赵伟

脑动脉粥样硬化常见症状有头痛、头晕，如果长期脑动脉硬化，可以出现白天在看电视的时候睡着，或者记忆力下降。假如这种动脉粥样硬化持续存在，可以出现脑梗死、脑出血、脑动脉瘤破裂这些症状。一般来讲，脑动脉粥样硬化，它的发病原因最常见的危险因素有高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症，包括鼾症，这些都可以出现脑动脉粥样硬化。这种危险因素导致血管内膜增厚，然后形成斑块。如果斑块越来越厉害，出现脑血管狭窄，导致缺血性中风即脑梗死。如果斑块向外膨胀，导致血管壁破坏，可以出现脑出血。除了这个以外，营养不良，高龄以及分水岭梗死，即病人在发病的时候，血管堵塞是在两个血管分布的交界区，这种情况往往提示病情容易加重。

讲解医师：赵伟光  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院骨科
大腿筋膜炎的治疗一般根据具体引起筋膜炎的病因不同，而采取不同的治疗方式。其中最常引起大腿筋膜炎的有两大病因，分别是由于各种外伤或者局部着凉、劳累等所引发的筋膜处的无菌性炎症，从而造成的大腿筋膜炎。另外一种原因是由于急性化脓性细菌感染，所造成的大腿筋膜处化脓性炎症。对于大腿筋膜处无菌性炎症的治疗，主要包括限制大腿处的活动量，局部进行热敷、理疗，或者贴具有活血化瘀作用的膏药，或者口服具有活血化瘀作用的中成药物，如秦川通痹片、丹参片等。这些均可以促进局部血液循环，从而有利于筋膜处无菌性炎症的消退。当然也可以口服非甾体消炎药物，如芬必得、扶他林片或者西乐葆胶囊等，可以减轻筋膜的无菌性炎症，从而可以达到促进炎症消退的目的。而对于急性化脓性细菌感染所造成的大腿筋膜炎，则一般需要静脉输入对症的头孢类抗生素等治疗方式，来进行对症治疗。

讲解医师：赵伟  （主任医师）
就职单位：天津医科大学代谢病医院糖尿病痛风科
糖尿病肾病能活几年这个问题真的是不好回答。因为糖尿病肾病分早期肾病，临床肾病，包括终末期肾病。首先要根据病人的情况，一般的糖尿病病程5-10年的话，病人可能会出现糖尿病的早期病变。病人如果积极维护各种代谢的指标，采取肾脏的干预治疗，病人的生命应该是会得到很好的保障。但是病人如果出现临床性的蛋白尿，尤其尿蛋白大于3g以上，临床研究发现，8年生存率只有50%。当糖尿病患者进入到最后一期肾病，终末期肾病需要透析治疗，寿命可能会受到明显的缩短，主要根据患者既往的心血管问题，是否合并心脑血管的问题，可能会决定寿命，一般3-5年。

讲解医师：赵伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院泌尿外科
前列腺炎的症状主要分几部分。第一、排尿障碍。有的人会有尿频、尿急、尿痛，也有的人可以有排尿的困难、尿分叉、有的人还可以有夜尿增多，对于这种症状一般西医会采用α受体阻断剂，改善排尿困难和伴随的，比如膀胱不稳定等症状。有的前列腺炎可以伴有细菌感染，或者支原体、衣原体的感染，可以有尿道瘙痒，尿道有分泌物，或者可能没有明显的症状，但是通过前列腺液的检查可以取到致病菌，培养呈阳性，前列腺液的检查白细胞升高，这种可以用抗生素进行治疗。因为前列腺有一个致密的包膜，一般的药物没法渗透进去，所有咱们以喹诺酮类，或者红霉素类的药物为主。还有一类的症状就是疼痛，有的表现为腰痛、会阴痛、睾丸酮，对此可以直接应用西药的止痛药物，或者可以用一些栓剂，经过肛门给药，也可以起到止痛的作用。中医中药的使用还是要根据舌苔、脉象，进行辨证分型后，根据具体的症型来决定用什么药物。

讲解医师：赵伟  （主任医师）
就职单位：天津医科大学代谢病医院糖尿病痛风科
糖尿病肾病的危害，首先是发展成为终末期的肾病。患者不得已接受透析的治疗，患者的生活质量，包括寿命都会出现明显的缩短。此外糖尿病肾病更主要会出现明显的心血管问题，都说心肾一家，当肾脏出现了伤害的情况下，心血管病会出现明显的加重，而且更多的糖尿病肾病患者死因并不是因为终末性肾病、肾功能衰竭、尿毒症导致死亡，而是由于在肾病的过程当中出现了心血管事件的突发，导致患者死亡。

讲解医师：赵伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院泌尿外科
玉米须咱们吃玉米都会遇到，很烦人在嘴里搅来搅去的那中须。它的归经主要是肝胆经，也可以入膀胱经，有比较好的通利的作用。对于肝胆经的这类疾病，比如肝胆结石，它有疏肝利胆的作用。对于泌尿系的疾病，它有通利小便的作用。当然，同时它还有行气通乳的作用，都是取它的通利的作用。

讲解医师：赵伟光  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院骨科
关节炎一般指的是膝关节骨性关节炎。骨性关节炎属于无菌性的炎症，首先是滑膜炎，然后更严重可以发展为骨性关节炎，所以对症治疗的药物包括口服滑膜炎颗粒和非甾体消炎药物如芬必得、醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，其中塞来昔布属于特异性的COX抑制剂，对胃肠道的刺激作用最小。对于吃药效果不好的患者，可以局部关节腔注射玻璃酸钠等润滑剂进行对症治疗。当然也可以口服一些具有活血化瘀作用的中成药物，如秦川通痹片和追风透骨胶囊等，也可以收到较好的效果。

讲解医师：赵伟光  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院骨科
腰椎间盘的病变会导致腰椎间盘突出症、继发性的腰椎管狭窄、许莫氏结节等。腰椎间盘突出所造成的腰椎间盘突出症，一般表现为局部明显腰痛以及椎旁的压痛和叩击痛，严重者还可以伴有向双下肢放射的放射性疼痛。另外可以伴有坐骨神经痛，主要表现为臀部、股骨后方、膝关节后方以及小腿、足背足底的感觉过敏或者是感觉迟钝、麻木，以及下肢的肌力减弱等。而腰椎间盘病变所导致的继发性的椎管狭窄除了有一般的腰痛和坐骨神经痛以外，还有明显的症状就是下肢间歇性的跛行。另外椎间盘如果向上或者向下突出，则会造成许莫氏结节，多数情况下这种结节没有任何症状，但是有一部分患者会产生椎间盘源性的疼痛。

讲解医师：赵伟光  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院骨科
腰椎压缩性骨折，一般多见于高处坠落伤臀部先着地的患者。治疗方式，一般根据压缩程度来选择保守治疗或者手术治疗。对于腰椎压缩程度小于腰椎椎体高度1/3者，可以采取卧床休息的保守治疗措施。卧床休息1个月，期间可以酌情给予对症的消炎止痛药物。1个月之后，待腰部疼痛明显减轻，可以佩戴腰部支具进行下地活动。术后3个月复查，腰椎已经临床愈合，可以去掉支具。如果腰椎压缩的高度超过了椎体1/3，就需要手术治疗，手术的方式为椎弓根螺钉撑开复位内固定术。

讲解医师：赵伟  （主任医师）
就职单位：天津医科大学代谢病医院糖尿病痛风科
糖尿病肾病失明说明糖尿病患者在有肾病的同时，还有严重的视网膜病变。而患者生存更多的还要看心血管的问题。因为Ⅱ型糖尿病的患者，死亡75%-80%是由于心血管问题所造成的。还要看糖尿病的分型，如果是Ⅰ型糖尿病，寿命可能会受到明显的影响。另外Ⅰ型糖尿病患者更多的是死于肾脏的问题。如果是Ⅱ型糖尿病患者，要参考心血管的问题再来评估。