石彬

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
肺热有可能导致患者流鼻血，中医认为肺和鼻子相通，如果患者肺热，有可能导致鼻腔黏膜干燥，黏膜糜烂、溃烂，容易诱发黏膜下血管出血。常见的有呼吸道感染，出现高热等表现，经常有鼻腔出血的表现。对于这种情况，建议患者在治疗肺热的同时去耳鼻喉科门诊，检查鼻腔黏膜的情况。可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子，保持鼻腔的湿润，也可以用生理盐水冲洗鼻腔，也能保持鼻腔湿润。建议患者多吃蔬菜、水果，多补充维生素，适当吃雪梨。如果鼻腔局部糜烂明显，可以用红霉素眼膏或重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，涂抹鼻腔糜烂、溃烂的地方，促进伤口愈合，减少出血。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
　　对部分患者鼻炎、过敏性鼻炎刮痧有一定的辅助效果，过敏性鼻炎主要与过敏体质有关系，也与空气污染、空气环境刺激等等因素有关系。中医认为过敏性鼻炎与肺气虚弱、脾胃气虚、复感风寒而导致的肺气不通、鼻不通等有关系，通过刮痧对患者特定的穴位进行处理，有利于清肺益气、补肾健脾、通鼻窍、清热的功效，能调节体质缓解过敏性鼻炎的症状。　　临床上刮痧常见刮头部主要是印堂和迎香穴，刮背部主要是肺俞和肾俞穴，刮腹部主要是加强气海穴，刮手部主要是刮太渊穴等等部位。通过刮痧对鼻炎、过敏性鼻炎有一定的辅助治疗效果，但是如果鼻炎、过敏性鼻炎症状比较重，应该还是去专门的耳鼻喉科门诊，由医生开鼻炎的药物治疗效果会更加理想。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
临床上可以在有经验的中医医生指导之下应用地龙、冰片、桑叶等等中草药对症治疗中耳炎，也可以在中医医生指导之下应用通气银翘散、三仁汤、益气聪明丸、流气饮等等中药方剂对症治疗中耳炎。对部分患者的中耳炎可能能起到一定的辅助疗效，中耳炎的分类很多，每个患者的病情都不一样，所以对于中耳炎要依据个人情况采取具体方法进行治疗，用中药治疗中耳炎可以作为参考的方法，但是很难达到完全治愈和彻底治愈的效果。一般建议中耳炎患者需要进行抗炎治疗，应用抗生素滴耳液进行滴耳治疗，在医生指导之下耳内清理处理等等相关的综合对症治疗，部分患者慢性化脓性中耳炎长期药物治疗无效，最后建议考虑手术治疗，手术才能达到根治的目的。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
小孩鼻子不通气临床上速效的办法有以下几种：一、鼻炎、鼻甲肥大出现了鼻子不通气，临床上可以在当地医院医生指导之下应用鼻喷激素，常见的药物有糠酸莫米松鼻进行喷鼻治疗，能够有效的缓解鼻塞，也可以应用鼻腔黏膜收缩剂进行滴鼻治疗，但是不建议长期应用，应用的时间不能超过3天，也有利于缓解患者鼻子不通气的表现。二、患者有鼻窦炎等相关疾病，鼻腔内有大量的分泌物堵塞鼻腔，导致鼻子不通气，建议用生理性海水或者生理盐水做鼻腔冲洗治疗，能够将鼻腔的鼻屎冲洗掉，也能快速的缓解鼻塞，也可以同时口服欧龙马滴剂等药物对症治疗，促进分泌物的排出，能够快速的缓解鼻塞。三、患者比如有腺样体肥大所导致的鼻子不通气，就很难进行快速的缓解，想缓解大多数都需要进行手术切除腺样体，才能够达到缓解的目的，药物治疗效果不明显。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
扁桃体发炎孩子能不能上学，要根据扁桃体发炎的严重程度来决定。 一、如果孩子扁桃体发炎，只是轻微的咽部疼痛感，没有发热，没有全身的症状，这种情况临床上检查时看到扁桃体充血，局部没有脓栓形成，没有明显的吞咽困难、呼吸困难等等表现，一般是可以上学的，临床上可以口服抗生素，口服咽喉炎的中成药制剂进行对症的治疗处理。 二、扁桃体发炎孩子出现发热，局部扁桃体出现充血，局部化脓、水肿等等相关改变，症状非常的严重出现吞咽疼痛甚至放射到耳部，一般可以考虑进行输液治疗。 建议孩子尽量别上学，因为这个病存在一定的交叉感染，应该注意休息清淡的饮食，总而言之扁桃体发炎了孩子能不能上学，要根据病变的严重程度来定。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
如果小孩经常流鼻血，可以煲以下的汤缓解病情：1、绿豆汤，绿豆汤属于偏寒的食物，可以清热解毒，喝绿豆汤具有泻火的作用，可以缓解因为上火导致的流鼻血的症状。2、可以煲金银花汤，金银花是一种常见的具有清热解毒作用的材料，它的药效非常低，具有很好的去火作用，用于孩子因为上火而出现的流鼻血的情况。3、可以喝鲫鱼豆腐汤，具有清肺热、下火、止鼻血的效果，应用的时候注意不要让鱼刺卡住喉咙。4、可以煲鲜藕汤，鲜藕汤具有凉血、止血的作用，比较适合于小孩喝。总而言之，如果小孩流鼻血，煲汤只是一种辅助治疗，应该去耳鼻喉科找医生进行鼻腔局部的止血处理。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
鼻咽癌骨转移可以侵犯颅骨、胸骨、腰椎或者胸椎、骨盘、脊柱等等骨头，鼻咽癌骨转移早期时一般没症状，也没有明显的不舒服，只是在做骨扫描时才偶尔发现的。 一旦鼻咽癌骨转移进入晚期时，可能会出现的表现是侵犯头颅骨时，会出现持续性头痛，头痛用药物治疗很难缓解，有时可以表现为单侧的偏头痛。 当鼻咽癌侵犯胸骨时，可以出现胸痛等等症状，当鼻咽癌侵犯腰椎或者胸椎骨时，可以导致出现病理性骨折，压迫脊髓可能导致截瘫等非常大的风险。临床上鼻咽癌患者一旦出现相关部位骨转移时，可以出现活动畸形、活动障碍，比如骨盆部位。 总而言之鼻咽癌如果出现骨转移时要积极治疗鼻咽癌，不可放弃治疗。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎主要是由于过敏原进入鼻腔，诱发鼻腔出现速发性变态反应。对于这种疾病，吃中成药的效果不如用西药的效果好，但是患者可以适当的在当地医院医生的指导下应用中成药进行对症治疗。可以用苍耳子鼻炎滴丸进行治疗，苍耳子鼻炎滴丸具有疏风、清肺热、通鼻窍、止头痛的作用，临床上可以用于治疗过敏性鼻炎、急性鼻炎等相关的鼻炎症状，患者也可以适当应用玉屏风颗粒等进行治疗，玉屏风颗粒具有益气固表、止汗的作用，用于表虚不固、自汗恶风、体虚易感风邪者，可以提高患者的免疫力，增强患者抵抗力，减少过敏性鼻炎的反复发作。总而言之，过敏性鼻炎的患者应用中成药只是起辅助治疗的作用，在应用中成药的过程中，需要在医生的指导下进行，因为个别患者可能存在对药物过敏的情况。过敏性鼻炎患者主要应用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂进行喷鼻治疗，同时可以口服抗过敏的药物进行治疗，效果更好。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎的患者建议尽量不吃海鲜，主要有以下原因：1、海鲜，包括鱼、螃蟹、虾等，目前公认是特别容易诱发患者出现过敏的物质，是高致敏的物质。如果患者吃完以上食物后，很容易诱发过敏性鼻炎的发作或者增加新的过敏原，使患者过敏的症状更加严重，不利于疾病恢复。2、海鲜类也属于发物食品，鼻炎患者如果食用发物食品对鼻炎也非常不利，非常不利于患者鼻炎的愈合和恢复。鼻炎的患者应该吃不容易导致过敏的食物，多吃蔬菜和水果，平常注意清淡饮食。吃什么东西只是一方面，更重要的是在医生指导下，应用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂进行对症的治疗、处理。适当口服抗过敏的药物，效果可能会更加理想。建议患者抽血查过敏原，看患者对什么东西过敏，避开过敏原对疾病的治疗有更好的帮助。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
小儿咽喉炎的有效措施包括如下：1、一般的措施，建议保持口腔卫生，避免感冒、受凉，避免吃辛辣刺激的，避免吃咸的，尽量少吃零食，少吃特别干燥的食物，平常饭后、睡觉前要经常漱口，保持口腔卫生，适当的运动增强身体免疫力，避免咽喉部反复出现细菌、病毒感染的可能。2、药物治疗，如果患者出现明显咽痛，临床上考虑是急性咽炎，一般需要应用口服抗生素，口服咽喉炎的抗病毒药物进行综合的治疗处理，常见的药物有蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等等相关药物。如果患者是慢性咽喉炎，平常多以反复咽干、反复清嗓子等等嗓子不舒服，可以在医生指导之下含服咽喉炎的含片，以及口服咽喉的中成药之类，一定要注意药物的剂量和疗程。3、对儿童咽喉炎还可以做雾化治疗，雾化对减轻咽干、咽疼、咽部异物感、咽部有痰均具有良好的效果。总之，小儿咽喉炎平常一定要积极预防，如果症状明显需要给予药物积极治疗。