生殖疾病

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
男性前列腺炎是临床上比较常见的疾病，从15-45岁都有可能发生。前列腺炎本身并不会影响男性生育功能，但如果前列腺炎不得到及时的治疗，容易同时合并感染，如慢性精囊炎症以及慢性睾丸附睾炎症。慢性的睾丸附睾炎症以及慢性精囊炎症常常会造成精液质量下降、精液活力减低，如果存在这种情况，常常会引起男性不育的发生。所以在临床上如果发现前列腺炎要及时治疗，避免同时合并有生殖道的感染。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：陈向锋  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院生殖中心
精索静脉曲张的术后注意不要进行大负荷的体育锻炼，包括长跑、跳跃性的活动、打篮球等。这些活动由于会无形中增加腹部压力，都有可能造成精索静脉曲张的复发，或者是加重术后的一些手术的风险。另外做了精索静脉曲张的手术以后一定要及时的回医院进行复查，做手术主要的目的一个是来缓解临床上会阴部不适的症状。另外一个方面就是要监测它对生育力的影响，做完手术要及时的复查精液的质量，看有没有得到很好的恢复。临床上如果精液质量没有得到特别好的恢复要及时的建议患者转入到正常生育力的药物治疗，或者可以借助于现在的辅助生殖的技术，也就是试管婴儿的技术，尽早解决患者临床上生育的要求。

讲解医师：陈向锋  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院生殖中心
勃起功能障碍临床上是比较常见的一种男性的疾病，也是临床的泌尿科医生和男科医生在接诊病人时候经常遇到的主诉。 临床的上所说的勃起功能障碍借助于老百姓的说法比如说阳痿、不举或者是没有办法进行性生活、性生活不和谐等，都可以转化为学术的名词勃起功能障碍。 勃起功能障碍通常有很多因素都可以引起，但是对于界定简单的是没有办法通过正常的性交唤起，正常的性欲。有的情况下没有办法正常的勃起，即便是有了相对正常的勃起，没有办法顺畅的完成整个性交的过程。勃起功能障碍的病因。 临床上基本上分为两大类，一大类叫做心理性的勃起功能障碍，主要是心理因素引起的。那包括工作压力，生活环境，有些时候家里面有小孩，老人居住条件不是那么方便等等，都会影响到勃起功能和质量，我们叫做心理性的勃起功能障碍。 另外一大类就是器质性的勃起功能障碍,主要是一些疾病状态所引起的，比如说常年的糖尿病患者，由于长期的糖尿病影响到了末梢神经的血液循环，导致神经反射不敏感等等。 勃起的过程是要受神经控制，一旦神经出了问题也会引起临床上的一些勃起功能障碍。所以说对于勃起功能障碍的定义，其实也包括了发病机制和病因。

讲解医师：陈向锋  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院生殖中心
勃起功能障碍的药物治疗占了很大临床治疗的比例，目前随着专门针对勃起功能障碍药物的出现。另外一个目前针对勃起功能障碍都有一些特殊的或者是说疗效比较好的药物，基本上人们常常选择的就是平常老百姓可能都知道临床所说的伟哥，或者是说蓝色小药丸、黄色小药丸等等。其实这一大类的药物都是临床上所说的PDE5抑制剂。它是一种特殊的药物，在临床上患者服用以后，通过干预到勃起功能血管舒张的过程，可以加速阴茎海绵体的扩张。在有了足够性刺激情况下，由大脑发出勃起的指令，血液就会通过扩张的海绵体血管进入到阴茎，起到促发勃起或者提高勃起的时间、硬度、提高勃起的满意度等。针对勃起功能障碍的药物治疗现在药物品种非常多，选择的余地也非常的多。所以说建议大家到正规的医院或者现在有一些药物是可以在药房直接发售的，要咨询相应的药师。在药剂师、正规的专科医生的指导下合理用药、规律用药，最终达到比较好的治疗效果。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
包皮环切手术以后，通常有三步进行局部的包扎。第一、要注意纱布的松紧度，如果排尿时觉得费力，通常纱布包扎的比较紧，要及时予以宽松。第二、排尿时要防止尿液打湿纱布。术后几天去除纱布以后，包皮环切的切口外露，这时要保持切口局部的清洁干燥，可以每天用碘伏涂擦局部2-3次进行消毒。包皮手术后通常1-2周切口即愈合，但是切口部位抗张力强度不够，所以手术后1个半月以内，禁止性生活，避免局部皮肤再次拉开。

讲解医师：平萍  （主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院生殖中心
以前对无精症、尤其是非梗阻性无精症，没有多的治疗方案，一般都是选择供精-人工授精。现在可以选择做睾丸显微取精手术，如果能找到精子，可以结合二代试管技术生育自己的孩子。之前对于梗阻性无精症，一般都是从睾丸或附睾细针穿刺取到精子以后，结合二代试管生育孩子。现在有些梗阻性无精症，比如附睾部位的梗阻以及输精管部的梗阻，或者射精管囊肿引起射精管开口的梗阻，都可以通过外科手术来恢复输精管道的通畅，患者获得自然受孕的机会。

讲解医师：王次保  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
龟头红肿一般都是由龟头炎引起的，治疗办法有几种。饮食控制，忌食辛辣燥热食物，忌烟酒，注意卫生，每日清洗龟头和包皮。如果包皮过长要及时治疗，必要时做包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。避免不洁性交，洁身自好，夫妻一方患性器官疾病时要暂停性生活，及时治疗。如患有滴虫性或白色念珠菌感染，要夫妻同时治疗。对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类激素及药膏，以免引起更严重的感染。如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药两次，避免不适的刺激。

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
龟头流黄脓较多见的是淋病性尿道炎，先需要询问患者是否有不洁性生活，也就是常说的冶游史。主要症状就是分泌黄色或者白色的脓性分泌物，会伴有一定的疼痛或者瘙痒。\n临床上可以先做尿常规，会出现白细胞增多，进而可以做细菌培养，大多数会有淋球菌阳性，此时就可以确诊了。这是属于一种性病，需要停止性生活，夫妻同时治疗。

讲解医师：徐志强  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科
龟头出现疼痛，要看具体情况。如果龟头包皮有红肿，就是局部发炎导致的，要注意使用药膏外涂。如果龟头疼，并且尿道口有流脓，有可能是尿道有细菌感染。如果是排尿的过程中有龟头疼痛，在检查时要注意是不是尿路感染，同时还要注意有没有尿路结石。龟头炎是常见的引起龟头疼的原因，正常包皮腔内分泌的一种类脂物质，在包皮过长或包茎时，此类物质可积聚成包皮垢，刺激包皮和阴茎头，引起包皮龟头炎，这是一种发病率最高的龟头包皮疾病。

讲解医师：孙广伟  （主任医师）
就职单位：湖北省荣军医院普外科
附睾炎多是由于患者的抵抗力低下或者是前列腺增生的患者留置尿管反复的引起泌尿系感染。细菌通过尿道、射精管、输精管到达附睾，引起附睾炎，这就是常见的原因。另外一个，还有损伤或者是前列腺的垫切术后局部的损伤引起的炎性反应，反应的物质通过射精管、输精管到达附睾引起的附睾炎。它分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种类型。检查来说，第一、小便会有异常。第二、检查B超可以进一步确诊附睾有没有肿大，附睾里面有没有结节、囊肿等其它的疾病。

讲解医师：李蒙  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
包皮手术术后主要的就是注意勃起，因为勃起可以导致切口的崩开，进而导致出血，避免办法可以夜间起来排一次尿，可以有助于避免夜间勃起的发生。局部要保持干燥，是避免尿液将包扎的纱布弄湿。预防方法，尿尿的时候将尿道垂直于地面，可以避免尿液将纱布弄湿。不要吃辛辣刺激的食物，不利于切口的恢复。可以把切口，在阳光底下晒一晒，可以保持局部的干燥，有利于切口的恢复。

讲解医师：徐志强  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科
一般1个月左右能恢复。包皮手术后应注意事项有，一、术后伤口会有轻微疼痛及瘀肿的情况，应定时服用止痛药，约7-10天后即可痊愈。二、伤口愈合前，应定期复诊。三、手术后，伤口应保持清洁、干燥，小便时小心，不要弄湿纱布。四、伤口缝合，多数采用可吸收线，所以多数情况下不需要拆线，部分医院手术需要遵医嘱拆线。五、若有阴茎勃起的状况时，一手护伤口，一手用力捏痛龟头，让阴茎自然消退，以免伤口裂开。六、若伤口肿痛、出血，可以局部冷敷，加压止血，若出血严重时，即应立即回院就诊。一般手术1个月后，病患可以恢复正常的性生活。

讲解医师：陆小溦  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属新华医院生殖医学中心
盆腔积液要看量的多少，还有性质才能来判断它会不会导致不孕。女性排卵之后盆腔也会有一点积液，是属于正常情况，一般量不多，也是比较清澈的。有一些慢性盆腔炎的女性，会长期存在一些盆腔积液，回声会显得比较有吸光点，会有炎症的表现，如果是这种情况，有可能会造成输卵管粘连或者盆腔粘连，会导致不孕。

讲解医师：陈武山  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院男科
龟头就是阴茎前端，因为它的形状像乌龟的脑袋一样，叫龟头，就是阴茎的冠状沟包皮覆盖的那部分或者露出来的那部分，表皮是属于黏膜光滑的头，头尖尖的，有的会比较大，各种形状不一样，大家不同的情况，就是不同的状态、不同的状况，就是阴茎最前端的叫龟头。

讲解医师：徐志强  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科
男性性病，多是龟头出现局部潮红，有灼热感和瘙痒的感觉，其实大部分都是由于龟头炎引起来的。感染龟头炎是由不洁性交引起的感染，或是由于包皮过长、清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物会刺激局部黏膜引起炎症。临床主要表现为龟头及包皮潮湿红肿、灼热、疼痛，摩擦后症状加重，伴有尿急、尿痛等症状。如不及时治疗龟头及包皮，可发生糜烂和溃疡，并伴有乳白色臭脓性的分泌物，严重者可出现坏疽，还会引起前列腺炎等导致不育。如发现问题应及时去医院就诊，明确病因后再针对性的治疗，以免耽误病情。

讲解医师：李蒙  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
卵磷脂，还有白细胞，是前列腺液检查中两个主要的方面。临床上卵磷脂小体的减少，很可能就是因为前列腺炎引起的。如果卵磷脂小体数量少于正常值的50%，对诊断前列腺炎有重要的参考价值。正常卵磷脂小体，呈圆形或者是椭圆形，一般大于血小板，大小不均，呈均匀的分布。所以卵磷脂小体，主要是诊断前列腺炎的重要的参考指标，也可以作为判断男性生理功能状态的客观指标。

讲解医师：陈流  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
包茎主要是因为宝宝小，阴茎还没有完全发育，龟头被包皮包住了导致的，包皮开口偏小，有的部分患儿会导致里面脏东西不容易出来，容易发炎，甚至个别包皮口太小，导致排尿不顺畅。如果有这种情况，要及早的处理，处理的方法方案有两种，一种叫做包皮扩张，包皮扩张就是把包皮拉上去显露龟头，就可以治疗包茎。还有一种方法是手术治疗，手术治疗就是包皮环切，把过长的包皮、过小的包皮口切除掉。然后整个龟头外露，这样卫生较好，小便也不会受到阻挡。包皮扩张有可能会复发，包皮环切是一次性的根治。这两种方案都可以，因为要手术，有的家长都比较恐惧，可以先做包皮扩张，以后宝宝长大以后，需要手术再手术。如果觉得这是小手术，可以接受，那就直接做手术。如果没有症状，没有反复的包皮感染或者排尿困难，不需要治疗，可以观察。

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
儿童一般2岁以内是有生理性的包茎，患者没有其它不适症状，可以观察等待。随着年龄的增长，生理性的包茎是有可能有自愈倾向的。一般是3-4岁，患儿由于生长发育、包皮垢的堆积、反复的勃起，以及挤压等因素，会使包皮与阴茎头之间逐渐分离，包茎自然就解除。如果随着年龄的增长没有变化，而且有排尿困难、反复的红肿等因素，可以选择手术的时机应该是在3-4岁以后或者3-4岁之间出现了不适的症状可以选择手术，这个时候可能需要全麻手术。如果可以观察至8-9岁，是比较合理的年龄。在青春期之前，患儿能够耐受局麻手术，这个年龄是最佳的年龄。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
前列腺炎一般去医院检查，需要查泌尿系统的彩超。大多数前列腺炎的患者做彩超会发现前列腺有钙化灶或者是前列腺回声不均匀，也可以查个前列腺液的检查，有的患者可以查出前列腺液中卵磷脂小体减少，白细胞数目增多，一般要＞10个。患有前列腺炎一般采取综合治疗的方法。首先，如果症状比较重，比如说尿频、尿急或者是尿不尽，会阴部或者是耻骨上区有疼痛不适的感觉，可以每天温水坐浴，每次坐浴20分钟。这个可以促进前列腺的血液循环，促进炎症介质的排出。另外可以口服左氧氟沙星，一般2-4周。还可以口服减轻尿道阻力的药物，比如说盐酸坦索罗辛。还有中药来缓解症状，比如说复方玄驹胶囊、前列舒乐胶囊、翁沥通胶囊等，这些都可以改善症状。饮食要避免久坐，少憋尿，少吃辛辣刺激性的食物，要有一定的性生活，性生活要规律。冬天要注意保暖，不要着凉。药物治疗一般大概在几百块钱左右，平时多注意，一般都没有什么问题的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：陈武山  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院男科
精液就是性生活的时候，性生活高潮以后射出的液体就叫精液。精液的成分主要有精囊腺的液体加上前列腺的液体，还有就是精子部分，精子部分占的体积很小，大概主要的精液体积占有的东西，1/3是前列腺液，2/3是精囊腺液，精子只占一小部分，这是精液。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
包皮龟头炎的炎症，要分析一下它的病因。如果是真菌性引起的，或者是感染比较严重的情况下，具有传染性，比如说病毒类的一些感染，会导致其具有传染性。如果是一般皮肤表面常见的寄生菌引起的，通常不会传染，但是建议一定要把包皮龟头炎治好以后再行房事，防止进行传染。另外患者本身会不舒服，也会引起配偶潜在的会被感染的可能性。应当分析原因，治好以后再行房事，这样是比较安全的。包皮龟头炎是否传染，还是看具体情况具体分析，有针对性的进行治疗，这才是正确的态度。

讲解医师：徐春华  （主治医师）
就职单位：南昌大学第一附属医院泌尿外科
前列腺炎的危害比较大。早期症状有的出现尿频、尿急、尿痛，如果没有及时得到正规的治疗，有的还会出现阳痿、早泻的情况，影响男性正常的生活，甚至会影响生育，危害比较大。建议患者要及时到正规的医院进行检查，治疗比较好，只要及时治疗还是可以治愈的。前列腺炎这种病在临床上比较多见，具体的治疗方法也比较多。治疗期间不能吃辛辣刺激性的食物、戒烟、戒酒、避免久坐、节制性生活及时间、避免手淫。药物方面可以吃前列康、左氧氟沙星胶囊、三金片，这些治疗前列腺效果还是可以的。因为前列腺外面有一层包膜，它有一定的屏障作用，药物进去的比较慢。所以再配合的物理治疗，像短波、微波，效果更加好一点。

讲解医师：陈武山  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院男科
早泄的诊断： 第一、看是不是能够连续性交五分钟以上，如果是就应该不是。 第二、能满足对方的性要求，女方的性要求就不是。如果是，看看是不是前列腺引起的，就查前列腺，是精神因素引起的，可以去打分，因为有一个判断，就是表格打分，看看是不是有精神因素的问题。 第三、判断是不是运动不够，每天坐得时间长，还是运动的时间长。肾虚肯定要中医大夫看，来看是不是有肾虚的问题。其他是不是敏感的问题，这也是个伪命题。不敏感就不是男人，敏感跟早泄没有太大关系。有很多人龟头都不敏感，也会早泄，所以诊断就是通过了解病因，大概初步了解早泄的病因之后，针对性的进行检查，才可以判断、诊断。

讲解医师：平萍  （主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院生殖中心
男性保存生育力适用于以下几个人群。第一个，准备做辅助生殖的患者，经常会出现取精困难，特别是女性取卵当天，可能会精神紧张、取精困难，那么提前在比较放松的状态下，先把精子取好、冷冻在精子库里备用。第二种，就是年轻的肿瘤患者。现在肿瘤发病率比较高，但是有的肿瘤治愈率还是比较好的，这些患者治愈以后就面临日后的生育问题。因为患者接受的化放疗可以造成生育能力阶段性、甚至是永久性的丧失，所以建议这些患者在进行化疗和放疗之前，在精子库先把精子冷冻好，以后生育问题就会比较好的有保障。还有就是高危职业的人群，比如运动员、消防队员等等，职业风险比较高，身体受到损伤的可能性会比较大一些，这时候也可以在精子库把精子冷冻起来备用。还有就是手术病人，比如做睾丸显微取精手术、吻合手术的病人，在手术当中取到的精准是非常宝贵的，也会在精子库冷冻起来，以后做试管用。做吻合手术，不是每个病人都能够吻合成功的，如果吻合术后，还是检查不到精子，可以把手术当中取到的精子拿出来做试管用。生育力保技术是非常成熟的技术，它最大的优势就是不受时间的影响。因为很多男性现在可能忙于事业，或者有各种各样的原因，目前还没有生育的打算，有的甚至还没有没有结婚。以后可能因为种种原因，对生育方面会面临一些风险，提前把精子冷冻在精子库以后，就不担心这种变化了。因为精子库的精子冷冻1年、10年、20年都是一样的、没有问题的，等他在合适的时期打算生育孩子的时候，精子拿出来用都是非常安全可靠的。

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
输精管堵塞手术费用，没有办法具体的判断，因为不同地区、不同等级的医院、不同的手术类型，收费是不相同的。一般情况下来看，一线城市三甲医院做输精管堵塞手术的成功率是比较高的。它的费用一般是在10000元左右。这个手术一般是通过显微镜的方式，用显微外科的手术方式进行吻合，这样可以避免输精管再次堵塞，能够增加疏通的几率。当然如果传统手术进行操作，手术的费用会降低很多。一般在二三线城市或者县级医院，大多数行这种传统手术方式，因为显微镜手术器械比较贵，一般医院不会有。这种传统的手术方式，手术费用大多数是在3000元到5000元，但是疏通的几率并不是很高。

讲解医师：周平  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院皮肤性病科
非淋菌性尿道炎的治疗，主要是口服抗衣原体和支原体的这种微生物的药物。通常有三类，最常用的一类是口服盐酸米诺环素胶囊，100㎎，一天两次，口服7天基本上就可以。也可以口服红霉素类的或者是阿奇霉素类的，一般是口服0.5g，1天1次，可以吃7天。或者是口服喹诺酮类的，像诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星这类的药物，按照说明书使用，口服7天疗程，基本上就可以。非淋菌性阴道炎也好，其它疾病也好，得了病首先要到正规的医院去诊治，要确诊是不是这个病，然后要根据医生的建议来用药，而不是说自己判断自己是非淋性尿道炎也好或者其他病也好，然后来到药店买点药，这样的话也未必就正确。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
一般来说，包皮环切术后应注意卧床休息3-4天，避免长时间站立、久坐。有些年轻人术后不好意思请假，仍然坚持工作，由于局部血液循环不畅，导致阴茎头肿大，影响伤口愈合，还应当尽量穿宽松内裤。一般术后会在伤口包扎敷料后，减少阴茎头的摩擦。包皮环切术后3-4天，阴茎头会轻度水肿，是一种正常的现象，这是手术导致的机体反应，此时肿胀呈粉红色，排尿时应当不要弄湿敷料，如果已被尿液浸湿，应及时更换。术后3-4天内睡前可以服用雌激素制剂，以免阴茎勃起导致刀口裂开等。年轻人应当注意，因长期包皮覆盖龟头，导致神经末梢非常敏感，一旦裸露很容易勃起，此时应注意避免看色情书籍、影像制品等。恋人应当尽量回避，不要拥抱、接吻等，避免性刺激。包皮手术一周内保持心情稳定，一个月内避免进行同房。一般来说，拆线后两周即可进行正常的性生活，但开始时不宜过于激烈，以免引起刀口疼痛。

讲解医师：赵伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院泌尿外科
前列腺炎的症状主要分几部分。第一、排尿障碍。有的人会有尿频、尿急、尿痛，也有的人可以有排尿的困难、尿分叉、有的人还可以有夜尿增多，对于这种症状一般西医会采用α受体阻断剂，改善排尿困难和伴随的，比如膀胱不稳定等症状。有的前列腺炎可以伴有细菌感染，或者支原体、衣原体的感染，可以有尿道瘙痒，尿道有分泌物，或者可能没有明显的症状，但是通过前列腺液的检查可以取到致病菌，培养呈阳性，前列腺液的检查白细胞升高，这种可以用抗生素进行治疗。因为前列腺有一个致密的包膜，一般的药物没法渗透进去，所有咱们以喹诺酮类，或者红霉素类的药物为主。还有一类的症状就是疼痛，有的表现为腰痛、会阴痛、睾丸酮，对此可以直接应用西药的止痛药物，或者可以用一些栓剂，经过肛门给药，也可以起到止痛的作用。中医中药的使用还是要根据舌苔、脉象，进行辨证分型后，根据具体的症型来决定用什么药物。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头瘙痒主要考虑以下几个方面： 1、患有霉菌性龟头炎，霉菌性龟头炎主要是与患有霉菌性阴道炎的女性发生性接触，而没有采取避孕措施，主要表现为龟头红肿、渗出、疼痛不适、瘙痒，伴有白色膜状物，似豆腐渣改变。治疗的方法主要是男女双方同治，局部应用克霉唑乳膏等。 2、是否考虑过敏，用磺胺类或止痛药，如安乃近、去痛片等药物，导致药物过敏性固定性药疹，除伴有龟头的瘙痒以外，龟头局部可以呈圆形或椭圆形，直径大约在1cm左右的暗红色或紫红色红斑。 固定性药疹要停用过敏药物，局部应用强的松类药膏，口服抗过敏药，如扑尔敏、苯海拉明等。

讲解医师：陈武山  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院男科
阴囊潮湿其实要看是什么情况，如果是湿疹，就要用中药辨证来吃湿疹的药；如果是过敏，就需要用抗过敏的药，中药、西药都可以，如果是房事过度，就是肾虚，或者是贪凉，经常弄得体质很虚，又熬夜不爱运动，加强锻炼，然后戒掉冰饮的东西，多晒太阳，找医生吃点补药调补。还有就是前列腺炎症。前列腺炎症的病人特别容易阴囊潮湿，可以到医院去查查，发现这样的问题，如果伴有瘙痒，一般都可能有病菌的感染或者是过敏。还有情况就是阴囊潮湿是经常喝酒的人，喝大酒的人会阴囊潮湿。

讲解医师：徐春华  （主治医师）
就职单位：南昌大学第一附属医院泌尿外科
龟头痒主要是由于龟头炎引起的。龟头炎主要是指龟头黏膜的炎症，也是临床上最常见的男科疾病。龟头炎常常患处出现红斑、丘疹，有自觉的肿胀或瘙痒的表现。浅表性的龟头炎可以使由于衣物的摩擦、清洁剂等刺激的引起，有些是为真菌或滴虫感染引起的，可以用抗生素类的药物进行治疗，如红霉素软膏、百多邦软膏。如果是真菌感染引起可以外用克霉唑软膏、酮康唑软膏。如果是包皮过长可以做包皮环切手术，这样的话就更加彻底，平时要注意卫生，经常清洗，防止感染。最后可以去医院再做一些详细的检查。

讲解医师：陈武山  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院男科
无精症自然就是指没有精子，检查精液里头没有精子，一个精子都没有，这里主要有三个原因，一个就是睾丸本身或者是没有睾丸，或者本身睾丸就已经不能产生精子，就是生长产生机制有问题。第二个无精子就是管路上堵塞掉。第三个就是精子可能产生管路也不堵塞，但是因为有重度的感染，感染细菌或者病毒会直接消灭精子，所以感染型的无精症也有，感染形成无精症治疗起来基本上都能治，没问题。阻塞型有中药的治疗办法，也可以用手术的治疗办法，但是不产生精子主要是靠中药的治疗，但是必须前提是睾丸应该有正常的大小，至少不能是没有睾丸，这样还有机会。

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
输精管堵塞主要是在附睾和输精管段有狭窄，或者慢性炎症刺激以后形成了增生导致的堵塞，是最常见的继发性无精症的原因。单纯这种情况吃中药是没有任何效果的，中药可以改善少弱精症，但是这种物理性的梗阻通过吃中药是没有办法疏通的。 一侧输精管堵塞一般没有什么影响，因为一侧的睾丸只要是疏通的，精液质量和密度就不会有太大的影响，但是如果双侧都堵塞了，就需要选择附睾取精，然后做人工授精或试管婴儿，或者直接选择显微手术疏通输精管，这个是吃药解决不了的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
包皮手术是阴茎部位最常见的手术，主要的适应症是，包皮过长、包茎、急慢性包皮龟头炎等。收费标准主要是根据手术所要用的仪器设备的不同而不同。单纯的包皮手术，大约包括手术费、麻醉费、备皮费，还有美容缝合，备皮包大约1千块钱左右；在这个基础上，如果有的医生习惯用商环等辅助设备，再加上1千块钱，大约2千块钱左右，有的医生还习惯用闭合器在单纯手术的基础上，再加上2千块钱，就3千块钱左右，此价格只供参考。

讲解医师：周晓峰  （主任医师）
就职单位：中日友好医院泌尿外科
如果怀疑自己得了前列腺炎，建议要到正规的医院找专科的大夫来做一些检查。医院前列腺炎相关的检查包括前列腺液的检查以及尿液的检查，还有尿细菌学的检查，有一些如果医生觉得必要，也可以做一些影像学和一些器械方面的检查。这些检查的目的就是为了尽快来明确病因，在这也希望大家不要去不正规的医疗机构去盲目就医。另外，由于其他的一些良性前列腺增生以及膀胱过度活动症，还有一些性传播疾病，这些有可能也会表现为前列腺炎的症状，在医院就诊的时候还是要做这方面的鉴别，也需要做一些相应的检查。

讲解医师：陈武山  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院男科
锁精环实际上就是在阴茎勃起之后套到阴茎上的环，不能排出来精液，不能有射精的感觉，这样一个装置，但是很别扭，因为其实要射的时候要不射出来，万一往尿道后面射了，因为前面挡住了，真正要射出来的时候，强迫压力的时候，会往膀胱里射，这样将来会引起习惯性的逆射精，以后对生育，包括性快感，都不是办法，所以锁精环这种物理性、机械性的治疗方法想治早泄，还是不要的更好。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
龟头上有红色的小泡泡，这是生殖器疱疹的症状。生殖器疱疹是因为不洁性行为导致的疱疹病毒的感染，还有些人是因为口交导致的疱疹病毒的感染，因为在口腔疱疹病毒是正常存在。在口交时就可以导致生殖器疱疹的感染。如果感染了，一定要做到保持局部的清洁干燥，每天可以用等渗的生理盐水清洗患部，疼痛的可以口服止痛的药，比如布洛芬、芬必得等等。如果并发了细菌感染，就得用抗生素的软膏涂抹。治疗主要是阿昔洛韦口服，每天5次，小泡泡涂抹阿昔洛韦的软膏，每天2次。一般疗程7-10天就会治愈。但是这个病很容易复发，以后再发现一定要尽快用药，尽快治疗。

讲解医师：平萍  （主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院生殖中心
少精症的患者进行手术，如果少精症患者同时并发有精索静脉曲张，建议可以做精索静脉曲张的显微结扎手术，来改善睾丸的生精环境，从而使精子的生成增加。其它跟外科因素相关的都比较少见。少精症的患者还是以药物治疗居多，可以给他补肾填精的中医药治疗，还有雌激素受体抑制剂，他莫昔芬口服，都会有疗效。少精症实际上可以通过一些方式来预防或者减轻：第一个，生活当中要非常注意不要熬夜。第二个，要适当的体育锻炼。第三个，穿的衣裤尽量宽松、透气，尤其是紧身牛仔裤是不建议穿的。而且也不建议洗桑拿，洗桑拿温度非常高，对睾丸生精是非常不好的。第四个，就是优生优育的问题，男性生育能力也是随着年龄的增长有下降趋势的。如果有生育计划，建议在比较适当的生育年龄来完成，男性35岁以内是最佳的生育年龄期。

讲解医师：平萍  （主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院生殖中心
弱精症的原因： 第一个，生活习惯，如果男性经常熬夜、很少体育锻炼，对精子活力是不好的。 第二个，感染。生殖道感染以后也会影响到精子的运动能力。举个例子，前列腺炎以后，有些患者前列腺分泌相应的水解酶不足，造成精子的液化不良，精子运动困难，很难往前游动，也会造成弱精子症。 第三个，比较常见的原因就精索静脉曲张，都会造成精子活力的低下。还有就是比较重要的元素不足，比如附睾里面锌的含量不足，或者是左旋肉碱的浓度比较低，精子运动缺乏相应的能量，也会造成活力比较差。还有一些精子本身的鞭毛功能出现障碍，虽然有一条尾巴，但是不能够摆动，也会造成精子的活力低下。

讲解医师：陈武山  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院男科
睾丸酮是男性的雄性激素，主要雄性激素，主要是以促发阴茎的发育、睾丸的发育、胡须的生长、精子的产生、性功能的维持、精力的维持、肌肉的健壮，是男性的雄性激素的主要成分。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
小孩包茎是很常见的一种现象，刚出生的男孩大多数有包茎，这些包茎当中大部分是生理性包茎，随着年龄的增长，生理性包茎会逐渐消失，因此也不需要特殊的治疗。如果3岁以后还有包茎，就不是生理性的，而且也不会自然的痊愈，应该采用适当的治疗措施。小孩包茎最常见的治疗手段就是进行包皮的环切手术。如果有包皮粘连，应该同时进行粘连的松解和分离。手术之后应该注意保护好伤口的清洁，定期的进行换药，不要受到外力的二次损伤。饮食上应该注意清淡，避免辛辣刺激的食物。到后期伤口水肿慢慢消退，炎症慢慢控制之后，就可以解除敷料的包扎，等待痂皮的脱落。当然，在康复过程当中，如果有出现伤口渗液、裂开、出血等现象，应该及时到医院探查伤口，进行适当的处理和治疗。

讲解医师：奚玉廷  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿外科
睾丸鞘膜积液的治疗方法，分为腹腔镜的鞘状突高位结扎和常规的腹横纹小切口鞘状突高位结扎，以及腹沟区斜切口鞘突高位结扎，前两者已经成为目前的主流的手术方式，腹股沟斜切口手术治疗已经逐渐被淘汰。因为斜行疤痕有的时候比较明显，外观比较丑陋，腹横纹的横切口虽然美观，但是复发几率高，目前在临床中已经基本停用。目前主要通过腹腔镜的鞘突高位结扎，扎住以后从下面抽出积液，术后卧床休息一星期。这种微创治疗术后恢复快，术后不留疤，减轻孩子的痛苦，受到家属的欢迎。

讲解医师：曾宪付  （主任医师）
就职单位：随州市中医医院外科
小男孩有包茎是需要手术治疗的。包茎主要是因为包皮和龟头上面产生的包皮垢引起的粘连。患者主要表现为包皮不能上翻，另一种情况就是因为患者的包皮口比较小，导致了包皮不能上翻。这些情况都是需要通过手术来治疗的。如果小孩年龄比较小，不能配合局部麻醉，就需要在全麻下做包茎的手术。如果小孩可以配合局麻比较方便，门诊上就可以完成这个手术。

讲解医师：吴天鹏  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院泌尿外科
临床表现主要为阴囊坠胀，一般没有明显的症状，也没有特殊的不舒服，病变发生比较慢，最多可以达数年。如果比较大，坠胀感和疼痛感更明显一些。如果合并有感染，可以出现急性的感染症状，比如红肿、疼痛、发热，这种情况比较少。

讲解医师：张晓威  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿外科
精子存活时间，很多人都非常的关注，说法也不一而同，因为毕竟检测精子存活时间的这样一些实验，早在几十年以前就已经完成了。近期没有这样的一些研究。我想问这样问题的朋友们可能会比较在意两个方面，一个就是精子在自己体内存活的时间是多少，另外一个问题可能就是在体外，或者在女方体内能够存活多长时间。在自己的体内，精子的整个生成的周期，我们说它从体细胞经过减数分裂之后，然后再不断地生成成熟的精子，这个周期大概要将近70天的时间。通过附睾，通过输精管，再到精囊内，再去游动，整个周期将近90-100天。出了体外以后，在室温非体内的环境下，因为差异是比较大的，有的时候可能温度会比较高，有的时候温度比较低，平均的情况来看，可能不到一个小时时间，但女方体内可以大概呆24-48个小时左右。

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
小儿尤其是婴幼儿，常常存在有生理性的包茎，生理性的包茎一般是指出生以后，3岁以内包皮和龟头有一定的黏连，3岁以后会逐渐的龟头黏连松弛，包皮向后退缩。所以小儿包茎手术一般在3岁以后进行，3岁前有可能自己回缩，所以无需治疗。对于包茎，手术方法主要是通过包皮环切手术，切除多余的包皮，使龟头完全暴露出来，这样可以减少包皮龟头炎的发生，也可以使早泄的发生率降低，并且有可能预防包皮龟头癌的发生。

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
如果单纯是包皮里有异味，有可能是由于包皮垢的原因，这主要是因为包皮内板分泌物多、尿液混杂，因为包皮包裹住了阴茎头和尿道口，排尿的过程中很多尿液没有完全排干净，会残留在包皮与龟头之间的内板位置，并且与包皮内板的分泌物混杂在一起，这样就会形成包皮垢，会有一定的异味以及尿骚味。 出现这种情况，一方面就是在排尿的过程中尽量把包皮翻上去，露出尿道口再排尿，另一方面早、晚要注意清洁包皮以及龟头，要勤换内裤。如果还是经常出现，就要查一下夫妻双方是否有包皮龟头炎或者阴道炎，这个本身也是交叉感染的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
前列腺炎的患者能不能恢复要看炎症的程度，比如炎症比较轻，通过一定的自我调节，比如饮食上注意，不抽烟、不喝酒，少吃辛辣、油腻，性生活规律，定期的排精，一般1周2-3次，每天睡眠增加1-2个小时。 要每天多运动，均衡饮食，少吃多餐，坚决不能吃太饱，各种主食、蔬菜、水果、鸡肉和猪肉要多吃，保持大便的通畅。 多喝水，避免着凉，特别是洗澡的时候要注意保持前列腺部位的温度，非常重要。避免前列腺的充血，不能洗桑拿，要避免久坐，避免长时间的骑车，避免憋尿等。比较轻微的前列腺炎，一般通过调理都可以恢复的，如果比较重的患者，一定要在医生的指导下用药来治疗，大多数都可以恢复。

讲解医师：姜永光  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
前列腺炎是泌尿外科常见的疾病，占泌尿外科门诊的1/4，甚至更多，也是困扰很多男性的很重要的疾病。前列腺炎主要分急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、三型前列腺炎、前列腺痛，这是对前列腺炎的分型。前列腺炎临床表现是多种多样的，包括腰背部疼痛、会阴部的疼痛以及有可能会有尿频、尿道的烧灼感、尿道滴白以及性生活以后会有会阴部的不舒服，或者是会有两个大腿根部的、小肚子的不舒服，有时候还会影响精神的症状，比如说睡眠不好等。所以说对广大男性患者带来很大的苦恼和困惑。

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
怎么做包皮环切手术？首先，是最传统的手术方式，就是用剪刀完整的切除所需要切除的包皮、内板和外板之间缝合，这是一种传统的手术方式。还有就是应用商环，这也是一种手术方式。通过物理的挤压使血液阻断，多余的包皮会自然脱落。第三、就是现在比较流行的，叫包皮环切吻合器。它的优势就是出血少，患者手术操作的时间短，患者痛苦小。前面三种的手术方式，术后的效果是完全一样的，只是术中时间以及出血的多少。再根据就是患者病情的不同，来选择不同的手术方式。一般后者的花费较前两者要高一些。