被害妄想症能自愈吗

讲解医师：铁常乐  
中日友好医院神经科 / 副主任医师

被害妄想症不是一个疾病，而是说被害妄想是一个症状，可能出现在分裂症和妄想相关障碍中。妄想概有一定特点，有不可纠正性，与患者摆事实、讲道理也说不明白；还有自我卷入性，一般都涉及自身；还有妄想内容带有不可理解性，具有共同文化背景的人都无法理解思维内容。所以一旦患者症状表现符合妄想的特征，也就明确了是个妄想，不具有自限性，不是自己能好的，需要系统医疗药物干预，甚至有些患者的妄想内容特别顽固，即使经过系统抗精神病药物治疗，症状的改善都不会太理想，预后也有差异，所以被害妄想的自愈性不大。