杨广禄

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
大拇趾外翻的治疗方案主要是有两种，第一种是保守治疗，第二种是手术治疗。大拇趾外翻畸形保守治疗是针对婴幼儿进行的，虽然成年人也可以考虑做保守治疗，但是多半效果不佳，因为成年人的骨骼已经定型，柔韧性较差。在婴幼儿时期发现，可以考虑支具治疗。如果在成年人经过适当的保守治疗无效，严重的影响生活，可以做手术矫形治疗，手术矫形治疗主要是切断拇内收肌，切除拇趾骨赘，紧缩关节囊，可以矫正拇外翻畸形。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
拔除指甲是需要使用麻药的，打麻药的过程中也是会疼痛的，由于无论是手指甲还是脚趾甲所使用的麻醉都是指神经阻滞麻醉，在麻醉过程中，注射器注射到局部的时候，由于注入麻药会使局部的组织压力急剧增加，在注射的时候肯定会导致局部的疼痛。手指或者脚趾都是感觉神经纤维特别灵敏的地方，普通的损伤就会导致较为明显的疼痛，所以打麻药的时候会更加疼痛。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
想要有效的治疗高低肩，首先要确定是什么原因导致的高低肩，如果是由于脊柱侧弯畸形而引发的高低肩，首先要治疗原发疾病，也就是治疗脊柱的侧弯，当脊柱侧弯得以纠正的时候，高低肩自然就会纠正了。如果是单纯的因为日常生活姿势不正导致双侧单纯的肩部病变，也就是肩部的高低肩，那么只需要做日常的姿势矫正，也可以加强肩部的肌肉力量训练，当双侧力量明显改善之后，会改善高低肩的畸形，甚至还可以佩戴支具治疗。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
指甲长到肉里是非常常见的疾病，尤其常见于青年人，而且尤其多见于穿高跟鞋或者穿比较紧比较窄的鞋子的年轻人，这种疾病叫做嵌甲。顾名思义就是趾甲长到肉里面，虽然是比较通俗的说法，但是比较形象，指甲长到甲沟内的皮肤下面就会导致感染的发生。即使没有感染，也会由于摩擦和挤压而感觉到疼痛。对于嵌甲的治疗主要是以手术治疗为主，可以通过手术将疾病彻底矫正。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
强直性脊柱炎的诊断标准，一般应用1984年修订的纽约标准来进行诊断，第一、在临床的诊断标准上，一定要有腰部疼痛并且伴有晨僵3个月以上，活动的时候会有功能的改善，休息之后晨僵没有明显改善。第二、腰椎的活动明显受限。第三、胸廓活动度低于相应的年龄，相同的性别的正常人，对于放射学的诊断需要有骶髂关节炎，而且骶髂关节炎的程度需要大于二级。对于强直性脊柱炎患者，符合一项放射学标准和一项临床标准，就可以确定诊断，而符合三项临床标准但不符合放射学标准，考虑可能存在强直性脊柱炎。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
椎间孔镜手术是具有一定缺点的：\n一、椎间孔镜手术的适应证相对较为狭窄，并不是所有的腰椎间盘突出或者胸椎间盘突出、颈椎间盘突出，都能够做椎间孔镜治疗的。有些侧隐窝狭窄或者椎管狭窄的疾病，虽然患有间盘突出但是却没有办法使用椎间孔镜来治疗。\n二、椎间孔镜手术的术中操作是有一定的缺点的，在椎间孔镜治疗的过程中，突出的间盘是不能够有钙化的，而且也不能合并有较为严重的骨质增生引发的神经压迫症状，因为椎间孔镜手术没有办法处理这两种情况。所以总体来说椎间孔镜虽然是一种非常良好的治疗方案，但是也有其相应的缺点。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
手腕腱鞘炎引起的原因常见的有两种：第一种，手腕和手指的频繁运动。手腕的频繁运动使得肌腱和腱鞘反复摩擦刺激，从而使肌腱和腱鞘产生无菌性炎症，最终引发水肿，导致腕关节在屈伸的时候疼痛和手指屈伸的时候功能障碍。手指的频繁运动也是导致腱鞘炎产生的重要原因，作用机理和手腕产生腱鞘炎的机理相同。第二种，比较常见的原因是由于局部的解剖关系的异常，比如手腕骨折之后，骨质产生相对的移位，从而使局部的摩擦挤压加重最后导致手腕腱鞘炎的产生。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
指甲缝流脓红肿是非常常见的疾病，多见于青年，尤其多见于青年男性，是由于体育活动较多导致的，这种疾病叫做甲沟炎，顾名思义就是指甲的甲沟处发生化脓性感染。对于甲沟炎的治疗主要是以手术治疗为主，因为保守治疗很难奏效，指甲下面的炎性组织和脓汁很难顺利的排出来，所以基本上都是手术治疗。手术是指在局部麻醉下，将指甲部分切除，并且将甲沟处有炎症的部分彻底的清除才能够使疾病得以治愈。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
老年妇女导致的骨质疏松的治疗主要有以下几方面：1、药物治疗，其中雌激素治疗是老年妇女治疗骨质疏松的首选药物。应用雌激素治疗应该尽早开始，并且用药时间需要维持5-15年。还可以配合降钙素的应用，常用的药物有鲑鱼降钙素和鳗鱼降钙素。如果重度的骨质疏松还可以使用双膦酸盐药物治疗，常用的是阿伦磷酸钠。2、除了药物治疗之外，还需要配合一些其它治疗，比如适当的体育运动，适当的阳光照晒，可以增加骨质的沉积和维生素D3的摄入。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
化脓性关节炎能够治好。化脓性关节炎较常见于青少年和儿童中，以及受过开放性损伤的成年人。一旦产生化脓性关节炎，对于关节功能的改变非常显著，特别容易导致关节功能受限，甚至关节功能障碍。但这并不意味着化脓性关节炎没有办法治好，一旦产生化脓性关节炎，就要针对导致感染的病菌进行对症治疗。要选用敏感的抗生素进行系统治疗，由于关节腔内有较多脓汁和细菌，应该做关节内的清理或者做关节内的24小时持续灌洗，经过系统治疗之后化脓性关节炎可以治好。