精神分裂最佳治愈时间是什么时候

讲解医师：铁常乐  
中日友好医院神经科 / 副主任医师

精神分裂症的治疗是个长期过程，需要药物治疗结合心理和行为治疗，需要医生和患者家属、患者共同努力的长期过程，很少说治愈时间，可能更多的要注意开始治疗时间，即干预时机，还有持续服药时间。精神分裂症的药物干预从发现症状、确诊疾病后要尽早开始治疗，早发现、早治疗对其预后有好的作用。如果疾病被延误，症状长期得不到控制，未来可能对患者的整体功能造成很糟糕的结果，也就是造成很不好的影响，会出现精神残疾，所以一定要早发现、早治疗。

急性期治疗一般应用精神科药物干预，建议以单药长期治疗，如果单药治疗疗效不稳定，可以给予增效药物，但也要经过慎重的、系统的整治计划。抗精神病药的起效时间大概在2-4周左右，所以一般1个月内不要先轻易否定，不要急于换药。急性期治疗后，急性期症状控制住后的巩固治疗大概3-6个月。维持治疗的服药持续时间，可能更多的是专家共识，而不是循证医学证据，服药时间越长，疗效应该越稳定。维持治疗还有预防复发的作用，预防疾病波动的作用，一般建议维持治疗时间为1-2年，如果复发，建议至少应该5年以上，也有的治疗指南显示2-5年，如果病情总是波动，控制不住，即减药或者停药就出现症状波动，病人可能需要终生服药。