右佐匹克隆片可以治疗神经衰弱吗

讲解医师：邵自强  
中日友好医院神经科 / 主任医师

神经衰弱的专用名词目前已经被淘汰，代替于抑郁、焦虑，右佐匹克隆不能单独治疗抑郁、焦虑。右佐匹克隆为第二代安眠药，与苯二氮卓类药物不同，但是作用位点可能也位于苯二氮卓的受体上。因此对睡眠有一定的改善作用，但是所有的安眠药，包括苯二氮卓，如果长期使用会诱导失眠，就不属于正常的睡眠，而且还可能加重抑郁焦虑，因此对于有抑郁、焦虑的患者，如果使用右佐匹克隆后，短期内会改善睡眠，但是长期使用会加重抑郁、焦虑，反而会引起更严重的失眠。所以，右佐匹克隆在治疗抑郁、焦虑的早期，同时配合其他药物治疗时，可以短期使用1周左右的时间，不应长期使用。

抑郁焦虑主要为脑部的中枢神经系统的多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素等胺类递质的含量减少以及分布异常，或者对应的受体敏感度改变，而导致患者出现抑郁、焦虑，从而引起患者出现一系列症状。抑郁的核心症状主要为兴趣降低和动力丧失，焦虑的核心症状主要为紧张和恐惧。除此之外，还可能会伴有各种形式的失眠，比如入睡困难、早醒、睡眠维持困难和睡眠感受困难，以及其他一些躯体化症状，比如头疼、头晕、说话模糊、吞咽困难、胸闷、憋气、胃肠道反应、大小便障碍、四肢乏力以及四肢发紧等一系列症状。