皮肤肿瘤

讲解医师：徐珩  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院肿瘤科
人乳头瘤病毒是我们人类容易感染的一个脱氧核糖核酸的病毒。女性70%、80%都是在生殖道中容易感染HPV病毒。如果在免疫力比较好的时候，这个病毒是可以被我们人体清除掉的。但是在免疫力比较低下，还有出现感染的时候，这种（人）乳头状（瘤）病毒容易出现，就是属于一个高危的复发患者。HPV病毒里面分为16、18、6和11。而且16、18是属于高危的患者，大家就要尽量注意了。现在很流行打这个HPV疫苗，好像是在香港都有打的。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
婴幼儿血管瘤是可以治好的，由于是针对浅表型的血管瘤，就是平常所说的草莓状血管瘤，它是一个自限性疾病，往往4-5岁的时候，大部分人是可以消退的，但如果长在特殊部位，如颌面部、头或者眼睛附近的，因为1岁以内血管瘤长得非常快，早期建议用药干预治疗，医院通常有外用的普萘洛尔凝胶可以进行治疗。

讲解医师：冷玉玲  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院肿瘤科
汗管瘤目前的病因不太清楚，对于一些发生的人，特别是女性长的比较多的，可以通过激光治疗，比如冷冻治疗。因为它本身比较小，所以一般冷冻、激光治疗以后，不太影响美观。所以女性可以进行物理方法来治疗，治疗以后基本上可以达到美观的效果。但是汗管瘤会在其他部位发生，所以治疗可能要经过多次物理治疗。

讲解医师：冷玉玲  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院肿瘤科
汗管瘤是发生在汗管上皮的一种良性病变，而脂肪粒的发生有研究发现跟肥胖有关系，两个都是良性的病变。可能经常用眼霜的女性会发生脂肪粒，可能跟脂肪堆积有关系。如果经常用某一种眼霜发生脂肪粒，尽量不要再用它，比方油脂性比较高的眼霜，有的会引起脂肪粒，就是脂肪的堆积。避免用这些东西，可能慢慢它就会消退。但汗管瘤一般跟化妆品可能关系不是太大。

讲解医师：刘春宜  （住院医师）
就职单位：襄阳市中心医院皮肤性病科
皮肤纤维瘤临床不同发展阶段又称结节性表皮下纤维化病、纤维性组织细胞瘤和硬化性血管瘤。本病可能是由微小皮肤损伤所引起的，成纤维细胞反应性增生，好发于成年女性的四肢，特别是小腿伸侧，典型的皮损为缓慢生长的圆形或卵圆形，结节表面光滑或粗糙常为单个，偶尔可以多发，直径数毫米，1-2mm，颜色棕红黄褐至黑褐色不等，其上方与表皮连接，下方可以自由的移动，一般没有自觉症状，皮损常持久存在，少数患者也可以自行消失。泛发性皮肤纤维瘤好发于成人，较少见皮损与单发者相同，散发而对称，无家族倾向，成批发生，常自行消退。

讲解医师：崔琳静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院皮肤科
疤痕疙瘩是皮肤结缔组织对创伤反应超过正常范围的表现，对有疤痕体质的人，因避免各种刺激与外伤。全身治疗可以口服曲尼司特胶囊、积雪苷片等。局部治疗本症不能单纯用外科手术切除，必须手术切除者，需在手术后用浅层X线照射，或者核素90锶局部照射、32磷局部敷贴、硅胶膜局部敷贴等方法。同时可以外用干扰素霜、积雪苷软膏或者强效糖皮质激素类软膏。也可以用激素在局部封闭治疗，常用的药物有曲安奈德和复方倍他米松注射液。较小的局部损害可以用液氮冷冻治疗，治疗后最好用激素封包或激素针封闭。

讲解医师：王次保  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
血管瘤的种类有很多，引起血管瘤的原因也有很多。最常见的血管瘤即皮肤血管瘤。引起血管瘤的原因有遗传性的因素、外伤性因素、环境引起的因素等，这些都会导致血管瘤的产生。所以，要及时到医院检查，查找孩子患病的原因，及时的针对病因去治疗，修复损伤的部位，血管瘤病情会越来越好。皮肤血管瘤如果不是太大的情况下，一般用保守的方法去处理。如果血管瘤生长较快，而且直径较大，就要用手术的方法去治疗。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
外阴癌晚期会严重影响患者的生活。如果是鳞癌，最多出现的症状是外阴肿块，常有慢性外阴瘙痒病史，外阴皮肤营养不良病史，肿瘤常形成溃疡或菜花样，伴有出血感染以及肿瘤疼痛。派杰病表现出来外阴癌的症状主要是柔软的红色隆起，边缘不规则，病灶瘙痒，表皮脱落以及出血。如果基底细胞癌表浅稍突出于皮肤，肉瘤一般在大阴唇，表面皮肤正常的实性肿块，没有疼痛。晚期的外阴癌最常见的症状是累积盆壁导致的疼痛，会有尿道、直肠的疼痛，导致排尿、排便困难症状。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
外阴癌的患者，早期一般经过6个月或3-5年的治疗，都能彻底治愈。 外阴癌早期的患者只要能及时接受全面系统的治疗，生存率都会达到70%以上。肿瘤通常是全身性因素，在某一身体上部位的表现，不是单独的疾病。 因此有效的肿瘤治疗方案一定是全身性、全面的，才能在有效杀灭癌细胞的同时，防止转移，提升患者体质及免疫能力，避免肿瘤复发。 患者病情和机体的免疫力对患者的癌细胞是否转移，恶性程度以及机体生存有很大影响，都会影响到患者的生存期。 影响患者存活率最主要的因素是好的治疗方法，另外，心理因素也非常重要，很多患者积极对抗癌细胞就有利于延长生存期。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
外阴癌手术的费用与患者所在医院的级别有关，医院所在城市的级别不同，价格都有不同。普通小城市的三甲医院，早期的外阴癌只需切除肿物本身及肿物周围2cm之内的正常组织，进行硬膜外麻醉即可，手术价格大概需要6000-8000元左右。如果外阴癌已经侵及尿道或阴道，是比较大的扩大切除手术，有可能做盆腔的淋巴结清扫。如果手术做的是腔镜手术，全麻加腔镜手术，大概需要3-5万元左右。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
外阴癌前病变不一定最终发展为外阴癌。但是如果发现外阴有白斑或肿物，一定要尽早切除、做病理。如果病理活检为癌前病变，要切除完整。如果取材不完整，要做二次手术，彻底切除。女性外阴癌生长比较缓慢，而且病人一般都有癌前病变。如果能够经常仔细检查，可以做到早期发现、早期诊断、尽早治疗。严重的外阴瘙痒症，可能发展为外阴癌。外阴白斑很可能是外阴癌的前期表现，要给予足够重视。女性如果在大阴唇、阴蒂和会阴等处发现小的结节，尤其是无痛性的小结节，有时小结节可能破溃、出血也可能呈菜花状，要怀疑有外阴癌的可能。所以，注意上述病变，早期发现外阴癌并不困难。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
外阴癌的早期临床症状，主要有三个方面：第一个是外阴瘙痒，第二个是外阴白斑，第三个是小结节增生。 如果上述三个方面有其中一点，就要积极到医院进行检查。如果上述三项同时存在，外阴癌的可能性就比较大，必须进行筛查癌症的问题。 外阴瘙痒，女性出现的症状比较常见，而且外阴瘙痒的原因很多。如果经普通治疗无效，又查不出原因的严重顽固性外阴奇痒，一定要考虑是否有癌变的可能。 外阴白斑常常是癌前病变的征兆，特别是皮肤皱缩变厚的白斑，最容易导致外阴癌。 另外，小结节增生，摸一摸大阴唇、阴蒂等部位是否有小结节，如果发现有无痛性的小结节，要警惕是否有外阴癌。 总之，外阴癌早期症状要格外重视，积极做好外阴癌防治工作。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
外阴癌的检查：首先，外阴发现不正常的肿块，如果是鳞状上皮癌，可能是单纯的溃疡，白色的病变，可以发现有皮下的肿块或者有息肉样的病变。外阴癌早期时，表皮的上皮向间质浸润，形成皮下结节。此结节可以破溃、变小，常常被误诊为炎症，晚期发展成菜花样赘生或者溃疡。上述情况明显可以诊断为外阴癌。另外，波文氏病表现为暗红色的粗糙斑，边界清楚而不规则，表面会有结痂。如果怀疑是外阴癌，尽量切取病理送检。如果是鳞状上皮癌，病理可以看到分化良好，邻近的正常组织有核酸合成障碍，就可以确诊。

讲解医师：刘亚超  （副主任医师）
就职单位：河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科
耳廓的瘢痕疙瘩一般是由于外伤或者女生爱打耳洞，引起的耳廓边缘产生瘢痕疙瘩。这种情况应该挂耳鼻喉科，可以通过手术，瘢痕疙瘩内注射曲安奈德，术后配合局部放疗，可以减轻复发，还要看严重程度。所以出现耳廓瘢痕疙瘩建议挂耳鼻喉科就诊，但是也有复发的可能存在。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
外阴癌是外阴的恶性肿瘤，并不太少见，约占女性生殖道恶性肿瘤的5%，其中，以原发性鳞状上皮癌为主，继发性恶性肿瘤少见。最常发生在大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。首先，出现局部结节或肿块，并逐渐增大、坏死、破溃及感染，分泌物增多，伴有瘙痒、疼痛感。肿物可呈乳头状或是菜花样，并可迅速扩大，累及肛门、直肠和膀胱等。外阴癌的发病原因不是很明确，目前认为人乳头状瘤病毒是发病的主要原因，但是，人乳头状瘤病毒阴性的外阴癌与外阴白斑、外阴萎缩、外阴尖锐湿疣以及其他性传播疾病，如梅毒、淋巴肉芽肿等有一定的联系。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
外阴癌的主要症状是外阴结节，常伴有疼痛以及瘙痒。多数患者先有长期外阴瘙痒，多年后局部出现丘疹、外阴结节或者小溃疡，经久不愈。有些患者伴有外阴白斑，当肿瘤临近或侵犯尿道时可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块，病变部位常有脓血性的分泌物，病灶还可扩大，累及肛门、直肠和膀胱。一侧或双侧腹股沟可以摸到质地比较硬，而且固定不活动的肿大淋巴结。有时外阴局部的溃疡，可以随着病灶的进展，出现不规则的流血、分泌物增多伴有异味。

讲解医师：徐刚  （副主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院肿瘤放疗科
恶性黑色素瘤的预防有几方面：\n1、患者要看身上的黑痣是否有变化，黑痣有增大、增黑、颜色变化不对称性、边界模糊、浸润、增大、侵袭性生长或者突出皮肤表面，或者增长迅速，就要切除病灶。如何预防？尽量少暴晒，少接触放射线。同时要求进行胃镜、肠镜、鼻咽镜的检查，看看有没有黑痣，在黏膜内有黑色素的沉积也要注意，及早预防、及早切除对病变的发展有好处。\n2、如果手指甲或脚底板有黑痣，一定要早切除，可以预防恶变，在没有病变恶化的情况下消灭掉，黑色素瘤就可以控制住。恶性黑色素瘤的预防主要是预防辐射照射，过度的紫外线照射。

讲解医师：徐刚  （副主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院肿瘤放疗科
恶性黑色素瘤主要的表现是在皮肤上的黑痣恶变，人们一出生后在皮肤上有多个黑痣，多多少少都有皮内痣。皮肤上的黑痣如果突然变大，颜色变深、深浅不一、边界不清楚、不对称或者直径长的非常快，而且突出皮肤表面，这种情况就怀疑恶变，有的还长溃疡。这时候是从皮肤的黑痣变成恶性黑色素瘤，要积极处理，手术治疗。\n还有一些在口腔黏膜、眼睛球结膜和在睫眼睑结膜上；有的是在阴道和直肠的黏膜里，黑色素病变会恶变；有的在食管和胃里的黑色素都会恶变，变成恶性黑色素瘤，这种情况防不胜防。人们并不知道这些有黑色素，突然会恶变的，如果出现这种情况叫黏膜恶黑。黏膜恶性黑色素瘤要化疗为主，治疗要积极。还有鼻咽的黏膜恶黑，也比较严重。还有一种是手指甲下、脚底板下，有黑痣恶变，叫肢端恶性黑色素瘤，这种要控制、要积极手术，而且肢端恶性黑色素瘤和皮肤、黏膜的不一样。

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
皮肤癌是一类比较常见的癌症，引起皮肤癌比较常见的原因是紫外线反复的照射，或者是皮肤黑痣的摩擦和刺激，一般与这种因素有密切关系，皮肤黑痣经常摩擦刺激或紫外线照射，会出现发生恶变，恶变成黑色素瘤和皮肤的基底癌。 对于身体上比较大、颜色比较深的黑痣，甚至出现溃烂的黑痣，周边界限不清楚、颜色不均匀的黑痣，都是容易发生恶变的黑痣，一定要尽早手术切除，做病理诊断，防患于未然。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
皮肤癌早期可以被治愈，早期的皮肤癌是一个可以通过放疗以及手术等治愈的恶性肿瘤。皮肤癌因为发生的位置比较表浅，容易被早期发现、早期诊断、及时治疗。及时治疗主要就是做根治性的手术切除或者放射性治疗，因此对于早期皮肤癌如果能手术尽量手术，不能手术的可以使用电子线放射治疗方法，从而将肿瘤彻底治愈。\n所以对于皮肤表浅部位久治不愈的肿块，及时做皮肤活检，以明确是不是皮肤癌。如果是皮肤癌，再评估有没有手术的可能性，也就是只要没有淋巴结转移或者远处转移，就可以采取根治性的手术切除，从而达到治愈的目的。如果不能手术，可以采取局部放疗的手段。

讲解医师：王连召  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
瘢痕疙瘩是一种病，它不同于我们常见的普通的瘢痕，瘢痕疙瘩不需要很重的创伤，蚊虫叮咬手指甲挠了一下，或者起了一个青春痘，甚至有一些人都不知道什么原因就长出了瘢痕疙瘩，瘢痕疙瘩跟普通的瘢痕有一个最大的区别在于它的生命力很顽强，会持续生长，向周围浸润性地扩展，所以它还有一个名字叫“蟹足肿”。

讲解医师：张明  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院皮肤性病科
很多人受伤或者进行有创操作的时候都会担心一个问题，就是自己是不是瘢痕体质。这个问题在医学上称为瘢痕疙瘩，只有出现瘢痕疙瘩以后才需要到皮肤科来进行专业的治疗。首先我们要明确，并非所有的伤口都会形成瘢痕，只有当伤口创伤达到真皮的时候，才会形成瘢痕。伤口的良性愈合，瘢痕会比较平整，既不凸起也不凹陷。只有当皮肤在原有的伤口上出现外生性的增长，出现凸起的硬硬的，有的时候还有一点刺痒的感觉，叫做瘢痕疙瘩，而且瘢痕疙瘩并非身体所有部位都生长，一般面部、下肢不是很爱长瘢痕疙瘩，只有在前胸、肩部、上背部，这种瘢痕疙瘩是比较容易出现的，但并非所有人都会出现，所以要是这些部位出现了瘢痕疙瘩，在下次受伤或者做有创治疗的时候要注意治疗完以后，要及时涂抹一些抑制瘢痕的药物，可以达到一定的减少瘢痕产生的效果。如果瘢痕确实产生了，也可以通过一些皮损内注射激素来使它变平变软。但是效果不是很确切，有时候比较容易复发。还有就是可以通过外科手术把瘢痕切除，进行浅层的X线放疗，也可以达到治疗瘢痕的效果。

讲解医师：尹国平  （副主任医师）
就职单位：北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科
最常见的耳垂有硬疙瘩就是女性打了耳洞以后，会有产生硬疙瘩，一般都是因为瘢痕增生，造成耳垂里有硬疙瘩。硬疙瘩产生有两方面原因，一方面是个人体质，有些人就是瘢痕体质，稍微有一个伤口，瘢痕就很重，所以容易产生硬疙瘩。另外一个，打耳洞的时候，消毒、术后，打完耳洞以后处理都不是特别的卫生，造成感染。感染以后，局部产生炎症反应，产生很大的硬疙瘩。

讲解医师：杨顶权  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
瘢痕疙瘩是一种增生于皮肤的良性肿瘤，具有侵袭性，可以破坏毛囊，形成囊肿，甚至溃疡。也可以破坏皮肤组织，有时会引起疼痛或瘙痒，影响非常大，甚至在有些关节部位会引起功能障碍，因此越早治疗越好，并且需要注意美观。最重要的不影响功能，实际治疗方法为，第一、物理治疗方法，常用冷冻治疗。第二、激光治疗。如果严重，可以采取局部注射的方法，常用的是用长效激素加氟尿嘧啶或者培养霉素、干扰素混合在一起注射，尽快的控制病情，只要作用在成纤维细胞上面，抑制其增生，同时减少瘢痕的血供，这种联合治疗的方法能够抑制细胞的增长，也能够抑制血管增生，同时缓解瘢痕的瘙痒症状，还可以软化瘢痕，效果明显。如果瘢痕大影响功能可以考虑手术，但是单纯手术复发率为百分之百。临床通常采用术后联合使用长效激素局部封闭和放射线治疗，这种方法目前有效率较高，大概在90%以上，但当疤痕疙瘩的有效判断需要在一年以后做评估，疤痕疙瘩的治疗是长期的过程，有耐心，听从医生的治疗方案，并进行长期的跟踪随访以免复发。

讲解医师：王连召  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
瘢痕疙瘩经过正规的系统的治疗是可以治愈的，大部分病例可以治愈，手术切除加电子线照射，治愈率可以达到90%以上，而且它的外观效果还是很好的。瘢痕疙瘩把核心摘除以后，再做激光加药物封闭综合治疗，治愈率也可以达到80%，即便是激光加药物封闭的综合治疗，治愈率也能达到70%-80%，但如果是药物封闭，这个一定要坚持，每1-2个月就要进行治疗，直到完全平复之后，还要坚持复诊，防止瘢痕疙瘩复发。只有坚持治疗，定期的复查，才能达到完全的治愈。

讲解医师：王连召  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
到目前为止，瘢痕疙瘩的治疗还没有完全地规范，但是下面这几种方案是标准的治疗方案：第一个，就是手术切除，做电子线照射，这是目前为止治愈率最高、治疗周期最短和治疗后外观效果最好的一个办法；第二个，就是对特别大的瘢痕疙瘩，可以把核心摘除以后做激光和药物封闭的综合治疗；第三个，就是直接可以对瘢痕疙瘩进行激光和药物封闭的综合治疗；第四，个没有激光条件的，也可以对瘢痕疙瘩直接采用药物封闭，采用的药物一般是激素，比较常用的药是曲安奈德和得宝松，还有一种就是5FU脲嘧啶这种化疗药物，这是比较常用的药物封闭的药物，可能还有其他的一些药物。这是瘢痕疙瘩四个标准的治疗方案，对于瘢痕疙瘩的病人一定要坚持，因为药物封闭的持续周期会比较长，一般一两个月就要来一次，病人一定要坚持定期就诊、治疗和复查，即便是瘢痕疙瘩完全平复下来以后，也要定期复查，以防止瘢痕疙瘩的复发。另外，一定要到正规的医疗机构进行治疗。

讲解医师：王连召  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
目前来讲，虽然瘢痕疙瘩发病机理并不清楚，它的治疗还是有一定的困难的。虽然是这样，但还是有一些办法可以来治疗：第一个，就是手术切除以后做电子线照射，这是目前治愈率最高、治疗周期最短和治疗后外观效果最好的一个方法；第二个，可以把瘢痕疙瘩核心摘除之后做激光和药物封闭治疗，这是对于比较大的瘢痕疙瘩；第三个，就是对瘢痕疙瘩进行激光和药物封闭的综合治疗，以前还有一个老办法，就是直接对瘢痕疙瘩进行药物封闭，往瘢痕疙瘩里面打药，打的药物是以激素和化疗药为主。

讲解医师：王连召  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
实际上没有食物会导致长瘢痕疙瘩，但是有一些食物的确会让瘢痕疙瘩病人变得很不舒服，如喝了酒、吃了辣椒，瘢痕疙瘩就会充血、发红，病人会感觉到痒，有的人会疼，有一些个别的发物，牛、羊肉吃了以后，有一些病人也会感觉不舒服。所以患有瘢痕疙瘩的病人，尽量避免酒、辣椒，少吃牛羊肉这种发性的东西。

讲解医师：王连召  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
从理论上讲，瘢痕疙瘩是一种良性的病变，它是不会发生癌变的，但是有一种情况会发生癌变，就是瘢痕疙瘩在生长到很大的情况下，它在生长过程中会把一些正常的皮肤的附属腺，如皮脂腺或者是毛发卷到瘢痕里，这种东西会刺激瘢痕发生感染，皮脂腺卷到瘢痕里面以后会分泌皮脂腺，皮脂腺分泌多后到一定程度有可能会感染，而且这种感染一般发生过一次以后，就会反复发生感染，如果瘢痕疙瘩反复破溃感染，是有可能演变为瘢痕癌的，所以出现瘢痕疙瘩反复感染的病人，一定要彻底清创，把感染灶彻底拿掉，等它痊愈以后不再感染了，再对瘢痕疙瘩进行系统的治疗。

讲解医师：王连召  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
瘢痕疙瘩它是一种病，这种病的生命力非常顽强，所以它有一个名字叫瘢痕瘤，也叫蟹足肿，就是它一定会超出原来受伤的区域，向周围侵润性生长，所以增生性瘢痕疙瘩在临床上是没有这个名字的。所有的瘢痕疙瘩都是增生性的，尤其是往周围生长，实际上临床上并没有增生性瘢痕疙瘩这个词，瘢痕疙瘩是一种病，它不同于普通的增生性瘢痕，它的特点就是一定超过原来受伤的区域，向周围侵润性地生长，它不仅会往高跑，一定会往周围跑，所以它还有一个名字叫蟹足肿。

讲解医师：王连召  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
实际上瘢痕疙瘩它是一种病，瘢痕疙瘩是因为身体带有这种基因，所以长出这种东西出来，临床上并没有原发性瘢痕疙瘩这一说，因为瘢痕疙瘩的诱发因素可能是非常轻微的，可以是蚊虫叮咬，也可以是指甲抠了一下或者是长了一个青春痘，也有人可能什么原因都没有，自己长出一个瘢痕疙瘩，所以有一些人把这种瘢痕疙瘩说是原发性的瘢痕疙瘩，因为没有受伤的原因。

讲解医师：王连召  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
瘢痕疙瘩有一部分人是有遗传有家族史的，可能他的父母、爷爷、奶奶或者是姥姥、姥爷可能会有，但是并不是所有人都有家族遗传史，也就是瘢痕疙瘩可能遗传，也可能不遗传，有关瘢痕疙瘩遗传的问题，也正在进行这方面的流行病学调查和进一步科学的研究。

讲解医师：于东宁  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院烧伤整形科
瘢痕疙瘩这个问题如果十年以前，个人来讲，瘢痕疙瘩绝对是一个很触头的事情，瘢痕疙瘩属于瘢痕体质所诱发的，因人而异，有的人是瘢痕体质，但也因部位，同一个人有的部位它没事，有的部位它容易起，比如肩膀头、胸部、胸骨前、下腹、耳垂这些地方，耳朵这些部位相对容易出现一个难以抑制的瘢痕情况。我们知道瘢痕疙瘩有几种，常说的是两种表现，一种我们叫低而小，就是上面大，就跟蘑菇一样的改变，外表很大，超过基底。第二有可能它会没有终止，它总是在不断的在长大，你不管它，不做任何处理逐渐长得很缓慢，但是仍然在慢慢的长大，不像普通的增生性瘢痕，到了一定程度以后会进入消退期，瘢痕疙瘩理论上不会出现。还有它有时还会出现瘢痕的基底的情况跟蘑菇一样，它的基底呈为蟹足样的改变，跟螃蟹一样，为什么出现蟹足样改变，它蔓延的慢慢往外长，但是严格意义来讲，瘢痕疙瘩仍然是个良性病变，不用太多的顾虑。经过近些年以来，国内外治疗的进展，尤其是近些年以来，国内的进展尤其很快，病例很多，进展很快。我个人认为瘢痕疙瘩已经不再是问题了，无论从预防上还是治疗上都没有太大问题，不用太多的顾虑，尤其是根据具体的部位，具体情况，可以考虑手术。手术以前是有顾虑的，但是现在手术也不用顾虑了，可以辅助局部的普通激素类的药物注射，或者加以辅助于低毒的化疗药物的注射，以及辅助极低剂量的浅层放射治疗，或者干脆就浅层X线的治疗辅助，大多数病号能达到一个比较理想的效果。

讲解医师：葛时序  （主治中医师）
就职单位：唐山市中医医院肿瘤科
对于睑黄瘤的治疗，目前方法有很多，因为睑黄瘤的存在可能会影响到人的健康，所以现在激光的治疗是大家首选而且公认疗效较好的治疗方法。但是对于激光治疗睑黄瘤首先要注意一点，它的禁忌症，比如高血压、冠心病、妊娠的妇女，这些是不建议使用的，还有包括装有心脏起搏器的患者，还有一些身体有金属佩戴的患者都是不建议使用的，还有瘢痕体质或者所需要治疗的皮肤局部有感染的患者都是不能进行激光治疗的。

讲解医师：葛时序  （主治中医师）
就职单位：唐山市中医医院肿瘤科
毛母细胞瘤是毛囊生发部分分化的一个良性肿瘤，根据有些网友对于毛囊生发部分不同的理解，分为毛囊生发部分肿瘤，包括毛母细胞纤维瘤和淋巴腺瘤等，其实这是一个良性的肿瘤，所以患者们不需要过度的担心。

讲解医师：谷晓广  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院皮肤科
首先忌烟酒，因为酒精和尼古丁、焦油等与某些癌症的发病率有关，不吃盐腌及烟熏的食物，多吃富含维生素A、维生素C的食物，多吃绿色蔬菜和水果，坚持低脂肪饮食，例如常吃瘦肉、鸡蛋和酸奶，常吃富有营养的干果种子类食物，例如葵花籽、芝麻、南瓜子、花生、葡萄等。

讲解医师：谷晓广  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院皮肤科
恶性黑素瘤的病因并未完全研究清楚，有研究显示与基因、环境以及基因与环境的相互作用有关。例如比较强的间断日光暴露、日晒伤会引起恶性黑素瘤，某些患者具有黑素瘤家族史，部分患者可由恶性雀斑样痣、发育不良痣、先天性痣恶变而来，外伤病毒感染，机体免疫力功能低下也可能与本病的发生和发展相关。

讲解医师：谷晓广  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院皮肤科
恶性黑素瘤是由皮肤和其它器官黑素细胞产生的恶性肿瘤，其发病率比较低，但恶性程度比较高，转移非常早，死亡率非常高。我国常见的恶性黑素瘤为肢端型，即发生在手足等部位。恶性黑素瘤的症状，一般表现为色素痣近期突然出现面积扩大，颜色加深，周围出现多发散的黑痣，并出现瘙痒、压痛、红肿、出血、溃疡等表现。

讲解医师：谷晓广  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院皮肤科
对早期未转移的恶性黑素瘤应手术切除。如果发生在手足等部位的恶性黑素瘤，可采取截肢手术，并应切除受累的淋巴结。对于发生广泛转移患者可采取联合化疗和放疗的治疗方法，生物治疗和分子靶向治疗在临床上也得到了一定的应用。恶性黑素瘤一般采取手术切除的治疗方法，对广泛转移不宜进行手术者需口服化疗药进行治疗，例如干扰素、白介素单抗。具体用药请结合临床，由医师面诊指导为主。

讲解医师：周先阳  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院肿瘤科
皮下脂肪瘤是一个良性的疾病，这个病一般原则上，在它很小的时候，没有任何症状的时候，对外观要求不高，它本身又不压迫周围组织，也不影响局部器官的功能，比如在手臂上长一个，或者在前臂掌长一个，不影响任何手部活动，我们可以观察，不做处理。比如像长在肘窝上面，会影响到前臂的屈伸，或者长在腘窝上面，会影响腿的屈曲，这时候我们可能要去做处理。皮下脂肪瘤一般原则就是采取外科手术把它切掉，切干净就不需要再做其它特别治疗了

讲解医师：周先阳  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院肿瘤科
皮下脂肪瘤是一个良性肿瘤，有的门诊外科就可以处理了，大概在几百块钱。如果皮下脂肪瘤很大，而且术前检查也很深，涉及到手术比较复杂的时候，可能要住院做治疗，住院当中包括麻醉、手术室的费用，可能费用就会大一点。如果是一个很小的，直接在门诊切，很便宜的。 如果脂肪瘤长在很安全的部位，比如像前臂下面或者是腰部、皮下等，这样切起来很简单，花的费用就很小。如果脂肪瘤长在深部，长在大血管边上，我们治疗的时候，可能要保证切干净，又要保护周围结构，手术很复杂，这种花的费用就大。 一般做为良性肿瘤的话，首先要到医院评估，评估好了之后，很好开的，直接在门诊开。如果是一个大的肿瘤，对局部的切口要求比较高，比如像脂肪瘤长在颈部、面部或者是哪个部位，对这块美容要求比较高，可能要到专业的整形科室去做，要让以后的瘢痕更小，这样费用就会更大一点。

讲解医师：周先阳  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院肿瘤科
人乳头瘤病毒在自然界中广泛存在，人也广泛易感，这种病毒本身也分好几种，有的是低度危险，有的高度危险，低度危险可能就跟一些表皮的疣等这些东西有关。治疗方面，具体治疗没有什么特意的办法，比如低度危险，比如皮肤长个疣，我们可以通过激光、冷冻把它处理掉。 如果是高度恶性的，比如宫颈癌、鼻咽癌这类疾病，尤其是女性的宫颈癌，可能跟这个病毒有一定相关性，世界上有的国家也在研究一些疫苗，针对这个病做一些处理，但目前在国内还没有大面积开展。

讲解医师：张明山  （主任医师）
就职单位：首都医科大学三博脑科医院神经外科
脑膜瘤可以生长在颅内的任何位置，所以它的症状根据它生长的位置会影响神经结构的不同，会产生不同的症状，因为脑膜瘤毕竟是在颅内，我们知道在颅内会产生占位效应，所以病人多数会出现头疼，如果肿瘤生长特别巨大，会出现恶心、呕吐，或者出现视乳头水肿，就是比较典型的颅内压增高的症状。其次就是根据各个位置的不同，会有一些比如说肿瘤在凸面，它会影响额叶、顶叶、颞叶，这些位置不同会有不同的症状，比如说额叶，病人可能会出现精神症状，就是病人可能会出现言语过多，或者是性格的改变、淡漠，或者脾气暴躁等。如果位于功能区，比如说运动区，病人会出现肢体的无力，比如说手、脚没有力气或者手脚发麻，但一般来说都是单侧的，如果出现在颞叶，可能更多会出现癫痫发作，病人可能会出现老百姓说的抽风。如果发生在枕叶，可能会出现视力视野的改变，可能看东西不清楚。如果发生在颅底，比如鞍区，病人可能也会出现视力下降或者视野缺损，或者复视，就是看东西双影，或者眼球活动障碍，比如病人可能眼睑下垂，一个眼睛睁不开，再其次后颅窝的脑膜瘤，一般会影响病人可能出现脸麻或者耳鸣听力下降，再低一点的位置，比如枕骨大孔位置，病人可能会出现喝水呛咳或者咽东西困难、声音嘶哑等，所以这些症状都有可能是脑膜瘤的表现。所以，如果有上述症状，在排除其他疾病，我觉得可以做CT或者核磁，排除脑膜瘤的可能性。