胡春杰

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
儿童性早熟是内分泌系统常见的发育异常，是指女童在8岁前、男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。中枢性性早熟，是源于下丘脑增加了促性腺激素释放激素的分泌和释放量，提前激活性腺轴功能，导致性腺发育和分泌性激素，使内外生殖器官发育和第二性征出现。中枢性性早熟又称为促性腺激素释放激素依赖性性早熟，其过程呈进行性发展，直至生殖系统发育成熟。导致儿童性早熟的病因：第一个是中枢神经系统器质性病变；第二个是外周性性早熟转化而来；第三个就是特发性，无器质性病变。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
子宫炎是盆腔生殖器官炎症之一，为妇科常见病，炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病，临床上尤以几个部位同时发病为多见，急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等严重后果。从解剖学来看，子宫壁从里到外分为三层，即内膜层、肌层和浆膜层。因此，子宫炎分为子宫内膜炎及子宫肌炎两类。子宫内膜炎是由于细菌沿阴道、宫颈上行或沿输卵管下行，以及经淋巴系统到达子宫内膜引起的，多数为从阴道、宫颈上行引起。子宫肌炎则多为诊断性刮宫、人工流产等操作不当，损伤抵达肌层所导致的，甚至有出现子宫穿孔的可能。临床症状是宫体疼痛不适、小腹部坠胀，带下等症状一般很少出现。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
外阴癌的主要症状是外阴结节，常伴有疼痛以及瘙痒。多数患者先有长期外阴瘙痒，多年后局部出现丘疹、外阴结节或者小溃疡，经久不愈。有些患者伴有外阴白斑，当肿瘤临近或侵犯尿道时可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块，病变部位常有脓血性的分泌物，病灶还可扩大，累及肛门、直肠和膀胱。一侧或双侧腹股沟可以摸到质地比较硬，而且固定不活动的肿大淋巴结。有时外阴局部的溃疡，可以随着病灶的进展，出现不规则的流血、分泌物增多伴有异味。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
九价疫苗通常是改善人类乳头瘤病毒的简称，通常情况下比较受港澳地区女性的欢迎，但是目前在大陆很多注意自身健康的女性，也都会选择九价疫苗的方式进行注射，这样一方面能够在一定程度上预防宫颈癌的发生，同时也能够更好的控制乳头瘤问题的产生. 建议您根据自己的身体状况进行合理的选择，也可以在注射疫苗之前到医院进行体检，了解自己乳房的实际情况，这样才能够更好的进行预防，不要盲目的千篇一律注射药，否则也会影响到自己的健康问题，给自己带来不必要的麻烦。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
外阴癌是外阴的恶性肿瘤，并不太少见，约占女性生殖道恶性肿瘤的5%，其中，以原发性鳞状上皮癌为主，继发性恶性肿瘤少见。最常发生在大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。首先，出现局部结节或肿块，并逐渐增大、坏死、破溃及感染，分泌物增多，伴有瘙痒、疼痛感。肿物可呈乳头状或是菜花样，并可迅速扩大，累及肛门、直肠和膀胱等。外阴癌的发病原因不是很明确，目前认为人乳头状瘤病毒是发病的主要原因，但是，人乳头状瘤病毒阴性的外阴癌与外阴白斑、外阴萎缩、外阴尖锐湿疣以及其他性传播疾病，如梅毒、淋巴肉芽肿等有一定的联系。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
瘢痕子宫是指剖腹产手术或肌壁间肿瘤剥除术后的子宫，瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大的影响。瘢痕子宫主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成型术等妇产科手术之后。剖宫产术是瘢痕子宫产生的最主要原因，瘢痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等。瘢痕子宫孕妇行剖宫产分娩时，损伤、感染、粘连加重，切口愈合不良等手术并发症增加。瘢痕子宫没有特殊的治疗方法，因为剖宫产瘢痕愈合不良，出现经后淋漓出血等相关症状，如果需要再次妊娠可考虑经阴道或者腹腔镜、经腹部瘢痕修补术，因为剖宫产是瘢痕子宫最主要的原因，应减少无指征剖宫产的发生，对孕妇提前进行分娩方式教育，并提高分娩镇痛比例，减少因疼痛所造成的剖宫产事件。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
生化流产就是指生化妊娠，生化妊娠是指精卵结合，一般精卵结合7天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素，再过7天以后用早孕试纸就可以测出来。精卵结合必须结合成受精卵，受精卵还要回到子宫里面着床，生化妊娠就是精卵结合，但是没有回到子宫里着床，或者回到子宫以后没有着上床，这个自然流出的现象就叫做生化流产，指发生在妊娠5周内的早期流产。血中可以检测到HCG的升高，大于25U/ml或者尿妊娠试验阳性，但是超声检查看不到孕囊，提示受精卵着床失败，又被称为亚临床流产。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
阴道炎是常见的妇科问题，引起阴道炎的最常见因素是个人卫生习惯不好，没有做好个人的卫生管理，阴道分泌物增加，长时间对局部刺激，引起炎症性改变。如果出现阴道瘙痒等症状，可以先用红核洗液清洗会阴。如果症状不见改善，建议去医院妇科做白带常规检查，明确感染的病原菌类型，根据检查结果，选择合适的药物，阴道栓剂上药治疗。如果是滴虫性阴道炎，选择甲硝唑。如果是霉菌性阴道炎，通常会有豆腐渣样的分泌物排出，需要抗真菌治疗。用药差别很大，用对药疗效好，如果用药不准确，会影响治疗效果。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
胎停是指胚胎发育到一个阶段发生死亡，而停止继续发育的现象。受精卵就像一颗种子，要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝贝。导致胎停的原因有很多个方面：\n第一、染色体的问题。染色体只是导致胎停的原因之一。\n第二、内分泌失调。胚胎着床以及继续发育是依赖于复杂的内分泌系统，任何一个环节失常都可导致流产或者胎停。\n第三、子宫异常。子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。\n第四、免疫因素。免疫因素导致的胎停相对少见，且没有明确诊断。\n第五、生殖道感染。感染所致孕早期流产越来越受到国内外学者的重视。\n第六、环境因素。妊娠期生理状态的改变，使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生较大改变。在发育初期胚胎对于治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时，各种有害因素都有可能导致胚胎的损伤，甚至丢失。

讲解医师：胡春杰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科
一般剖腹产后刀口的愈合情况与产妇个人身体状况以及皮肤的愈合情况有关系。一般在20天后，如果刀口还疼，但没有红肿或者出现轻浅的伤口裂开，都是正常情况，很多剖腹产女性的刀口甚至在产后半年到一年还会出现阴天、下雨时疼痛的情况。\n剖腹产是生孩子的一种方式，会有很多轻微的症状，疼痛是最常见的一种情况。所以，平时一定要注重好好的调理身体，尤其在剖腹产后的一个月内，尽量不要吃鱼腥、发物，不要吃辛辣的食品，都可以促进伤口的愈合。