杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
导致头晕、恶心的疾病有很多，如果年轻的女性出现头晕、恶心多数与不良生活方式有关系，比如由于工作压力比较大、精神紧张或者熬夜、睡眠不足的情况下容易出现头晕、恶心的问题。如果年龄大的女生表现为头晕、恶心可能是因为大脑供血不足或者其他疾病导致的，要结合基础疾病还有发病形式进行分析，比如存在着头晕、恶心、周身乏力等问题可能是因为贫血导致的。如果患者头晕、恶心伴有耳鸣、耳闷的症状可能是美尼埃病导致的，而如果患者头晕、恶心伴有走路不稳，要考虑是小脑和脑干部位的缺血或者梗死等导致的。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
慢性偏头痛的患者，平时主要是预防偏头痛的发作。比如患者一定要保证好睡眠，情绪也要平稳，避免精神压力过大、避免劳累，也不要吃刺激性的食物还有奶酪制品，不要饮浓茶、浓咖啡也不要吸烟和饮酒，这些都可能诱发偏头痛的发作。当患者偏头痛发作的时候，主要是对症给予止疼的药物终止头痛的发作，常用的像去痛片、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、麦角胺制剂，都能缓解中度的偏头痛的发作。而如果患者偏头痛是重度的发作，伴有恶心、呕吐等症状，可以口服佐米曲普坦片对症的缓解头痛，终止头痛发作。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
很多人都会有这样的经历，在熬夜，尤其是通宵不睡觉以后，会出现头晕、想吐、胃部不舒适的症状。这种情况的发生主要是以下几方面：1、与脑神经功能紊乱有关，当患者熬夜不睡后会导致患者的大脑神经功能紊乱，大脑处于疲劳的状态，会出现头晕、恶心、呕吐、无力、犯困的症状。2、熬夜以后可能会诱发患者的脑血管出现痉挛，导致患者出现脑供血不足，大脑处于缺血、乏氧的状态，会导致患者出现头晕、恶心、想吐的症状。3、在熬夜以后对于血压也会有一定的影响，会导致血压升高，也容易导致患者出现头晕、头胀、恶心、想吐。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
女生出现头晕的症状，也要结合头晕发作的特点，持续的时间还有基础疾病来进行分析。如果患者是在站起来的过程中出现短暂的头晕，考虑可能是体位性低血压引起的。还有如果头晕是在失眠熬夜以后出现，考虑是脑神经功能紊乱引起的。还有很多女性因为精神生活压力比较大，会出现忧郁还有焦虑的情绪，因此常表现为主观性的头晕，每天可能就在固定的时间表现为头晕的症状，头晕持续的时间比较长，可能是几个月到几年不等。还有女生出现头晕如果与头的位置变化有关，发作的时候伴有短暂的视物旋，持续不超过一分钟，考虑是良性阵发性位置性眩晕引起的。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑水肿一般都是发生在脑梗死或者是脑出血疾病以后出现，一般在原发疾病发作的3-5天以后，脑水肿会达到一个高峰期，一般一周左右可以消退，但是具体发生的时间还有高峰的时间，也与治疗的情况相关。脑水肿的发生的机制主要是因为颅内发生病变以后，病变部位的脑组织就会对周围正常的脑组织进行压迫，导致正常的脑组织局部的血液循环不好，引发正常脑组织出现这种无氧的呼吸还有代谢，引起脑细胞肿胀，所以就形成了脑水肿。脑水肿是脑出血还有脑梗死等疾病必然发生、发展的一个阶段，严重的时候也会导致患者出现颅内压增高、剧烈的头痛，还有恶心、呕吐的症状，所以当严重的时候要给予脱水、降颅压的治疗。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
头晕在临床上是非常常见的症状，血压、血常规都正常，患者仍然头晕，可以排除是低血压或者高血压、贫血原因引起的。引起头晕的原因有很多，比如生理性的原因，在工作劳累、睡眠不足、精神紧张的情况下会导致有头昏感，可以自行调整来改善，而病理性的头晕，可能是因为心输出量不足、慢性的心功能不全、频发的室性早搏、房颤导致心脏的泵血受到影响，而引起心源性的脑供血不足出现头晕，或者老年人因为大脑动脉硬化、脑血管狭窄、脑血流缓慢而出现头晕，也有可能是感冒、发热、病毒性疾病导致的头晕，还有就是周围性眩晕，比如梅尼埃病、前庭神经元炎、耳石症都可以导致有头晕症状。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
很多孕妇在怀孕期间可能会出现头晕的症状，原因主要考虑是以下几方面的问题：\n第一方面，比较常见，很多妇女在怀孕期间因为妊娠反应或者是心情焦虑、紧张等原因，导致睡眠不佳，会出现头晕、头昏沉的症状；\n第二方面，患者在怀孕期间可能会贫血等问题，也会表现为头晕、头沉、周身乏力的问题，可能还会有心慌、脸色苍白、比较疲倦；\n第三方面，孕妇在怀孕期间也有可能是因为高血压而导致的头晕，这种情况下一定要及时就诊医院，进行检查和治疗。如果孕妇频繁的出现头晕，如果是高血压引起的，要进行相应的治疗，还要采取胎心监护等相关的措施。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者躺久了头痛属于功能性的原因引起的，患者并不要太紧张。如果躺久了头痛，建议患者立即起床，可以到户外呼吸新鲜的空气，改善脑乏氧的状态，对于头痛能有一部分的缓解。\n如果患者头痛的性质有一点重，可以对症的口服止疼的药物缓解，比如给患者口服氨酚待因片、对乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛、洛索洛芬这一类止疼的药物来缓解，也可以给患者的两侧太阳穴涂抹清凉油，能有提神、醒脑、缓解头痛的作用，而且患者可以多吃新鲜的水果，还有多喝水，补充血容量，缓解紧张的情绪，也有助于缓解躺久了头疼的症状。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
头晕、头重从西医的角度理解，有很多原因都会出现，比如血压问题、心脏方面的疾病、脑供血不足，血液处于高脂、高黏的状态，都会导致患者有头晕、头重的表现。　　但是头晕、头重从中医方面理解，在中医方面考虑是痰浊中阻引起的。是因为脏腑功能失调以后，导致患者的气血津液的运化失常，容易导致水湿停聚于中焦，聚湿生痰以后清阳不升，患者就会表现为头晕、头重的症状。患者还会伴有其他的痰湿的症状，比如患者会自觉满腹胀满，偶尔会发生腹泻、腹胀类的问题。患者多有因为痰湿中阻以后出现周身困重、乏力，这类患者平时饮食上，可能比较喜欢吃肥甘厚味的饮食或有酗酒的问题，患者的舌体胖大，舌苔白腻。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
冒冷汗、头晕、想吐在临床上是非常常见的症状，引起这种症状的原因有很多的方面，要根据患者发病的诱因以及伴随症状来进行分析。1、患者如果是在乘车的过程中出现上述的症状，要考虑是发生晕车的反应。2、如果患者是老年人出现冒冷汗、头晕、想吐，要考虑到是急性的脑血管疾病引起的，比如因为脑血管痉挛、脑供血不足或者小脑脑干部位梗死，或者出血等严重疾病，会导致患者有冒冷汗、头晕、想吐的问题。3、患者如果是突然间出现冒冷汗、头晕、想吐伴有耳鸣、耳闷的症状，还要考虑是周围性眩晕疾病，比如美尼埃病。