王军 / 主任医师鳃裂瘘管发生感染后，应及时进行手术治疗，无论处于何种年龄，均可进行手术治疗。鳃裂瘘管属于遗传性疾病，由于患者在胚胎期，鼻鳃裂、腮弓发育异常，引起内胚层、中胚层及外胚层畸形，造成鳃裂瘘管。鳃裂瘘管的患者可以在皮肤上观察到管口，在下咽腔、外耳道以及扁桃体上窝也可能存在内瘘口。当鳃裂瘘管发生上皮脱落时，会伴有细菌存留而造成感染，引起局部皮肤红、肿以及脓性分泌物从瘘管管口漏出，导致患者出现剧烈疼痛。此时患者应采取抗炎治疗，若炎症控制不佳而形成脓肿，可以采取切开引流的方法，当炎症消退后才可进行手术治疗。感染是手术治疗的指征，一旦鳃裂瘘管出现感染，则会反复发生感染，所以建议患者在炎症消退后，及时进行手术治疗。
刘茹 / 主任医师当出现视乳头水肿或者视盘水肿的情况时，一般多是因为颅内肿瘤压迫引起，所以首先应该排除颅内占位性病变。它的症状一般有阵发性的视物模糊，持续数分钟或者数秒钟，视力下降不是很明显。患者虽然视乳头隆起度很高，但是视力下降程度与水肿程度并不相关，眼前可能会伴有闪光感，一过性的黑蒙症状。视乳头水肿的患者可以出现旁中心暗点，视野缺损不明显，这类患者大多数都是因为颅内高压引起，所以首先要排除颅内高压引起的视乳头病变原因，找到原发病灶，针对原发病灶进行治疗，再给予营养神经的药物治疗，待原发病灶清除以后，基本上视乳头水肿会逐渐消退，患者的模糊感也会减退。
刘茹 / 主任医师视神经病的症状有以下几点，包括不同程度的视力下降，伴有或者不伴有视野缺损。
另外，有些患者可能伴有眼球突出症状。对于患者的视力下降程度，如果患者只是单纯的视神经炎，他早期可能表现为中心暗点，或是急性缺血性视神经病变。
它有可能表现为急剧突然的视力下降，并且以单眼发生为主，一般视神经病变双眼发生为少。中心暗点视神经病变的症状最主要的是视力模糊，或者伴有视野缺损。
视野缺损对视神经病变的定位非常重要，可以确定视神经病变到底是处于视盘部位，还是视盘至视交叉前段的病变部位，所以在视神经病变的检查中，视野检查相当重要。
如果一旦出现不同程度视力下降，或者伴有视野缺损，有些肿瘤患者也可能会伴有眼球突出症状，这就需要及时到医院就诊，确定是否为累及视神经的病变。
刘茹 / 主任医师视神经水肿及视盘水肿怎么办？一旦在临床中发现了这类疾病，首先要排除引起视盘水肿和视神经乳头水肿的原因。原因查找很重要，往往在临床上有好多患者可能只注意到眼睛，而忽略了全身病变，眼科医生就会通过眼睛检查，让患者做头颅部相关检查。一般患者都会发生颅内肿瘤，比方脑膜瘤、垂体瘤，压迫以后引起视盘、视乳头水肿。明确原因以后，下一步的治疗方案就是联合神经外科，在切除肿瘤的基础上，给予营养神经药物治疗。眼科需密切观察视乳头水肿消退的情况，及定期复查头颅部磁共振，了解肿瘤有没有复发的情况。另外，视乳头、视盘水肿的患者，一定要定期随访。临床上有水肿减退以后，过两年再次复发的迹象，有可能肿瘤再次生长，所以定期复诊很重要，并非切除肿瘤以后就一劳永逸。
王丽君 / 主治医师视神经病变主要是由各种原因引起的视神经变性、失去传导功能引起视力下降的一类疾病。包括青光眼、视神经炎，有视乳头视神经炎、球后视神经炎，还有视神经缺血性病变，包括前部缺血性视神经病变和后部缺血性视神经病变。最常见的是青光眼，青光眼主要是因为眼压升高引起的视神经进行性的萎缩，主要表现是视力下降和视野缩小，治疗方式是通过降低眼压，减少对视神经的压迫、减缓视神经萎缩的速度、保持患者的视力。青光眼是一种不可治愈的疾病，只能控制。球后视神经炎多见于年轻人突然出现视力急剧下降，可能伴有眼球转动时疼痛，需要去医院治疗，主要通过激素的冲击疗法，再用激素维持治疗。还有其他引起视神经病变的疾病，要根据具体的病因来具体分析。
王丽君 / 主治医师很多原因都可以引起视神经萎缩。在临床上最常见的就是青光眼引起的视神经萎缩。由于眼球内压力增高，压迫视神经引起视神经的缺血、缺氧，从而引起的视神经的萎缩。青光眼是一类不可逆的致盲性疾病，所以要定期到医院复查检查是否有眼压高等症状。如果发现有青光眼要及时进行治疗，不可以拖延病程。因为一旦发生视神经萎缩，是无法挽回的。但是视神经萎缩可以控制，可以通过降低眼内压来控制视神经的萎缩，尽量减缓视神经萎缩的速度。还有其他常见的原因也可以引起视神经的萎缩。比如眼外伤、很多头部的钝挫伤引起视神经管的骨折、视交叉肿瘤。所以当眼视力下降时，不要单纯只从眼部来看问题，还要考虑是否有头部的疾病，注意做CT或者磁共振排除是否有头部的肿瘤。
唐桂兰 / 主任医师外伤性视神经病变有一定危害，因为外伤没有轻重。如果外伤直接造成头部损伤，导致眼睛眉弓部直接损伤，或挫伤视神经，有时患者一下就可没有光感。部分患者在压迫下有比较低的视力，但是由于损伤比较大，几乎都是0.1以下视力。所以，外伤性视神经病变具有极大危害性和破坏性。
及时抢救过的患者，比如经球后血肿或者眼眶减压术、营养神经治疗后，还有可能存在0.1的视力，甚至有一点视力。但好多患者即使已经做了及时抢救，有可能最后还是到了无光感程度。而且在检查时，视神经挫伤或者神经鼓管外伤，患者光感，甚至于无光感恢复可能性不大，故危害很大，对患者造成损伤很大。
张朝霞 / 主任医师严格意义上讲，视神经病变不属于眼底病，因为有时候眼底查出视神经有一定的异常，但是视力不会发生异常，只是全身情况的表现。比如有些病人因为外伤引起颅压升高，颅内的血管病变引起颅压的升高，在眼底可以表现为视神经水肿，是眼底病变，只有眼底病科的大夫可以看到病变，但是视力没有改变，所以只是颅内病变的反应，而不是眼底病。但是有些病变，既是眼底的表现，也是全身的病变，比如脱髓鞘病变，可以累及视神经和脊髓等节段的改变，不仅仅有视力的急剧丧失，也可以表现为神经系统的病变，比如感觉和运动等，可能病人就需要一个综合的治疗方案。
如果发生视神经病变，不单单是眼底科可以解决，一定是多学科综合诊疗，才可以把病变合理的诊治。所以病人一定要对病有清醒的认识，不是得了眼病一定要在眼底病科，或者一定要在专科医院得到诊治，很可能是涉及全身问题的病变，眼底病科大夫会给出很好的建议。
傅继弟 / 主任医师视神经损伤，即外伤以后引起视力下降，是较常见的病例。一般视力受损伤以后都会首先到眼科就诊，最后就诊的科室是神经外科。通过手术干预，后期进行康复治疗。视神经损伤的康复治疗包括三方面，具体如下：
1、高压氧治疗：通过高压氧舱进行高压氧气治疗，帮助神经恢复；
2、服用神经营养药物：帮助神经恢复；
3、针灸治疗：局部眼眶周围进行针灸治疗，刺激神经兴奋性，进而帮助视神经损伤康复。
胡维琨 / 副主任医师外伤性视神经病变没有办法根治，颞部如果有明确的外伤时，力量可以顺着面部传导到眼部视神经管，导致对视神经产生压力，直接压迫视神经或导致视神经鞘膜里有出血等压迫视神经，最后会导致视神经的轴浆流断裂，出现视力明显下降甚至失明，这一类的疾病称为外伤性视神经病变。视神经是属于颅神经的一条，所有颅神经损伤从理论上讲都没有办法根治，但是外伤性视神经病变，在眼科是急诊，也就是在早期如果及时进行干预有可能出现逆转，有一部分失明的病人甚至可以看到光明。
由于这一类的患者绝大多数都合并颅脑外伤，或者其它腹部多器官损伤，可能都在以抢救生命为主，所以这一类疾病的患者往往已经昏迷，进行各种抢救以后，当患者再次睁开眼睛才发现已经完全看不见。如果这一类患者错过最佳的抢救时间，再进行治疗可能很难有相应疗效。所以只有在早期得到及时处理才可能有希望得到根治，但整体外伤视神经病变没有根治办法。
