王雪颖

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
外阴癌的检查：首先，外阴发现不正常的肿块，如果是鳞状上皮癌，可能是单纯的溃疡，白色的病变，可以发现有皮下的肿块或者有息肉样的病变。外阴癌早期时，表皮的上皮向间质浸润，形成皮下结节。此结节可以破溃、变小，常常被误诊为炎症，晚期发展成菜花样赘生或者溃疡。上述情况明显可以诊断为外阴癌。另外，波文氏病表现为暗红色的粗糙斑，边界清楚而不规则，表面会有结痂。如果怀疑是外阴癌，尽量切取病理送检。如果是鳞状上皮癌，病理可以看到分化良好，邻近的正常组织有核酸合成障碍，就可以确诊。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
外阴癌前病变不一定最终发展为外阴癌。但是如果发现外阴有白斑或肿物，一定要尽早切除、做病理。如果病理活检为癌前病变，要切除完整。如果取材不完整，要做二次手术，彻底切除。女性外阴癌生长比较缓慢，而且病人一般都有癌前病变。如果能够经常仔细检查，可以做到早期发现、早期诊断、尽早治疗。严重的外阴瘙痒症，可能发展为外阴癌。外阴白斑很可能是外阴癌的前期表现，要给予足够重视。女性如果在大阴唇、阴蒂和会阴等处发现小的结节，尤其是无痛性的小结节，有时小结节可能破溃、出血也可能呈菜花状，要怀疑有外阴癌的可能。所以，注意上述病变，早期发现外阴癌并不困难。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
勃起不够硬，这主要就是阳痿的症状。阳痿的病因有很多，一定要首先去除病因，然后治疗。阳痿的病因很多，比如说很多慢性病可以导致阳痿，像高血压以及高血压的用药、糖尿病、甲状腺的疾病或者腰椎间盘的疾病、抑郁症，或者经常喝酒的人等等，都会导致阳痿的症状，那么必须控制这些疾病的症状。还有年轻人常常因为手淫、包皮过长导致阳痿，还有肥胖也可以导致阳痿的症状。所以必须戒掉手淫，割掉包皮，尽快减肥，然后再用药。一般性生活前口服希爱力效果比较好，很多人用一段时间的药，性生活满意，性功能自愈。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
龟头有白点点怎么回事？龟头有白点点如果是白斑，那么是色素脱失的皮肤疾病，一般是慢性的疾病，也就是白癜风。这个病以局部或全身性色素脱失，出现白斑白点为特征。最大的特点就是不痛不痒，表面光滑，周身都可以发生，家里一般有遗传倾向。白癜风都会出现单个或多个大小不等的白斑，对称性分布。白癜风的诱因很多，比如着凉或者涂抹激素类药物，一定要到正规的公立医院检查确诊，不要胡乱使用药物。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
手淫戒掉之后，年轻人一般半年到一年左右都能缓解。但是如果已经是超过30岁左右的男性，手淫导致的阳痿、早泄或者性功能的障碍或者前列腺炎这些症状一般都很难缓解。手淫一般最容易导致阳痿、早泄，还有它会让你变得胆小，有社交的恐惧症，和人交流变得紧张，而且很容易导致脸色无神、变得萎缩，什么事也不想做、出现黑眼圈、手脚冰凉，所以年轻人尽量不要手淫。如果手淫一定尽快戒掉，等待缓解。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
外阴癌手术的费用与患者所在医院的级别有关，医院所在城市的级别不同，价格都有不同。普通小城市的三甲医院，早期的外阴癌只需切除肿物本身及肿物周围2cm之内的正常组织，进行硬膜外麻醉即可，手术价格大概需要6000-8000元左右。如果外阴癌已经侵及尿道或阴道，是比较大的扩大切除手术，有可能做盆腔的淋巴结清扫。如果手术做的是腔镜手术，全麻加腔镜手术，大概需要3-5万元左右。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
外阴癌的患者，早期一般经过6个月或3-5年的治疗，都能彻底治愈。 外阴癌早期的患者只要能及时接受全面系统的治疗，生存率都会达到70%以上。肿瘤通常是全身性因素，在某一身体上部位的表现，不是单独的疾病。 因此有效的肿瘤治疗方案一定是全身性、全面的，才能在有效杀灭癌细胞的同时，防止转移，提升患者体质及免疫能力，避免肿瘤复发。 患者病情和机体的免疫力对患者的癌细胞是否转移，恶性程度以及机体生存有很大影响，都会影响到患者的生存期。 影响患者存活率最主要的因素是好的治疗方法，另外，心理因素也非常重要，很多患者积极对抗癌细胞就有利于延长生存期。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
外阴癌晚期会严重影响患者的生活。如果是鳞癌，最多出现的症状是外阴肿块，常有慢性外阴瘙痒病史，外阴皮肤营养不良病史，肿瘤常形成溃疡或菜花样，伴有出血感染以及肿瘤疼痛。派杰病表现出来外阴癌的症状主要是柔软的红色隆起，边缘不规则，病灶瘙痒，表皮脱落以及出血。如果基底细胞癌表浅稍突出于皮肤，肉瘤一般在大阴唇，表面皮肤正常的实性肿块，没有疼痛。晚期的外阴癌最常见的症状是累积盆壁导致的疼痛，会有尿道、直肠的疼痛，导致排尿、排便困难症状。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
阴部瘙痒有异味，正常人外阴皮肤阴道黏膜会寄生有念珠菌，但是不会导致疾病。当机体免疫力低下，或者妊娠，或者口服大量抗生素，或者有糖尿病的患者，一般都会导致菌群失调。念珠菌迅速繁殖，就可以导致外阴的阴道炎症，导致阴部的瘙痒有异味，如果通过性行为传染给男方，男士也会导致这种念珠菌感染，导致会阴部、阴茎、阴囊的瘙痒有异味。如果发生这种情况，一般就是用达克宁涂抹，女性可以用达克宁栓剂塞入阴道，效果都比较好。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
龟头上有红色的小泡泡，这是生殖器疱疹的症状。生殖器疱疹是因为不洁性行为导致的疱疹病毒的感染，还有些人是因为口交导致的疱疹病毒的感染，因为在口腔疱疹病毒是正常存在。在口交时就可以导致生殖器疱疹的感染。如果感染了，一定要做到保持局部的清洁干燥，每天可以用等渗的生理盐水清洗患部，疼痛的可以口服止痛的药，比如布洛芬、芬必得等等。如果并发了细菌感染，就得用抗生素的软膏涂抹。治疗主要是阿昔洛韦口服，每天5次，小泡泡涂抹阿昔洛韦的软膏，每天2次。一般疗程7-10天就会治愈。但是这个病很容易复发，以后再发现一定要尽快用药，尽快治疗。