婴幼儿期可以出现脑积水，脑血管畸形的病死率很高，约占到50%的死亡率，可以进行分期手术治疗脑血管畸形。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
手指类风湿性关节炎的症状主要有手指向尺侧偏斜或呈天鹅颈样及纽扣花样的表现。关节畸形主要见于较晚期的患者，关节周围肌肉的萎缩、痉挛，使畸形更为加重。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直，掌指关节的半脱位。重症患者关节呈纤维性或骨性强直，失去关节功能，致使生活不能自理，因此要及时按疗程的正规治疗。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
人脑血管畸形在治疗上可以选择手术治疗，也可以选择血管内介入治疗，应用立体定向放射治疗。如果是自发出血的患者，应该立即给予止血药，并降低颅内压，主要是应用甘露醇或者速尿为主，必要的时候可以用人血白蛋白，如果有癫痫，这是一项长期的系统治疗，要根据癫痫的分类，分别可选用苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等药物，必要的时候可以用巴比妥类的药物治疗。