治疗躯体化精神障碍有什么方法

讲解医师：唐丽  
湖南省脑科医院老年及躯体疾病精神科 / 主任医师

躯体化精神障碍的治疗一般包括心理治疗和药物治疗。心理治疗目的在于让患者逐渐了解疾病的性质，改变错误观念，解除或减轻精神因素的影响，使患者对身体情况与健康状态有相对正确的评估，逐渐建立对躯体不适的合理性解释。首先与患者建立良好关系，以耐心、同情、接纳的态度对待患者的痛苦和叙述，理解患者躯体体验的真实性，对检查结果给予清楚的报告，并进行恰当解释，对心理和社会因素做出恰当评估。

目前常用的心理治疗包括认知行为治疗、精神分析、森田疗法等，同时，应用精神药物进行对症治疗也较为重要。由于患者症状的多元性，常合并使用抗精神病药物，对伴有焦虑、抑郁的患者，可选用抗焦虑药物及三环类SSRI、SNRI等抗抑郁药物治疗，存在偏执倾向的患者可使用小剂量非典型抗精神病药物治疗。