徐亚光

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
慢性肾盂肾炎，是细菌感染肾脏引起的慢性炎症。慢性肾盂肾炎病变，主要会侵犯患者的肾间质、肾盂和肾盏，由于炎症的持续性进展或者是反复发生，可以导致患者肾间质、肾盂以及肾盏的损害，形成瘢痕，以后会发展为萎缩和出现肾功能障碍。如果患者患有慢性肾盂肾炎，应当尽快去正规综合性医院泌尿科就诊，需要在医生指导下完善相关化验检查综合评估病情。建议患者应当在医生指导下，选用对于细菌敏感的抗生素，同时也是毒性较小的抗生素，进行治疗。建议患者应当采取较长疗程治疗，以期达到彻底清除细菌的目的。如果不能够清除细菌，患者的尿路感染症状反复急性发作，必要时还需要应用低剂量长疗程的抑菌疗法进行治疗，至少应当用药1年以上。平时应当注意个人卫生，注意多饮水，勤排尿，多吃新鲜蔬菜和水果，注意规律作息，避免过度劳累。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
肾上腺皮质激素不是一种病，是一种激素，是肾上腺皮质受脑垂体前叶分泌的促肾上腺皮质激素刺激所产生的一类激素。肾上腺皮质激素对维持人体的生命有着重要的意义，按照肾上腺皮质激素生理作用特点，可以分为盐皮质激素和糖皮质激素。盐皮质激素主要调节机体的水盐代谢以及维持电解质平衡，糖皮质激素主要与人体的糖、脂肪、蛋白质代谢和生长发育等有一定关系，糖皮质激素在临床上具有十分重要的价值。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
一般来说，早泄是最长见的射精功能障碍，以性交开始时即射精，甚至性交前射精，不能进行性生活为主要表现。发病率占目前中国成年男子的三分之一以上。即使出现了早泄情况，如果精液进入了女方的阴道内，仍有可能会使女方怀孕，如果此时女方处于排卵期，会有怀孕的可能，如果女方月经延期一周以上，或者出现了恶心呕吐等症状，考虑不能排除怀孕的可能，建议女方应去正规综合性医院妇产科就诊，需要完善血妊娠试验以及子宫附件B超等检查，明确有无宫内妊娠。即使有早泄的情况，平时性生活时也应当进行合适的避孕方式进行避孕，以免意外怀孕。因有早泄阳萎等症状，建议去正规综合性医院泌尿科就诊检查评估病情，总而能够更针对性的治疗，以提高性生活质量。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
如果患有痛风，主要表现为脚部的关节红、肿、热、痛等，以及全身症状明显。如果患有痛风，建议去正规综合性医院就诊，需要完善血炎症指标，足部平片等检查评估病情。一般痛风急性发作期，建议在医师指导下应用非甾体抗炎药，以及糖皮质激素等治疗，缓解病情。在急性期过后，应当进行规律的降尿酸治疗。常用的降尿酸药物主要有别嘌醇，和非布司他等抑制尿酸分泌药物，以及苯溴马隆等促进尿酸排泄药物。还可以在医师指导下应用碳酸氢钠片、碱化尿液治疗，从而利于尿酸排泄。平时应注意多喝水，保持尿量在2000毫升以上，从而可以促进尿酸排泄。平时应注意严格饮食控制，尽量低嘌呤饮食，避免啤酒、海鲜，以及动物内脏，建议不要相信偏方和秘方，也不要相信虚假广告，以免上当受骗。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
阿魏酸哌嗪片也称为保肾康。这种药物具有抗凝，抗血小板聚集，增加冠脉血流量，缓解血管痉挛，扩张微血管的作用。 阿魏酸哌嗪片在临床上，可以适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病，如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿毒症早期以及冠心病、脑梗死、脉管炎的辅助治疗等。建议患者应当在医生指导下，应用阿魏酸哌嗪片进行治疗。 一般来说，建议这种药物每天3次，每次100-200mg进行服用。患者在用药期间应当注意戒烟戒酒，避免进食辛辣、油腻以及其他刺激性的食物。

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就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
如果男性患者出现了尿急、尿频、尿痛、尿不尽感、发热、腰痛、全身寒战等症状，考虑原因可能是急性尿路感染，建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊，需要在医师指导下完善相关检查化验检查，如血常规、尿常规、血炎症指标、尿培养加药敏检查，以及泌尿生殖系统B超等检查评估病情。如果确诊是尿路感染，建议在医师指导下，根据尿培养药敏结果，选取敏感抗生素进行抗感染治疗。常用的抗生素主要有青霉素类抗生素，如哌拉西林、他唑巴坦，以及头孢类，抗生素，如头孢唑肟，还有喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星等。建议在应用抗炎药物治疗的同时，应注意多饮水，勤排尿，避免憋尿，应注意保持局部卫生，避免进食辛辣等刺激性食物，多进食新鲜水果和蔬菜，避免久坐，注意保持局部卫生，避免穿过于紧的内衣。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
一般来说，包皮环切术后应注意卧床休息3-4天，避免长时间站立、久坐。有些年轻人术后不好意思请假，仍然坚持工作，由于局部血液循环不畅，导致阴茎头肿大，影响伤口愈合，还应当尽量穿宽松内裤。一般术后会在伤口包扎敷料后，减少阴茎头的摩擦。包皮环切术后3-4天，阴茎头会轻度水肿，是一种正常的现象，这是手术导致的机体反应，此时肿胀呈粉红色，排尿时应当不要弄湿敷料，如果已被尿液浸湿，应及时更换。术后3-4天内睡前可以服用雌激素制剂，以免阴茎勃起导致刀口裂开等。年轻人应当注意，因长期包皮覆盖龟头，导致神经末梢非常敏感，一旦裸露很容易勃起，此时应注意避免看色情书籍、影像制品等。恋人应当尽量回避，不要拥抱、接吻等，避免性刺激。包皮手术一周内保持心情稳定，一个月内避免进行同房。一般来说，拆线后两周即可进行正常的性生活，但开始时不宜过于激烈，以免引起刀口疼痛。

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就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
肌酐清除率可以分为五期：1期，有肾脏损害，肾小球滤过率（GFR）＞90ml/min。2期，肾损害伴GFR轻度下降，GFR在60-89ml/min。3期，中度GFR下降，GFR在30-59ml/min。4期，重度GFR下降，GFR在15-29ml/min。5期，也就是肾衰竭期，患者的GFR＜15ml/min，此期患者处于尿毒症期，建议患者应当进行规律的肾脏替代治疗。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
一般来，膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染的60%以上，可以分为急性单纯性膀胱炎和反复发作性膀胱炎；其致病菌多为大肠杆菌，约占75%以上，通常多发生于女性。疾病常见的临床表现是尿急、尿频、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛、终末期血尿常见，部分患者会出现迅速的排尿困难，多见于女性。可以出现尿液浑浊，伴有异味，30%患者可以出现血尿，一般无全身感染症状，有少数一部分患者会出现腰痛发热，但体温通常不超过38℃。如果患有急性膀胱炎，建议尽快去正规医院泌尿内科就诊，需要在医师指导下完善相关化验检查，如血常规、尿常规、血炎症指标、尿培养加药敏检查以及泌尿系B超等检查评估病情，必要时在医师指导下，需要应用左氧氟沙星以及头孢类药物进行抗感染治疗。平时应注意多饮水，勤排尿，避免憋尿，避免进食辛辣等刺激性食物。注意个人卫生，勤换内衣裤。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
如果孩子患有尿路感染，因年龄和尿感部位的不同，主要有三种表现形式：即肾盂肾炎、膀胱炎和无症状性菌尿。一肾盂肾炎，婴幼儿患者占多数，主要与全身感染中毒症状为主要表现，常伴有38.5℃以上的高热，高热时可以出现高热、惊厥或寒战。 同时还有全身不适，精神萎靡，面色苍黄，呕吐，恶心，腹泻，年长患儿可能会诉说内部以及腰部疼痛，查体可以发现肾区叩痛。新生儿表现主要有败血症，体重下降，喂养困难，黄疸，急热，发热，或体温不升等。 二膀胱炎，大多数为年长女孩，常有尿频、尿急、排尿困难、排尿不尽感，下腹不适，以及耻骨上躯疼痛，还可以出现尿失禁的症状，有时会伴有尿恶臭，有时会出现外阴部湿疹。膀胱炎患者一般不会引起高热。三无症状性菌尿，无症状性菌尿是指小儿尿培养阳性，但没有明显的感染临床症状，女孩多见。 但若不治疗，常发展为有症状的尿路感染。如果孩子出现了尿路感染症状，建议尽快去正规综合性医院儿科就诊，建议在医师指导下，规律的应用抗炎药物治疗。