康复医学科

讲解医师：孙莉  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院高压氧科
脑卒中的发病因素有很多,年龄是一个不可控的主要因素。随着年龄增长，动脉硬化会逐渐加重。高血压、糖尿病、高尿酸、高同型半胱氨酸，还有吸烟都是我们可控制的因素。这些因素都会促进动脉硬化，是脑卒中的危险因素。

讲解医师：包兴骅  （主管技师）
就职单位：上海市瑞金康复医院康复医学科
心脏瓣膜病手术中由于插管术后痰液较多，为了减少痰液潴留，在监护室中就要积极进行呼吸训练和咳嗽，多进行翻身，尽早在医护人员帮助下坐起。避免积痰引发肺部感染。转入普通病房后，应在保证安全的情况下，尽快站起和步行，改善肺部通气，并避免长期卧床引起的肌肉萎缩和虚弱。对于采用正中切口的患者，由于手术中会切开胸骨，需要3个月左右才能完全愈合，所以在此期间应避免进行扩胸运动和手提重物。并应在家属帮助下起床，不过刷牙、梳头、进食等日常活动不用担心引起胸骨的愈合不良，可以完全地自理。在饮食方面，少油、少盐、少吃腌制食物和动物内脏、多吃蔬菜、水果，避免过饱，控制体重，可以多补充蛋白质，促进皮肤伤口的愈合，通过适量的运动改善血压和心肺功能。最后由于心脏瓣膜术后需要终身服药，出院后应尽快养成每日按时吃药、定期到医院随访的习惯。

讲解医师：江水华  （主任医师）
就职单位：无锡市同仁康复医院康复医学科
踝泵运动就是踝关节的屈伸运动，为什么叫泵？因为下肢血液循环需要动力，泵就是起到了血液循环的动力作用。踝关节的屈伸运动参与的主要是小腿肌肉，小腿肌肉的收缩、舒张就起到了肌肉泵的作用，这个泵能够促进下肢的血液循环加快、血液回流增加，能够预防深静脉血栓形成，所以踝泵最主要的作用是预防下肢深静脉血栓形成。 长期卧床或者手术后患者最容易发生的就是静脉血栓，静脉血栓的原因有三个，即血管损伤、血液黏稠、血流缓慢。如果三个因素叠加，很容易出现静脉血栓，所以术后要积极指导患者进行踝泵的训练，对于预防下肢深静脉血栓大有好处。 踝泵运动能够增加肌肉的收缩力量，防止肌肉萎缩，可以改善关节的活动度。所以要鼓励卧床的患者在床上多做踝泵运动，对身体大有好处。

讲解医师：陈丽华  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院运动康复科
肱二头肌肌腱炎可以通过中医辩证选择中药口服或者中药熏洗、中药热敷来进行治疗。根据患者的体质来选择中药，比如是偏寒、偏湿性的体质，选择散寒除湿的中药，或者温阳的中药来纠正这种情况。治疗一般一个疗程是7-10天，1-2个疗程是可以治愈的，如果病情严重，也可能需要更长的时间。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准！

讲解医师：陈海萍  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院康复中心
快步走和慢跑都是很好的运动形式，两者稍微有些区别。快步走时步行的运动比较轻松、简单、安全系数高，造成运动损伤的几率小，适合老年人。而且快步走消耗的脂肪多，减肥效果明显，平时不爱锻炼的人也可以接受。坚持快步走能够强筋健骨、益智健脑、增加胃肠蠕动、改善食欲、防止便秘，还能增加心肺功能、改善血脂，对心血管疾病有防治作用。\n慢跑能有效增强血液循环、改善心肺功能，还能改善脑部血液供应和脑细胞供氧，使大脑工作能力提高，对于增强体质、保持精力充沛，特别是对心肺功能的好处要比快步走更大。

讲解医师：刘丽伟  （主治医师）
就职单位：大庆市中医医院针灸科
运动对身体的各个系统都有很多好处，对心血管系统可以使血液在血管里的流速增加，能够让头脑更清醒，每个脏器的血流量更充沛，以利于各个脏器能更好的工作。对于呼吸系统是提高肺活量，能够使呼吸加深，每一分钟内吸收的氧气的量更多。对于骨骼系统是增加骨密度，提前预防骨质疏松，能够让骨骼更加结实，预防骨折。对消化系统是会增加胃底部的血液循环总量，能够让消化系统在消化食物的时候速度加快，能够加快新陈代谢，让身体运转的更加顺畅。

讲解医师：刘丽伟  （主治医师）
就职单位：大庆市中医医院针灸科
瘦腹肌的方法，腹肌包含在核心肌群里面，其中包括腹内斜肌、腹外斜肌、腹横肌、腹直肌，一系列腹部的肌群。主要有平板支撑和仰卧起坐，辅助的还有慢跑、一些器械配合着训练腹肌也是很好的办法，做平板支撑主要是对腹部肌肉很好的刺激，因为在这个过程中腹部肌肉是完全绷直的状态，直接刺激到腹部肌肉的散热，腹部肌肉的紧张。仰卧起坐也非常适合锻炼腹肌，但是不建议在做仰卧起坐的时候，手部对颈椎有搬动，建议手部是腾空的状态，这样会避免对脊髓的损伤，会在运动中安全性更好。

讲解医师：卞彩茹  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院运动康复科
半月板损伤急性期的情况下，建议损伤24小时之后再热敷治疗。如常规的治疗有红外线灯、中药封包、药酒涂擦、中药膏贴敷等。刺络药物罐治疗膝关节症状效果比较显著，在做完刺络药物灌之后，贴乌麻膏效果也比较好，艾灸可以起到温通局部气血的作用。艾灸可以选择足三里、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、膝眼、犊鼻以及局部的痛点俗称阿是穴进行艾灸，效果比较好。主要以治疗膝关节为主，临床效果显著。薰艾条5-7天为一个疗程，如果轻度的半月板损伤需两个疗程左右，如果是重度的损伤，可能疗程要长一些。

讲解医师：江水华  （主任医师）
就职单位：无锡市同仁康复医院康复医学科
长期游泳的危害，可能由于水环境不能满足健康的需要引起炎症性疾病，比如眼睛的角膜炎，耳朵的中耳炎，以及皮肤的慢性炎症、真菌感染比如股癣、体癣，还有些皮肤长期浸滞导致的皮肤病比如湿疹、皮肤糜烂。 长期在强烈阳光照射下游泳会引起皮肤灼伤、变黑，影响美观。长期游泳对于关节炎患者也不利于疾病的恢复，因为水温比较低，潮湿、阴凉的环境不利于关节炎的恢复。长期游泳有可能由于寒冷、潮湿的环境，导致人的抵抗力下降，诱发病毒性感染如感冒等。 所以长期游泳也有一定的弊端，一定要根据自己的体质把握好游泳时间，才能起到强身健体的功效。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
身体锻炼的最佳时间，一般为每天上午10点与下午3点左右，属于两个最佳的锻炼时间段，因为此时间段空气质量优良且阳光充足，此时锻炼不但会使紧张的情绪得到放松，还能呼吸到高质量的新鲜空气。 年轻人也可以选择早晨进行锻炼，因为通过晚上的睡眠精力比较充沛，有利于身体锻炼，但老年人不建议早晨进行锻炼，因为早晨血压有一个波动，容易引起脑血管疾病或心脏疾病，老年人可以选择在傍晚进行锻炼。 所有的锻炼一定要坚持饭后1小时的原则，同时也可以选择饭前1小时的原则，如果是饭前一定不要在饥饿的状态下，防止因锻炼而出现低血糖的状况。

讲解医师：刘丽伟  （主治医师）
就职单位：大庆市中医医院针灸科
踵这个词，在文言文中是指的是脚后跟，提踵就是提升脚后跟的动作。在医学中提升脚后跟，主要就是拉伸小腿三头肌群，这部分肌肉的动作。小腿三头肌群主要包括比目鱼肌、腓肠肌，在夏天爱美的女性都希望自己显得更苗条、小腿更瘦，这个动作主要就是瘦小腿。可以在做这个动作的时候采取脚后跟抬起，双手合十上举，使人体整个处于垂直向上的状态。在这样的动作中，全身的骨骼得到了全面的拉伸。这样可以使身体显得更加的修长，人体的各个肌群，包括头颈肌、腰背肌、肚腹肌肉、大腿肌群、小腿肌群都得到充分的伸展，这个动作对全身的线条的拉伸非常有好处。

讲解医师：徐晖  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院康复医学科
踝部韧带拉伤以后经过科学系统的治疗，症状稳定、疼痛显著减轻以后可以开始恢复性的训练：\n第一、首先患者要增加足底的本体感觉，因为在受伤以后由于疼痛、固定等因素，足底的本体感觉会降低，所以恢复训练第一个就是要进行足底本体感觉的训练。患者可以躺在泡沫轴上，然后用一只脚踩地，另一条腿举高，双手也举起来，通过给一只脚平衡的调整，来增加足部的本体感觉，双腿轮流进行；\n第二、足踝部的运动控制能力的训练，包括博苏球下蹲、平衡板上的下蹲，慢慢可以过渡到站平衡半轴等相对来说难度比较高的动作；\n第三、患者要增加足踝部的运动控制与肌肉的功能，包括轻微的跳跃，包括弹力带的力量练习，只有经过这种综合性训练之后患者足踝部才能拥有更好、更健康的功能。

讲解医师：许俊萍  （主任医师）
就职单位：濮阳市油田总医院康复医学科
脑卒中分为缺血性和出血性脑卒中。由于血管阻塞引起的缺血性脑卒中又称脑梗塞，占中风的70%—80%，包括短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞。出血性脑卒中就是脑出血、蛛网膜下腔这两种情况。脑出血的特点：多发生于40—60岁的病人，多数患者有高血压病史，常在活动中或者情绪激动时发生，起病急、进展快，常在短时间内达到严重的程度。发病前都有先兆症状，如头晕、头痛、呕吐，随即出现意识障碍，意识障碍的程度越深，病情预后越差。有的病人有抽搐、大小便失禁，可以合并眼底视网膜的出血，出现视物模糊等症状。通过头颅的CT检查很快就可以做出诊断，它会出现一个高密度区，两周后的检查出血灶就可能吸收，变为低密度区。这里边根据出血部位不同，它可以表现为不同的临床表现。如果是内囊出血，则可伴有出血灶对侧的偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲，有的还有失语、眼球凝视麻痹。如果是小脑部位出血，则以枕部痛为主要表现，还有眩晕、呕吐为早期症状，昏迷多见，病人眼球震颤明显，肢体共济失调等。如果是桥脑出血，则一开始就会见昏迷、瞳孔呈针尖大小、对光反应迟钝、四肢瘫痪、双侧面神经麻痹，有时候有高热、呼吸不规则，这是很严重的。如果是脑室出血，发病后即进入深昏迷、去大脑强直、四肢软瘫、高热、呼吸不规则、血压不稳、脉搏无力，也是很危重的。脑血栓形成的特点：多发生在65岁以上的老年人，常有脑动脉硬化或短暂脑缺血发作的病史，病情进展缓慢，常会逐渐性加重，会阶梯状的加重。多在睡眠和休息时发病，一般睡眠时无明显不适，晨起则会出现半身无力或者偏瘫，偏瘫会逐渐加重，会伴有肢体的麻木，失语，常合并有冠心病、高血压、高血脂等。头颅CT可见低密度梗塞区，大面积脑梗塞可伴有脑水肿和占位性效应，这时候可能要由外科治疗，就是通过手术减压。年轻人患此病可考虑脑动脉炎、心房黏液瘤等病变的可能，应做心脏和脑的超声检查加以鉴别。脑栓塞的特点是起病急、发病迅速、进展快，常有心脏病、心房纤颤，心房纤颤导致的左心房的附壁血栓的脱落，随血流进入脑部血管，引起堵塞。起病后常有昏迷、抽搐、偏瘫，有时还能发现因其它部位的栓塞而引起的症状。再就是短暂性的脑缺血的发作，多发生在成年人，常伴有高血压、脑动脉硬化的病史，常突然起病，可有一过性的失明、失语、偏瘫、眩晕、构音不清、共济失调、吞咽困难等。发作时间较短，常在一日内可以恢复，但是它可以反复发作，很多病人最终演变为脑血栓。

讲解医师：林春华  （副主任医师）
就职单位：江门市人民医院康复医学科
颈椎病急性发作期病人要注意休息，病情严重者要卧床休息2-3周。应选择有利于病情稳定、保持脊柱平衡的床铺为佳。枕头位置、形状与选料有所选择。需要良好的睡眠体位，既要维持整个脊柱的生理曲度又使患者感到舒适，达到使全身肌肉松弛，调整关节生理状态的作用。慢性期患者，特别是长期伏案工作者，应注意工间休息。可每日早晚各数次，进行缓慢的屈伸、左右侧屈及旋转颈部的运动，加强颈背肌肉等长抗阻收缩锻炼。平时注意保暖、戒烟和减少吸烟。避免过度劳累而致咽喉部的反复感染炎症。避免过度负重和人体震动而减少对椎间盘的冲击。可以做体操、太极拳、八段锦等锻炼，增强颈肩背肌肉的肌力，使颈椎稳定，改善椎间各关节功能。增强颈椎活动范围、减少神经刺激、减轻肌肉痉挛、消除疼痛等不适。纠正不良姿势、长期坚持运动，促进机体适应代偿过程，减少复发。

讲解医师：陈海萍  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院康复中心
盆底肌肉康复器就是常说的阴道哑铃，对于锻炼盆底肌肉是非常有用的。特别对于产后的妇女，盆底肌肉松弛会产生漏尿以及性交痛等症状，需要积极采取盆底的康复来增强盆底肌肉的肌力以及肌肉耐力。\n推荐的运动就是凯格尔运动，还可以利用盆底康复器，也就是阴道哑铃，进行主动的盆底肌肉训练。有条件的可以到医院进行电子生物反馈治疗，电子生物反馈治疗是非常好的治疗方法，对于盆底肌肉的锻炼是非常有好处的，也是很有效果的。

讲解医师：陈海萍  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院康复中心
膝关节前交叉韧带重建术后0-4周，要使膝关节的活动度尤其是伸展的活动度基本达到正常。加强股四头肌、股二头肌的静力性收缩以及踝泵运动，预防关节的粘连以及肌肉的萎缩，控制炎症、消除肿胀。 在术后的4-6周，要继续增加肌力训练和步态训练为跑步做准备，包括蹲起训练、腘绳肌力量训练、单腿平衡训练、上下台阶训练。这个时候负重应该根据患者的自我感觉，以不引起剧烈疼痛为宜。 术后四个月，主要就是达到能够在正常范围内跑步的目标，双腿能够正常的跳跃，结合患者的实际情况和运动特点，最大限度地提高力量和灵活性。

讲解医师：程姐  （主管护师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院护理部
呼吸功能训练的目的主要是几个方面：第一、改善肺通气。第二、使异常的呼吸形态转变为正常的呼吸形态。第三、增加胸廓的活动度。第四、特别是对于一些手术前的患者，进行呼吸训练就是帮助他提高咳嗽的有效性。老年慢性阻塞性肺疾病的患者需要进行咳嗽训练，就是呼吸训练，减少肺部的生理性死腔，然后不断的提升肺呼吸的有效性。

讲解医师：陈小波  （副主任医师）
就职单位：赣南医学院第一附属医院康复医学科
瘫痪病人的护理事项有：一、患者容易发生便秘，鼓励患者多食新鲜蔬菜，每天早晨起床后饮用一杯温开水，同时进行适当的运动，养成按时排便的习惯；对于已经有便秘的患者，可以通过药物的方法促使排便；对于有尿潴留或者尿失禁的瘫痪患者，需要进行无菌的导尿，导尿后保持患者会阴部的清洁，每天2次消毒尿道口，定时放尿，鼓励病人多喝水，通过排尿排出毒素。最重要的是如何定时放尿，一般每1-2小时放1次，最好能让病人自我感觉膀胱有没有胀，如果膀胱比较胀的时候就放1次尿，这样可以锻炼膀胱，可以更好地掌握小便的情况。

讲解医师：金远林  （主任中医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院运动康复科
中风病的治疗预防这个用中药，这是个很专业的问题，就不存在说我们用某一种药或者几种药对患者来进行治疗或者预防，它需要专业的中医师根据患者即刻的状况来进行选择性地用药。比方说患者是在中风病的急性期，这个意识障碍昏迷不醒，那么我们要通过醒脑开窍的一些中药，通过胃管来进行让患者达到这个治疗。那么在恢复期或者后遗症期，每一个病人所表现出来的体质是不一样的，要根据他不同的体质，肝阳上亢的、痰湿阻滞的或者是阴虚动风的，或者是热极生风的这些不同的类型，也选择不同的中药，这不可以用一种药或者几种药来确定说哪些药是中风的。

讲解医师：朋源凤  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
对于脑梗死中医的治疗方法，第一、患肢良肢位的功能摆放。第二、可以选择针灸治疗。对于吞咽障碍的患者，进行言语治疗。对于肢体功能障碍的患者，进行针灸治疗，改善患者的肌力以及肌张力情况。康复锻炼主要是对患者进行坐位、站位，以及行位的康复锻炼，以及对患者进行平衡的锻炼。配合中药，特别急性期和恢复期，中药调理的效果比较好。急性期和恢复期脑梗死中药调理的方法，要根据患者的症状以及“四诊合参，望闻问切”来辨证分型，根据具体的分型制定遣方用药，制定具体的方药，对患者进行调理。

讲解医师：陈海萍  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院康复中心
对于健康的成年人来说，运动过量有一些表现：\n第一、是酸痛，由于过量的运动会导致乳酸大量生成、堆积，出现肌肉的酸痛，并且休息一天以后这种酸痛并没有消失，提示运动过量；\n第二、是出现了膝关节、踝关节或者其他关节的疼痛，有时会有明显的酸胀、疼痛和不适感，提示运动量过大，导致关节受到了损伤；\n第三、是在运动过后，出现明显的呼吸急促、气短、胸闷、胸痛、胃肠道不适，有时还会出现眼睛发黑、晕厥等等情况，这也是由于运动量过大，导致心功能、肺功能无法跟上过量的运动出现了一种失代偿的表现。这时候要马上休息，避免运动过量引发其他的心脑血管的突发的急症。

讲解医师：王俊辉  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
语言障碍包括两方面的问题：第一个是原发性语言障碍，它主要表现为发音困难、表达不清、说话不流利和口吃等情况，主要是发音器官的问题。第二个是继发性的语言障碍，主要的原因是因为智力低下、听力的缺陷以及心理的问题，导致听不懂、说不出、无法与人正常交流。

讲解医师：包兴骅  （主管技师）
就职单位：上海市瑞金康复医院康复医学科
胫腓骨骨折术后的患者应尽量选择对骨折愈合有促进作用的活动，尤其注意改善臀肌、股四头肌和腓肠肌的肌力，并保持踝关节的稳定性。功能锻炼以主动活动为主，被动活动和主动协助活动为辅。术后早期就可以开始臀肌、股四头肌和腓肠肌的等长收缩，如果患者不打石膏，可以进行膝关节和踝关节的主动活动，在得到骨科医生允许后，可逐步开始进行负重和步行训练，从部分负重开始，骨折后根据手术内外固定的方式不同，术后早期可以选择从部分负重到全负重，一般使用髓内钉固定的患者负重较好，钢板固定的患者在8-12周可以达到全负重。术后早期在康复治疗师的指导下，可以使用助行器等辅助设备进行步行训练。此外，由于术后患者卧床和坐位的时间较多，心肺耐力会有所下降，需要将呼吸和运动也加入锻炼计划。另外由于需要操作轮椅和使用助行器拐杖等辅助设备，上肢肌力也需要得到强化。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：朋源凤  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
对于脑梗死的治疗，因为个体化的治疗方案不一，收费也有很多不确定性，不能具体的说每一位患者具体的收费情况。因为选穴的不同，以及使用的方法不同，比如电针、艾条、拔罐、温针灸、艾条灸，它们的收费项目不同。每个医院根据等级的不同，收费标准也不一样，具体的收费，还需要根据患者的具体情况来确定。在我们医院，脑梗死患者进行针灸治疗时，如果不配合其它中药或其它相关的治疗，大概在70-400元不等。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
一般的运动对膝关节都会有或多或少的损伤，特别是直立性运动，如跑步、快走、打篮球、跳绳等，因为膝关节需要负重，特别是在运动中负重很容易对膝关节造成一定的损伤。 相对来说，游泳对膝关节的损伤相对较轻，因为在水中膝关节有一定浮力，特别是膝关节不需要承担身体的重力，所以损伤相对较轻，但也不是没有损伤。减少膝关节性的损伤的方法如下： 1、运动前适当的热身，运动后及时拉伸； 2、平时加强力量练习，特别是膝关节周围肌肉的练习； 3、运动强度不要过大，时间不要太长，要遵循循序渐进的原则，逐渐增加运动量。

讲解医师：陈海萍  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院康复中心
减肥快首先要有大量的运动，运动强度必须达到且运动必须达到一定的时间，运动强度推荐中等强度以上的运动，即运动时心率达到150次/分左右，每周坚持3-5次运动，每次运动时间保证30-50min。健身房可以利用跑步机进行变速跑的锻炼，也可以进行动感单车的训练，两个训练均为比较好的燃烧脂肪的训练，也可以跟着教练进行跳操的练习。关键是健身完以后尽管消耗大量的能量感觉饥饿，千万管住嘴巴不要吃东西，实在饥饿食用蔬菜及水果即可。

讲解医师：江水华  （主任医师）
就职单位：无锡市同仁康复医院康复医学科
每天跑步一小时最大的好处是减肥降脂、改善形体，因为跑步一小时已经进入有氧运动阶段，机体的氧供能满足运动的需要，这时糖与脂肪能够充分的代谢，能够消耗多余的热量和多余的脂肪，长期就能达到减肥的效果。每天坚持跑步一小时能够增强心肌的收缩能力、增加肺活量、改善心肺功能，同时能够促进新陈代谢，促进有毒有害物质的排放，使机体一直保持良好的生理状态。每天跑步一小时能够锻炼人的意志，改善人的精神面貌，使人精神焕发，充满朝气。每天跑步一个小时还能够改善睡眠，调节胃肠道功能紊乱，调节神经系统的适应性，对于血糖、血压、血脂的调节也有作用，坚持跑步一小时还能预防老年骨质疏松以及女性绝经后的骨质疏松等。总之，坚持每天跑步一个小时左右对人身体的好处有很多。

讲解医师：陈海萍  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院康复中心
快速增肌主要是需要对肌肉进行大负荷的力量训练，还要补充营养。肌肉的大负荷肌力训练推荐的是渐进性抗阻训练，该训练方法是先测出肌肉的最大的负荷量，然后按照负荷量的50%、70%和100%分为三组进行抗阻训练，每组做10个，每天做一次。连续一个星期以后再来测出肌肉的最大负荷，再根据新的肌肉最大负荷来制定新的运动计划。\n运动以后还需要加强营养，特别是富含蛋白质的食物要多吃，推荐的是吃牛肉，牛肉含有丰富的蛋白质，而且还含有肌酸，非常有利于肌肉的生长，有条件的可以服用蛋白粉。

讲解医师：徐晖  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院康复医学科
早上空腹运动是非常不好的，因为早上正常人的血糖相对是比较低的，这时候来进行运动，身体的能量物质会发生不足的现象，容易引起正常人低血糖等症状，所以早上起来空腹运动对健康是不利的。 早上应该先吃完一些易消化、能量比较高的早餐以后，比如小米粥、面汤、鸡蛋饼等，经过一小时左右休息，使食物尽可能消化完毕以后再进行运动，此时身体内的血糖浓度较高，能量较充足，正是我们运动的大好时机。

讲解医师：江水华  （主任医师）
就职单位：无锡市同仁康复医院康复医学科
女人深蹲最大的好处是能够塑身和美观，所谓无深蹲不翘臀就是这个道理。另外，女人深蹲还能够增强下肢的支撑力量，以及背部核心肌群的锻炼，对增强下肢力量和脊柱的稳定性很有好处，增强脊柱抗病的能力，减少椎间盘突出、腰肌劳损等常见病的发生。 深蹲还能潜意识的增强心肺功能，因为深蹲不光是下肢的肌肉参与，还有全身多处的肌肉参与运动，所以深蹲是全身多处肌肉参与的运动，但是深蹲一定要注意不能时间太长，不能深蹲的幅度太大，要循序渐进的进行。 如果运动过度，时间太长会引起韧带损伤、软骨磨损、半月板磨损等，久而久之会引起负重关节，特别是膝关节的退变和骨关节炎的发生，所以一定要根据自己的体质，慢慢加大锻炼幅度。

讲解医师：陈海萍  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院康复中心
脑梗塞患者的康复训练主要分为三个时期：\n一、急性期，也就是刚发病，在神经内科住院的时间，待病情稳定以后要尽早开始康复训练，包括良肢位的摆放，肢体的电刺激、针灸还有吞咽的训练，以及早期坐起来；\n二、出院以后在康复科可以进行针对性康复训练，包括转移训练、步行训练、上肢手功能训练，还有生物反馈、针灸、按摩、运动治疗等，都有助于肢体功能的恢复，伴有言语功能障碍和认知功能障碍的，也可以做专项的言语认知训练；\n三、后遗症期，大约半年以后回到家中也要坚持康复训练，主要以主动运动为主，日常生活尽可能自己完成，减少别人的帮助，从而锻炼瘫痪侧肢体，还要多走路。

讲解医师：李定刚  （主治医师）
就职单位：内江市第二人民医院康复科
在现实生活中出现腹肌疼痛，可能是活动锻炼的时候时间过长或者是强度过大以后导致腹部肌肉出现劳损，比如做仰卧起坐或者耍呼啦圈都有可能导致腹部肌肉损伤，也可能是腹部内脏出现疾病所致。所以出现的腹肌疼痛的症状需要做腹部彩超检查、大小便常规检查、腹部平片检查，排除腹部内脏有疾病的可能性。根据检查结果使用药物，而不能够盲目地服用止痛药。出现腹肌疼痛，在平时的锻炼活动中要多注意强度和时间，否则达不到锻炼身体的效果，反而会出现其他的疾病，要引起重视。出现腹肌疼痛，可以腹部热敷，也可以做腹部针刺、艾灸的治疗，病情不是很重，及时治疗可以好起来。

讲解医师：刘丽伟  （主治医师）
就职单位：大庆市中医医院针灸科
瘦腰要知道腰部的相关肌群，腰部的肌群主要包括髂腰肌、腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌和腹横肌等。瘦腰的动作主要有平板支撑、仰卧起坐还有侧位支撑，都可以达到瘦腰的目的。平板支撑大家都非常熟悉，它的支撑点只有肘部和前臂、脚尖儿。在平板支撑的过程中腹直肌得到了很大程度的牵伸，会让全身处于比较紧绷的状态，也就直接锻炼了腹肌。侧方支撑主要是牵拉腹内斜肌和腹外斜肌相应的侧腰部肌肉群，对瘦腰也有很大的效果。仰卧起坐是直接锻炼腰部的脂肪，促进腰部脂肪的消耗。在做仰卧起坐的过程中要注意避免手部对颈椎脊髓的损伤，所以可以采取手部腾空的动作，以上述三个动作为主。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
慢跑属于简易的有氧运动能活动全身肌肉，促使身体脂肪燃烧身达到瘦身的效果，但是真正燃烧脂肪的时间是在持续运动30分钟之后才开始。所以跑步需要坚持30分钟以上，不但能大量耗尽体内的糖原，而且还动用体内的脂肪。由于慢速长跑不剧烈不会使机体过分缺氧，有助于脂肪的消耗从而达到减肥的目的。慢跑和快走都有减肥的作用，但是慢跑的减肥效果会更好，时间必须得保持30分钟以上，最好心率达100次以上，快走时间持续1个小时以上也有同等的效果。一般年轻人以慢跑，老年人或者膝关节功能不好的更适合快走，因为慢跑对老年人的膝关节包括血压、心脏都不好，所以慢跑或快足都有减肥的效果，根据个体的不同选择不同的锻炼方式。

讲解医师：陈海萍  （副主任医师）
就职单位：华润武钢总医院康复中心
缩阴锻炼可以采用凯格尔训练方式，凯格尔训练是盆底肌训练。盆底肌处于阴道周围的一组肌群，具有憋尿及收紧阴道的作用，做凯格尔运动可以采用仰卧位的方式，屈髋、屈膝，放松腰部、腹部及大腿，保持平静呼吸不要憋气。 用力收紧盆底肌体会憋尿的动作，用力收紧以后坚持10S放松10S，重复10次为1组。最开始时由于盆底肌的力量比较弱，可能仅能收缩2-3s，但是没有关系可以循序渐进的坚持，以收缩10S为最终目标。 采取凯格尔运动时一定要注意放松腹肌，不要用腹部、腰部及臀部的力量代偿，除了凯格尔运动还可以购买阴道哑铃进行锻炼。

讲解医师：赵欣  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
经期头痛是常见的女性疾病之一。如果仅仅是轻度的头痛，家庭处理是可以的，可以使用热敷，热毛巾敷于头部，情志转移，就是自行调节情绪，减轻压力，比如散步、聊天，改善当时的情志状态，另外做局部的按摩或者是入睡的泡足，以及喝甜味的饮料，都可以在一定程度上缓解轻度的经期头痛情况。 可以泡红糖玫瑰红花茶，可以起到活血、疏肝、温通的作用，也可以改善头痛的症状，较为严重而又不想看医生的人可以吃非甾体类的消炎药。比如常用的扶他林、芬必得、乐松都可以在一定程度上减轻头痛的症状。 但是如果每次月经期或者是月经前后出现严重的经期头痛的情况，自我调节可能意义并不是很大，建议还是及时的医院就诊，根据体质的不同进行药物调理，防止经期头痛的持续发生。

讲解医师：金远林  （主任中医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院运动康复科
中风偏瘫它是中风病的一个症状，它不是一个病，它不成为一个独立的疾病，它仅仅是中风病表现出来的一个症状，那么这个症状绝大部分病人是有的，绝大有少部分病人他并没有这个症状，这个中风它除了有偏瘫以外，比如说还有言语不利，还有认知功能障碍，甚至还有一些这个饮水呛咳，吞咽困难，还有一些这样的症状。

讲解医师：陈安富  （副主任医师）
就职单位：内江市第一人民医院骨科
手腕骨折目前已经3个月可以复查一下X片了解手腕骨折的愈合情况，根据骨折愈合情况确定康复训练的方法。首先是可以握拳训练，另外就是腕关节的屈伸训练，还有前臂的旋转等训练。如果是骨折愈合很好那么可以适当的部分负重进行训练。当然如果复查骨折部位愈合不是很好，那么训练的时候避免过度用力，尤其是暴力影响骨折的愈合。手腕骨折3个月以后，可以适当的泡泡热水有助于促进局部的血液循环，泡泡热水以后再进行腕关节的屈伸训练，有助于恢复腕关节的屈伸功能。如果是局部的地方屈伸疼痛明显，可以涂抹一些依托芬那酯凝胶局部止痛以后再进行康复训练。

讲解医师：李婧芸  （主管营养师）
就职单位：北京市平谷区医院临床营养科
营养不良指两个方面，一方面是营养摄入的不足，另一方面是营养摄入过剩，并且这两者可以同时存在。要想改变营养不良的状况，首先要养成良好的膳食习惯，做到不偏食、不挑食、均衡营养、荤素搭配、粗细结合、饥饱适宜、食物多样化，每天的食物不少于12种，每周的食物不少于25种。在平衡膳食的基础上，依据个人具体的情况而适当地调整膳食内容。如果有营养的问题，自己又不能很好的解决，可以在孕期的时候到医院的营养门诊专科就诊。

讲解医师：李定刚  （主治医师）
就职单位：内江市第二人民医院康复科
在现实生活中，健身以后最好不要吃蛋白粉，因为蛋白粉吃了以后容易导致肠道菌群失调，肠道消化功能紊乱，胃肠消化功能受到影响是不利于健康的，所以不建议食用蛋白粉。健身以后，身体的负荷比较大，需要适当的补充营养，可以吃点牛肉、羊肉等，要注意饮食，荤素搭配，而不仅仅是吃肉食，仅吃肉食也不利于健康。要加强身体的活动锻炼，身体结实了也就比较好了，所以要想有一个比较好的身体，需要注意身体锻炼，并注意饮食方面的问题，少吃辛辣刺激、油腻、生冷、难消化的食物，注意身体的防风保暖，要引起重视，不能盲目的吃保健品之类的东西。

讲解医师：赵欣  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐渐减少以及垂体促性腺激素增多，造成神经内分泌一时性失调、下丘脑-垂体-卵巢轴反馈系统失调和自主神经系统功能紊乱，产生抑郁、焦虑，这些往往都是产生失眠的主要原因。患者现在的情况可以采用中医中药的辨证配伍治疗，综合调理脏腑功能，平衡阴阳调节情志而达到康复的作用。根据患者辨证的不同，比如阴虚，阴虚可以服用女珍颗粒、坤泰胶囊等等，肝郁的患者就比较适合使用白乐敏胶囊、舒眠胶囊，这种疏肝解郁类型的药物，如果是一个肾阳不足的患者，那可能更适用附子理中丸或者苁蓉益肾颗粒颗粒，达到温肾阳的作用。心脾两虚型的患者可能更适用于人参归脾丸来改善失眠的症状。更年期的失眠一定要根据辨证情况的不同选择适当的药物。

讲解医师：刘丽伟  （主治医师）
就职单位：大庆市中医医院针灸科
足下垂的康复训练有很多种，包括针灸、康复训练、理疗等。针灸针对于足下垂的治疗，主要是可以针灸相应的穴位应该主要是解溪、足三里、丰隆、悬钟、太冲、太溪、丘墟，主要是这几个穴位。相应的定位可以在那可以在网上查找穴位的定位，要由专业的针灸医师来治疗，它是通过刺激胫前肌来达到改善下垂能够达到右足背屈的效果。理疗主要是针对低频电刺激，有相应的极片放在胫前肌的位置，在做的过程中就可以看到足部有背曲动作，可以通过这个动作改善足下垂。康复训练就是由康复治疗师操作的手工操作的PT的康复的内容，主要是从这三个方面改善足下垂。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骨折之后的康复训练，如果早期就开始做适当的相应的功能锻炼，整个康复训练过程是不痛苦的，而且疼痛程度和关节所受的负担都是相对较轻的。但是，如果早期没有做相应的关节功能锻炼和肌肉功能锻炼，肯定在康复训练的整个过程中要相对较为痛苦。骨折手术之后或者骨折的保守治疗之后，早期做功能锻炼特别重要，只要康复训练比较系统，就不会导致剧烈疼痛产生。相反，如果早期没有做系统的功能锻炼，晚期的康复训练将是非常痛苦和非常遭罪的一件事情。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
踢足球对于临床上身体的锻炼是多方面的，它能够增加机体的核心力量，增加各个肌肉群之间的协调，提高体育锻炼者的反应、应变能力。同时能够起到减肥，增加心肺功能，提高耐乏氧能力等等的作用。所以对于年轻者经常踢足球，对于身体的锻炼是非常有好处的，能起到强身健体，增强免疫力等功效。但是临床上对于一些有心脑血管疾病等慢性疾病的患者，特别是心脏问题疾病的患者，是不建议踢足球的。因为足球相对而言属于高强度训练，所以在踢足球的过程之中，对于心肺功能要求比较高。对于心肺功能不全的患者容易造成意外情况的出现，比如心脏出现心血管意外，造成心肌梗死等问题，临床上比较多见。所以对于这样的人群是不推荐的，建议一些平缓的运动为好。

讲解医师：孙莉  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院高压氧科
偏瘫指偏侧肢体的活动不利，常见于脑血管疾病、脑外伤、颅脑肿瘤及术后的患者。患者在生命体征平稳、神经系统症状稳定的情况下，行及早的康复介入。对于早期卧床的患者，处于软瘫期，应该进行积极的康复治疗及护理。对患者进行科学的良肢位摆放，预防各种并发症。对于肢体不能活动的患者，进行常见的运动疗法。物理治疗、运动疗法及中国传统的针灸刺激。对患者肌力的提升具有积极的作用，通过手法维持患者的各种关节活动度，防止关节萎缩变形。随着偏瘫患者的病情进展，患者肌张力会逐渐升高，慢慢进入痉挛期。控制患者的肌张力，肌张力的过度增高以后会阻碍患者运动功能临床上常见患者行走的时候上肢是一个屈曲的模式，下肢走路的时候腿是画圈的模式，其实就是典型的偏瘫模式。通过积极的康复训练改变异常的模式。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
运动减肥是一个长期的过程，中间可能会出现反弹，运动几天后变重也有可能存在以下几种原因：1、运动的方式不正确；2、可能是锻炼量不够，比如快走要保持每天30分钟，每周至少3次，快走时心率要达到每分钟100次以上。 同时运动期间要注意饮食的控制，特别是晚餐不要吃的太多，并且要调整自己的饮食结构，多吃蔬菜和水果，少吃面食和肉类，坚持1个月应该就会出现体重下降的情况。

讲解医师：邓志勇  （主治医师）
就职单位：邹平市中医院骨科
背部的肌肉发生僵硬，主要就是由于以下的原因导致：1、患者日常生活中长时间的低头，伏案工作以及长时间的保持一个姿势不动，就会导致背部的肌肉发生劳损，引发出现肌肉的炎症而导致局部发生僵硬。2、可能是由于肌肉纤维反复的受到牵拉，局部的纤维组织增生，导致诱发出现的局部僵硬。3、可能是由于颈椎病或者是由于局部的肿瘤性的疾病，或者是化脓性的感染而导致出现肌肉僵硬的情况。患者出现了背部肌肉僵硬的这种情况，最好及时就诊具体查明原因，再给予针对性的治疗。

讲解医师：田峻  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院康复科
肩周炎又称冻结肩，又称五十肩，在日本叫五十肩。因为它发病有一个规律性，一般在50岁左右发病比较多，而且它可以引起肩部的功能活动障碍或者疼痛。肩周炎在中医中又叫漏肩风，主要是漏肩当风，主要原因可能还是受了风寒。另外由于长期的工作生活中，不断的使用肩关节，劳损比较重，这是它的主要的几个因素。当然也包括外伤因素，外伤性的肩周炎诱发也比较多。

讲解医师：瞿群威  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院运动医学科
骨性关节炎是一种退行性病变，主要是由于年老、肥胖、劳损，还有就是创伤、先天性的异常、关节畸形等多种因素引起的关节软骨的退化、损伤，还有关节边缘和软骨下的反应性增生。所以又称为骨关节病、老年性关节病，肥大性关节炎等等。它与狭义的风湿在发病的原理上是完全不同的，所以不应该属于狭义的风湿病。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
协调性差常见于中风后遗症，主要体现在上肢、手和下肢的功能协调性差，对于上肢，可以屈伸各关节。对于手的训练，可用手练习拿东西，刚开始可以练习拿体积较大的东西，随着逐渐的熟练，可以拿一些小的东西。如果是上肢和手综合训练，可以采取用手拿套圈的办法练习协调性。对于下肢的训练，可以采取下肢双侧关节交替屈伸训练。也可以练习上下楼梯或者在步行时给患者脚下固定目标，让患者顺着目标进行行走，练习患者的控制能力。协调性训练要掌握以下几个原则：1、一定要反复训练，随着训练量的增加，协调性会逐渐得到改善。2、训练时一定要有耐心，不要着急，越着急协调性会越差。3、训练时动作一定要慢，只有在慢中才能学会控制。4、训练前要对肌肉进行放松。协调性差一般都是由肌肉痉挛引起，训练前进行充分的放松有助于协调性训练效果的提升。