内科

李永奇 / 副主任医师
溃疡性结肠炎的主要症状有哪些？
溃疡性结肠炎的症状是以腹痛、腹泻、脓血便为主要症状，但是每一个病人，他可能这三个症状的程度又不一样，那有的病人以腹泻为多见；有些病人可能是以脓血便，有的甚至是黏液便；另外缓解期的时候，可能仅仅就是腹泻、黏液便；等到重症期的时候，病人才会出现脓血便，因为有溃疡才会出现脓血便。
历见伟 / 主治医师
大三阳应该怎么变成小三阳
在自然乙肝病毒感染人的病程中，大三阳变成小三阳的情况，是身体开始免疫清除，免疫清除如果比较有效，血液循环中的乙肝病毒DNA定量会明显的下降，这时会伴随着乙肝E抗原的转阴，同时会出现乙肝E抗体的转阳，就是从大三阳向小三阳转化的过程。但这个过程会伴随着明显肝损害，抽血化验肝功能可见到谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标出现明显的增高。如果增高不怎么明显的过程，肝损害后变成小三阳，患者有可能是一个完整的肝脏形态。但如果炎症反应比较重，或持续的时间比较长，肝脏也有可能已经进展到肝纤维化或肝硬化的情况。如果在自然的条件下，大三阳变成小三阳，并不是特别值得高兴的事情，因为会伴随着肝脏向肝硬化的方向进展。
徐新娜 / 副主任医师
高血压是属于什么科室
高血压是需要到内科中的心内科进行诊治的一类疾病，高血压指动脉压的明显升高，属于心内科的诊疗范围，需要在心内科进行相应的检查，寻找血压升高的病因，进行规律的药物治疗，并且进行定期的随访。\n如果发生高血压的急症，表现为突然的血压剧烈升高，伴有头晕、头疼、恶心等情况，需要挂内科急诊，进行紧急的输液降压治疗。待血压控制后再到心内科门诊，进行规律的药物调整和随访治疗。
郭兮恒 / 主任医师
睡觉磨牙是什么原因？
引起睡眠当中磨牙的原因很多，在小孩子身上出现睡眠中磨牙的现象是比较普遍的，大多原因跟孩子牙齿的发育有关系，在牙齿的发育过程当中，孩子就会产生磨牙这种现象，大家也可以不用太过于介意。还有一些成年人出现磨牙的问题，跟牙齿的咬合问题有关系，要注意可能有的人牙齿发育不均衡，牙齿的咬合出现了问题，就会出现磨牙的现象。还有的人是由于胃肠功能的紊乱，通过胃肠反射会出现夜间磨牙的现象。有些人是由于情绪的紧张和焦虑，可以反映在夜间睡眠过程中出现磨牙的现象。再有些疾病也可以跟睡眠中磨牙有关系，比如睡眠打鼾、有呼吸暂停或者某些特殊类型的睡眠疾病也会表现为睡眠磨牙的现象。再有些人原因不清楚，可能就有睡眠磨牙的习惯。这都可能会造成睡眠当中出现磨牙现象的原因。
万晓东 / 副主任医师
丙肝最新治疗方法
丙肝一般是指丙型肝炎，我国丙型肝炎防治法指南推荐丙通沙泛基因治疗方案，用于各基因型初治的丙肝患者、联合利巴韦林或联合索磷布韦经治丙肝患者、无肝硬化或者代偿期肝硬化的丙肝患者，丙通沙治疗丙肝的优势主要体现在以下几点：\n1、泛基因型：丙通沙在已知主要基因型和主要基因亚型的丙肝感染者治疗中，都能获得90%以上的持续病毒学应答，并且在多个不同临床特点的人群中方案统一。\n2、泛纤维化：丙通沙对各期肝纤维化、肝硬化的丙肝患者均安全、有效，对失代偿性肝硬化、肝移植等特殊人群，或者难治人群，均能达到良好的治疗效果，即使是处于失代偿性肝硬化的患者，联合利巴韦林的治愈率也高达94%以上。\n3、无蛋白酶抑制剂：丙通沙的主要成分是抑制剂索磷布韦和抑制剂维帕他韦，不含有蛋白酶抑制剂，蛋白酶抑制剂会导致肝功能恶化，甚至引发肝衰竭。中国丙肝指南也明确指出，蛋白酶抑制剂在严重肝损伤患者中的不良反应发生率很高。对于蛋白酶抑制剂的泛基因治疗方案，禁止用于失代偿型肝硬化的丙肝患者。对失代偿性肝硬化，并严重肾功能损害的丙肝患者，丙通沙是唯一可选择的医保方案。
牟小芬 / 主任医师
支气管炎有什么表现症状
支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎，急性支气管炎是由微生物、物理化学刺激或者过敏因素引起。急性支气管炎常常由感冒后引起，出现咳嗽、咳痰，可以伴有发热、气促。\n肺部听诊可以正常或者有干湿性啰音，白细胞可正常或者增高，胸片可以正常或仅有肺纹理增重，有上述症状，并且排除其他疾病，可以诊断急性支气管炎。慢性支气管炎常常由于吸烟、粉尘、空气污染，或反复病毒、细菌感染而引起，每次咳嗽的持续时间三个月，连续两年，血常规正常，胸片正常或者肺部纹理重，并且排除其他肺部疾病，可以诊断慢性支气管炎。
王晓静 / 副主任医师
儿童发烧用酒擦身体吗
儿童发烧时不建议用酒精擦拭身体，给孩子采用物理降温时选择温水擦拭身体，酒精擦拭身体对皮肤不好，容易导致孩子皮肤干燥并影响用药。如果发烧是由于细菌感染引起的，需要服用头孢菌素类的抗生素进行治疗，如果用酒精擦拭身体就会不能够使用头孢类的药物。因为头孢类药物和酒精会产生双硫仑样反应，严重的会导致休克，所以一定要注意给儿童物理降温时采用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，体温仍然不降时要服用退高烧药物治疗，以免引起高热、惊厥。发烧是儿童时期的常见症状，孩子发烧时要多喝水，保持室内空气的流通，才有利于散热。
郭伟 / 主任医师
什么是胆囊炎？
胆囊炎是胆囊的急慢性炎症，可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。那么急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症，往往是因为结石引起的，当然也有急性非结石性胆囊炎。慢性胆囊炎原因很多，可以因为结石引起，比如胆囊息肉，也可能是患者有慢性肝病引起长期的慢性胆囊炎。
徐学超 / 主治医师
红斑狼疮临床症状有哪些
红斑狼疮的临床表现比较多，第一、全身症状容易出现中等到严重的乏力，体重减轻、发热等。第二、关节肌肉容易出现疼痛、酸痛的感觉，第三、皮肤黏膜的表现，典型意义的为面部蝶形红斑。当然手足部位也可以出现水肿性的红斑，还有包括血管炎的表现。另外除了皮肤粘膜表现之外，还有肾脏的损害，心血管的损害，呼吸系统的损害。还有中枢神经系统的损害，包括神经精神性狼疮等。它可以表现为各种各样的神经精神症状，是红斑狼疮比较严重的表现，这种精神症状的发病率比较高。另外还容易出现眼部的病变，有一部分的红斑狼疮患者有视网膜的病变，它的临床表现多种多样。包括血液学方面也存在特征性的改变。
吴志全 / 主治医师
20天宝宝吃多少毫升奶粉
如果配方奶粉喂养19天左右的婴儿3小时左右一次，每次喂奶100-150毫升都是没有问题的。但因为孩子的奶量是不同的，一般男婴儿的奶量要大些，要根据实际情况，而不要强行按照时间执行喂奶时间。比如孩子醒着的时候，即使手脚没有活动，但也是比睡的时候更容易饿。再比如如果孩子上顿吃奶比较少，下顿喂奶的间隔时间就稍微缩短，反之而延长。不要强行给19天的孩子做什么规定，有时候孩子哭闹的时候不是都要吃奶，虽然也有用嘴寻找的反应，母亲根据上次喂养的量及时间来判定婴儿是否需要再次喂奶。

外科

董爱芝 / 副主任医师
主动脉夹层怎么引起的
主动脉夹层，它的发病基础是主动脉中层黏液样变，是因为中层平滑肌细胞的基因变异而导致细胞代谢失控，产生过多的代谢产物，使中层的黏液发生了改变。还有心脏搏动引起了主动脉移位，使内膜撕裂。多发生在升主动脉的近心端与主动脉峡部，多为是横面的裂口。当左心室射血，对主动脉壁会产生应力作用。随着每次心脏收缩力，血液从内膜的裂口不断的进入到主动脉夹层，夹层血肿越来越远，向远端波及可达到中等的动脉部位，就出现了主动脉夹层。
黄坤 / 副主任医师
乳腺癌早期治疗费用
乳腺癌病人如果早期诊断，应该及时的选择手术治疗，经典的手术方式是改良根治切除手术，如果是在三级医院进行治疗，整体的费用不会超过10000元，并且医保是报销范畴之内的。对于乳腺癌的患者，在手术以后还需要根据详细的病理分期、肿瘤的生物学行为选择辅助的治疗方案，对于合并有淋巴结转移的患者，还需要进行全身静脉化疗。乳腺癌病人如果是导管内癌或者小叶原位癌，术后不需要补充化疗，需要进行定期的随访和观察，费用不会太高。进行静脉化疗每个周期的费用大概在3000元左右，对于乳腺癌的病人，术后需要化疗6-8个周期，乳腺癌术后需要定期进行密切随访和观察。
李国宏 / 副主任医师
脑动脉硬化吃什么水果
脑动脉硬化最常见的原因是老年高龄，同时存在高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒等危险因素。如果饮食治疗，常吃的水果有苹果、橘子、香蕉、柚子、猕猴桃、橙子、提子、葡萄等，注意多吃绿色的蔬菜补充维生素、补充膳食纤维。一定注意低盐、低脂饮食，忌肥甘厚味、油腻的食物，经常复查血脂，如果存在高脂血症，应该口服他汀类降脂药物，注意定期血脂。
徐朝晖 / 副主任医师
小孩烫伤会留疤吗
小孩烫伤后不一定都留有疤痕。烫伤后是否留有疤痕，要看烫伤的深度。如果烫伤属于浅二度，这时局部的损伤达到了真皮的浅层，属于浅度烫伤，一般2周内可以愈合，愈合后不留疤痕。
金克敏 / 副主任医师
肝门部胆管癌如何恢复
肝门部胆管癌国外大概是在19世纪就有说法，叫Klatskin。这个病在肝胆外科，学术界认为是胆道系统里边最难做的手术，就是因为位置太特殊，涉及到肝门部的大的血管，甚至再往上长会有很多的胆管分叉。所以这个手术就会比较难做，范围就不固定。因此治疗的方法包括手术的费用等要根据情况来定。
郭红枝 / 副主任医师
脊髓灰质炎病毒主要侵犯什么部位
脊髓灰质炎病毒，主要侵犯脊髓灰质前角运动细胞，使下肢出现运动性瘫痪，多数不对称出现，下肢肌肉无力、活动度减少、肌腱反射减弱或者消失，多无感觉障碍。该病多数在应用脊髓灰质炎疫苗20天后出现瘫痪。如果出现以上病变，要及时将宝宝隔离到发病后40天，因为该病具有传染性，期间要注意卧床休息，加强护理。在进入恢复期后，要及早进行康复训练。
黄坤 / 副主任医师
胆结石原因
胆囊结石包括胆固醇结石和胆色素结石形成，原因和多种因素有关，主要是影响到了胆固醇以及胆汁酸在肝脏内的代谢或者平衡被打破，容易导致结晶或者胆色素的形成。病人如果是肥胖的体质或者是在妊娠期，长时间进食高脂肪的饮食，长期的进行肠外营养都会导致胆汁的淤积，甚至局部形成结晶。另外就是胃肠道吻合手术以后影响到胆汁的排空，也会继发出现结石。病人会有明显的右上腹疼痛，恶心、呕吐，发作的时候会有胆绞痛，如果胆道系统的梗阻继发化脓，还会有感染性休克的表现。这种疾病最有效的治疗办法是进行手术，将胆石取出，必要时进行体外引流。平时也应该注意饮食结构，以清淡、容易消化的食物为主，最好是远离高脂的食物。
金鑫 / 副主任医师
脖子痛是淋巴结肿大吗
颈部疼痛，不一定是淋巴结病变所造成的。如果没有肿大的淋巴结，这种情况下一般和淋巴结无关。肿大的淋巴结，引起颈部疼痛，多是由于急性淋巴结炎所造成的，一般可以出现比较明显的淋巴结肿块，伴有红、肿、热、痛，周围的皮肤还会出现发红的现象。这种情况下，一般可以选择敏感的抗菌药物进行运用，如阿莫西林、克拉维酸钾和罗红霉素等，局部还可以给予硫酸镁进行湿敷。此外，引起颈部疼痛的原因，也有可能是皮脂腺囊肿伴感染、颈椎病、肌肉劳损、筋膜炎等，具体还是要根据有无其他的伴随症状，而决定。如果出现上肢的放射痛，并麻木或者头晕，有可能是颈椎病。如果有颈部的剧烈活动，或突然改变颈部的体位，这有可能是颈部肌肉劳损所造成的。这两种疾病可以考虑口服非甾体类的消炎药，如塞来昔布。局部还可以考虑给予理疗，来缓解疼痛。
巩合义 / 副主任医师
乳腺癌什么不能吃
一般乳腺癌病人的饮食没有太多的要求，只要病人能有良好的食欲、合理的搭配、适当的进食量就很好，主张荤素搭配，饮食要清淡、富有营养，适当补充优质蛋白质、维生素，比方新鲜的鱼、虾、蔬菜和水果，也可适当补充坚果类。不主张吃大鱼大肉、油腻的饮食、辛辣刺激性的饮食，如果病人喜欢吃辣，适当吃一点也可以。保健品方面一般不主张，目前的保健品市场缺乏监管，质量堪忧，权健就是很好的反面教材。
张玉辉 / 主治医师
同房第二天小便刺痛带血怎么回事，怎么办
同房第二天小便刺痛、带血，多是急性膀胱炎所导致，患者需要增加饮水量，同时给予抗感染药物进行治疗。急性膀胱炎是一种常见的泌尿系统感染，在临床上发病率较高，多见于女性患者，尤其是在同房之后出现，其病因考虑为性生活过程中挤压了尿道外口，导致尿道外口黏膜屏障功能受损，致病菌由此进入了膀胱，引起膀胱的炎症，可表现为血尿、尿道刺痛，可伴有尿频、尿急症状，此时可行尿常规检查来明确病情。\n在急性膀胱炎时，患者需要大量饮水，增加尿液对尿道的冲刷，减少致病菌的附着，并及时给予抗感染药物治疗。另外，要注意在性生活前后做好清洁，减少致病菌感染的几率。对于抗感染药物治疗效果不佳者，建议进行尿培养检查，根据尿培养进行敏感抗生素的更换。

妇产科

高珊 / 副主任医师
产后一年半做骨盆修复还有效果吗
产后一年半做骨盆修复有效果。骨盆具有维持周围脏器稳态和保持盆底肌肉力量的作用，产妇在分娩时耻骨联合分离扩张、骨盆增大外扩，造成骨盆位置和形态的改变，可能会使肠道受挤压影响排便通畅，不利于盆腔内子宫、卵巢等脏器功能恢复，导致妇科病发生。骨盆形态变化还会影响盆底肌功能，造成漏尿等。
石晶 / 副主任医师
绝经前罗马指数是什么
绝经前罗马指数是对发生卵巢癌的风险预测值，在绝经前体内激素会发生一系列的变化，这个罗马指数跟体内激素变化有一定的关系。正常情况下这个指数的范围是0%-11.4%，如果超过这个范围，考虑卵巢癌的几率增大，需要去医院进一步检查，可以做B超检查、抽血检查肿瘤标志物，比如CA12-5，还需要用做宫颈TCT检查、HPV检查。\n通过B超发现有肿块，可以通过活检病理检查，可以确定是否癌变。通过上面的检查一切都正常，就不用过于担心，建议定期体检就可以。正常情况下女性绝经的年龄在50-55周岁之间，绝经期容易出现月经紊乱、失眠、情绪烦躁等情况，建议合理调理。
王凤双 / 主任医师
经期延长后白带带血怎么办
经期延长后白带带血应该及时去医院进行超声检查、血常规检查，必要的时候进行妇科常规检查和宫颈筛查明确诊断后对症进行治疗。
毛旭东 / 副主任医师
治痛经的方法
痛经是指月经前后、月经期间出现下腹部疼痛，常常伴有腰酸、乏力、恶心等不适的症状，疼痛严重可能会影响工作、生活以及学习。痛经分两类：1、原发性痛经，与疾病没有关系。2、继发性痛经，往往是由疾病引起的，比如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫内膜异位囊肿等。大多数的痛经是指原发性痛经，如果疼痛比较严重，可以给予止痛药，比如布洛芬口服、双氯芬酸钠口服、消炎痛等；也可以给予中成药物口服，比如独一味胶囊、元胡止痛滴丸等；也可以按摩穴位、针灸穴位缓解痛经的症状，比如可以针刺合谷穴、三阴交等。生活上要做到注意保暖，经期禁食生冷、辛辣刺激的食物，要多喝热的汤类，比如红枣汤、红糖水等，可以促进经血流出通畅、缓解疼痛的症状。
申沛 / 副主任医师
双胞胎是怎么形成的
怀有双胞胎单卵子形成了两个胎儿，具有一定的遗传性，而且也跟服用促排卵药物直接相关。双胞胎分为双卵双胎和单卵双胎。双卵双胎是由两个卵子分别受精，形成了双胎。这种情况下，两个胎儿的相貌是完全不同的，而且两个胎儿的性别也有可能会有差异。单卵双胎则是一个卵子形成了两个受精卵，这种情况下胎儿的性别是一致的，相貌也比较相似。单卵双胎不受种族遗传的影响，也和促排卵药无关。单卵双胎的发生几率基本是随机的，具有不确定性。出现双胞胎的几率是比较低的，一般母亲有双胞胎的基因，孕育双胞胎的可能性会比较大。
袁凤玲 / 主任医师
为什么无痛人流前需要检查
无痛人流之前检查是非常有必要的。通过检查如果发现有炎症可以提前控制与治疗，降低感染的概率。通过做彩超检查判断是否为宫内妊娠以及孕囊的大小，因为宫外孕以及孕囊过大，都不可以进行无痛人流。
甘海英 / 副主任医师
怀孕有褐色分泌物要紧吗
怀孕有褐色分泌物需要根据孕周的情况、孕妇全身情况进行综合评估是否要紧。对于在早孕的孕妇尤其是孕囊刚着床会出现一过性出血，可表现为阴道少许褐色分泌物，随后褐色分泌物就会消失，一般这种情况不严重，可以观察。如果是早孕期因黄体功能不足引起的阴道出血，一般补充孕激素后褐色分泌物也会干净，这种情况都不严重。
马先翠 / 主治医师
怀孕2个月出血怎么办
怀孕2个月出血，首先要去医院憋住尿，做子宫附件的B超看一下，看看胎心、胎芽长的怎么样，如果胎心、胎芽都正常，并且排除了宫颈的病变，还要查血HCG和孕酮，根据激素水平保胎治疗。保胎首先要卧床休息，限制活动。饮食要营养、易消化。口服保胎药，西药有地屈孕酮片、黄体酮、烯丙雌醇片等；中成药有孕康口服液、保胎灵、固肾安胎丸等。如果做B超没有胎心、胎芽，说明已经停止发育，需要清宫。
王梅萍 / 主治医师
胎动减少怎么办
胎动，是胎儿在子宫里面的活动。正常情况下，1小时胎动3-5次左右，12小时之内胎动大于30次属于正常范围。如果12小时之内胎动低于10-20次，为胎动减少。如果3天内胎动次数逐渐减少30%以上，或者12小时之内胎动次数低于10次，属于危险信号，提示胎儿宫内缺氧，需要及时采取对症处理。处理措施：1、吸氧。用面罩间歇性吸入高浓度氧，提高母体血氧含量，改善胎儿血氧供应。2、侧卧位。嘱左侧卧位，消除右旋子宫对腹主动脉及髂动脉的压迫，恢复子宫正常灌注量。同时，要观察胎心率，如果胎心率转为正常，可以继续观察。3、如果胎儿接近足月妊娠，估计胎儿生存机会极大者，可以考虑行剖腹产手术。如生存可能性小或者距离足月妊娠时间太远者，尽量保守治疗，延长孕周。
葛静 / 副主任医师
34岁的女性打宫颈癌疫苗打几价的
34岁的女性可以进行宫颈癌二价疫苗的注射，也可以进行宫颈癌四价疫苗的注射。宫颈癌二价疫苗可以预防HPV16和HPV18型的感染，宫颈癌四价疫苗可以预防HPV6、11、16、18型的感染。所以宫颈癌四价疫苗，预防的价数是要比二价疫苗多。对于34岁的女性，可以进行宫颈癌四价疫苗的注射。\n女性可以根据自己的年龄，选择适合自己的宫颈癌疫苗。不同宫颈癌疫苗接种的年龄范围不同，目前市面上比较常见的宫颈癌疫苗包括二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗，二价宫颈癌疫苗接种的年龄是在9-45岁，四价宫颈癌疫苗接种的年龄是在20-45岁，九价宫颈癌疫苗接种的年龄是在16-26岁。宫颈癌九价疫苗是覆盖HPV型别最广的疫苗，如果说年龄在16-26岁的话，那就可以进行宫颈癌九价疫苗的注射。宫颈癌九价疫苗分为三针，需要在半年内的时间注射完，第一针的时间可以自行的选择，第二针在第一针后的二个月，第三针在第一针后的六个月进行注射。

做试管婴儿很疼吗
做试管婴儿不会很疼。做试管婴儿首先要确保子宫状态健康，在做试管之前首先要进行促排，进入周期后需要进行抽血和打针。取卵子的时候肯定是有一定的疼痛感，主要的疼痛状态是在排卵、取卵的这个过程中，由于需要不断地打针、抽血，所以这时候的痛感是比较敏感的。
讲解医师：王秀梅（副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院三级甲等妇产科
人工受孕前做哪些检查
人工受孕前需要做的检查比较多，进行精液检查之前男方需要禁欲一周。对于精子密度、精子活力以及精液形态等需要检测两次以上，才能够确诊是否存在少精或者弱精的状况。对于女性而言，建议在月经前两天进行雌激素六项的检查，以及阴道分泌物、宫颈状态检查，对于血常规以及抗精子抗体、抗心磷脂抗体的检查都需要进行。如果家中养有宠物，可能还需要检查是否存在抗弓形虫抗体。同时需要进行输卵管的造影，确定输卵管的通畅程度。也可以通过宫腔镜检查，要保证输卵管至少有一侧是通畅的，才能够保证人工受孕成功的可能性。
讲解医师：王秀梅（副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院三级甲等妇产科
免疫性不育如何治疗
免疫性不育有男性的免疫性不孕，也有女性的免疫性不孕。对于女性的免疫性不孕的治疗有：1.对女性因血清或宫颈黏液中存在抗精子抗体导致的免疫性不孕，可以先通过采用避孕套避孕6~12个月后，等抗精子抗体滴度下降以后，再准备怀孕。也可以予以免疫抑制剂口服或者是阴道用药处理，必要的时候还可以采取子宫腔内人工授精，避免经过阴道，但效果也不是很理想。
讲解医师：甘海英（副主任医师）
就职单位：萍乡市第二人民医院三级甲等妇产科
免疫性不育能做试管吗
免疫性不育可以做试管。但是免疫性不孕症患者做试管婴儿，也是必须进行免疫方面的治疗之后，才能够提高试管婴儿成功的几率。所以，不孕症患者只要检查到免疫方面的异常问题，无论选择哪一种怀孕方式都必须先做治疗。
讲解医师：申沛（副主任医师）
就职单位：解放军第一五二中心医院三级甲等妇产科

儿科

曾庆志 / 主任医师
小儿结核性脑膜炎如何预防
结核性脑膜炎预后一般是较差的，重在预防，早期诊断，早期治疗。小儿比较常见，第一个、避免接触传染性结核病人。第二个、尽早接种卡介苗，因为卡介苗对重症结核病是有很好的预防作用的。卡介苗接种，现在全国是接种比较多的一种疫苗，是国家一类疫苗，主要是预防重症结核病，比如小儿的结核性脑膜炎，粟粒性结核病，效果是大家公认比较好的。一般出生的时候产院没有禁忌的情况下就接种了。假如在产院出生的时候有禁忌，不能接种，暂缓接种的小孩3个月之内可以体检，恢复正常小孩健康了以后，可以回到原产院，或到指定的社区卫生服务中心去做补种。3个月以上小孩还是要到指定的地方先做结素试验，结素试验阴性才能够补种，阳性就不要再补种了。4岁以内的小孩都可以这样办，四岁以上就不再补种了。
邹丽萍 / 主任医师
孩子嗓子一直哑怎么回事
孩子嗓子一直哑，多考虑患了声带小结，因好发于儿童，又称喊叫小结，是慢性喉炎的一种更微小的纤维结节性病变。声带小结常因患儿大声哭喊而导致，也有部分患儿是因为在伤风期间喉部黏膜发炎，出现充血、水肿，却不注意禁声，牵强用力发声所造成。\n孩子在患声带小结的初期，常呈现高音调说话或喊话时呈现破音、发不出声音等。若没有及时发现，病情发展可导致低音量说话时破音，出现声音沙哑、粗糙等，一般无其他伴随症状，且持续时间较长，时轻时重。家长平时要让孩子不能大声喊叫，尽量少说话，让声带充分休息，少量多次喝些温开水，缓解咽喉部不适，在变声期多可自行消失。若小结较大，妨碍发音，必要时需遵医嘱手术治疗。
陈自佳 / 副主任医师
什么是白噪音？
白噪音是指一段声音中的频率分量的功率在整个可听范围内都是均匀的，理想的白噪音具有无限的带宽，因而其能量是无限大。但是这在现实世界中是不可能存在的，实际上我们常常将有限带宽的平整讯号视为白噪音，利用白噪音可以来停止婴儿的哭泣，是一个很有效的声音治疗方法。在一些西方的国家已经开展了白噪音治疗，很多接受过白噪音治疗的人形容白噪音听上去像下雨的声音，或者像海浪拍打岩石的声音，再或者像是风吹过树叶的沙沙声，这个声音对各个年龄层的人来说都可以起到一定的治疗作用，是一种和谐的治疗声音，但也有人感觉白噪音听上去有些刺耳，而一定音量下的白噪音可以治愈一些多动患儿的神经精神集中的能力障碍。一些专家称白噪音实际上是大自然给予我们的一个声音暗示，它可以起到辅助治疗一些神经系统疾病的作用。
李刚琴 / 副主任中医师
男孩包茎手术的方式有哪些
　　很多伴有包茎问题男孩需要行包皮环切手术，该手术比较常见，术前准确的诊断非常重要，有一部分男孩可能存在隐匿性阴茎、尿道下裂等阴茎尿道畸形问题，需要谨慎行包皮环切手术。目前手术的方法比较多，包括传统的包皮环切手术、吻合器包皮环切术以及商环包皮环切术。麻醉常常选择局部阴茎根部神经阻滞麻醉，对于不能配合的小儿可以采用全身麻醉。　　总体手术都比较成熟，手术后一周左右切口可以基本愈合，术后一个月左右可以基本痊愈。
张翠香 / 副主任医师
宝宝病毒性感冒高烧不退怎么办
宝宝病毒性感冒高烧不退，首先化验血常规，看是否合并细菌感染。如果是单纯性的病毒感染，可以喝双黄连口服液。如果合并细菌感染，就必须使用抗生素，否则感染不易控制。为了不使体温升高过快，可以同时口服退热药。这类药物可以降低体温，防止体温继续升高导致惊厥。
王志新 / 主任医师
宝宝八个月发烧39度多怎么办
宝宝八个月发热39度℃需要进行的是两方面的处理，一方面针对孩子的发热进行治疗，另外一方面要针对引起发热的病因进行治疗。首先要对孩子的发热状态进行物理降温，像给孩子用温水擦拭身体，通过水的挥发带出体内一部分热量，达到降温的目的，再有可以给孩子多喝温热的水，让孩子多出汗、多排尿，也有降温的效果，再有可以给孩子用冰贴或者退热贴，对39℃都有辅助的降温作用。但是这些方法很快可能就会出现体温的反复，所以应该给孩子服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药，一般服药之后0.5-1个小时左右孩子的体温就会有所下降，一般能够维持4-6个小时左右的体温相对平稳。但是这些方法只是针对发热本身，因为高热的孩子容易出现惊厥，所以适当的进行干预是最正确的。而且如果孩子的病因不能去除的情况下，发热一定会出现反复，所以第二步就是针对孩子的引起发热的病因进行治疗，像八个月的宝宝如果合并细菌感染，要根据感染的程度和情况对症使用抗生素，控制感染，发热才能逐渐缓解。当然也有些孩子是病毒感染，可能就不能使用抗生素，需要对症的给药物，缓解孩子的这种病毒感染状态。所以孩子八个月的时候出现发烧39℃，要积极的进行干预和治疗。
韩洁 / 主治医师
擦腿综合征怎么引起的
擦腿综合征是幼儿时期，偶尔有自己摩擦外生殖器，引起面红和眼神凝视或不自然的现象。这种情况大多在孩子入睡或者刚睡醒的时候进行持续数分钟，甚至为了避免大人的干涉而暗自进行。女孩有时两腿交叉上下摩擦。摩擦综合征这种习惯有时候是由于局部的疾病，比如局部有湿疹，男孩可以有包茎、蛲虫病以及衣服太紧等引起局部的痒感，也可能是由于偶然的机会而形成的习惯，有时候这个习惯是比较顽固的。所以，如果孩子有这种习惯，应该给予诱导，转移其注意力，不可以责罚、讥笑等。
邢玉凤 / 主任医师
新生儿上颚有小米粒大的白点是不是黄疸
新生儿上颚有小米粒大小的白点不是黄疸，上颚的小白点跟黄疸没有关系。新生儿出现黄疸是由于体内的胆红素升高引起，一般会导致新生儿皮肤的黄染，但是不会导致上腭出现小白点。如果是比较严重的黄疸，可能会出现嗜睡、食欲不佳等症状。\n新生儿上颚有米粒大小的白点，可能是生理性，是由于上皮的细胞脱落，堆积形成上颚出现小白点，但也可能是口腔炎症、感染引起，要多给宝宝喝水，注意口腔的卫生。如果是炎症引起，需要在医生的指导下进行治疗。
周拥 / 副主任医师
3岁小儿肺炎治疗最佳方法
关于肺炎治疗的最佳方法是要因病因而异的，因为病因不同感染也不同，比如病毒、细菌、支原体的感染，治疗方案肯定是不一样的，具体如下\n：\n第一、病毒性的肺炎，一般是对症处理大多数的病毒肺炎是不用抗病毒的药的，对症处理就可以。\n第二、细菌性的肺炎，需要用抗生素，比如用的比较多的是青霉素或者头孢等β-内酰胺类的药，也可以联合用药。\n第三、支原体肺炎，现在发病也是不少的，尤其是学龄期的孩子，支原体的肺炎也是比较常见的，会用大环内酯类的药物，比如阿奇霉素、红霉素等等。\n第四、真菌性的肺炎，就要用抗真菌的药。\n总之，最常见的就是病毒、细菌、支原体的感染，需要根据具体情况来决定最佳的治疗方法。
丁建华 / 副主任医师
小孩脚上长水泡怎么回事
小孩脚上长了水泡，一般有两种原因，具体如下：\n1、真菌感染：脚趾头缝里长水泡，特别是夏天天气比较炎热，容易发作，并且比较痒，还有脱皮，严重的还会有糜烂和渗出。这种情况要进行局部的清洁，要穿透气比较好的鞋子和袜子，每天都要洗澡，洗澡完以后用干净的布擦干净，脚趾头缝里可以抹一点达克宁乳膏，或者酮康唑乳膏，这样治疗一般一周就会控制。\n2、手足口病：脚上长水泡，可能要排除手足口病。手足口病是一种急性的传染病，除了脚上有水泡，而且手上、口腔也会出现这种情况，要居家隔离，尽量不要到人群密集的地方去。手足口病有轻症和重症，如果仅仅是皮疹和水泡，可以在家里进行治疗，可以用一点抗病毒的药对症处理，如果手足口病的同时有高烧、精神不好，需要及时到医院进一步治疗。

儿童脊柱裂多发生在几岁
儿童脊柱裂一般发生在新生儿期，因为大部分儿童脊柱裂是由于胎儿期脊柱生长发育过程中发生异常而导致的，所以，一般出生后就可发现，但是部分隐形脊柱裂就需要几岁后才能发现，大部分是在五岁以前。儿童脊柱裂的治疗主要是进行手术治疗，部分严重的脊柱裂出生后就可能会出现死亡，所以，需要及时进行干预处理。
讲解医师：周群玲（副主任医师）
就职单位：钦州市第一人民医院三级甲等儿科
先天性脊柱裂会瘫痪吗
先天性脊柱裂是有可能会瘫痪的，需要根据神经是否损害而定，建议及时进行手术治疗。先天性脊柱裂主要是由于胎儿发育时期出现异常而导致的，主要是神经系统发育异常而导致的，所以，一般建议在孕早期尽量避免接触有毒、有害物质以及放射性物质，而且还需要注意避免发生感染，以防影响神经系统的发育。
讲解医师：周群玲（副主任医师）
就职单位：钦州市第一人民医院三级甲等儿科
小儿脊柱裂导致漏尿怎么办
小儿脊柱裂导致漏尿，建议及时去医院就诊，必要时建议及时进行手术治疗或者是康复治疗。因为小儿脊柱裂出现漏尿，考虑与神经损伤有很大的关系，尤其是马尾神经等，主要是影响控制排泄大小便的功能，就容易出现尿潴留以及漏尿的可能。
讲解医师：周群玲（副主任医师）
就职单位：钦州市第一人民医院三级甲等儿科
巨肠症的宝宝什么症状
巨结肠的宝宝一般表现为出生后就没有胎便的排出，或者是每天仅有少量的胎便排出。孩子通常没有放屁或者没有气体的排出。有的宝宝3-5天还没有排出大便，可以查体发现明显的肚子发胀，并伴有呕吐，呕吐物伴有胆汁或者粪液，有的可以表现为急性的低位性肠梗阻的症状。
讲解医师：周小凤（副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科

皮肤性病科

刘翠娥 / 主任医师
什么是假性尖锐湿疣？
假性尖锐湿疣又称女性绒毛样小阴唇，不属于性病，症状表现上与尖锐湿疣有相似之处，容易造成误诊误治。它与尖锐湿疣有不同之处：假性的尖锐湿疣仅仅发生在女性的小阴唇内侧，为多发性、簇集性颗粒状的丘疹以及绒毛状的突起；尖锐湿疣可以累及到女性小阴唇之外的其他部位，如会阴、尿道、肛门等部位。经常可以看到患者愁容满面的来到了门诊，经过检查是假性的绒毛样小阴唇，由于炎症的刺激会比以前红肿增大一些，从而误认为感染了尖锐湿疣。有经验的医生通过症状表现和问病史可以把假性的尖锐湿疣和尖锐湿疣区分开来，对于少数仅靠症状表现难以确诊的病例，需要进一步的做相关的检查。比如说HPV的检测、组织病理检查等。假性尖锐湿疣不需要治疗，如果合并有炎症或者瘙痒等症状可以对症治疗，具体的用药要结合临床，以当面诊疗医生的指导意见为准。
张涛 / 主治医师
如何治疗尖锐湿疣？
尖锐湿疣是临床性病门诊最常见的性病之一，尖锐湿疣之所以折磨人，之所以让大家恐惧，是因为尖锐湿疣这种病不会像某些炎症，说打两天消炎药就好了，尖锐湿疣需要通过物理冷冻或者是激光或者是光动力或者是外用药这些治疗方法去除疣体，同时还要随诊观察。患者HPV的病毒潜伏期是2-8个月，最长不超过12个月，平均是在3个月左右，所以我们一般在门诊检查病程过程中，至少要随诊观察3-6个月不复发，才认为患者是完全治好了，完全的临床治愈。在这种情况下，尖锐湿疣的复发率是比较高的。由于不同的身体素质，不同的治疗方案，可能在治疗效果上可能会有所差别，所以希望大家尽量遵医嘱，在日常生活中衣物注意消毒，适当的忌口，定期随诊复查，规范化的治疗；由于不好意思摸不开面子，去那些所谓的私人医院去进行相应的不正当的治疗，这样往往会造成很严重的不良后果，使得下一步的治疗受到很大的影响，所以尖锐湿疣的治疗一定要规范化、合理化，要去正当的医院的定期做随诊。大家不要害怕尖锐湿疣，只要你没有HPV、恶性肿瘤等等这些特殊的情况，原则上尖锐湿疣最终都可以临床治愈的。所以只要大家遵医嘱合理规范化的治疗，定期做随诊，都是没有问题的。只是说治疗时间因个人的身体情况，因每个人的发病情况以及个人的注意事项的是否都按时做到位的情况不同，复发率会有所不同。总之，最终的结果一定是好的，一定是能够临床治愈的，所以大家不要因为得了尖锐湿疣就有所恐慌，或者甚至产生抑郁、自杀的心理，这是完全没有必要的。
张文峰 / 主治医师
颈部白癜风的症状如何自查
当发现颈部白斑，并且白斑逐渐扩散，颜色逐渐变白，最后变成瓷白色时，有可能是白癜风。典型白癜风的白斑比较明显，而且白斑边界会有色素沉着，白斑边界的颜色比正常皮肤要黑一些，出现上述情况，基本可以判断为白癜风。\n对于不是太典型者，建议到正规医院皮肤科，找专业医生判断。另外，也可以结合照射伍德灯检查，以及皮肤CT检查确诊。如果发现是白癜风，患者尽量不要太焦虑，白癜风早期坚持治疗，治愈率比较高。平时生活中注意尽量不要熬夜，少吃含有维生素C多的食物。白癜风属于慢性疾病，必须多种手段同时治疗。
王雅晶 / 主任医师
HIV能否通过伤口传染
HIV一般是指艾滋病病毒，HIV病毒可以通过伤口进行传染。因为HIV病毒不会通过完好无损的皮肤或者黏膜进入到体内，但是当皮肤和黏膜出现伤口时，此时如果感染了HIV病毒，感染风险就会非常大。因为HIV病毒存在于艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水、羊水、乳汁等体液当中，所以当皮肤和黏膜的伤口接触上述体液时，就容易被感染。\n艾滋病通常所见的是阴道或者直肠黏膜破损，接触精液或者阴道分泌物时被感染。在我国艾滋病主要是通过性接触传播，通过性接触传播的感染者占总感染者的90%以上，而且主要见于青壮年，因为此期是性生活活跃期。
康鹏 / 主任医师
得了艾滋病如何治疗
患者一旦被确诊感染艾滋病，应立即去当地的疾控中心或正规医疗机构，接受免费的抗病毒药物治疗。虽然艾滋病目前还无法彻底治愈，但是却可以有效的治疗，延缓病情进展。艾滋病应早发现、早检测、早确诊，并尽早治疗，可以得到最好的治疗效果，经过治疗的艾滋病患者可以和正常人一样参加工作和学习。\n目前对于艾滋病的主要治疗方法是高效抗逆转录病毒治疗，目前国际上抗逆转录病毒有六类30余种药物，国内有五类20余种。目前我国有相关政策，部分艾滋病抗病毒药物是免费供应的。感染者可凭各地疾控中心所出具的确诊依据及相关用药指征，到指定医院定期领取，在医生的指导下按疗程规律取药。出现副反应或耐药要请医生指导应对，不可擅自停药。治疗过程中要注意安全的性行为，全程规范使用安全套，避免与他人共用有可能刺破皮肤的日常用具。平常的生活接触，如共同吃饭、握手、拥抱等都不会传染。
王雅晶 / 主任医师
鬼臼毒素治疗尖锐湿疣的效果怎么样
鬼臼毒素治疗尖锐湿疣的效果，与皮损大小、数量、位置有一定的关系。针对于皮损小、数量少的尖锐湿疣患者，应用鬼臼毒素的部分病人可以治愈，多数患者单纯用鬼臼毒素的治疗效果不佳，需要联合治疗。通常医生会根据皮损的大小、数量、位置、治疗花费、治疗副作用和患者治疗经历等因素，来制定个体化的治疗方案，采取综合防治等策略，以达到最满意的疗效。\n通常药物治疗需要与物理治疗或者是手术治疗联合，常用物理疗法包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、电凝治疗、电离子治疗和微波治疗等，这些物理治疗都是通过直接的破坏作用来清除皮损。当皮损只发生在小范围时，也可能不需要手术。如果尖锐湿疣分布广泛，药物及物理治疗无法去除皮损时，则可以选择手术切除。治疗的目的是尽早清除肉眼可见的疣体，改善可能有的症状，并减少复发，改善精神压力和美观需求。尖锐湿疣治疗后比较容易复发，复发常见于治疗后的3-6个月内。
康鹏 / 主任医师
如何得知自己有艾滋病
如果发生过艾滋病高危接触或自觉身体不适，想了解自身是否感染艾滋病病毒，不能根据任何症状和体征进行自我判断，最准确的做法是到各地疾控中心，或正规医院进行艾滋病检测。\n首先，可到各地正规医院皮肤性病科挂号求诊，因为艾滋病可通过性行为传播，属于性病的一种。其次，艾滋病还是一种病毒感染性疾病，也可以选择到感染内科挂号，如果是分科不详细规模较小的医院，直接挂内科即可。\n一般来说都是第一天采集受检者的血样，第二天就会出结果。阴性结果会直接发放检测报告单，如果是阳性或疑似阳性结果，医院是不会发报告单的，因为医院无权对艾滋病做出确定诊断，接诊医生会首先联系受检者，再次采血，然后将其血样送到当地疾控中心复检，由疾控中心复检后，出具最终的检测报告，再将报告转回医院，接诊医生会亲自将结果告知受检者本人，不会告知其他人。当然，受检者最初也可直接选择到各地疾控中心进行检测。
王雅晶 / 主任医师
艾滋病都有哪些前兆
感染HIV病毒之后的2-4周，部分患者可以出现发热、皮疹、盗汗等全身症状，有的患者还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的症状，以及咽喉痛、关节疼痛、淋巴结肿大、神经系统症状等急性期的症状。虽然艾滋病发病前没有明显的艾滋病相关症状，但是由于艾滋病病毒在感染者体内仍然不断复制，免疫系统受到损伤。相对于正常人来说，艾滋病潜伏期时患者免疫力相对较低，更容易出现感冒、发热、腹泻等病症，且症状相对较重，不容易康复。艾滋病发病前还会出现持续行的淋巴结肿大，有的患者还会出现念珠菌感染，或者是口腔黏膜毛状白斑等皮肤黏膜的变化。艾滋病发病前CD4+T淋巴细胞会缓慢下降，所以会出现免疫功能的逐渐下降。\n艾滋病发病前主要是处于艾滋病的无症状期，也可以处于艾滋病的潜伏期，艾滋病无症状期的时间短则数月，长则可以达到数十年，平均可以达到8-9年的时间。时间的长短与感染HIV病毒的数量、途径，以及机体的免疫状态、营养情况都有一定的关系。
王清玉 / 副主任医师
屁股冷的原因
屁股冷主要是以下原因所引起：\n一、环境因素：长时间在寒冷、潮湿的环境中，活动比较少或者穿的衣服比较单薄，会出现屁股发冷的现象。\n二、屁股病变：比如神经病变，神经病变以后屁股的肌肉会出现萎缩，肌肉力量下降，或者会出现交感神经、副交感神经的异常状态，会出现感觉发冷等现象。\n三、血液循环不好：劳损性疾病、退行性疾病等导致屁股部位肌肉和筋膜的血液循环不好，血液循环不好的时候，会感觉到屁股发冷、发凉的现象。\n因此，如果屁股发冷，首先，要注意保暖，局部可给予热敷、按摩等方法来缓解症状。其次，平时可以多吃一些温补的食物，比如吃羊肉，要加强营养，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物。再次，注意温度变化，随时加减衣服来保暖。
欧运超 / 主治医师
婴儿头上起红疙瘩怎么治疗
婴儿头上起红疙瘩，需根据以下不同的疾病进行治疗：\n1、湿疹：可以外用激素类的药膏，但是如果症状比较轻，也可以不用药，多擦点婴儿油症状就能缓解。激素类的药膏通常用于比较严重的头皮湿疹，常用药膏有地奈德乳膏、尤卓尔，选择其中一种即可，但是不要长期使用，一般使用时间不要超过一周。\n2、痤疮：如果比较严重，比如出现化脓、破溃，这时可以外用抗生素进行对症治疗，常用的外用抗生素药有夫西地酸乳膏、百多邦软膏，选择其中一种即可。如果症状比较轻，能自行缓解，就不用给予治疗，注意局部不要抓破，就没有太大的问题。\n3、痱子：可能是由于天气炎热而引起的痱子，可以外擦炉甘石洗剂，注意室内降温，不要捂着婴儿，症状通常就能自行缓解。

二期梅毒1：32可以治愈吗
二期梅毒1：32选择正规的疗法是可以治愈的。二期梅毒的滴度是1：32，并不能够断定这种病情的具体严重程度。其中1：32的比值仅仅作为治疗的效果，用于定期复查时的对比。而二期梅毒属于早期梅毒，所以治愈起来的速度相对还是比较快的。
讲解医师：刘玉龙（副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科
二期梅毒会长在脸上吗
二期梅毒是有可能会长在脸上的。二期梅毒是梅毒早期中的后半程，患有二期梅毒的患者，身上主要的症状以梅毒的玫瑰斑疹或梅毒性脱发为主。而玫瑰斑疹早期虽然会在身体、躯干或手脚部位出现，但严重到一定程度时，可以出现在脸上。
讲解医师：刘玉龙（副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科
带状疱疹几周能自愈
带状疱疹一般情况下在2~3周的时间可以得到治愈，带状疱疹治愈的时间，原则上需要根据病情的轻重以及个人免疫力的强弱才能够做出决定。在没有出现其他并发症的情况之下，其治愈的时间会适当地缩短，可以在8个月。带状疱疹会严重地侵犯到神经，而且出现神经痛的后遗症，所以，积极地预防带状疱疹的神经痛的后遗症，是影响带状疱疹痊愈的关键因素所在。
讲解医师：刘静（副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
梅毒患者可以吃蜂蜜吗
梅毒患者可以吃蜂蜜。梅毒患者本身是由于梅毒螺旋体感染人体之后，引发的性传播疾病。这种疾病在患病期间适当吃一些蜂蜜，并不会引发梅毒症状加重。而且蜂蜜之中含有相对较为丰富的维生素C，摄入体内之后，可以在一定程度上增强人体的免疫能力，对于梅毒的治疗可以起到一定的辅助效果，所以梅毒患者吃蜂蜜不需要太过担心。
讲解医师：刘玉龙（副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科

男科

王世平 / 副主任医师
阴茎根部皮肤反复瘙痒脱皮是怎么回事
阴茎根部皮肤反复瘙痒脱皮，最主要的原因包括两个方面，具体如下：\n第一、存在炎症，包括皮肤的细菌、真菌感染，以及毛囊的细菌、真菌感染。\n第二、过敏，由于某些过敏原的存在，导致患者出现临床症状。\n无论哪一种情况，都建议到医院进行详细的检查，明确诊断，进行针对性的处理，比如炎症的患者，需要应用相应的抗生素来进行治疗，比如头孢菌素、喹诺酮类消炎药，罗红霉素、达克宁、酮康唑等等。如果是过敏造成的，需要清除过敏原，然后选择抗过敏药物，如西替利嗪等等。
王雪颖 / 主任医师
龟头角质化是什么
医学上没有龟头角质化这个名词，龟头角质化应该就是龟头炎。出现这种情况，就要去医院就诊，因为龟头炎的危害有很多，可以导致泌尿系统疾病，这是龟头炎的危害之一。龟头炎易逆行泌尿系统上行感染，可以导致膀胱炎、肾炎、肾盂肾炎等等。尤其是慢性龟头炎久治不愈，最容易导致泌尿系统疾病。急性期发病处理不当，有人甚至危及生命。另外，龟头炎可以逆行感染，导致前列腺炎、睾丸炎或者附睾炎、输精管炎症等等。这些生殖系统如果感染，将来对生殖健康造成很大伤害，可以导致男性的不孕不育。
刁会丰 / 主治医师
割包皮费用
男性包皮过长是泌尿男科和生殖科常见的一种疾病。它可以导致患者包皮龟头炎或者排尿困难等一系列症状，严重的可以导致阴茎癌。所以，早期进行包皮环切术是十分有必要的。一般包皮环切术的开展，包括传统的开刀手术和现在的包皮环切器手术治疗。开刀手术花费较少，但是时间长，患者的痛苦较大，费用一般在500到700元左右。而包皮环切器手术费用较高，但是手术时间短，患者痛苦小，一般费用在1000到1700元之间不等。
李刚琴 / 副主任中医师
HPV对男性有什么影响
HPV即人乳头瘤病毒，它可能通过性接触传播导致男性感染这种病毒，对于男性主要有两种影响，具体如下：1、最常见为男性生殖器周围的皮肤、黏膜出现生殖器疣状增生物，即尖锐湿疣，尖锐湿疣常常没有明显的临床症状，可以呈单个或多个散在分布，通过手术等方式切除以后，复发的概率非常高。2、导致生殖器癌变，相对比较少见，有研究发现阴茎癌的发病率与感染HPV有重要联系。
杨建林 / 主任医师
龟头冠状沟处有小颗粒是什么原因
龟头、冠状沟有小颗粒，最常见于阴茎龟头珍珠样丘疹。病人发生阴茎龟头珍珠样丘疹时，会出现沿冠状沟表面一圈小颗粒症状，小颗粒呈白色或乳白色，部分呈红色。病人出现龟头、冠状沟小颗粒症状时，常常不伴有疼痛和瘙痒症状。\n龟头、冠状沟丘疹最常见于20-40岁左右的青壮年男性，由于长期手淫、包皮过长、炎症刺激，会导致冠状沟表面出现结缔组织增生，导致龟头、冠状沟出现珍珠样小丘疹。病人出现上述症状时，常常不需要处理，在50岁以后，多数病人龟头、冠状沟珍珠样小丘疹会自行消退。
祝亚桥 / 主治医师
包皮环切怎么做
包皮环切手术，是泌尿外科最常见的手术。需要在阴茎根部打局麻，一般成年人都是局麻，如果4-5岁以下的小朋友不能够配合，可能需要全麻。打好麻醉以后，把包皮用弯钳钳起来，背侧剪1刀，大概剪到想保留的位置，然后沿包皮整个1圈用剪刀剪掉。多余的包皮剪掉以后伤口会有出血，还有组织的外漏，需要进行止血。止血可以用丝线把比较粗大的静脉、表浅的静脉扎住，小的血管可以用止血电刀直接电凝止血。止完血以后，包皮的伤口需要缝合，然后用纱块包扎。一般，第2天或者第3天需要到医院检查伤口，然后消毒换药。后续主要是护理伤口，预防感染，可以口服抗生素。
姚志敏 / 副主任医师
急性前列腺炎表现
急性前列腺炎通常急性发病，主要包括排尿症状，局部疼痛症状，还有全身症状，常见情况如下：\n1、排尿症状：主要包括刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛等。\n2、全身症状：如尿等待、尿无力、尿线变细、尿不尽等，严重的甚至会出现尿潴留。\n3、局部疼痛症状：主要是指在耻骨上方、会阴部、大腿内侧或腹股沟区域等，出现剧烈的胀痛及不适感。\n急性前列腺炎还可以出现寒战、高热、恶心、呕吐以及脓毒血症等全身症状，所以急性前列腺炎是泌尿男性生殖系统的急性炎症，发病急、症状重，需要及时进行积极的治疗。
李明川 / 副主任医师
35岁早泄怎么办
对于原发性早泄的治疗，如患者出现精神性、心理性早泄，可以通过精神心理疏导进行治疗，也可以采用行为治疗，如阴茎停-动技术，必要时也可以选择药物治疗，常用药物包括5-羟色胺再摄取抑制剂，或者PDE5抑制剂及局部麻醉药物。对于手术治疗，则需要比较谨慎，手术有可能会导致副作用，故需要在专业医生指导下进行选择。\n35岁的患者出现早泄，可能跟身体状况有关，是一过性出现，比如心理因素，如紧张、焦虑、近期压力比较大或夫妻生活不和谐等，均可以出现早泄。而其他原因导致的早泄，比如神经递质紊乱，或者前列腺相关疾病、甲状腺疾病等，需要通过检查完善，以排除上述原因。
张明河 / 副主任医师
龟头痒怎么办
龟头痒患有霉菌性龟头炎的可能性大，霉菌性龟头炎是与患有霉菌性阴道炎的女性发生性关系，而没有采取避孕措施导致的。霉菌性龟头炎主要的临床表现除一般龟头炎的表现以外，有两个明显的特点，一个是龟头痒，其次是有白色膜状物，好似豆腐渣样。主要的治疗方法有经常翻起包皮，用清水清洗，保持龟头外露、干燥，使霉菌没有生长的环境，男女双方要同治。如果霉菌性龟头炎反复发作或者病情迁延不愈，可以口服伊曲康唑，局部应用克霉唑乳膏，也可以行包皮环切手术，使龟头外露、干燥，杜绝霉菌性龟头炎。
杨建林 / 主任医师
睾丸痒脱皮用什么药膏
睾丸痒、脱皮，可以用达克宁软膏局部涂抹。睾丸痒、脱皮，最常见于白色念珠菌感染引起的阴囊炎。病人发生白色念珠菌感染时，会导致阴囊皮肤出现脱皮、脱屑症状，早期病人会出现红疹、红斑，然后在周围会出现水疱、脓疱。水疱、脓疱破裂后会形成脱皮、脱屑症状，部分病人会出现局部瘙痒症状。\n睾丸瘙痒、脱皮，还可以用丁克盐酸特比萘芬乳膏治疗，丁克盐酸特比萘芬乳膏对多种耐药真菌有明显的抑菌和杀菌作用。通过丁克盐酸特比萘芬乳膏局部涂抹，多数男性阴囊皮肤瘙痒和脱皮症状会明显好转。睾丸痒脱皮，还可以用3%的硼酸洗液局部清洗，通过3%的硼酸洗液局部清洗，多数男性睾丸痒、脱皮症状会明显好转。

整形美容科

李广学 / 副主任医师
眼窝凹陷怎么改善
眼窝凹陷主要是指的上睑窝凹陷，上睑如果凹陷，最重要的原因就是脂肪过少引起。上睑窝的脂肪主要是眶隔脂肪，这个脂肪有些人是由于遗传原因，比如欧美的白种人，往往上睑窝是有凹陷，我们有时候叫欧式眼。但亚洲人随着年龄增长，或者有些人的遗传也会出现上眼窝的凹陷，年龄增长的时候主要是脂肪萎缩造成的上睑窝凹陷。因此，解决上睑窝凹陷的方式，主要有两种：第一、直接通过脂肪填充，脂肪注射解决上睑窝凹陷。第二、在做双眼皮的时候，把上睑窝也就是眶隔脂肪释放一部分，把脂肪拉到凹陷的部位来，解决上睑窝的凹陷。具体的解决方式可以咨询整形外科医生，从而得到一个最佳的处理方式。
于冬梅 / 副主任医师
切双眼皮后什么时间可以修复
切双眼皮在手术后想要再次修复，一般需要进行3-6个月左右等待期。主要是等上一次手术后刀口以及内部组织受损伤，在相应时间内是否恢复到柔软状态，如果已恢复才能进行修复。通常是修复双眼皮的宽度和线条的流畅度，并且使眼皮在睁开后，能使黑眼球暴露充分。\n求美者在手术前应和医生做好详细沟通，告知医生具体喜欢的双眼皮宽度和流畅度，由医生判断眼睛是否有其他基础问题，比如上睑提肌无力，根据具体情况选择相应手术方法，并予以调整，这样可以达到调整眼睛形态的效果。
杨锴 / 副主任医师
打瘦脸针咬肌变化过程
对因为咬肌肥大造成的面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针来达到瘦脸的效果。一般打完瘦脸针之后，因为咬肌相对比较发达，想初步达到效果可能需要七天左右的时间，比较敏感的人可能会感觉到在吃东西的时候，感觉嚼东西没有劲，或者比原先容易累。如果要是咬牙，尤其是咬住后牙的时候，会发现咬肌部位会勾起一个比较硬的包块，现在这个包块要么软了，要么比原先小了，这就说明是肉毒素开始起作用。但是如果要想达到比较好的、完全的效果，大概需要2-3周的时间才能达到稳定的效果，然后再维持4-6个月的时间，最后药效就会逐渐的消失，原先萎缩的咬肌就会再次发达起来，就需要进行再次肉毒素注射。这个过程是因人而异，对于男性，可能一开始表现肉毒素起效的时间会稍微晚一些，对于女性因为咬肌相对不是特别发达，可能起效的时间会稍微早一些。但是，总体要想看到明确的效果都需要一个月左右的时间。
丁爽 / 主治医师
隆鼻后多久可以吃海鲜
隆鼻手术之后如果平时吃海鲜不过敏，术后第二天就可以吃海鲜了，但是辣口味的海鲜不能够吃。隆鼻手术之后要忌口，要忌食辛辣刺激性食物，要忌口三个月，也要忌酒和烟，这个时间周期最好也在三个月左右，另外所有过敏的食物都不能够吃。\n做完手术的两天之后要去做手术的地方进行换药处置，拆线的时间大约是在术后的七天。拆线的第二天如果没有特殊情况，就可以正常沾水洗脸了，随着沾水结痂就会慢慢脱落，结痂完全脱落的时间是在7-10天左右。结痂完全脱落了以后可以外用一些硅酮类的药物，硅酮类药物的主要作用是抑制瘢痕增生。隆鼻手术的恢复期至少是在1-3个月左右，前三个月是一个塑形阶段，这三个月很重要，一定要保护好术区的位置，避免发生碰撞影响手术效果。如果出现了任何不适的症状，请及时到医院进行就诊。
于冬梅 / 副主任医师
双下巴去除方法
双下巴的去除，可根据情况采取以下方法：\n1、减肥：求美者可以简单的通过减肥来降低体重，从而降低体脂含量，以控制面颊部脂肪的堆积，这样双下巴会达到比较好的形态效果的改善；\n2、抽脂：求美者虽然通过让体重下降，即逐步瘦下来达到体重稳定的状态，但是仍然存在比较明显的双下巴，这时就要考虑通过手术的方法来进行调整。一般先要确定局部脂肪层的厚度，如果脂肪层相对而言比较臃肿，选择面部脂肪抽吸的方法就可以使双下巴的形态得到调整；\n3、抽脂加紧肤：如果求美者双下巴位置的皮肤已经出现松弛的现象，那么建议对双下巴的位置在进行脂肪抽吸的同时，也要从内部进行射频激光治疗，这样可以在局部脂肪体积缩小的同时，对整体的皮肤有很好的收紧效果，从而达到对双下巴位置紧致、平整的治疗效果；\n4、紧肤或除皱：有一些求美者双下巴的形成单纯是由皮肤松弛而导致，针对这样的求美者，也可以单纯进行射频激光治疗，当然也可以选择通过面颊部和颈部的联合除皱来改善这种情况，主要是去除松弛的皮肤组织并且进行悬吊，从而紧致皮下筋膜。
汤颖峰 / 副主任医师
双眼皮切开手术后注意什么
切开重睑手术也就是切开双眼皮手术，术后要求每日到医院清洁、换药，保持伤口的清洁、干燥，不要沾水。避免吃辛辣、刺激及海鲜类的食物，口服一定量的抗生素，预防局部伤口的感染。避免剧烈运动对伤口造成出血和淤青、肿胀，手术采用间断和连续的缝合，术后5-7天拆线，拆线后24小时可以沾水、化妆，建议前三3个月使用抗疤痕的药物如疤痕贴、疤痕凝胶，预防疤痕的增生。
于冬梅 / 副主任医师
切提眉手术恢复过程要多久
切眉提眉手术之后，求美者一般需要等待1-3个月才会恢复自然状态。前1个月主要是消退手术后的肿胀和瘀青，消退之后相应的手术区域看上去趋于自然，但是并不是这时就会恢复绝对的自然状态，主要表现为刀口的疤痕逐步发红，其他部位的组织也有一些发红，并且摸上去质地也比较硬。\n所以，求美者需要在手术后，继续等待接近3个月左右的时间，直到刀口的疤痕以及内部组织的疤痕逐步软化，恢复到自然状态，组织结构才会恢复到比较稳定的状态，在外观上也会趋于自然，无论是在手感还是整体的感觉上，都会相应地恢复到正常的皮肤状态。
丁爽 / 主治医师
洗眉毛后多久能恢复
洗眉毛后至少半个月以上才能够逐渐恢复，一般可以去当地医院的整形科先进行面诊，之后再进行激光治疗。激光治疗早期的一周之内不能够沾水，此时可以多用表皮生长因子，其主要作用是促进表皮愈合，之后就可以正常沾水，随着沾水，结痂会慢慢脱落，结痂完全脱落的时间在7-10天。\n个别患者洗完眉之后会有眉毛发白的现象，属于正常情况，慢慢就会恢复到原来的颜色。一般每次间隔周期至少三个月以上才能够进行下一次洗眉，也就是洗完眉之后，等颜色变得比较稳定了再进行下一次治疗。如果出现了任何不适症状，不要自行在家里处理，要及时到医院就诊，让医生进行处置。
杨锴 / 副主任医师
瘦脸针多久反弹
对于因为咬肌肥大造成的面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针来达到瘦脸的效果。瘦脸针也就是肉毒素，无论是国产的肉毒素还是进口的肉毒素，说明书中都明确的指出，在肉毒素在体内只能维持大概3-4个月的时间。但是在临床上很多医生都会发现肉毒素能够维持到4-6个月的时间，也就是半年左右的时间。过了这段时间之后，萎缩的咬肌会再次发达起来，肉毒素的作用就会消失了，就需要进行再次的肉毒素注射。\n所以常规来说，肉毒素的维持时间只能达到半年左右的时间。但是在临床也发现一个现象，连续注射过3-4次以上的肉毒素的患者，会发现咬肌恢复的时间会逐渐的延长。原先有半年左右就能够恢复，现在可能会达到7-8个月时间才恢复。所以可以适当的把打肉毒素的时间延长。总之，如果想获得比较好的瘦脸效果，还是建议患者进行规律、持续的肉毒素注射，这样才能达到比较好的效果。
于冬梅 / 副主任医师
胸假体的种类有哪些
隆胸的假体并没有很多的种类，只有一个种类，就是硅凝胶假体。\n求美者应该了解选择隆胸的假体需要的是不同的品牌，也就是不同的公司进行生产的硅凝胶乳房假体，目前世界上有很多厂家进行生产，包括国内也有很多厂家在生产着隆胸使用的硅凝胶胸部的假体，求美者只要选择在正规的医院进行手术，使用的硅凝胶假体就是我国食品药品监督管理局审批通过，可以应用在人体上的硅凝胶假体，可以放心进行使用。求美者应该了解硅凝胶假体需要长期置入机体内，必须有非常严格的质量把控才能保证其在体内保持非常良好和稳定的状态。

耳鼻咽喉头颈科

刘苏辐 / 主任医师
乳突根治术并发症有哪些？
乳突根治术它是把乳头腔、鼓室腔和鼓窦，把它融合成一个大的腔，和外耳道连在一块。因此在这个过程当中就可能会损伤前庭，出现眩晕，这是一个比较常见的并发症。同时由于清除了中耳的健康的组织，可能也得到了一些损伤，不光是病变组织，还有一些健康的组织也得到了损伤，可能会出现一个听力下降，所以出现感应神经性的耳聋。最常见的一个并发症就是出血，中耳腔里面乳突部有一个血管，叫乙状窦，它是跟颈内静脉连续的，颈内静通过脖子上面到颅内的时候，它在耳朵里打一个小的弯叫乙状窦。乙状窦如果比较靠前，容易碰伤或者是损伤这个乙状窦的前壁，出现一个乙状窦的出血，耳鼻咽喉科医生经过训练有素的，一般来说对这种小的出血一般来说是可以通过治疗的，也是通过操作可以避免的，这是一个乙状窦破裂以后出现耳内出血，这是比较常见的并发症。还有一些其他的并发症，比如在清除中耳的病变过程当中，胆脂瘤清除的不是那么彻底的情况下，还可能会出现反复的中耳流脓，但是这个流脓分泌物它是通过我们扩大了一个腔，就是乳突腔，鼓窦和鼓室跟外耳道连通的一个大腔里面流出来的，它不会集聚在耳朵里面或者是出现一些严重的颅内或者颅外的并发症。因此这个耳朵后面反复的流脓叫做不干耳，就是说也可能是一个比较常见的一个乳突根治术后的并发症。乳突根治术还有一个比较常见的并发症就是出现面瘫。由于乳突根治术是在中耳腔里面操作，所以说面神经是不可避免的有可能会进行损伤。如果轻微的损伤可能会出现短时间之内的面瘫，如果重度的损伤，比如面神经离断，可能会出现永久性面瘫。但是医生在手术过程当中，如果发现了出现了面神经麻痹的这种可能性，也就是说面瘫的这种可能性，很快在手术当中会进行处理，一般来说也不用那么紧张。还有一种并发症就是脑脊液漏，由于在进行乳突根治术的时候要把鼓室和乳突腔、中耳腔进行连通起来。鼓室是我们的天盖，上面就是到了大脑，这个时候鼓室的病变如果比较重，可能会出现脑脊液的漏，也就是脑脊液可以通过中耳腔里面滴到乳突腔里来，这就是脑脊液漏，也是比较常见的并发症。
滕华 / 副主任医师
鼻孔有一边又痛又肿怎么回事
患者出现鼻孔有一边又痛又肿的症状，常常出现的是前庭区域的炎症、肿痛。这种炎症性疾病状况的产生，常与患者反复挖鼻孔、揉鼻子的不良动作及行为有关，也可能与患者鼻前庭区域的不清洁因素有关。部分患者也可能会因为近期过多饮酒，过多吃辛辣、刺激、上火的食物，或者因为疲劳、熬夜，以及精神或情绪烦躁、抑郁等因素，而导致身体出现上火的状态，也容易引起前庭区域或者鼻翼区域的皮肤发生炎症感染，以及肿痛的情况。\n针对这种病情状况，患者通常需要积极的使用抗生素类药物来治疗，比较常用的是青霉素或者头孢菌素类的抗生素。还可以结合使用有清热、解毒、消肿效果的中成药物，比如六神丸、一清胶囊、牛黄解毒片等。患者自身也需要注意避免各种可能导致炎症状况进一步加重的不良因素，避免反复按压炎症、肿痛的局部，避免炎症扩散或者引起脑部感染等并发症的情况。
霍亚平 / 主治医师
咽喉结节如何治疗方法
鼻腔黏膜由于长期受到不良因素的刺激，比如反流性胃炎、胃酸的刺激以及不良的因素，包括有害的气体或者有害的粉尘长期的刺激咽腔黏膜，以及咽腔黏膜反复的急性炎症等等，这些因素都会造成咽腔黏膜及黏膜下组织的增生，而形成淋巴滤泡。这些滤泡虽然多，但不会恶变，可以不予理睬不用管它，如果有些人滤泡特别的多，自主症状又比较严重，比如异物感、阻塞感等等，也可以做治疗，比如等离子、微波以及激光，都可以将滤泡给处理掉，如果主要的原因没有解决，过一阵子还会复发，治疗只是治标，而不是治本。
白晓明 / 主治医师
突聋能自愈吗
突发性耳聋属于感音神经性耳聋的一种，因为其突然性，所以在耳鼻喉科属于急症的一种。其因为本身是有一定的自愈性，多以低频听力下降最常见。但是如果出现的突发性耳聋，明确诊断之后，尽量还是积极治疗为主，即使其有自愈性，对于耳神经的损伤，也不是1-2年能够完全恢复的。所以出现诊断突发性耳聋这种情况，尽量还是以扩张血管，改善微循环，营养神经的药物如银杏叶片、甲钴胺片、长春胺胶囊等等，同时可以口服中草药通窍活血汤或者益气聪明丸。
滕华 / 副主任医师
耳朵囊肿怎么治
耳朵部位发生囊肿的病情状况，有可能是发生在耳廓或者耳甲腔的区域，也有可能是发生在外耳道的区域，需要根据囊肿、包块发生的具体位置，以及对患者的影响程度，来决定进一步的治疗处理措施，一般考虑如下：\n1、无需特殊处理：如果患者耳廓或者外耳道部位的皮肤囊肿体积比较小，并没有引起特殊的不适症状感受，也没有出现伴随感染的情况，就可以暂时先注意观察，不用做特殊的治疗处理，避免过多接触或者揉搓囊肿的局部皮肤。\n2、穿刺、抽液和压迫：有部分患者可能会出现明显的耳廓假性囊肿的病情状况，这种情况下就需要常常采取穿刺、抽液，并且压迫处理，避免耳廓假性囊肿状况的反复发作。\n3、手术治疗：对于外耳道或者耳甲腔区域比较大的皮脂腺囊肿的情况，也可以采取手术切除的治疗处理措施。\n如果患者耳朵部位的囊肿，伴随有明显的感染、肿痛的症状，首先就需要采取积极的抗感染治疗措施，常常需要使用青霉素类，或者头孢菌素类的抗生素。
刘滢 / 主治医师
耳朵高频听力下降的原因
在生活中，如果患者耳朵的高频听力下降，是由于患者工作环境因素的影响，比如患者是电焊工人，或者长时间在工地、飞机场，包括经常接电话的话务人员，都可能会出现耳朵高频听力下降的情况。患者不小心被炮震，射击时被枪声震到耳朵，都会出现高频听力下降的情况。出现听力下降后患者一定要到医院详细检查。高频听力下降是不好治疗的，但对患者的正常听力影响不大，因为交流的频率都是依靠低频，但也需要积极治疗。
刘滢 / 主治医师
扁桃体发炎痰里有血丝怎么办
如果扁桃体发炎痰里面有血丝，说明患者扁桃体发炎后黏膜有局部的破溃，导致痰里面带有血丝。患者不必过度的担心，可以用维生素C片或者华素片来减轻临床症状，也可以应用双料喉风散或者冰硼散来治疗，同时患者可以含用康复新液，能够促进破溃黏膜的愈合，减少痰里面带血丝的情况。患者还需要积极的对症治疗扁桃体发炎的情况，临床上常用的药物是头孢丙烯片或者阿莫西林胶囊，用药前需要明确过敏史。正常来说抗生素用药五天左右，患者扁桃体发炎的情况应该就会有明显的改善，治疗期间一定要保证清淡的饮食。
李厚杰 / 副主任医师
油耳朵是什么意思
油耳又称湿性耵聍，是正常耵聍的一种类型，另外一种为干性耵聍，属于正常情况，并不是一种疾病，和遗传因素有很大的关系。在平时的吃饭、说话过程中，耵聍可以自耳道深部向外活动，同时也能够有一定的抗菌作用，防止水滴及粉尘进入外耳道内而引起感染性疾病。虽然是湿性耵聍，但是挖耳后并没有明显的脓液流出，不会发生感染，所以不需要过于担心。平时可以定期的清理外耳道，但不能过于频繁，造成耵聍缺乏，容易引起外耳道炎甚至真菌性外耳道炎等。
胡珂 / 主治中医师
鼻子闻不到气味妙招
闻不到气味一般是鼻炎的表现。也有很多种鼻炎可以引起，想找到病因，还得去做相关的检查，也有比较简单的可以缓解失嗅的简单的办法。首先是生理盐水去冲洗鼻腔，一般可以加入食盐4.5g，配成0.9%的生理盐水，当水温冷至40℃-45℃时，将鼻孔没入盐水中，随吸气将盐水吸入鼻腔，再随呼气将盐水冲出鼻腔，这样反复的冲洗鼻腔至清洁为度。将头尽量下垂，这样能使鼻腔和鼻窦里的盐水及稀释后的溶液的流出，鼻腔冲洗后呼吸就会比较通畅，没有阻碍的东西了，这时气味可以顺利传到嗅神经处，通过这个办法来缓解闻不到气味，缓解失嗅的症状。
梁毫 / 副主任医师
吃治疗鼻炎的药可以打新冠疫苗吗
患者得鼻炎后经耳鼻喉科医生的检查，会给出治疗方案，药物治疗方案中若没有消炎和抗病毒药物，可以放心接种新冠疫苗。患者得鼻炎后经过医生检查，会进行内窥镜检查、CT检查、血常规化验检查等，会根据检查做出判断，了解鼻炎是否在急性期。如果是在急性期，也就是经常会有感冒混淆的鼻炎，身体抵抗力处于薄弱阶段，会给予抗菌药物，也就是消炎药，常见的有阿莫西林胶囊、头孢克洛片、头孢克肟胶囊等。如果判断为病毒性感染，还会给予磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林片等抗病毒药物治疗。\n见到消炎和抗病毒的药，就应属于鼻炎急性发作期，此时患者身体处于薄弱期，故不建议接种新冠疫苗。因为新冠疫苗是病毒滴度较低的注射剂，含有极少量病毒，身体处于薄弱环节，即使接受浓度较低的病毒，也相对不好。所以，如果医生给出的方案中没有消炎药，也没有抗病毒的药，身体总体状况不在急性期，可以接受新冠疫苗，而没有消炎药、抗病毒药的其它治疗鼻炎的药物中，对新冠疫苗本身作用不会有任何影响。

不孕不育

郝双 / 主治医师
试管婴儿疼不疼
试管婴儿也是一种手术的治疗方法，主要包括超促排卵、取卵、胚胎移植、移植后的黄体支持。超促排卵过程中，要经常的进行药物的皮下或者是肌肉注射，打针会有一定的疼痛感。要经常的阴道B超监测卵泡的生长程度。试管婴儿最疼的一部分就是取卵，取卵需要经过阴道，一个长的穿刺针穿刺到盆腔内进行每个卵子的回收取卵，取卵过程可以采用一定的镇痛方法或者是全麻进行手术操作。镇痛常用肌肉注射，能够减轻一部分的疼痛。有一些患者忍耐力比较差的或者是怕疼的，可以采用静脉全麻，这种一般不怎么疼了。移植的时候，部分困难的移植患者也会有移植时候的疼痛，但一般患者是不疼的。
刘文惠 / 主任医师
冻胚解冻需要多久
冻胚解冻所需要时间跟冻胚类型有关系，如果解冻胚胎属于卵裂期胚胎，也就是受精以后在体外培养到第三天，此类胚胎解冻时间也就是在解冻液中所需要经过时间，大约半个小时就可以完成，而且解冻以后胚胎需要在体外培养液中，再适应一段时间进入宫腔内。一般卵裂期胚胎，在体外复苏和适应大约一个小时就可以移植。\n如果解冻的是囊胚，也就是在体外培养到第5-7天所形成胚胎，由于囊胚所应用解冻液和卵裂期胚胎不一样，解冻过程可能更简单一点。但在解冻以后，囊胚由于有囊腔，需要扩张，一般在体外培养两个小时，甚至更长一些时间，部分胚胎甚至需要提前在头一天下午进行解冻，让囊胚有很好复苏和囊腔扩张。因此，囊胚解冻所需要时间，跟胚胎类型密切相关。
郑兴邦 / 副主任医师
试管取卵后卵巢多久可以恢复好
女性取卵之后卵巢体积会增大，一般来说卵巢经过一到两个月经周期后，就可以基本恢复正常大小，具体情况要具体分析。\n做试管婴儿一次需要取出多个卵泡，通常用促排卵药物进行取卵，一般一个周期促排出来的卵泡数大概10个左右，年龄大的人卵泡比较少，年轻的人可能在10个以上。取卵之后女性应注意避免剧烈活动，以免引起卵巢扭转。如果采用的是自然周期或者是微刺激方案，一般来说用药量比较小，甚至不用促排卵药，基本上经过一次月经，卵巢就可以恢复。\n试管取卵后，女性应注意阴部卫生，尽量卧床休息，防止感染，注意保暖，多吃高蛋白、利尿的食物，如鸡蛋、西瓜汁、冬瓜汤，适当多喝水，保证生活规律，保持心情舒畅。
郑兴邦 / 副主任医师
自然怀孕和试管婴儿哪个好
如果有自然怀孕的可能性，当然自然怀孕要比试管婴儿更好，但是有试管婴儿指征的患者，建议考虑试管婴儿治疗。试管婴儿技术有一定并发症的风险，具体如下：\n第一、多胎发生率高，会导致流产、早产、产后出血等一系列母儿并发症的发生率增加。\n第二、卵巢过度刺激综合征的可能性会增加，可以导致胸水、腹水、血栓、肝肾功能异常等。\n第三、在取卵过程中可能会有出血、感染、膀胱损伤等风险。\n第四、大剂量促排卵药物是否会增加卵巢癌的风险，目前没有明确证据支持，但还有待于长期的研究，以除外。\n所以能够自然怀孕，先考虑自然怀孕，比如多囊卵巢综合征的患者，先考虑生活方式调整，降低雄激素，促排卵加指导同房，六次促排失败才考虑试管。输卵管因素不孕患者如果卵巢储备功能良好，没有严重男方因素不孕，也建议先考虑腹腔镜联合手术。但是有试管指征的患者就得考虑试管，比如卵巢储备功能严重下降的患者，自然怀孕希望很小，或者重度子宫内膜异位症患者、有严重的男方因素不孕症患者，都是试管婴儿的指征。
易念华 / 主任医师
什么是试管婴儿技术
试管婴儿技术是指用人工的技术，从女性的卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精，并培养3-5天，就会发育成囊胚。然后再把这个胚胎，移植到女性的宫腔内，使其着床，发育成胎儿的全过程，称为试管婴儿。\n试管婴儿技术主要是针对输卵管性的不孕、原因不明的不孕、子宫内膜异位症，还有男性因素不孕、排卵异常，或者宫颈的因素等等不孕症的患者，通过其他常规的方法，没有办法自然受孕，就可以通过试管婴儿的办法，让夫妻俩得到属于自己的后代。
张蓓 / 主治医师
复发性流产的症状有哪些？
复发性流产大部分容易在同一个孕周发生流产，比如第一次流产在八周发生了胎停育，没有出现胎心，那第二次在怀孕的时候危险期也是在八周前后，往往是非常容易在同一个阶段发生胎停育。复发性流产没有特别明显的症状，大部分人是自然流产，比如一开始测血都还挺好，后来突然出现了大出血，再到医院里看的时候发现已经保不住了。或者是每次做B超在同一个八周或者九周的时候发现没有出现胎心，或者出现胎心之后胎心又停掉了这样的情况。
郑兴邦 / 副主任医师
胚胎移植后容易饿是着床了吗
试管婴儿胚胎移植之后容易饿，并不是着床的标志。试管婴儿胚胎移植之后，判断胚胎是否着床，唯一准确的方法是移植后两周测血HCG，看是否为阳性。除此以外，患者本人的主观感受，并不能有效预测是否着床。移植之后出现恶心、呕吐、乳房胀痛、容易疲倦等，这些反应并不是着床比较特异性的表现。\n此外，腹胀、阴道出血也不是着床的表现。因此，胚胎移植之后，需要按照医嘱使用黄体支持药物，移植后两周及时到医院测血，检查是否已经怀孕。
任海颖 / 副主任医师
多囊卵巢综合征可以治愈吗？
多囊卵巢综合征根据不同的要求，它的治疗方式各不相同：1、对于不打算怀孕的，任务就是规律月经，让月经能够正常来潮，只要它能够规律月经就算治愈。2、对于有生育要求的患者，同样需要通过促排卵甚至试管婴儿助孕的方式来让患者得以正常的妊娠，也是可以治愈。多囊卵巢综合征本身它具有遗传的倾向，所以大部分的病人在正常的生育或者停药治疗以后可能再次出现多囊卵巢综合征的症状。
郑兴邦 / 副主任医师
试管婴儿拮抗剂方案流程有哪些
试管婴儿拮抗剂的方案流程，需要有超促排卵、取卵的过程。试管婴儿拮抗剂方案目前已经成为大多数生殖中心，最主流的超促排卵方案，一般适用于正常反应人群、高反应人群，还有低反应人群。拮抗剂方案的主要流程是完善相关的试管婴儿检查，如果没有禁忌，月经出血的第二天做B超，还有查血激素水平，如果满足启动条件，需要注射促排卵药。当卵泡长到1.3cm左右，这时就可以加入拮抗剂，待卵泡的直径达到1.8cm以后就可以注射扳机，就是常说的人绒毛膜促性腺激素。\n注射扳机后34-36h通过穿刺取卵，然后跟男方的精子在体外培养，形成受精卵。拮抗剂方案最主要的好处，就是在保证获卵率的同时，也可以避免卵巢过度刺激综合征的风险，同时超促排卵时间要短于常规的长方案，会节省一部分费用。
柳艾霞 / 主治医师
输卵管积液吃药能好吗
输卵管积液是否能够通过吃药完全治愈，要根据具体情况而定。如果是输卵管炎性疾病的初期，只是少量的输卵管积液，通过口服药物是可以治愈的。但是单纯的口服药物效果非常慢，而且也不好，建议患者可以同时配合理疗、中药灌肠，联合治疗不但能够使输卵管积液消失，而且对输卵管的炎症也能够起到治疗的作用。如果患者的输卵管积液非常多，主要是因为炎性疾病导致局部粘连，所以输卵管积液消失是非常困难的，因为输卵管的结核性疾病、肿瘤性疾病而导致的积液，这种情况单纯靠吃药是不好的，必须要做手术或者通过其他的穿刺方法进行治疗。

肿瘤科

崔双林 / 副主任医师
乳腺癌晚期可以吃豆制品类吗
乳腺癌晚期的病人是可以吃豆制品的。虽然豆制品里面含有微量的雌激素，对于乳腺癌病人来说，雌激素对乳腺癌是有影响的。但是豆类制品里的雌激素含量是非常少的，不足以影响到乳腺癌的生长、发展和扩散。
李常月 / 主任医师
直肠癌手术要多久
直肠癌患者做手术需要的时间主要取决于患者的所选择术式，以及患者的病情严重程度来决定。对于保留肛门的手术，一般直肠癌的根治性手术，大概手术时间在2-3个小时左右就能够完成。如果对于低位的直肠癌行造瘘不保肛手术，那么手术时间相对较长一些，一般3-4个小时也能够完成这类手术，术后要根据患者的病情进行适当的化疗。化疗一般是在直肠癌手术之后肠道功能恢复，以及切口愈合良好的情况下，一般1个月左右就可以进行化学药物的治疗，这样有利于及时的杀灭残存的肿瘤细胞，能够提升直肠癌手术之后的治疗效果，对于减少直肠癌手术后的复发和转移问题，都是非常关键的。
徐刚 / 副主任医师
乳腺癌生活五年后算好了吗
乳腺癌生存期超过五年基本算治愈，这种好了不能一辈子不犯，而是需要定期检查，只是说风险小了。还是要半年查一次体，全身检查，包括脑磁共振、胸部增强CT、腹部盆腔增强磁共振，才能控制住病情，才能及时发现病灶。\n如果病人没有及时发现病灶很麻烦，因为五年虽然治愈了，但是不意味着一辈子不犯，而且会有其他问题出现。正常人体检还是要半年查一次的，何况是以前得过病的病人，而且肿瘤标志物还是要记录以前曾经有乳腺癌的病史，所以针对性的检查还是很重要。因为有的人得了一侧乳腺癌之后，还有得第二次对侧乳腺癌的机会。
崔双林 / 副主任医师
结肠癌怎样做手术
结肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，结肠癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性手术治疗，都是可以彻底治愈。结肠癌早期的病人，做手术主要目的是将肿瘤扩大切除。一般手术过程中，除了将肿瘤切除以外，还需要将肿瘤上下各10cm左右正常的肠管进行切除，从而达到彻底切除肿瘤的目的，手术后一般不需要进行化疗。\n如果是中期结肠癌的患者，除了切除肿瘤和肿瘤两边10cm左右的肠管以外，还需要做肿瘤周边淋巴结的清扫，手术后还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等。
闫春 / 副主任医师
老是呕气会是癌症吗
老是呕气不一定是癌症病变，但是老是呕气经过一些治疗后症状总是不缓解，也不能排除有胃癌等癌症病变存在的可能性。老是呕气有可能是胃溃疡、胃炎、胃肠道消化不良，或者饮食习惯不好，老是容易产气等原因，也可以引起老是怄气。胃癌或者肠癌等一些癌症病变也容易引起胃肠功能失调，从而导致老是呕气症状的出现。
叶奕菁 / 主任医师
鼻咽癌放疗后的后遗症有哪些
鼻咽癌目前来说是在所有恶性肿瘤中治疗效果非常好的一个病。有可能它在不久的将来，会进入慢性病管理，类似于高血压、糖尿病，长期生存的慢性病管理。在这样的慢性病管理中，更多的就不是关注于肿瘤的复发，而是关注于患者的生活质量。因此在这个程度上，就必须去关注患者的后遗症，给他的生活带来的影响。在鼻咽癌的放射治疗和全程治疗之后，常见的后遗症，口干是最常见的症状，其次听力下降、放射性下颌骨坏死、放射性的皮肤和肌肉的纤维化、张口困难、记忆力下降。所有相关的放疗后遗症，其实不是任何人，或者说每一个病人都会发生的。主要的发生还是和患者起病时候的病情，也就是和肿瘤生长部位，以及和肿瘤生长的分期、病人的病情严重程度有密切的相关性。在21世纪以前，也就是在2000年以前，国内的大部分单位采用的是钴60放射技术，在钴60的放射技术下，绝大部分病人都会有上述的放疗后遗症。随着时间的延长，这部分病人现在生存时间很多都超过了20年。这样的生活质量给病人带来了很大的困扰。但是在2000年之后，国内的大部分放射治疗单位都进入了直线加速器、三维适形或者适形调强技术阶段。这样的技术改良，会对患者的脑干、颞叶、腮腺、脊髓以及肌肉带来更好的保护。因此这样的技术目前会对相对不是非常晚期的患者带来更好的生活质量，所以不需要对于目前放疗后遗症还有太多的恐惧，因为每一个放疗后遗症，都是和肿瘤的部位密切相关。
刘迎光 / 主治医师
膀胱肿瘤能治好吗
膀胱肿瘤能治好吗？首先膀胱肿瘤也分良性恶性，只是绝大部分膀胱肿瘤是恶性的，良性的还是比较少。恶性的主要看恶性程度的高低以及侵及的深度，比如侵及到肌层，可能愈后就不是特别好，手术之后也容易复发。再就是治疗的方式也有关，比如已经侵及到肌层，浅肌层，有的人不愿意接受做膀胱全切，可能术后的复发概率比较高，而且手术风险也比较高。
沈益君 / 主任医师
膀胱癌常用的化疗药物有哪些？
膀胱癌常用的化疗药物，如果是膀胱灌注，像蒽环类的，包括表阿霉素、阿霉素、吡柔比星（就是吡喃阿霉素）、丝裂霉素、羟基喜树碱、吉西他滨等等，这是化疗药。如果是免疫治疗，就是膀胱灌注的免疫治疗的药物，通常用得最多的就是卡介苗。在国外还有其他一些免疫治疗的联合卡介苗，像干扰素、白介素-2等等。如果是膀胱癌全身用药，最常见的方案一般是吉西他滨、顺铂、紫杉醇、多西他赛。二线或者三线的话，有些还会用到培美曲塞等等。还有就是免疫治疗的药物，全身治疗像免疫检查点抑制剂，包括PD-1、PD-L1的抗体。目前，这些抗体在国外已经上市了，在国内还没有上市。
崔双林 / 副主任医师
前列腺癌放疗的副作用有哪些
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，早期前列腺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人可以彻底治愈，治疗的主要方法是根治性手术切除。对于中晚期的前列腺癌病人，手术治疗的同时需要联合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、去势手术治疗等等。前列腺癌病人放疗的副作用是比较大的，其副作用主要是引起膀胱黏膜的放射性的炎症、尿道的损伤，出现尿急、尿频、尿血的系列症状，还可以出现局部皮肤的放射性损伤，只要对症治疗还是可以好转的。
闫春 / 副主任医师
淋巴结边界清晰是癌吗
淋巴结边界清晰不一定是癌症，有可能是淋巴结炎等良性疾病。淋巴结是一种组织，临床上一些疾病可以导致淋巴结出现肿大，在影像学上可以出现边界清晰，有的有血流，有的没有血流，这种淋巴结肿大可以由一些感染性疾病引起的炎性肿大，也可以是由于癌症疾病引起的癌性淋巴结肿大。

卵巢小细胞癌能治好吗
卵巢小细胞癌是有可能治好的。小细胞癌是恶性程度比较高的，而且肿瘤容易出现扩散和转移。但是如果卵巢小细胞癌发现得早，能够通过手术完整的将体内所有的恶性肿瘤都切除掉，这时候就很有可能达到治愈了。如果发现时已经不是早期，即使进行了手术切除，以后出现复发和转移的几率也是很大的。
讲解医师：高树建（副主任医师）
就职单位：德州市人民医院三级甲等肿瘤科
卵巢小细胞癌治愈后复发吗
卵巢小细胞癌治愈后有可能会复发。卵巢小细胞癌是卵巢癌中恶性程度比较高的一种类型，比较容易出现扩散和转移。即使是早期，癌细胞也有可能会转移到身体其他部位。所以这时候就算经过手术、化疗等抗肿瘤治疗，虽然影像学上没有发现肿瘤存在，但是体内还是有可能会存在微小的转移灶。
讲解医师：高树建（副主任医师）
就职单位：德州市人民医院三级甲等肿瘤科
卵巢纤维瘤会复发吗
卵巢纤维瘤是不会复发的。卵巢纤维瘤属于良性的疾病，而且与周围正常组织的边界比较清楚，如果通过手术切除，纤维瘤一般是不会再复发生长。卵巢纤维瘤一般不会影响病人的不舒服，更不会危及生命，所以可以不用特殊处理。如果出现疼痛或者影响怀孕，可以考虑进行手术切除。
讲解医师：高树建（副主任医师）
就职单位：德州市人民医院三级甲等肿瘤科
卵巢小细胞癌有什么影响
卵巢小细胞癌对人体有可能会有很多影响。卵巢小细胞癌随着肿瘤的增大，有可能会引起病人腹胀、腹痛、阴道不规则流血等不舒服。当局部肿瘤比较大时，还有可能会压迫膀胱或者尿道，从而引起病人出现尿频、尿急、排尿困难等症状。如果压迫肠道，还有可能会引起病人大便变细或者变形，甚至引起肠梗阻。
讲解医师：高树建（副主任医师）
就职单位：德州市人民医院三级甲等肿瘤科

精神心理科

万兴松 / 主任医师
12岁小孩服用舍曲林后的变化
12岁的小孩使用舍曲林治疗，可能会有焦虑的症状、抑郁的症状、或者强迫的症状。舍曲林治疗剂量在儿童应该稍微偏小一点，有一部分小孩对药物耐受性比较好，剂量可以大一点。在用药过程中，像焦虑症状、抑郁症状，或强迫症状，在两周左右会看一些效果。焦虑症状的主要表现是提心吊胆、惶恐不安，会有各种自主神经功能紊乱的症状，像头晕、头痛、心慌，以及尿频等症状，有的患者可以出现搓手顿足，以及各种肌肉的紧张、震颤。\n如果抑郁症，可能会有自残、自伤、消极，以及失眠、食欲下降、体重下降，像儿童青少年，往往不会表达，有很多疼痛等等症状。有的患者如果强迫症，会经常重复动作、刻板动作，或者脑子里面经常想刻板的事件难以摆脱，使用舍曲林治疗往往都是有很好的治疗效果。治疗剂量应该可以在有条件的情况下，可以检测药物的浓度，控制一下药物浓度不要超标，患者容易接受，也不容易出现严重的药物副反应。
罗国帅 / 主治医师
怎么判断抑郁症好了还是没好
判断抑郁症好没好最准确的方法一共有以下3个：1、心理测量的方法；2、精神科问诊的方法；3、自己对照症状进行自评的方法。心理测量是最主要也是最准确的方法，因为有很明确的量化标准，比如以前做一些抑郁自评量表，或者是症状自评量表，发现有非常严重的抑郁症，当症状好转了再复测一下量表，发现分数有变化、严重程度降低，这个时候就可以判断抑郁症有所好转。比较常用的判断标准有抑郁自评量表或者是汉密尔顿抑郁自评量表，减分率大于20%或大于40%，就说明治疗已经是有一定的效果了。 2、精神科问诊的方法，这个方法就会更加准确一些，因为跟随精神科主治医生的判断，肯定是更加准确和稳妥一些。尤其是医生的临床经验，可明确了解抑郁症有一些比较突出的核心症状，比如情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失或者是三低的症状，情绪低落、兴趣减退、意志活动缺乏、思维迟缓等。如果这一些情况通过精神科的问诊，同时结合着病人的动作或者是表情都有所好转，就很容易判断抑郁症是否好转。 3、当然自己也可以结合着自己的症状表现，尤其是一开始的时候情绪特别低落，现在可以高兴起来了；一开始的时候完全没有兴趣了，现在有一些有兴趣的事情，也愿意出去玩了，通过这样的前后对比变化，自己也能够判断抑郁症有所好转。以上方法每一个都是可以的，但是最准确、最稳妥的方法当然就是量表测试和精神科问诊。
黄建 / 副主任医师
酒精中毒性精神障碍能治好吗
酒精中毒性精神障碍大部分是能治好的。酒精中毒性精神障碍临床表现的症状多种多样，比如患者临床表现以抑郁为主，可以进行抗抑郁治疗。常用的药物有艾司西酞普兰、米氮平、帕罗西汀等药物，大部分患者效果都还是比较好的。再比如患者出现精神病性症状，例如幻觉、妄想。
万兴松 / 主任医师
心理病如何诊断
心理病的诊断主要通过心理症状以及排除相应的疾病，同时结合严重程度进行综合判断。诊断标准有国际的ICD、DSM系统和中国诊断标准，主要是靠病史资料的收集及详细的精神检查、体格检查。精神检查内容如下：\n1、感知活动有没有感觉异常，有没有各种幻觉；\n2、各种感知综合障碍，是否有思维活动障碍，包括思维活动缓慢、思维活跃、思维内容异常或存在各种妄想；\n3、是否有智力障碍，患者可表现出各种记忆障碍、计算能力下降，以及记忆错构、虚构等；\n4、情感方面是否有焦虑、抑郁、狂躁，以及情感迟钝、情感的不协调；\n5、在精神检查过程中是否发现有怪异、冲动、激越的行为，是否有消极行为。\n心理病包括一般的心理问题和比较严重的心理疾病，包括心理活动的各个方面出现障碍。要排除相应躯体疾病导致的精神异常的症状，结合以上诊断标准才能确定相应的心理疾病。
孙丹 / 主任医师
抑郁发作的诊断标准是什么
抑郁发作的诊断标准分为四个方面： 1、症状学层面。分为主要症状和附加症状，主要症状有情绪低落、兴趣或者是愉快感丧失，精力下降，主要症状至少要有2条，附加症状有食欲下降，注意力不集中，自我评价低，没有价值感，自杀的观念或者是行为，睡眠障碍，悲观，附加症状也至少要有2条，甚至是2条以上。 2、病程标准，至少要有2周以上。 3、社会功能层面。社交、工作、学习，还有家务劳动受到影响。 4、诊断之前要明确，抑郁不是由于器质性疾病、精神活性物质或者是非成瘾物质所导致。
万兴松 / 主任医师
精神病早期症状是什么
精神病早期的症状往往不是很典型，有些患者可以出现个性方面的改变，如个性由内向变得很外向，由外向变得很内向、变得少语。有的人在情绪上面可能出现变化，如情绪变得暴躁、情绪变得很低落、很焦虑不安，有的患者可以出现很兴奋。在感知方面可以出现改变，可能会出现不间断的幻觉，有可能会出现言语性的幻觉，或者原始性的幻觉，脑子里面可能会出现声音、图像。\n有的患者在思维可能出现怪异的想法，比如有的想天体物理，想很稀奇古怪的理论，往往都是早期的表现。在工作能力方面可能会有所改变，在记忆力、注意力方面有所下降，往往都是精神病早期的表现。如果再继续发展，比较重的精神病症状就会出来，像明显的幻觉、焦虑和抑郁、行为紊乱、情绪障碍，这些症状明显对诊断精神疾病就不是很困难。
胡晓华 / 主任医师
如何和躁郁症的患者相处？
躁郁症患者发作的时期是一种急性发作期，要看发作类型是躁狂发作还是抑郁发作，不同的发作类型它是不一样的。抑郁发作的时候要以心理支持性的为主，包括家属、医生。躁狂发作的时候，这个时候治疗，不管是家属也好，医生也好，都是让他平静下来，少给他刺激，给他提供一个良好的环境，再配合医生治疗，可能就会好一些。
田峰 / 副主任医师
人格解体能通过药物恢复吗
人格解体可以通过药物恢复，但是临床上对于这类患者，多数建议进行药物治疗加心理治疗，双管齐下的方案。人格解体治疗中，对于患者所使用药物，主要是针对患者，因为发生人格解体这样症状，而产生的焦虑和抑郁情绪。多数情况下会选用苯二氮卓的药物进行抗焦虑治疗，选用三环类进行抗抑郁治疗。除了药物使用以外，心理治疗中的合理情绪疗法和精神分析，可以让患者明白这类疾病属于功能性的障碍，不会产生严重后果，从而缓解因为症状所带来焦虑和恐惧情绪。
黄建 / 副主任医师
躁狂抑郁症是什么
躁狂抑郁症是一种情感障碍性疾病的名称，多起病于青壮年，大部分病程呈发作性，临床表现有躁狂发作和抑郁症发作临床表现。当躁狂发作时，患者表现为情绪好、心情异常开心、感觉自己思维敏捷、自我评价高，甚至可以出现夸大妄想、语量增多、语速变快、容易激惹等临床表现。
万兴松 / 主任医师
精神病患者大脑有病变吗
目前认为精神病是一种功能性的疾病，现在研究手段还没有发现明显的大脑器质性改变，但从微观讲，中枢神经递质有改变，此种递质是神经细胞与神经细胞之间互相传递信息的物质，可塑性有变化，也就是神经细胞的修复过程。中枢神经细胞传递信息的物质有多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺，还有很多氨基酸，上述物质发生变化都会导致不同的精神状态改变，像精神分裂症发病的机制是多巴胺活动增强，多数抗精神病药是通过改变多巴胺而发挥治疗作用。5-羟色胺在抑郁症患者中起着很重要的作用，主要是集中于脑干的某些神经核团，目前有很多新型的抗抑郁药，主要是通过提升5-羟色胺浓度而起到改善抑郁症状的作用。\n影像研究发现，精神疾病中枢也会有改变，精神分裂症患者涉及到所有的大脑皮质和皮质下结构，情感障碍也存在脑结构异常。抑郁症的患者部分脑区灰质减少，反复发作的抑郁症患者在额叶皮质体积缩小，治疗后的抑郁症患者额叶皮质、海马、海马旁的灰质体积增大。大脑本身还是一个内分泌器官，患者的行为、思维和大脑神经内分泌调节关系非常密切。研究发现，抑郁症患者促肾上腺皮质激素、皮质醇有异常，高水平的皮质醇导致神经核团海马椎体细胞凋亡，是应激和抑郁症发生认知损害的原因之一，还有肠道微生物群对大脑有调节作用。另外，还有社会心理因素，对大脑的结构和功能造成一定损害，会导致精神症状出现。

抑郁会不会复发
抑郁有可能会出现复发。复发的原因是多因素所导致的，目前认为常见的导致患者复发的危险因素，包括患者的相关因素、致病相关因素、药物相关因素以及患者社会心理因素。患者服药依从性好，复发率就低，自行减药、断药或者间断服药者容易复发。要想预防抑郁症患者的复发，建议有效地利用心理治疗和社会支持系统。
讲解医师：田峰（副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院三级甲等心理科
无助感是抑郁症吗
无助感不是抑郁症，无助感仅仅是抑郁症的一个症状表现，但是仅有无助感不能够确诊抑郁症。抑郁症的诊断是非常严格的，一般根据患者临床症状、病程持续时间，还有对社会功能的影响三方面进行综合诊断。抑郁症患者典型症状表现是三低，也就是情绪低落、出现身体易疲乏现象、兴趣或者愉悦感丧失。
讲解医师：田峰（副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院三级甲等心理科
抑郁症会自己好吗
部分抑郁患者能够自己好起来。抑郁症也分为轻、中、重程度，而且很多患者仅仅是有抑郁的症状表现，而不是出现抑郁症。常见的抑郁表现就是情绪低落，出现兴趣和愉悦感丧失，身体可能会出现无缘无故的疲惫感，这是抑郁症比较典型的核心症状表现。抑郁症的表现比较轻的人群，可能在遇到一些创伤性事件的时候，出现情绪低落等抑郁的表现。但是，随着时间的推移，当获得的社会支持迅速而有效的陪伴他构建起新的应对模式时，患者抑郁症状可能就会慢慢地缓解。
讲解医师：田峰（副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院三级甲等心理科
怎么确认自己患抑郁症
抑郁症的诊断比较严谨，临床上主要通过对于疾病的症状、病程长短，还有社会功能的影响进行确诊。抑郁症的典型症状包括心境低落、兴趣和愉悦感丧失，精力不济或者疲劳感的。除了典型症状以外，其他常见症状还可能会出现注意能力下降、记忆力下降、自我评价降低，患者出现自罪观念、无价值感。
讲解医师：田峰（副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院三级甲等心理科

医学影像学

范雅坤 / 副主任医师
PET-CT是什么检查
PET-CT全称是正电子发射断层显像仪，是众多的影像学检查方法之一。通过静脉注射的方式将正电子的显像剂注射到患者的体内，体外的探测系统可以探测到人体组织在生理、病理、生化以及代谢等方面的变化，从此对疾病可以进行诊断或者评价。
由志强 / 副主任医师
全身骨扫描辐射大吗
全身骨扫描虽然有辐射，但是辐射很小，非常微弱，在人体可承受的范围内。但是，孕妇不建议做此项检查，以免对腹中胎儿产生影响。全身骨扫描项检查比较特殊，是利用放射性同位素锝进行标记，并通过γ射线照射。其中锝对人体无害，γ射线辐射小，穿透力强，但对人体也几乎没有损伤。所以可以放心进行检查，不必过分紧张。
刘巍 / 副主任医师
做阴式超声可以吃东西吗
做阴式超声者可以吃东西，阴式超声主要是将探头放在患者的阴道内，对盆腔脏器进行相关扫查，对饮食没有要求。一般在检查之前要求患者把膀胱排空，之后到彩超室进行检查。检查时需要把裤子脱掉，并取膀胱截石位，医生把探头放在阴道内进行多角度的扫查。\n阴式超声由于缩短了超声探头与盆腔脏器之间的距离，故显示出来盆腔脏器的图像更佳清晰，有利于发现盆腔内一些小的病灶，对疾病早期诊断有着更重要的意义。此外，经阴式探头不需要患者憋尿，可以避免一些不方便憋尿的女性进行检查。但也并不是所有人都可以做阴式超声的检查，比如没有性生活史、阴道有畸形者，不建议做阴式超声检查，可以做经腹部的超声检查，或者必要情况下也可以选择做经直肠的超声检查进行判断，通常医生会根据具体病情决定。
刘巍 / 副主任医师
核磁共振检查什么部位
核磁共振适合于人体绝大部分部位的检查，比如利用核磁共振可以检查头部、颈部，还可以检查人体的小器官，比如甲状腺、乳腺，可以做胸部的检查，也可以做腹部脏器的检查，比如肝脏、脾脏、胆囊、胰腺以及肾脏的相关检查。\n核磁共振还可以用于妇科的检查，比如当患者有子宫或者卵巢的疾病时，也可以选择核磁共振。身体其他部位的软组织病变，也会选择核磁共振进行检查。当患者有脊柱的疾病，比如颈椎、胸椎、腰椎间盘的突出，或者是椎体的其他病变时，也可以选择做核磁共振。
刘巍 / 副主任医师
做完四维多久再做B超
做完四维多久再做B超，要看孕妇是在什么时间做的四维彩超，还有胎儿生长和发育是否正常等，主要分析如下：\n1、胎儿生长和发育正常：孕妇只要在几个重点阶段做B超检查就可以，若是用四维做的大排畸检查，需28-32周时再做一次B超，排查妊娠晚期的胎儿畸形，在产前再做1-2次B超检查，判断胎儿大小、胎盘、羊水等附属物的情况，为产前做准备就可以。\n2、胎儿有问题：做完四维可能需要增加做B超的频率，具体频率要看患者的具体情况，比如四维彩超要是发现胎儿有肾积水，大概0.5-1个月还需要再做B超，观察肾盂分离的程度是减轻，还是加重。对于生理的肾盂分离，可能会消失。如果是病理性的肾盂分离，可能会持续存在，甚至会加重。
徐艳娟 / 副主任医师
子宫肌瘤做阴超还是彩超比较好
子宫肌瘤在临床上做阴超检查会更好一些。因为虽然阴超和彩超都属于影像学检查，而且彩超的分辨率会更高。但是对于子宫肌瘤来说，通过阴超检查会更清晰。因为阴超通过后穹窿部位，而后穹窿部位的组织相对于腹部非常薄，这样探头进去以后就会清晰显现出子宫的形态、大小以及是否有肌瘤的存在。而彩超是通过腹部进行检查的，腹部的皮下脂肪、肌肉相对来说比较厚，所以子宫肌瘤检查选择阴道B超比彩超更清晰一些。
陆娜 / 副主任医师
薄层CT层厚是多少
薄层CT在每一台CT上，最薄层厚不一样，比如CT是非常先进的设备，最薄的层厚可以达到0.625mm。但是有的可能是几年前的CT，最薄层厚就是1mm，所以对诊断，尤其是肺小结节是1.5mm以下，就代表可以看到最小为1.5mm的结节。如果是1mm的层厚，最小可以看1mm的结节。实际工作中1-2mm的结节，这么小的结节大部分都是良性，所以只要薄层达到1.5mm以下，就可以符合薄层的标准。\n但有的地方只做5mm，5mm应该算不上薄层，因为还不是很薄。常规都应该做5mm，因为如果做1cm，5mm左右的肿瘤病变就会漏掉。所以要看一些小结节，最少要做5mm，如果想做薄层，最好做到1mm，实在没有1mm，做1.5mm也可以。
刘巍 / 副主任医师
ct结果多久可以拿
CT结果多久可以拿到没有明确规定，与地域不同、医院级别不同、医院病人数不同、医院规定不同以及病人状态不同都有关系。绝大多数三甲医院要求急诊患者在两个小时内出结果，普通患者要尽量在一天内出结果，较小医院的患者较少，患者去医院做CT，做完基本上十分钟左右，医生诊断完后就可以拿到结果，较大医院的患者较多，时间会有很大差异。具体多久能拿到，建议咨询自己的主治医生，或咨询CT室相关人员。
刘巍 / 副主任医师
CT片子多久能出来
CT片子一般最快10多分钟就能够出结果，慢的话可能要一天甚至两天才能够出结果。这跟医院患者量的多少、CT示诊断医生的多少、患者病情的复杂程度以及轻重程度是有关系的。\n在综合性医院，患者的量比较大，一般要求急诊的患者尽快出结果，在两个小时以内出结果基本上是没有问题的，但是普通的患者一般要一天左右才能够拿到结果。如果患者的病情比较简单，那么出结果的时间也比较短，患者的病情复杂，出结果的时间也会比较长。\n对于一些专科性的医院来说，患者的量比较少，那么出结果的时间就会比较快。
盛俊卿 / 主治医师
全腹ct多少钱
全腹部CT包括上腹部CT和下腹部CT，这是两个部位。如果只做腹部平扫的话，它的检查费用是500多块钱，一个部位的价钱是263.2块钱。如果是做腹部增强CT的话，价钱会更高，检查费用是800块钱左右，同时需要一瓶造影剂的价钱，一共的费用也就是1100块钱左右。如果做腹部平扫CT，不要求空腹，只需要患者配合好吸气、闭气。如果要是做全腹部的CT平扫加增强，它有很多要求，检查前医生会详细询问患者的病史，同时要求检查前一餐患者不能吃，需要空腹进行检查。

肺癌的患者做PET-CT检查好还是骨扫描好
骨扫描对于肺癌的患者能够很灵敏的探测到骨转移的病灶，通常能够早于CT 、X线发现病灶，通过一次注射药物能够观察到全身的从头到脚骨骼的情况。而PET-CT检查是不仅能够观察到骨骼的情况，同时能够观察到全身其它的组织脏器有无病变的情况。
讲解医师：范雅坤（副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌复发了怎么办
当发现有甲状腺癌复发时，可以选择碘131进行治疗。通过口服的方法将碘进入体内，碘131可以靶向性的分布在复发灶，以及转移灶的位置，通过持续低剂量的照射能够达到消除病灶，这样有利于疾病的康复。如果在一次的治疗之后，通过碘131全身显像，发现依然还有能够吸收碘的病灶，可以重复使用碘131进行治疗，直到病灶完全清除为止。
讲解医师：范雅坤（副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状旁腺亢进能检查出来吗
甲状旁腺功能亢进时，可以通过甲状旁腺显像来检查出来。当甲状旁腺功能正常时，进行甲状旁腺显像会出现不显影，但是当有亢进时就可以出现显像剂的浓聚区，意味着甲状旁腺功能亢进。
讲解医师：范雅坤（副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
乳腺癌病人做骨扫描有没有风险
乳腺癌的患者做全身骨扫描，避免在哺乳期及怀孕期间进行就可以。进行全身骨扫描是比较简单无创的一个检查方法，通过一次性的注射能够观察到全身从头到足底的全身骨骼的情况，能够早期发现是否发生了恶性病变的骨转移。乳腺癌的患者很多在晚期容易出现骨转移，所以需要半年到一年进行全身骨扫描的复查。以便能够早期的发现病灶，及时进行科学合理的治疗。
讲解医师：范雅坤（副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科

其他

罗文才 / 副主任医师
急性一氧化碳中毒护理
临床上一氧化碳中毒的护理，主要是针对于重症的一氧化碳护理。因为轻症的一氧化碳中毒都是意识清楚的，患者生活能自理，谈不上护理的问题。对于重症的患者，一般都会伴有重度的意识障碍，患者有的时候会出现骨筋膜室综合征、局部压疮、大水疱，严重者可以出现肾衰等情况。护理对于一氧化碳中毒治疗是非常有帮助的，因为有的时候护理如果跟不上，好多情况就会导致严重问题出现。对于一氧化碳中毒患者的护理，首先就是呼吸道进行管控，一般要头高脚低位，保持口腔抬高，避免误吸导致肺炎，因为昏迷的患者非常容易合并吸入性肺炎。要给予患者勤翻身叩背，预防褥疮的发生。患者如果有水疱等情况，要监测远端的动脉血管和神经情况。如果有骨筋膜室综合征，尽早请骨科会诊，进行手术减压。患者如果出现肾衰竭等情况，要给予患者进行透析治疗，要给予患者留置导尿，进行下肢的按摩，预防深静脉血栓，避免由于尿潴留导致的血压增高，这是护理的重点问题。
李彩霞 / 副主任医师
经常呛到气管怎么回事
经常出现呛到气管的情况，有可能是由于功能性因素、病理性因素等导致，具体如下：\n1、功能性因素：主要见于吃东西的时候体位不正确，比如经常躺着吃东西，进食的时候说话比较多，就有可能会出现呛到气管的情况；\n2、病理性因素：常见的就是神经内科疾病，比如脑血管疾病的后遗症、脑梗塞等，另外帕金森病的患者，以及一些耳鼻喉科的疾病，比如咽喉部的结核等，也容易出现经常呛到气管的情况。\n当经常出现食物呛到气管的情况时，一定要引起高度的重视，尽早于正规医院就诊，可以通过完善相关的检查，来明确是否存在器质性因素，并且给予积极的治疗。
石清照 / 副主任医师
挤出的母乳在室温下可以保存多久
母乳在常温下可以保存多久，一般和室温有关系，室温的温度比较低，保存的时间就会比较长。如果温度高，保存的时间就会比较短。如果室温在20-26℃，可以保存4-6个小时。如果需要保存的时间更长，建议放在冰箱里冷藏。放在冷藏室的母乳，因为家庭的冰箱经常开关，建议在两天之内吃完比较安全。\n如果要保存的时间更长，建议放在冷冻室里面进行保存，可以保存两周左右。从冰箱里拿出来的母乳，必须要复温以后才能给孩子吃。从冰箱里拿出来给孩子吃了以后，如果没有吃完，建议不要再放到冰箱里冷藏，因为这样就会增加污染的机会。
王欣 / 副主任医师
臀中肌康复训练的方法
臀中肌的主要功能是外展下侧肢体，其康复训练方法，具体如下：\n第一、侧身走，要求患侧肢体在前，健侧肢体在后，身体呈侧方向进行步行训练；\n第二、下肢的外展负重训练，采取侧卧位，患侧肢体在上，健侧肢体在下，努力地抬高患侧肢体，随着力量的增加，可以在膝关节进行加压负重训练；\n第三、可以在踝关节处进行加压负重训练，训练的原则一定要采取循序渐进的原则，力量由小到大，时间由短到长，每次训练一般是20-30分钟，每天三次，不可急于求成。
李德科 / 副主任医师
吸入式麻醉药有哪些
吸入麻醉药是目前在临床麻醉中用到比较多的一种麻醉药物，通过安装在麻醉机上的一个挥发罐来发挥吸入麻醉药的作用，通过挥发罐的挥发，吸入麻醉药被吸入到患者的肺里面，从而达到麻醉、催眠作用的药物。目前我们在临床上用到最多的一种吸入药就是七氟烷，前几年比较普及的吸入麻醉药是异氟烷，这几年逐渐被七氟烷取代，这种麻醉药通过挥发罐的挥发，然后少量的气体吸入到肺以后对病人产生麻醉。它主要的作用是镇静催眠，然后让患者在手术中能够很安静的睡觉，达到麻醉和手术的目的。
陈锐 / 副主任医师
免疫组织化学染色诊断需要多长时间
免疫组织化学诊断一般需要多长时间才能完成呢？简单来说包括两个部分：免疫组化染色制片所需的时间和免疫组化染色切片结果判读和形成最终病理诊断报告的时间
卢金平 / 主治医师
腿的康复训练方法
腿的康复训练，可以考虑根据以下情况进行康复训练：\n一、周围神经损伤：可以配合针灸、推拿等康复方法，可以进行踝泵康复训练、下肢负重训练、直腿抬高训练、空中蹬车训练等。直腿抬高训练的具体做法是一侧下肢伸直，踝关节背伸，逐渐抬离床面，抬高角度约30度，持续十秒钟左右放回原位，左右交替进行。\n二、关节损伤：包括膝关节胫骨平台骨折、膝关节置换术等恢复期，可进行下肢的等长收缩训练、空中蹬车训练、踝关节的踝泵训练，后期可进行靠墙静蹲训练。\n三、软组织损伤：急性期应制动，皮温高可以冰敷，软组织见肿胀、出血，可以用弹力带加压包扎，恢复期可以做缓慢拉伸训练，并逐渐进行下肢肌肉力量训练。\n以上三种情况的恢复期，还要加强躯干核心肌群训练，才能更好的恢复腿的功能，常用臀桥运动进行康复训练，具体方法是仰卧位，双上肢置于身旁，双下肢屈膝约90度，与肩同宽，双足平放于床面上。利用臀大肌收缩的力量，抬起双髋及腰部，空中维持5-10秒钟，然后恢复原位，10个一组，做3-4组。
陈士新 / 副主任医师
全身体检能查出癌症吗
全身体检可以查出癌症，可以通过X光、CT肺部检查看是否患肺癌。B超检查腹部，肝、胆、脾、胰、肾的检查，发现是否有肝癌、胆囊癌、胰腺癌、肾癌、卵巢癌、子宫内膜癌、前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌等。\nCT或是磁共振检查脑部、脊柱可以发现脑癌、脊柱肿瘤。也可以通过全身CT、磁共振扫描，可以发现转移癌，肿瘤还可以通过抽血化验发现。
罗文才 / 副主任医师
食物中毒后吃点什么好
食物中毒问题一般来讲考虑和中毒的食物有一定关系，分轻、中、重，但总的原则来讲，如果吃东西中毒了，就不要再吃这种东西，并不是说吃什么东西好，而最好是什么东西都不要吃。因为这个时候胃肠道处于激惹状态，有一定的炎症刺激，可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃肠功能紊乱。如果在这个时候再吃一些食物，可能会加重消化道情况，即使吃到肚子里也可能再吐出来。最好的方法，如果是轻度中毒，就先禁食水，一般来讲胃肠道有一定的自我修复能力，慢慢就会好转。对于中到重度中毒，呕吐、腹泻非常严重，有脱水、有发热的情况，可能需要采血常规，看离子有没有紊乱，肝肾功能怎么样。也要根据特定的毒物和吃的东西区别对待，然后进行补液、消炎、保护胃酸，大多数一般普通的食物中毒经过处理都会好转，问题都不大。特殊食物中毒另当别论。
甘晓冬 / 副主任药师
甲钴胺片饭前吃还是饭后吃
甲钴胺片可以饭前吃，也可以饭后吃，并没有明确的规定，具体服药时间看患者的实际情况。胃肠功能好的患者，为了能让药物更好、更快地吸收，发挥药物疗效，就可以饭前服用。而有些胃肠功能不太好的患者，容易出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，所以可以选择饭后来服用，减少这些反应。

尼群地平片饭前吃还是饭后吃
尼群地平片饭前饭后吃都是可以的，并没有明确规定，具体的服药时间还要根据患者的具体情况决定。尼群地平片属于钙离子通道阻滞剂，是短效的降压药，一天至少需要服用两次，可以选择早上起床空腹服用一次，中午或者晚上在饭后吃一次。如果胃肠功能不太好的患者，为了避免出现恶心、呕吐等胃肠道反应，都可以选择在饭后服用。高血压患者最好是在一天的固定时间服药，有利于维持血压的稳定，避免血压波动性大。
讲解医师：甘晓冬（副主任药师）
就职单位：萍乡市第二人民医院三级甲等药剂科
小儿板蓝根的功效与作用
小儿板蓝根具有清热解毒、抗菌、抗病毒、利咽凉血的功效，能预防感冒和流感，对抗体内的病毒和细菌，增强小儿免疫力。临床上主要用于小儿风热感冒引发的肺胃热盛、外感风热、咽喉肿痛、口干舌燥症状的治疗，对小儿丹毒病、腮腺炎、急性扁桃体炎也有不错的效果。
讲解医师：甘晓冬（副主任药师）
就职单位：萍乡市第二人民医院三级甲等药剂科
小儿醒脾颗粒是饭后吃吗
小儿醒脾颗粒饭前或者饭后服用都可以，药品说明书上并没有明确规定，具体用法视患儿的情况而定。假如孩子胃肠功能不太好，为了减少和避免药物对胃肠的刺激性，可以饭后服用，不会影响正常饮食。肠胃功能好的孩子可以选择饭前服用，有利于药物更快、更好吸收，提高药物疗效。小儿醒脾颗粒具有开胃健脾、安神养血、涩肠止泻的功效，是儿童常用药物，对儿童厌食、遗尿、盗汗、消化不良、大便溏稀、心烦气躁有不错的效果。
讲解医师：甘晓冬（副主任药师）
就职单位：萍乡市第二人民医院三级甲等药剂科
小柴胡退热颗粒的功效与作用
小柴胡退热颗粒具有清热解毒、发汗解表、疏肝解郁的功效。用于伤寒少阳、外感风邪之症，临床主要用于小儿风寒感冒，有祛风散寒的作用。本品需要在中医师辨证论治下使用，比如症见恶寒发热、恶心呕吐、鼻塞流清涕、食欲不振、口苦咽干等，可以用小柴胡退热颗粒进行治疗。小柴胡退热颗粒也有一定的副作用，偶见有腹泻、恶心呕吐等胃肠道反应，也有出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状，所以需要在医生的指导下使用。
讲解医师：甘晓冬（副主任药师）
就职单位：萍乡市第二人民医院三级甲等药剂科

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