胡春杰

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
雷诺综合征是由于寒冷、情绪激动引起发作性的手指、足趾苍白、发紫，然后变为潮红的一组综合征。没有特别原因者，称为特发性雷诺综合征；继发于其他疾病者，称为继发性雷诺综合征。一般好发于20-40岁的女性，常见发病部位是手指、足趾。原因不是很明确，一般继发于风湿免疫疾病，女性多于男性，起病比较缓慢，多为冬季开始，发作时间短，逐渐出现遇冷、情绪激动就发作，多为对称性的双手手指发作，足趾也可以发生。发作的时候，手、足冷、麻木，偶有疼痛，典型发作的时候以掌指关节为界，手指发凉、苍白、发紫继而潮红。疾病的晚期逐渐出现手指背面的汗毛消失，指甲生长变慢、粗糙、变形，皮肤萎缩变薄而且发紫，指尖、甲床周围形成溃疡，并可引起感染。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
广泛性焦虑障碍又叫慢性焦虑，主要症状表现为三个方面：第一个，情绪方面的症状，在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情景不符的过分担心、紧张、害怕。这种紧张、害怕，常常没有明确的对象和内容，患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，还有恐惧、害怕、忧虑的这种内心体验中。第二个，植物神经的症状，有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干，还有尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。第三个，运动性不安，比如坐立不安、坐卧不宁，还有烦躁，很难静下心来。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
外阴癌是外阴的恶性肿瘤，并不太少见，约占女性生殖道恶性肿瘤的5%，其中，以原发性鳞状上皮癌为主，继发性恶性肿瘤少见。最常发生在大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。首先，出现局部结节或肿块，并逐渐增大、坏死、破溃及感染，分泌物增多，伴有瘙痒、疼痛感。肿物可呈乳头状或是菜花样，并可迅速扩大，累及肛门、直肠和膀胱等。外阴癌的发病原因不是很明确，目前认为人乳头状瘤病毒是发病的主要原因，但是，人乳头状瘤病毒阴性的外阴癌与外阴白斑、外阴萎缩、外阴尖锐湿疣以及其他性传播疾病，如梅毒、淋巴肉芽肿等有一定的联系。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
生化流产就是指生化妊娠，生化妊娠是指精卵结合，一般精卵结合7天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素，再过7天以后用早孕试纸就可以测出来。精卵结合必须结合成受精卵，受精卵还要回到子宫里面着床，生化妊娠就是精卵结合，但是没有回到子宫里着床，或者回到子宫以后没有着上床，这个自然流出的现象就叫做生化流产，指发生在妊娠5周内的早期流产。血中可以检测到HCG的升高，大于25U/ml或者尿妊娠试验阳性，但是超声检查看不到孕囊，提示受精卵着床失败，又被称为亚临床流产。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
瘢痕子宫是指剖腹产手术或肌壁间肿瘤剥除术后的子宫，瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大的影响。瘢痕子宫主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成型术等妇产科手术之后。剖宫产术是瘢痕子宫产生的最主要原因，瘢痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等。瘢痕子宫孕妇行剖宫产分娩时，损伤、感染、粘连加重，切口愈合不良等手术并发症增加。瘢痕子宫没有特殊的治疗方法，因为剖宫产瘢痕愈合不良，出现经后淋漓出血等相关症状，如果需要再次妊娠可考虑经阴道或者腹腔镜、经腹部瘢痕修补术，因为剖宫产是瘢痕子宫最主要的原因，应减少无指征剖宫产的发生，对孕妇提前进行分娩方式教育，并提高分娩镇痛比例，减少因疼痛所造成的剖宫产事件。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
外阴癌的主要症状是外阴结节，常伴有疼痛以及瘙痒。多数患者先有长期外阴瘙痒，多年后局部出现丘疹、外阴结节或者小溃疡，经久不愈。有些患者伴有外阴白斑，当肿瘤临近或侵犯尿道时可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块，病变部位常有脓血性的分泌物，病灶还可扩大，累及肛门、直肠和膀胱。一侧或双侧腹股沟可以摸到质地比较硬，而且固定不活动的肿大淋巴结。有时外阴局部的溃疡，可以随着病灶的进展，出现不规则的流血、分泌物增多伴有异味。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
内分泌就是健康人通过内分泌系统中的各种激素和神经调节，共同调节人体的代谢和生理功能。内分泌系统是由内分泌腺分散存在的内分泌细胞以及所分泌的激素共同组成的，共同参与和调节人体的代谢过程、生长发育、生殖、衰老等许多生理活动和生命现象。正常情况下，各种激素保持一种平衡的状态。如果某种原因使平衡打破，比如激素过多、过少或者激素抵抗，就称之为内分泌失调。当人体的内分泌系统出现紊乱的时候，随之就会出现各种各样的症状和体征，尤其女性更为明显。内分泌失调的治疗方法比较多，针对不同的病因和体征，会有不同的治疗方法。通常对激素过多造成的功能亢进，以抑制和消减为原则；而对激素过少造成的失调，原则上是补充其不足。在治疗的同时应该从饮食、运动和情绪等方面做好预防工作。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
强迫症的病因很复杂，目前认为主要与心理、社会、个性、遗传及神经、内分泌等因素有关。许多研究表明患者首次发病时，常常遭受过不良的生活事件，生活事件如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美，对自己和他人高标准严要求的倾向。有一部分患者病前既有强迫性人格，表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美，因而在处理不良生活事件时缺乏弹性，表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾焦虑，最后只能通过强迫症的症状表达出来。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
一般剖腹产后刀口的愈合情况与产妇个人身体状况以及皮肤的愈合情况有关系。一般在20天后，如果刀口还疼，但没有红肿或者出现轻浅的伤口裂开，都是正常情况，很多剖腹产女性的刀口甚至在产后半年到一年还会出现阴天、下雨时疼痛的情况。\n剖腹产是生孩子的一种方式，会有很多轻微的症状，疼痛是最常见的一种情况。所以，平时一定要注重好好的调理身体，尤其在剖腹产后的一个月内，尽量不要吃鱼腥、发物，不要吃辛辣的食品，都可以促进伤口的愈合。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
阴道炎是常见的妇科问题，引起阴道炎的最常见因素是个人卫生习惯不好，没有做好个人的卫生管理，阴道分泌物增加，长时间对局部刺激，引起炎症性改变。如果出现阴道瘙痒等症状，可以先用红核洗液清洗会阴。如果症状不见改善，建议去医院妇科做白带常规检查，明确感染的病原菌类型，根据检查结果，选择合适的药物，阴道栓剂上药治疗。如果是滴虫性阴道炎，选择甲硝唑。如果是霉菌性阴道炎，通常会有豆腐渣样的分泌物排出，需要抗真菌治疗。用药差别很大，用对药疗效好，如果用药不准确，会影响治疗效果。