耳鼻喉科

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
肺热有可能导致患者流鼻血，中医认为肺和鼻子相通，如果患者肺热，有可能导致鼻腔黏膜干燥，黏膜糜烂、溃烂，容易诱发黏膜下血管出血。常见的有呼吸道感染，出现高热等表现，经常有鼻腔出血的表现。对于这种情况，建议患者在治疗肺热的同时去耳鼻喉科门诊，检查鼻腔黏膜的情况。可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子，保持鼻腔的湿润，也可以用生理盐水冲洗鼻腔，也能保持鼻腔湿润。建议患者多吃蔬菜、水果，多补充维生素，适当吃雪梨。如果鼻腔局部糜烂明显，可以用红霉素眼膏或重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，涂抹鼻腔糜烂、溃烂的地方，促进伤口愈合，减少出血。

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
患者如果双侧的鼓膜都出现内陷的情况，会有明显的不舒服，比如说闷胀感、堵塞感，觉得外界的声音特别遥远，自己说话的声音有可能会增强。严重的时候，患者还会出现听力下降，甚至是听不清，完全听不见的情况。有的时候患者还会出现耳鸣，影响到患者正常的工作还有生活，所以最好是到医院详细的检查一下，如果确诊为双侧的鼓膜内陷，患者首先可以试着自己练习捏鼻子鼓气，有的时候气体会通过咽鼓管到达中耳腔，患者内陷的鼓膜就会鼓出来，必要的时候也可以行咽鼓管吹张来改善患者的鼓膜内陷情况。生活当中患者一定要注意保护好耳朵。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
当出现颈部淋巴结肿大时为机体防御反应，只要积极治疗，大约1周即可恢复，不用过于担心。\n急性咽炎引起发烧、嗓子疼，也可以引起颈部淋巴结肿大，需要给予抗生素的治疗，选择静脉点滴抗生素。同时咽腔局部用中成类的药物，雾化吸入或者咽炎含片对症治疗，经过1周的治疗，发烧的症状和咽腔疼痛的症状可以明显缓解，并且进一步淋巴结的肿大也可以随之消失。所以如果出现急性的上呼吸道感染，颈部淋巴结肿大是一种正常的免疫反应，出现肿大疼痛，活动度非常好，不用担心，等炎症消退以后，淋巴结也会随之缩小。\n日常生活中确定慢性咽炎后，应注意个人卫生，及时治疗鼻炎、鼻窦炎等疾病。慢性咽炎患者也应该特别注意饮食，吃清淡的食物，避免吃太热、太冷的食物，避免吃辛辣的食物，多喝水。

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
患者如果有急性咽炎，可能会引发食道不舒服的症状。常是由于急性期咽炎，炎症严重的情况下可能会累及到喉部的黏膜，喉部黏膜如果充血、发炎，就会累及到患者的食道口。 因为咽喉食道是紧密连接的，炎症之间会相互累及，所以患者得了急性咽炎，在吞咽食物的时候会有明显的疼痛感，有的时候会有烧灼感。 这样的情况下，一定要积极的对症治疗，减轻患者食道不舒服的症状，进食正常，患者才能够吸收更多营养使体力恢复，常用药物是罗红霉素胶囊，搭配蒲地蓝消炎口服液，必要的时候可以加用保护胃黏膜的药物，常用兰索拉唑片。

讲解医师：陈坤  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
当扁桃体处于急性感染时，可以使用阿莫西林胶囊，因为后者属于青霉素类抗菌素，对于治疗扁桃体炎可以作为首选，如果一般症状较轻，可以选择口服的方法。但是已经出现反复发热、全身乏力、腹痛、腹泻等，最好能够通过静脉途径使用同种类型的液体制剂。如果治疗2-3天后症状没有得到明显的改善，可以更换为头孢菌素类，最好能够根据咽拭子的细菌培养和药敏试验，选择最敏感类的药物。酌情应用糖皮质激素，有利于控制感染，减轻水肿，也能够减轻疼痛的感觉。当体温过高，超过38.5度时，应该使用退热药。如果扁桃体炎反复发作，特别是1年4-5次以上，甚至已经影响吞咽、发音、呼吸功能时，最好选择手术治疗。

讲解医师：李厚杰  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
这种说话时有明显鼻音症状，一般都会是阻塞性鼻音，主要是由于阻塞性鼻部疾病导致的，比较常见的有慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大等。 首先要完善鼻内镜检查，明确鼻腔狭窄的部位。如果出现时间较短，可以先选择药物治疗，以糖皮质激素类的鼻喷剂为主，这种药物具有良好的抗炎、抗过敏作用，而且是直接作用到鼻腔黏膜表面，起效较快，不会产生明显的全身副作用，可以放心使用一个月左右。 经过药物治疗效果欠佳的，可以选择手术治疗。手术前一定要完善鼻窦CT，明确病变范围，手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，这样才能有效的预防复发。

讲解医师：王俊  （副主任医师）
就职单位：安徽省立医院耳鼻喉科
神经性耳鸣很多患者是一过性的，可能是由于睡眠不足、压力大、精神紧张等因素导致的，一般调整生活习惯、保证睡眠、放松心态以后都能好转。还有长期持续的神经性耳鸣有可能是和听力的下降是相关的，比如神经性的听力下降，有可能是年龄大了以后内耳功能的衰退导致的，还有可能是由于环境噪音的刺激或者是爆震伤导致的，所以一般建议不要在噪音的环境下长期暴露，可能会引起耳鸣和听力的下降。也有一部分是药物的毒性导致的，当然还有外伤、中耳的炎症以及肿瘤的因素也可能会导致。

讲解医师：王俊  （副主任医师）
就职单位：安徽省立医院耳鼻喉科
咽喉炎长期不好的原因有很多，包括饮食方面喜欢辛辣刺激的食物，以及味重、油腻的食物等，还有经常饮酒或者喜欢嚼槟榔等，导致咽喉长期不良的刺激，从而导致炎症迁延不愈。 还有用嗓过度的情况，比如教师、售货员等职业，需要长期过度的用嗓，很容易导致慢性咽炎反复发作，从而导致迁延不愈。 还有邻近器官的疾病，比如有慢性的鼻炎、鼻窦炎，有长期的鼻涕倒流刺激咽部黏膜，或者是慢性的扁桃体炎反复发作，以及有胃食道反流等刺激，都会导致慢性咽炎的反复发作。

讲解医师：冯艳梅  （主任医师）
就职单位：上海市第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科
五官科检查项目主要包括耳部的耳镜检查，通过耳镜检查，可以看一下外耳道是否有红肿炎症，鼓膜是否有炎症、穿孔以及是否有感染的情况。如果耳镜不清楚，可以做电子耳镜会更加清楚一些。鼻子的检查，包括前鼻镜检查，可以初步看一下鼻腔的黏膜以及鼻甲是不是有肥大，是否有息肉。如果病变比较深在的话，可以做电子鼻咽镜检查。咽喉部的检查就通过压舌板，可以直视看一下咽喉部，对于较深的喉部的病变，要通过电子喉镜进行检查。对于听力有问题的，或者是耳部有闷塞感的，可要通过一系列的听力的测试来判断听力损失的性质、程度以及病变的部位。

讲解医师：徐金  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院耳鼻喉科
张口呼吸需要区分病理性和生理性，一般生理性原因导致的张口呼吸相对较轻，且随着年龄增长症状会越来越不明显。 此时可使用生理性海盐水鼻喷雾剂清理鼻腔，保持鼻腔的清洁、通畅，这种类型的张口呼吸相对比较正常。 如果张口呼吸持续存在或者症状较重，则很可能与某些疾病有关，如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大，以及鼻腔分泌物堵塞、后鼻孔闭锁等，对于这些类型的张口呼吸，建议尽早到医院耳鼻喉科或者儿科就诊，以免贻误治疗。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
饮食上多吃富含维生素C丰富的蔬菜和水果，比如猕猴桃、橙子、苹果和新鲜的绿叶蔬菜。维生素C含量丰富，可以增强抵抗力，减少感冒的次数。如果过敏性鼻炎的患儿经常不感冒，或者尽量少感冒，过敏性鼻炎发作的次数就会减低，甚至可以自愈。另外，要加强体育锻炼，经常带着孩子练跆拳道、出汗、游泳、踢球，只要身体经常会出汗，这样可以排毒，可以增强体质，体质增强也可以从根本上治疗过敏性鼻炎。

讲解医师：王军  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科
中耳炎分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎，只有急性化脓性中耳炎或者慢性化脓性中耳炎急性发作时才可以用抗生素的治疗。 当急性化脓性中耳炎或者慢性化脓性中耳炎急性发作时会出现耳朵流脓、耳疼、听力下降、耳鸣，甚至还会出现头疼、头晕等一系列的症状。 有的病人还会有全身的症状，特别是儿童会出现发热等全身的症状，可以全身应用抗生素，比如罗红霉素等，通常用药5-7天，最多的可以用10天左右。如果症状还不会见缓解就应当及时请医生诊治，使用正当合适的敏感抗生素进行治疗。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，鼻窦分为四组，有上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦炎又根据炎症病变的范围分为单组鼻窦炎，多组鼻窦炎，还有全组鼻窦炎。急性鼻窦炎发作的时候会有鼻塞、脓鼻涕或者鼻涕倒流、嗅觉减退、鼻源性头痛等，可能会伴发全身症状、发热。\n慢性鼻窦炎会有间歇性或者持续性的鼻堵、脓鼻涕多、鼻涕倒流、嗅觉减退、鼻源性头痛，可能会有低热的症状，还会引发咽鼓管咽口的炎症而引起分泌性中耳炎，比如耳朵闷、耳朵堵或者中耳积液、暂时性的听力减退。

讲解医师：宋海涛  （主任医师）
就职单位：北京医院耳鼻喉科
咽炎分为两种，一种是急性咽炎，急性咽炎病人有发烧，部分病人还有咽部剧痛，影响进食等等，这种情况通常会给予抗炎治疗，抗生素可选择头孢和阿奇类的，也可以加用清热解毒的中药，含片、漱口等综合治疗，一般一周左右就能够使症状缓解。如果是慢性咽炎，病人可能表现为咽异物感、咽堵、咳嗽这些情况，生活方式要特别注意，避免食用辛辣的食物，多喝水，不喝酒，戒烟等，通过这些一般1-2症状能够减轻。如果是效果不好，要到医院就诊，排除鼻炎、鼻窦炎、胃酸反流或者是咽喉肿瘤的可能，给予相应的对症治疗，可能需要几周到几个月能够完全好。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
一般3岁左右的小孩流鼻血的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童鼻腔异常干燥引起，在秋、冬季节天气比较干燥，儿童又没有多喝温开水就会引起鼻腔干燥，鼻腔干燥往往会引起流鼻血的发生。 针对于此种情况要适当多饮温开水，多食用青菜、水果。其次，由于儿童患有血小板减少症，如果血小板计数明显偏低就会引起凝血功能的障碍。此时也会造成儿童流鼻血，可以应用止血的药物处理，比如止血敏。

讲解医师：张磊  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院耳鼻喉科
儿童早上起来流鼻血，通常是由于夜间天气较为干燥或者睡眠打鼾等原因，导致鼻腔黏膜过度受累，鼻腔黏膜失去正常的生理功能，黏膜干燥，毛细血管扩张迂曲而导致出血，也可以见于儿童经常用手抠挖鼻腔，而导致鼻腔黏膜局部破裂、糜烂形成出血。这种情况建议应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，检查鼻腔黏膜的情况。平时注意保持鼻腔清洁湿润，可以经常用生理盐水进行鼻腔冲洗，并教导儿童养成良好的生活习惯，不要经常用手抠挖鼻腔。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
咽喉炎和上呼吸道感染的区别，上呼吸道指的是鼻腔、咽腔和喉腔，而下呼吸道指的是气管、支气管、肺。上呼吸道的感染是一个笼统的说法，所有包括鼻腔、咽腔、口部的感染都叫上呼吸道感染。 咽喉炎是指咽腔和喉腔的炎症，可以叫咽喉炎，咽喉炎又分急性咽喉炎和慢性咽喉炎。 急性咽喉炎根据病因感染会分成细菌感染、病毒感染导致的，还有理化因素的刺激造成的，比如高温、粉尘、烟雾、化学气体的刺激等等。 慢性咽喉炎又包括慢性单纯性咽喉炎、慢性肥厚性咽喉炎和干燥萎缩性咽喉炎等。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
咽喉与鼻腔连接的部位叫做鼻咽部，当出现干燥、疼痛的时候，则说明局部有炎症感染或者肿瘤形成，一般常见于鼻咽炎、鼻咽癌、鼻咽的纤维血管瘤、鼻咽恶性肿瘤、恶性淋巴瘤等等。鼻咽炎一般情况下继发于急性炎症感染，比如急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎，当炎症较重时就会波及鼻咽部，导致鼻咽部黏膜充血水肿，黄色分泌物附着，患者会出现鼻咽部疼痛，以吞咽痛为主，鼻咽部异物感。在治疗上首先需要对症抗炎治疗，口服消炎药，同时配合雾化吸入治疗，大约一周就可以痊愈。鼻咽部的肿瘤首先需要进行局部取病理，明确诊断，如果是恶性肿瘤，可以通过手术、放疗或者化疗的方式来进行治疗，良性肿瘤可以直接手术治疗。

讲解医师：王俊  （副主任医师）
就职单位：安徽省立医院耳鼻喉科
扁桃体结石是扁桃体隐窝里面积存的食物残渣以及隐窝的分泌物、细菌等共同组成的，通过长时间的水分蒸发以后可能会形成钙化结石样的物质。 扁桃体结石还可能会引起咽部的异物感，或者是有异味，甚至臭味，有的时候可以咳出结石样的物质。 扁桃体结石产生的前提就是扁桃体隐窝比较宽大，会更容易导致这种结石。 一般可以将这个结石挑出，但是不能防止再次生成，如果要彻底解决扁桃体结石的问题，可能需要做扁桃体的切除。

讲解医师：付志婕  （副主任医师）
就职单位：山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科
鼻炎根据类型不同，常用药也是不同，主要分析如下：\n1、过敏性鼻炎：常用一线用药有鼻用糖皮质激素，如辅舒良、内舒拿、布地奈德鼻喷雾剂。具体选用哪一种类型，建议在专业医生指导下进行应用。口服或者鼻用抗组胺药，如开瑞坦或开思亭，口服抗白三烯类药物，如顺尔宁，以及鼻腔生理盐水冲洗，也能有效控制过敏性鼻炎的症状。对于部分有明确过敏原感染的患者，变应原特异性免疫治疗也可以起到对因治疗的目的，常见的有皮下注射、舌下含服特异性过敏原疫苗，能有效使机体对过敏原耐受，以至达到脱敏的目的。\n2、慢性鼻炎：不含有过敏性因素患者而言，常用药物可以考虑鼻喷激素，如布地奈德鼻喷雾剂、内舒拿、辅舒良等，部分鼻塞比较严重患者，可以在此基础上加用口服抗白三烯药物，如顺尔宁，也能起到很好的效果。\n3、血管运动性鼻炎：常用的药物可以考虑口服抗组胺药，如开瑞坦等。有些患者可鼻用糖皮质激素，如辅舒良、布地奈德鼻喷雾剂、内舒拿等喷鼻治疗，也能很好的治疗血管运动性鼻炎。\n4、萎缩性鼻炎：常用药物为鼻腔温热的生理盐水冲洗，能有效清理鼻腔病变，同时可以考虑应用复方薄荷油滴鼻液点鼻，也能有效缓解鼻腔干燥，同时辅以抗生素滴鼻，如1%的链霉素滴鼻，能有效改善鼻腔微环境，并去除恶臭等。

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
在生活当中，如果出现一只耳朵有闷塞感，最好到医院详细的检查，患者可以完善纯音测听、声导抗、鼻咽镜检查。完善纯音测听、声导抗，主要是为了明确中耳腔内的压力如何、听力情况是怎样；完善鼻咽镜检查，主要是为了排除鼻咽部有占位的可能性。 如果患者是单纯的分泌性中耳炎，在治疗方面可以口服头孢类的抗生素进行消炎，临床上常用的是头孢地尼分散片、头孢地尼胶囊，同时配合桉柠蒎肠溶软胶囊口服，促进中耳腔内的积液向外排出。 如果患者鼻咽部有占位的情况，可以考虑在鼻咽镜下取病理，明确肿物具体的性质，可以考虑通过手术解决。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
鼻塞伴随着黄痰，一般是由于急性鼻窦炎发作，而引起的相关症状。鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性炎症改变，继发于上呼吸道感染，它是由于细菌及病毒的侵入，而导致的鼻窦黏膜充血、水肿、炎性渗出，病原菌常常为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌。临床检查可见鼻甲黏膜充血、水肿，中鼻道以及总鼻道处，可见黄色分泌物附着。患者常常出现鼻塞、头痛、牙痛以及颜面部胀痛等相关症状，需要检查一下鼻窦CT以及电子鼻镜，则可以确诊。急性鼻窦炎需要对症、抗炎治疗，可以口服头孢克肟、阿莫西林进行治疗。如果头孢过敏，可以口服罗红霉素、阿奇霉素等。同时需要用鼻窦穿刺冲洗，每日一次。而慢性反复发作性鼻窦炎，需要进行手术治疗，才能够彻底根治。

讲解医师：林晓昕  （副主任医师）
就职单位：沈阳202医院（已变更北部战区总医院）耳鼻喉科
扁桃体手术之后，对喝什么汤并没有严格的限制，主要是避免过热的汤，而且不要特别咸或者特别辣，因为如果过热，可引起血管扩张，导致术后出血，另外过咸或者过辣的汤，可引起咽部炎症加重，出现咳嗽的情况，咳嗽剧烈可能会引起扁桃体术后的出血。 因为扁桃体手术最容易出现的并发症，就是扁桃体术后出血，一般在术后几个小时甚至几天之后出现出血的情况，因此在饮食上一定要注意。前两天一定要吃流食，如牛奶、果汁之类的，两天之后吃半流食，比如面条、面片、粥等等。 正常吃东西，一定要在术后的一周到十天以后，从软食过渡到正常饮食，而且这些东西都一定要吃温凉的。

讲解医师：陈坤  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
由于急性咽炎多数是由病毒感染引起来的，目前并没有什么特效的药物，可以尝试使用四季抗病毒口服液、蒲地蓝口服液，最主要的还是要多休息、多饮水、多食用新鲜的蔬菜和水果。如果没有明显的全身症状，多数会在7-10天逐渐的恢复。如果有反复的发热、伴随有剧烈的咽喉部疼痛，可以适当的短期使用抗菌素，以青霉素类、头孢菌素类效果最佳，比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢氨苄、头孢呋辛等。对于慢性咽炎，可以使用中药成分的含片缓解症状，主要是起到清咽、利嗓的作用，比如甘桔冰梅片、西地碘片等，最主要的是祛除病因，需要戒除烟酒，减少进食辛辣刺激性食物，改善工作以及生活的环境，避免长期的接触粉尘及刺激性气体。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
八岁儿童出现张嘴睡觉的表现，主要是由于上呼吸道出现了一些阻塞性的因素所导致，要想纠正这种张嘴睡觉的表现，先需要检查分析上呼吸道发生堵塞的具体部位和程度，可以通过鼻内窥镜检查的方式详细查看鼻腔、鼻窦、鼻咽部黏膜炎症、过敏及肿胀状态，是否有鼻道的炎症性分泌物、是否有腺样体肥大等情况。\n对于出现鼻腔、鼻窦炎症、感染性以及过敏性的疾病状况，需要相应的使用一些鼻喷药物，抗炎、抗过敏的药物来治疗改善。如果出现了明显的腺样体肥大、扁桃体肿大等病情状况，可能需要采取进一步的手术治疗措施。

讲解医师：徐媚  （主治医师）
就职单位：南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心耳鼻喉科
咽炎的食疗方法有很多，可以根据具体的伴随症状，选择不同的食疗方法。如果患者在患有咽炎的同时，抵抗力不足，经常出现痰多的症状，可以食用糯米红枣粥、小米粥等益气固表的方式来改善。如果患者平时暴饮暴食，咽喉部有烧灼感，可以使用松子仁、胡桃仁、猕猴桃、梨子、荸荠等煮水进行食疗。如果患者伴有作息不规律、虚火较旺，可以使用核桃仁、松子仁、蜂蜜、黑豆等熬成糖膏服用。如果平时说话较多，损耗较多的气阴，可以用冰糖炖雪梨、白萝卜汁、藕汁、橄榄、青果等加以调理。如果心情不好，又伴有慢性咽炎，可以多吃芹菜养肝或用黄花菜、甘麦大枣汤调理。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者乘车的过程中已经出现晕车的反应，表现为头晕、上腹部不适、恶心、呕吐、冒冷汗等症状。这种情况下患者如果能终止乘车休息一会儿，一般睡觉两三个小时以后，患者身体的况就会有好转。 而如果患者不能立即停止乘车还需要乘车的时候，患者已经出现了晕车的反应，建议患者坐在靠近车窗的位置，还有尽量的让车辆行驶的平稳一些，保持头部避免剧烈的晃动，患者可以自己按摩双手的合谷穴、内关穴都有一定的减轻晕车的作用。 患者如果实在晕的很难受也可以口服药物，比如甲磺酸倍他司汀、胃复安片这一类的药物，来减轻头晕、呕吐的症状。

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
患者耳朵后面肿起来了，主要考虑以下几个方面的问题。1、患者耳后有许多淋巴结分布，当患者耳朵里面有炎症或者着急上火的时候，耳后淋巴结可能会有明显的肿胀，患者会比较疼痛。2、耳后皮脂腺出现堵塞的情况，耳后会局部的隆起甚至破溃、流脓，一般年轻人比较常见。3、由于患者耳后细菌感染引发的疖肿形成。不管是以上哪种原因引发的，一定要积极的对症处理，患者耳后肿胀的情况才会有明显的改善，必要的时候可以考虑到医院进一步就诊，以免耽误患者的病情。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
鼻孔里发红是怎么回事？鼻腔的结构从前鼻孔看进去，前头一部分是鼻前庭，表面附着的是鼻前庭的皮肤，可能还有鼻毛，再往后面是鼻腔的结构，鼻腔表面附着的都是黏膜，包括中间鼻中隔的黏膜和下鼻甲的黏膜，黏膜的正常颜色是淡红色。在急性炎症时，黏膜会有明显充血肿胀，充血红的颜色会更深，是急性充血的表现。所以鼻孔看到发红有可能是正常的黏膜，或者是发炎状态下的充血。还有一种可能，鼻腔有肿瘤时可能会有血管的成分，也会有红颜色的新生物，这时需要引起重视，到医院让医生诊断，必要的话要进行活检。

讲解医师：张磊  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院耳鼻喉科
HBV五项抗体检查属于乙型肝炎检查，如果第一项乙肝表面抗原阳性，证明患者携带乙肝病毒。如果第一项、第三项以及第五项属于阳性，临床上称为大三阳，表明本例患者处于乙型肝炎活动期，具有比较强烈的传染性。如果第一项、第四项与第五项项属于阳性，证明这个患者处于小三阳，也具有一定的传染性。如果只有第二项属于阳性，证明本例患者并不携带病毒，而且具有乙肝抗体。

讲解医师：宋海涛  （主任医师）
就职单位：北京医院耳鼻喉科
当扁桃体急性炎症、急性化脓性扁桃体炎的时候，可以用头孢克肟治疗，它是一种头孢类抗生素。在急性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎的时候，可能会表现为发烧、全身疼痛、局部疼痛，甚至影响进食，可以用头孢类抗生素。如果有青霉素过敏史，就要选用阿奇霉素、喹诺酮类的抗生素。局部要给予含片、漱口水，也可以加用治疗咽喉炎的中成药。经过这样综合的治疗，一般扁桃体发炎在7-10天能够完全缓解。每次的急性扁桃体炎一定要治好，因为引起反复发作就导致慢性扁桃体炎，可能就需要手术治疗。

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
婴儿中耳炎在临床上主要的表现就是患儿会经常抓自己的耳朵，观察孩子的外耳道口，可能会看到淡黄色的脓液附着在上面或者流出，孩子睡觉的枕巾上有时候也会有分泌物附着，孩子哭闹会比平时明显。临床治疗上常常需要口服抗生素，一般可以使用头孢克洛颗粒来治疗，配合口服欧龙马滴剂，促进中耳腔内的积液排出来。如果孩子耳道内的脓液比较多，可以配合进行冲洗治疗，但是一般孩子比较小，配合的都不是很好。平时在给孩子洗澡或者喂奶的时候，一定要避免外耳道进水，避免加重中耳炎的感染，正常7天左右孩子的病情就会明显好转。

讲解医师：白晓明  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院耳鼻喉科
左耳有时嗡嗡响如果不伴随有听力下降的情况，就不用担心。很多时候是因为劳累、血压波动或者接触过噪音后引起的耳鸣嗡响，只要休息好，改善生活作息习惯，耳鸣声音就会缓解。但是如果有听力下降的情况，就一定要去医院检查耳朵本身的疾病，比如外耳道炎、耵聍栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎、神经性耳聋、内耳性眩晕、听神经瘤等疾病。原则上正常人在安静状态下，多少都会有耳鸣的声音，但是不影响生活质量，不伴随有听力下降。

讲解医师：张皓  （主治医师）
就职单位：南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科
睡觉起来出现耳鸣，有可能是由于一侧的耳部长期时间压迫，导致的末梢血管缺血引起的血管紧张，会引起神经性的耳鸣。这种情况可以按摩耳屏，促进耳部的血液循环，耳鸣逐渐就会消失。还有一种可能是由于中耳负压、分泌性中耳炎所引起的。自己捏鼻鼓气，每天做10-20次，将中耳的负压改善以后，耳鸣也会消失。如果上述的情况通过自行治疗无法缓解的话，还是要尽早去医院耳鼻喉门诊就诊，检查一下外耳道是否有耵聍栓塞，完善听力检测是否有神经性的听力下降。如果是出现这两种情况，要针对性的药物治疗。

讲解医师：黄少民  （主治医师）
就职单位：黑龙江省森工总医院耳鼻喉科
耳垂里有硬疙瘩，一碰就疼的症状，常见原因有两种。一种情况，耳垂局部的毛囊感染或者是疖肿的原因造成的。出现这种情况的时候，除了疼痛之外，局部皮肤还会有充血的情况。在治疗方面主要是局部使用消炎的软膏涂抹，比如百多邦。如果感染严重，也可以酌情的使用抗生素口服，积极的控制感染。另一种情况，耳垂的皮脂腺囊肿。如果一旦引起感染，局部使用药物效果不会很好。囊肿里的脓液已经形成，需要切开引流，把里边的脓性分泌物清理干净之后，炎症才可以更快的吸收。等炎症完全消退之后，后期可以选择手术治疗，把里边的囊壁清理干净，可以有效的防止复发。

讲解医师：张道俊  （副主任医师）
就职单位：淮北矿工总医院耳鼻喉科
对于喉咙痒迅速解决，需明确导致喉咙痒的原因，针对原因才能迅速解决。临床上常导致喉咙痒的疾病有过敏性咽喉炎和反流性咽喉炎。过敏性咽喉炎引起的，可有咳嗽，较少的白色样痰液，检查时可见咽喉部黏膜苍白水肿，无红肿。治疗上给予抗过敏药物治疗，即可迅速解决，如左西替利嗪口服，必要时加用强的松，布地奈德雾化吸入等。反流性咽喉炎引起的咽喉瘙痒，饮食上需少吃或不吃酸甜食物，口服抗酸药物，如奥美拉唑等，伴有打嗝者，需给予吗丁啉治疗。通过以上治疗由反流性咽喉炎引起的喉咙痒会得到有效的解决。

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
生活当中，患者可以多吃梨、西瓜，还有金桔，对于嗓子都有很好的帮助。这些水果水分比较大，都能有效的起到润喉的作用，同时含有大量的维生素C，能有效地促进患者疾病的愈合，有止痛、止咳的作用。患者还可以吃枇杷、柚子，这些水果有润肺、利尿、清热、健脾的作用。枇杷肉里面含有很多的维生素，有利于患者疾病的恢复，患者不要吃辛辣、刺激的食物。药物方面，患者可以含一些含片，比如银黄含化片、西瓜霜含片、草珊瑚含片等等，对于嗓子也都有好处。不要吸烟饮酒，以免加重患者的病情。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
引起鼻屎发臭原因一般有两点：1、萎缩性鼻炎。2、慢性上颌窦炎导致脓性分泌物，导致鼻屎发臭。\n萎缩性鼻炎一般情况下是自身免疫性疾病，由于内分泌紊乱，维生素A、B、D缺乏，或者是血中胆固醇含量偏低，以及慢性鼻炎、慢性鼻窦炎或者是鼻部手术而导致的鼻黏膜损伤。临床症状，患者会出现鼻塞、鼻出血、嗅觉障碍以及鼻部发有恶臭，恶臭的来源是由于臭鼻杆菌感染而导致的。在治疗上，萎缩性性鼻炎没有什么特殊的治疗方法，患者可以补充多种维生素，同时使用鼻腔冲洗，还可以用葡萄糖甘油滴鼻，防止鼻腔分泌物的发生。而慢性上颌窦炎急性发作，患者会出现发热、头痛、鼻腔黄色分泌物、颜面部胀痛等相关症状，需要检查鼻窦CT就可以明确诊断。如果是急性上颌窦炎，需要对症抗炎治疗，口服消炎药，比如头孢克肟、罗红霉素或者是阿奇霉素。如果是反复的上颌窦炎，则需要进行手术治疗，可以行内窥镜下鼻窦开放术，术后锻炼身体，避免感冒，就可以慢慢治愈。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
鼻炎包括急性鼻炎、慢性鼻炎，慢性鼻炎又包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎。 急性鼻炎往往是清水鼻涕、打喷嚏、鼻塞，可能到后期会变成黏鼻涕或者有一些黄鼻涕。 慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎鼻涕往往是黏鼻涕，还有鼻塞、头痛等等症状。 干燥萎缩性鼻炎患者往往是鼻腔干燥有干痂，没有太多鼻涕。 还有过敏性鼻炎患者，是打喷嚏、鼻子痒、流清水鼻涕等等。 鼻炎鼻涕变黄，有黄脓鼻涕，有可能并发鼻窦炎的情况，比如并发急性鼻窦炎或者反复的急性鼻炎、急性鼻窦炎发作，可能会转化为慢性鼻窦炎，也会有黄鼻涕的情况。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
耳朵上面长了个疙瘩如果没有明显的疼痛、红肿有可能是良性肿物，比如脂肪瘤或者囊肿等，这种情况可以观察，如果直接增大可以考虑做手术切除，一般就可以治愈。这个地方不会有恶性肿瘤，除非老年人出现长期皮肤溃疡或者有冻疮、结痂，可能有基底细胞癌，但年轻人很少见。疙瘩是小的良性肿物，不持续增大或者很小可以持续观察，不必过多的处理。

讲解医师：陈坤  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
儿童鼻出血多数情况是由鼻部本身疾病引起，也有可能会存在全身疾病在鼻部的表现，更多的会和血液系统疾病有关系。因为儿童鼻腔的前下部血管是非常丰富的，当发生炎症感染、外伤、不良的挖鼻习惯、剧烈活动以及挑食导致的营养是不全，均可以导致这个部位的血管破裂，从而出现反复的鼻出血。最好是能够在发生鼻出血时完善鼻内镜检查，明确鼻腔的情况，对于有确定出血部位，可以在全身麻醉下做鼻腔电凝止血术。如果无法查找到出血部位可以使用生理盐水喷鼻，保持鼻腔的湿润，也能够促进黏膜功能的恢复，同时多食用新鲜的蔬菜水果，因为富含有多种维生素，有利于改善血管的通透性和脆性，也能够起对止血起到促进作用。必要时需要完善血常规和凝血功能检查，排除血液系统疾病。

讲解医师：霍亚平  （主治医师）
就职单位：郑州颐和医院耳鼻咽喉科
耳朵闷胀感大多数是由于咽鼓管功能障碍所致的鼓膜内陷所造成，而咽鼓管功能障碍又是由于咽鼓管周围黏膜水肿、充血或者是新生物造成咽鼓管的功能障碍、通气受阻。急性鼻咽炎或者是过敏性鼻炎、鼻和鼻窦的炎症都可以引起咽鼓管功能障碍，还有就是小孩的增殖体肥大。如果比较轻，可以捏着鼻子鼓气，或是牵拉耳廓都可以。如果比较重，应该到医院去检查找病因，做一下治疗。最关键的是有闷胀感的同时有没有听力下降，如果某只耳朵有非常明显的耳聋。这种情况应该尽快的去治疗，以免是突发性耳聋，错过治疗时机而造成永久性的遗憾。

讲解医师：孟庆超  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。主要是由急性咽炎反复发作转为慢性或者是慢性鼻窦炎、鼻咽部炎等刺激，长期吸烟饮酒过度或受到粉尘有害气体的刺激，以及胃食管反流等所引起。可以口服具有消炎、消肿、利咽解热作用的中成药制剂含片，比如碘喉片、薄荷喉片、银黄喉片，还可以口服六神丸、金嗓清音丸。除此以外，还可以使用复方硼砂溶液、呋喃西林液、硼酸液含漱，减轻慢性的症状。可以使用双花、麦冬以及胖大海泡水服用。

讲解医师：陈坤  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
任何一种鼻炎引起的鼻腔干燥，均会和鼻腔内的分泌物过多，形成干痂后贴覆在黏膜表面而影响功能有关，或者长时间使用鼻腔血管收缩剂，影响鼻腔血管收缩功能导致。首先需要停用此类药物，可以使用生理盐水冲洗鼻腔或薄荷石蜡油滴鼻，主要作用是软化干痂，促进其流出，进一步促进黏膜功能恢复。同时可以多食用新鲜的蔬菜、水果，因为其中富含有多种维生素，也能够起到清热解毒的作用。如果是因为手术后造成的鼻腔干燥，可能会和切除组织过多有关系，这时可以通过鼻阈缩窄术来缓解症状。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
扁桃体发炎最常见的是细菌感染所引发，当然，个别也会出现病毒感染，但是临床上比较少见，一般以溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等革兰氏阳性菌感染为主。\n扁桃体发炎表现为扁桃体的充血、肿大，有时在表面可能有脓性分泌物的渗出，所以需要选择敏感的抗生素来积极的控制炎症。如果是病毒感染，相对来说，症状比较轻微，属于自限性疾病，即使不采取相应的治疗，一周左右也能慢慢恢复。当然，如果想判定感染的原因，可以做血常规或者取分泌物做培养。

讲解医师：徐媚  （主治医师）
就职单位：南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心耳鼻喉科
耳屎又叫耵聍。耵聍栓塞了，最好不要自行清理，也不要到美容院或所谓的医疗场所进行采耳活动，反而容易造成外耳道损伤、鼓膜损伤，甚至是引发外耳道的乳头状瘤。可以到正规医院的耳鼻咽喉科。首先检查耳屎是否和外耳道以及鼓膜粘连，并观察其质地，必要时使用耵聍软化剂将其泡软后，使用吸引器或耵聍钩将其轻松取出。这样可以保证外耳道的完整，也不损伤鼓膜，并避免引发耳痛、耳鸣等症状。

讲解医师：张佰君  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
声带息肉在临床上比较常见，该病的主要的治疗方式是在全麻支撑喉镜下行声带息肉摘除术。该病在全麻术后6小时内需平卧，避免起身引起头晕，在6小时后，可以进软质饮食。该病主要是因为过度用嗓所引起，所以在术后3天需禁声，在术后3个月需低声少语，饮食上以清淡饮食为主，避免辛辣刺激性食物。在术后一周常规以布地奈德混悬液，每日2次雾化吸入，以减轻声带黏膜的炎症反应，在术后3个月需回院做电子喉镜及间接喉镜的检查，来排查声带息肉有无复发或局部有无小结形成等。

讲解医师：李俊义  （主任医师）
就职单位：济南市人民医院耳鼻咽喉科
耳膜即鼓膜，对于修补鼓膜费用，除了各省收费标准不同以外，还与鼓膜补修方法等因素有关，费用可在近万元至数万元不等。任何手术费用，各地方收费标准都不相同，医院级别不同，相同手术收费也不一样。如果是由于外伤，导致鼓膜紧张部穿孔，仅仅行鼓膜成形术就可以，也就单纯鼓膜修补，费用相对较少，总费用一般在一万元左右。如果是慢性、化脓性中耳乳突炎引起，听骨链缺损，需要行鼓室成形手术治疗，还需要植入人工听骨，其材料不同，费用也相差很大。如行鼓室形成手术，费用可达数万元不等。具体手术费用，建议到当地准备手术的医院，检查并咨询。

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
如果孩子的嗓子哑了，很有可能得了急性咽喉炎，一周左右病情会有改善。 但是一定要积极的用药，因为孩子的病情变化会很快，如果声带充血、水肿很明显，会导致孩子出现呼吸困难的情况，严重的情况下甚至会有生命危险。所以一定要积极的抗炎、消肿，减轻孩子喉咙哑的临床症状，常用的是希刻劳，用药之前需要明确孩子对于头孢有没有过敏的情况。 同时可以带着孩子到医院抽血化验血常规，明确炎症具体的情况，必要的时候也可以输液。同时患者可以考虑配合布地奈德混悬液做雾化吸入治疗，能够有效的减轻孩子声音嘶哑的问题，积极处理之后一定会有改善。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
扁桃体发炎的情况下，通常会出现咽部的不适症状，比如咽部疼痛、咽干、咽痒或者灼热感等。所以可以选择具有清热解毒、清咽润喉的中成药制剂进行治疗。常用的含片比如草珊瑚含片、西瓜霜含片或者金嗓子喉宝等。也可以用喷剂，对于缓解咽部不适症状都有一定的辅助治疗作用。对于扁桃体发炎最主要的病因还是细菌或者病毒感染，所以应该首选敏感的药物积极控制炎症。如果是细菌感染，可以选择西药的抗生素。如果是病毒感染，可以选择中药的抗病毒药物，比如咽扁颗粒、抗病毒口服液等，平时要多喝水。