计划生育科

讲解医师：杜瑞霞  （副主任医师）
就职单位：安阳市人民医院妇产科
在结扎以后，也可以做输卵管吻合手术。手术需要重新打开肚子，刀口还在原来的地方，肚子打开以后，需要检查腹腔的子宫、卵巢，以及结扎过的输卵管，把输卵管修复接通、缝合，然后再把一些腹壁逐层缝合。所以，如果女性在结扎以后，需要进行修复，可以到医院进行输卵管的修复手术，成功率可以达到50%左右。如果女性需要再次受孕时，经过输卵管复通术后，在检查恢复良好的情况下才可以受孕。

讲解医师：温娜  （主治医师）
就职单位：解放军第309医院妇产科
无痛人流顾名思义是没有疼痛的感觉的。患者处于一种睡眠的状态，但是是有自主呼吸的，无痛人流因为要做静脉麻醉，手术之前有6-8个小时需要禁食水，如果是今天上午要做手术，你前1天晚上12点以后就不能再吃饭、喝水了。如果患者有高血压、有糖尿病，应该及时的告知医生，医生会对你做进一步的处理。有些患者如果有严重的合并症，就不能在门诊实行这个手术，需要收住院。无痛人流以后，建议患者休息，安心的休养两周，1个月之内都不能有性生活，1月之内不能洗盆浴，洗澡的话可以洗淋浴，要加强营养，在饮食上注意避免吃辛辣刺激的食物，吃冷饮是肯定不行的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
对于生育年龄的女性，取出宫内节育器的时间，最好是在月经干净3-7天之内，而且不要同房，取环之前要化验白带常规，白带常规合格以后才可以取环。因为在月经干净3-7天这段时间，子宫内膜处于增殖期状态，相对比较薄，取环的时候，会将子宫内膜的损伤降到最低。 对于绝经后的女性取环，建议在绝经后半年到1年之间取环是最合适的，因为绝经以后，生殖道开始萎缩，如果超过1年取环，子宫萎缩、宫颈萎缩、阴道萎缩，会给取环造成一定的困难。所以，建议绝经后的女性在绝经半年到1年之内取环是最合适的。

讲解医师：杜瑞霞  （副主任医师）
就职单位：新里程安钢总医院妇产科
在做结扎手术以后是可以做试管婴儿的。我们常说的试管婴儿，是使精子和卵子在体外相遇并受精。具体的做法：先用药物促使双侧的卵巢生长出成熟的卵子，待取出以后，放入模拟人体内环境的培养液当中，再加入经过处理的精液。培养一段时间以后，精子和卵子即可融合成受精卵，并分裂至4-8个细胞。然后挑选出发育比较好的胚胎，将其放入子宫腔内继续生长发育，这也是为输卵管不通而不孕夫妇的选择。当然也可以用于治疗其它一些治疗无效的、其他原因的不孕症。所以在做了输卵管结扎手术，是可以进行试管婴儿的。

讲解医师：刘玉杰  （主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院妇产科
紧急避孕药中含有大量激素，是在常规避孕失败的情况下不得已采取的措施。专家建议，在停止服用紧急避孕药以后三个月，最好是半年以后，再准备怀孕是比较安全的。\n如果间隔时间太短，紧急避孕药中的成分无法全部排出，以免对胎儿有致畸的影响。在准备怀孕前三个月开始，建议每天服用0.4mg的叶酸，可以在一定程度上预防胎儿畸形，一直服用到怀孕满三个月，就可以停止服用药物了。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
一般放环的费用是200-400元不等。放环的费用包括手术前的检查费、手术费用，还有环本身的材料费用。由于每个环的材质是不一样的，所以放环的费用也存在一定的价格差异，多数的环一般是在500元以下。但是目前有特殊型的环，也称为曼月乐环，属于药物性的环，这个环的费用相对比较贵，一般是1500元左右。所以放不同的环，放环费用也是有所差异的，而且每个地区、每个医院，收费标准也有一定的价格差异。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
在临床上，避孕的方法很多，比如可以用工具避孕，男性戴避孕套。另外，可以上宫内节育器，还可以口服避孕药。避孕药又分长效避孕药、短效避孕药以及紧急避孕药。另外，还可以做结扎手术。怎样选择一个避孕方法对女性更有利、更安全，而且危害很小。建议放宫内节育器，因为宫内节育器是目前临床上比较安全、简单、方便，避孕效果又好，而且又是可逆性的一种避孕方法。上宫内节育器避孕效果可以达到98%以上，比如目前应用比较普及的吉妮环和致美环避孕效果就非常好。所以，建议上宫内节育器来达到既安全又无害的避孕方法和效果。

讲解医师：杜瑞霞  （副主任医师）
就职单位：新里程安钢总医院妇产科
饮食避孕在一定程度上也可以达到避孕的作用。大蒜有很强的杀精作用，女性吃了大蒜，有可能会杀死存留在体内的精子。因此在中医上认为，大蒜有避孕的作用。现代女性有喝咖啡的习惯，研究发现每天喝一杯咖啡的女性，怀孕的几率也会减少一半以上。木瓜对于女性是一种丰胸的食疗，其实木瓜也具有避孕的效果，木瓜当中的木瓜蛋白酶会和孕酮发生反应，从而达到避孕的效果。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果不知道上了什么环，以下的方法可以帮助了解自己究竟上了什么环。第一、病人看病的时候，医生都会写有病历，病历上就会详细记录当时什么情况，上了什么环。 第二、如果病历丢失了，可以找原来的医生，挂号之后，如果是电脑处方，通过历史病历会调出来以往的病历，以往的病历上就会清楚的记录，究竟上了哪一种节育环，有效期是多长时间，在取环的时候也方便取环。 如果上述两个方法都行不通，还有一个办法就是去门诊的计划生育手术室，那里会保存当时的存档病历，存档的病历上会记录所上的环是什么样的节育环。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
孩子是这样怀上的。在排卵期同房，精子就会进入到阴道，大概最多6个小时会到达输卵管。这个时候如果已经排卵，就会和卵子结合形成受精卵；如果还没有排卵，精子在输卵管中会存活2-3天，等待卵子，排卵之后会和卵子结合形成受精卵。 受精卵在输卵管内经过输卵管的蠕动，经过大概9天或者13天的时间会进入到宫腔，进入到宫腔之后，受精卵就在宫腔内找一个合适的位置着床，着床之后，滋养细胞就开始分泌血HCG，通过化验就会查出来是否怀孕，孩子就是这样怀上的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
临床上避孕方法非常多，比如男性可以用避孕套进行避孕。女性可以口服避孕药，比如有长效避孕药，短效避孕药，还有72小时之内口服的紧急避孕药。还有上宫内节育器，在月经干净3天-7天可以上环进行避孕，还有可以做结扎手术进行避孕。这么多的避孕方法究竟哪个更好一些，可能提起来做结扎手术，都会有一点恐惧的心理。再次怀孕的时候就造成了困难，所以临床上，避孕方法比较好的还是上宫内节育器，既简单又经济，而且还是比较安全的，临床上避孕效果达到98%。它是一种可逆性的避孕方法，如果计划怀孕可以提早取出就可以了。

讲解医师：华正辉  （主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院妇产科
未婚的女性首先需要保护好自己，意外怀孕对身体和心理上都会造成一定的打击。未婚的避孕方法最好是选择避孕套，安全可靠，几乎没有副作用，而且还能够避免感染性病、艾滋病等。但是使用的过程中，一定要注意是否有避孕套的破损，或者是有精子溢出的情况。还可以选择外用避孕膜，如果是月经周期特别规律的女性，还可以选择安全期避孕，但是需要掌握好排卵期，如果是没有防备的性生活，可以进行事后的紧急避孕，紧急避孕药物对身体有一定的伤害，尽量要少用，1年之内不建议超过2次。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
吃了避孕药，最好不要小孩。这对胎儿造成的影响是因人而异的，但是从优生的角度来看，最好不要。因为避孕药对胚胎会有致畸的作用，避孕药的避孕原理就是阻止排卵，或者阻止受精卵着床，在这些不利的条件下，受精卵着床，很难保证胎儿是健康的。所以吃了避孕药以后，最好是不要小孩，如果一定要留下孩子，那就一定做好孕期检查，了解胎儿发育情况，有没有畸形，如果发现了问题及时处理。一般在临床上，如果是口服长效避孕药，建议停药半年再怀孕；如果是短效避孕药，建议停药3个月以后再怀孕。

讲解医师：华正辉  （主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院妇产科
哺乳期是可以上环。上环后对女性哺乳，乳汁的分泌是没有什么影响。但是上环后需要口服消炎药物，消炎药会通过乳汁被婴幼儿所吸收，造成一定的副作用，需要暂停一段时间母乳。可以在产后42天没有恶露，子宫复旧良好的情况下就可以上环，如果恢复的不太好，可以满3个月后，剖腹产建议在半年以后上环。上环后需要注意休息，保持局部的清洁卫生，避免重体力劳动半个月内禁止性生活以及盆浴，避免感染。

讲解医师：杜瑞霞  （副主任医师）
就职单位：新里程安钢总医院妇产科
人体的ABO血型，是根据红细胞表面有无特异性的凝集原A和B来划分的。根据凝集原A和B的分布，把人类的血液分为A型、B型、AB型和O型。\n如果父母都是B型血，也就是在红细胞表面有特异性的凝集原B，所生的孩子只有可能是两种，要么是O型，要么是B型。子女的血型当中绝对不会出现A型或者是AB型，所以，女性怀孕的时候可以来根据自己的血型，判断孩子的血型。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
输卵管的复通手术对于妇科来说，是一个比较小的手术。但是开腹之后，如果盆腔内的情况比较复杂，比如严重的粘连，这样就会给手术带来一定的风险和难度，有可能会损伤到邻近的脏器，比如膀胱的损伤或者输尿管的损伤。另外，输卵管的复通手术在术前一定要全面的评价是否可以做这项手术，因为输卵管的复通手术成功率可以达到70%，但是对于一些女性做输卵管复通手术，目的无非就是要怀孕。如果年龄大于40岁，卵巢功能已经衰退，可能怀孕的机会就会相应的降低，所以最好是年龄在35岁之前解决输卵管复通的问题。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
在日常生活中吃某种食物达到有效的避孕，是不科学、不可靠的。只有用下列方法才能达到避孕的效果： 第一、建议用避孕套避孕，如果避孕套在没有破损的情况下，整个性生活过程中全程用避孕套避孕，可以达到100%的避孕效果。 第二、上宫内节育器，宫内节育器目前比较好的吉尼环和致美环，避孕效果可以高达98%。 第三、可以口服避孕药进行避孕，比如紧急避孕药在同房后72小时之内进行口服。 也可以口服短效避孕药，是在月经来的第5天开始口服，1天吃1次，1次吃1粒，连续服用21天，可以改变子宫内膜的厚度，并且阻止排卵，达到避孕的目的。

讲解医师：杜瑞霞  （副主任医师）
就职单位：安阳市人民医院妇产科
戴套怀孕的几率可以达到10%-20%，所以戴避孕套并不能100%的达到避孕目的。主要原因是安全套型号不合适，比如过大或者过小，在性生活的时候容易脱落在阴道内或者造成破裂，使得精液流入阴道内。\n在戴套之前没有将安全套前端的小囊内空气挤掉，造成射精后囊内压力增加，使安全套破裂，精液流出。在射精以后，没有及时在阴茎软缩之前将安全套和阴茎一同从阴道内抽出，阴茎软缩以后，精液会从阴茎和安全套之间溢入阴道。有些人在性生活开始没有戴避孕套，也会导致少量的精液溢出，造成怀孕。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
戴避孕套不舒服，主要是因为戴上避孕套之后，龟头的敏感度下降了。这样对男性来说，达到性高潮就比较慢一些，所以感觉不舒服。另外，在购买避孕套的时候，可能是没有按照自己生殖器大小去购买。如果买小了，避孕套就会有一种紧箍的感觉，那当然会感觉不舒服。 如果是确实不喜欢戴避孕套，建议采用其他别的方法避孕。可以用安全期避孕，另外也可以女性口服避孕药。比如临床上常见的短效避孕药有优思明、妈富隆，都可以起到很好的避孕效果。 如果2年内都不打算怀孕，建议女性去医院上节育环，节育环的避孕效果可以高达98%，是很好的避孕方法。

讲解医师：刘玉杰  （主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院妇产科
女性结扎后，可以通过疏通输卵管，实现再次生育的可能。输卵管结扎目前可以采取先进的微创技术进行疏通，恢复自然的受孕。这项技术无痛苦，恢复快，受孕的几率很高，而且不用开刀。但是术前要注意，术前3天避免性生活，保持阴道的清洁。手术时间要选择在月经干净后的3-7天之内是最好的。术前需要检查身体的各项指标，建议一定要去正规的医院，做详细的评估再做决定。其次影响受孕的因素有很多，保持愉快的心情。而且年龄越大，受孕的几率就会降低。

讲解医师：杜瑞霞  （副主任医师）
就职单位：新里程安钢总医院妇产科
在医学上认为不应当结婚的遗传性疾病，主要是一方为各种严重的显性遗传病患者。这类遗传病患者的疾病有，视网膜的细胞瘤、强直性的肌营养不良、遗传性痉挛性共济失调、软骨发育不全等等。这些疾病的共同特点是造成胎儿明显畸形，并且会直接的遗传，所以是不易生育。还有夫妻双方都患有同一种严重的隐性遗传病，所生的子女一般也是会带有致病基因，但是并不患病。但是如果双方都患有同种隐形遗传病，所生子女就会有很高的发病几率。夫妇双方患有较严重的多基因遗传病，比如父母患有精神分裂症、躁狂抑郁精神病、原发性癫痫等，其子女发生疾病的几率也较高，所以最好不宜结婚。

讲解医师：阳艳  （主任医师）
就职单位：湖北省妇幼保健院妇科
无痛人流术前注意的事项，一般来说是手术前八个小时禁食水，包括饮料、酸奶之类，不能进食任何东西，这是最关键的。到医院首先要查白带，没有生殖器的炎症，没有其他症状，比如发热或者其他很严重的急性疾病，这样是可以做无痛人流的。如果要做无痛可视人流，一般希望患者早晨八点到医院之前稍稍憋一点小便，在B超下面做可视的人流，那样比较清楚，减少子宫穿孔的发生。

讲解医师：阳艳  （主任医师）
就职单位：湖北省妇幼保健院妇科
无痛人流术后的注意事项中，在下次月经来潮之前不能有性生活是最关键的。很多女性朋友在刚做完人流两三天就开始同房了，增加感染的机会；另外在人流以后也会很快有排卵，过早的同房又不采取避孕措施就会导致再次的怀孕，需要重复流产。人流以后可以正常洗澡，可以吃水果，不要吃凉性的东西，也可以洗头发，洗完头发要吹干，尽量不要到公共场所去，这样容易感染，也不要到很凉或者是风很大的地方去，毕竟还是一个月之内，还算月子期。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果在性生活的全程过程中都戴避孕套，并且经过检查，避孕套没有破损的情况下是不会导致怀孕的。但是下列情况有可能会导致怀孕，比如在射精之前不戴避孕套，而快要射精的时候才戴上避孕套，这种情况下就有可能会导致怀孕。因为射精之前会分泌前列腺液，前列腺液当中又含有少量的精子，前列腺液遗漏在阴道当中就会导致怀孕，虽然机会很小，但是有怀孕的可能。所以建议如果用避孕套避孕，就在性生活的全程过程中都用避孕套。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
女性的结扎是要在月经干净3-7天之内，并且体温没有超过37.5℃，白带化验没有炎症的情况下才可以做的。手术之前，患者需要排空膀胱，然后选择局部麻醉，纵形切口或者是横切口都可以，一般的长度在2-3cm左右。 逐层的切开皮肤、皮下脂肪，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，提取腹膜，要避开膀胱和血管，确定腹膜下没有肠管，才把腹膜剪开进入到腹腔。进入到腹腔之后，要寻找输卵管，可以用吊钩法直接把输卵管勾出来，之后一定要看到输卵管的伞端，这样才能确定是输卵管。 另外，切断输卵管的方法要根据经验，有抽芯近端包埋法还有银夹法，还有输卵管折叠结扎切断法。不同的方法，避孕效果几乎是一样的。然后清点器械、纱布检查，没有出血，没有水肿，就逐层关腹。在腹部覆盖无菌敷料，手术就完毕了。

讲解医师：华正辉  （主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院妇产科
在月经干净后3-7天，没有急性炎症的情况下，也没有同房的情况下。医生需要检查子宫的大小、位置以及附件的情况。外阴阴道部消毒，铺巾，阴道窥器暴露宫颈后，消毒宫颈和宫颈管，用宫颈钳夹持住宫颈的前唇，用子宫探针顺着子宫位置探宫腔的深度，需要用放置器，将节育环推进宫腔，环的下缘一定要达到宫底部，带有尾丝的距宫口2个cm处剪断尾丝。观察一下有没有出血的情况，取下宫颈钳以及阴道窥器，再次消毒，上环结束。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
所说的催孕药，临床上就是指的促排卵药物，促排卵的药物，比较常用的就是克罗米芬，还有尿促性腺素等等。促排卵一方面的好处是能让病人尽早的怀孕，达到心愿，可以生一个健康的宝宝，但是同时也存在副作用，比如卵巢的过度刺激，一旦出现会非常危险，需要临床上积极处理，病人才能转危为安。另外一个副作用是卵巢早衰，一旦出现卵巢早衰，将是不可逆的，没有办法再恢复卵巢的功能，所以促排卵药的应用，一定要在医生的指导下应用，而且经过检查，哪些病人适合用促排卵药，哪些病人不适合用促排卵药，要由医生来掌握，千万不可以擅自用促排卵的药物。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
戴了安全套的情况下，还有怀孕的可能性。因为在以下的情况中，戴安全套同房也会怀孕，比如在刚开始同房的时候不戴安全套，快要射精的时候，才戴上安全套进行同房。 因为在射精以前，前列腺液当中就会含有少量的精子。精子已经遗落在阴道当中，然后再戴安全套，这样是没用的，会导致怀孕的可能。 建议在用避孕套避孕的时候，性生活全程中都要戴安全套，这样才会更安全一些。另外，在戴安全套之前，一定检查安全套是否有小的破损，这样才会更安全一些。 再一个建议，在购买安全套的时候，一定要根据自己生殖器的大小来购买安全套。如果安全套过大、在性生活中脱落，也会导致怀孕。

讲解医师：华正辉  （主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院妇产科
上环建议在月经干净后3-7天的时候，没有性生活，因为这个时期子宫内膜刚刚生长，内膜比较薄，放置的时候可以避免出血。同时月经后没有夫妻生活，也避免了放环时受精卵已经在子宫内膜上着床的可能性，所以选择这个时期上环。产后42天左右做健康检查的时候也可以放环，但是一定要子宫恢复良好，如果阴道有损伤的情况也需要痊愈。剖宫产需要术后满半年，情况正常可以上环，在人工流产的同时也可以上环，自然流产或者药物流产刮宫后，需要恢复月经后再上环。

讲解医师：杜瑞霞  （副主任医师）
就职单位：新里程安钢总医院妇产科
结扎手术可以分为男性结扎手术和女性结扎手术，根据不同的人使用不同的方法。结扎手术的费用是不一样，一般结扎的费用不超过500元钱，但是有些医院的输精管结扎手术费用为3000元。男性结扎手术的费用是不固定，不同的医院有不同的标准，而且同一家医院也会因为，患者的需要治疗情况的不同，费用也是不同。女性结扎手术费用并不贵，一般家庭都可以承担。但是具体的费用与女性身体情况，以及做手术的地区医院的级别也有关系。

讲解医师：杜瑞霞  （副主任医师）
就职单位：新里程安钢总医院妇产科
如果安全套的质量可靠，使用方法得当，防治性病的保护率可以达到80%以上。换句话说，如果安全套的质量有问题或者使用的方法不正确，加上所接触的性伴侣患有性病，或者是性病带菌者，还是有可能患上性病的。并不是戴着避孕套就百分之百不会得性病。采用传统的、天然的橡胶乳胶套在阻断性传播疾病的方面的效果也受到越来越多的研究结果的质疑。避孕套并不是安全套，有研究结果显示使用避孕套预防艾滋病、乙肝、尖锐湿疣的失败率远远高于预防怀孕，所以采用避孕套来进行性生活，仍然是有可能会患性病的。

讲解医师：杜瑞霞  （副主任医师）
就职单位：安阳市人民医院妇产科
女性在带环以后会出现少量的出血，这种出血现象一般会持续一周左右的时间。女性在带环以后出现有少量的出血，主要是由于在安放避孕环时，擦破子宫内膜所引起。血量一般不会超过正常的月经量，这种是正常的现象，不用做特殊处理。如果女性在一周以后，出血量仍然较多，并且持续时间较长，可能有一些不适应或者是感染所引起。对于这种情况就应该及时就医，并且采取相应的措施，避免产生一些不良的反应。

讲解医师：杜瑞霞  （副主任医师）
就职单位：新里程安钢总医院妇产科
女性如果不想怀孕，也可以通过食疗来达到避孕的功效。胡萝卜当中含有丰富的胡萝卜素、多种维生素以及对人体有益的其他成分，摄入大量的胡萝卜素会引起闭经和抑制卵巢的正常排卵功能。另外，咖啡对受孕也有直接的影响，每天喝一杯咖啡怀孕的可能性比一般的女性降低一半。木瓜也是一种很好的避孕药，因为木瓜当中含有木瓜蛋白酶，可以与孕酮相互作用，从而达到避孕的效果。吃向日葵籽也有杀精避孕的作用。研究表明酒精当中的乙醇可以使睾丸发育不全，甚至使睾丸萎缩，生精功能就会发生改变而出现女性不能受孕的异常现象。

讲解医师：杜瑞霞  （副主任医师）
就职单位：新里程安钢总医院妇产科
在同房的时候戴避孕套，一般避孕率可以达到90%。所以即使带避孕套同房也不是百分之百不怀孕的。怀孕的首要前提就是有排卵，再加上有精子，它们相遇结合成受精卵之后，到达宫腔着床才会怀孕。在同房的时候带了避孕套，如果不是避孕套本身有质量问题，或者在同房的过程当中，导致避孕套有破裂，一般是不会怀孕的。除非在同房的时候避孕套有破损，以及在性生活中没有全程带避孕套导致精子漏到阴道里，就有可能精子和卵子结合形成受精卵导致怀孕。

讲解医师：刘玉杰  （主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院妇产科
女性在做复通手术前，需要慎重的考虑，女性做输卵管结扎后，再做复通术是可以怀孕的，但是会有一定危险性，因为会导致宫外孕的可能。复通术属于矫形手术，切除原有结扎部位的疤痕，行输卵管端端吻合术、造口术或者宫角移植术等。疤痕体质的妈妈需要特别的注意。身体情况的要求，绝育术后因为种种特殊的原因，希望再生育，年龄要在40岁以下，而且月经规律，卵巢排卵功能良好。身体健康，无心、肝、肾或者高血压等不适宜妊娠的疾病。禁忌症：双侧输卵管切除术后，卵巢功能衰退或者其他原因不排卵，不宜妊娠的疾病或各种疾病的急性期，或者结核性的腹膜炎病史，都不能进行复通术。术后要尽早的下床活动，防止腹腔粘连。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
口服短效避孕药可以避孕1个月。临床上最常用的就是优思明、妈富隆，都可以避孕1个月，在月经的第5天开始口服，并且每天吃1次，1次吃1片，连续服用21天，可以避孕1个月。避孕机理主要是抑制排卵，改变子宫内膜的厚度，从而达到避孕的目的。在口服避孕药过程中，尤其要注意的是不可以漏服，一旦出现漏服的情况，建议在12小时之内马上补服，可以达到比较满意的效果。但是任何药物、任何避孕方法都不是100%的，避孕药的避孕效果只有98%，所以也有可能会怀孕。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
不带避孕套，不体内射精，仍然有怀孕的可能。因为在射精之前，就有一些前列腺液流出来，前列腺液里边会含有精子，虽然怀孕的机会比较小，但是并不代表不能怀孕。所以不带避孕套、不内射的情况下仍然有怀孕的可能。如果没有计划怀孕，性生活的时候建议全程用避孕套避孕，这样才能达到避孕的目的。也可以口服短效避孕药或者紧急避孕药，比如优思明或者妈富隆，就能达到很好的避孕效果。另外，72小时紧急避孕药也有很好的避孕效果。

讲解医师：张金兰  （副主任医师）
就职单位：威海市妇幼保健院妇产科
带了避孕套却怀孕，原因可能有以下几个方面：一、戴避孕套时，避孕套表面被划破，导致避孕失败。某些尖锐的东西，比如指甲，有可能就会划破避孕套，因此使用避孕套时尽量用手指腹。二、使用不合格的避孕套产品。这种产品表面可能会有微小的孔洞或者极其容易破损，却没有被察觉而导致怀孕。三、佩戴避孕套的方法不正确，导致避孕失败。如果是刚开始没有佩戴，而只是在想要射精的时候才带上，男性前列腺液当中的精子有可能已经进入了女性的生殖道。另一方面，如果在性生活过程中发生脱落，也有可能会怀孕。因此，选用质量过关的避孕套，并且要掌握正确的佩戴方法和时间，能有效的避免怀孕。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
边缘性性行为是指两性之间由性吸引，而产生一系列亲密性的行为。可以表现为生殖器的摩擦，也可以表现为接吻，或者拥抱等其他更亲密的行为。边缘性性行为，如果是生殖器的摩擦，也有可能会怀孕的，尽管表面上没有射精，但是在射精之前分泌的前列腺液里面会含有少量的精子，精子进入阴道以后，就可能会导致怀孕，尽管机会相对比较小，但是还是有的，不是绝对不能怀孕的。所以边缘性性行为的时候也可能会造成怀孕。建议有边缘性性行为，要做好避孕措施，比如用避孕套。

讲解医师：华正辉  （主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院妇产科
取出宫内节育器，最佳时间是在月经干净后3-7天内，在没有同房的情况下。取环前要做好白带常规的检查，看是否有炎症。如果没有炎症的情况下，可以取出宫内节育器。如果是想要二胎的女性，建议在备孕前3个月取环。如果是在绝经期的女性需要取环，可以在绝经后半年以上取环。如果放置节育器而导致月经淋漓不断，这种情况就可以随时取环。取环后需要注意休息3天，半个月内禁止性生活以及盆浴，并且口服抗感染的药物，预防感染。

讲解医师：刘玉杰  （主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院妇产科
带环是有怀孕的可能，一般情况下，带环受孕的几率为10%-15%，容易发生带环怀孕的原因，主要是因为所带的避孕环不合适，或者在子宫腔里发生了移位，或者出现了脱落，从而导致已经上环，但是还能受孕。虽然上环能够在很大的程度上起到避孕的作用，宫内节育器的避孕成功率在85%-90%左右，但是也有可能出现避孕失败的情况，因为不少女性体质比较敏感，当体内放置节育环后，对子宫产生异物刺激，从而不由自主的增强宫缩的情况，这种排异作用到达一定程度后，就可能会导致宫内的节育环下移脱落，如果在排卵期同房，可能会造成带环怀孕的可能。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果在性生活全程过程中都戴避孕套，经过检查避孕套没有破损的前提下，是不会怀孕的。但是如果是在射精前不戴避孕套，而是快要射精的时候才戴避孕套，这种情况就有可能会导致怀孕。因为在射精之前，前列腺液中会有少量的精子存在，这样就会遗漏在阴道当中而导致怀孕，所以带避孕套最好是在整个性生活过程中全程都戴避孕套。还有一种情况也可能会导致怀孕，就是在购买避孕套的时候，没有按照自己生殖器的大小去购买，使避孕套过大，这样在性生活中可能出现避孕套脱落，使精液流入到阴道当中，也会导致怀孕。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果结扎之后有怀孕的要求，可以做输卵管复通手术。目前的复通手术几乎都是在外科显微镜下进行的，成功率还是很高的，所以这种手术建议在35岁之前完成，这样卵巢功能尚好，复通手术成功后，怀孕的机会就会大大增加，但是对于40岁的女性如果想做复通手术，一定慎重对待。因为即使复通手术成功，但是怀孕的可能性又比较小，这样就会造成很大的心理落差，承受很大的打击，所以输卵管复通手术一定慎重对待。另外，做复通手术后3个月，建议做输卵管的造影检查以便了解复通手术是否成功。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
上宫内节育器最好是选择在月经干净3-7天之内，而且建议不要同房，因为怕同房之后，把病原菌带入而导致感染。另外，上环之前要做白带常规的检查，白带常规合格以后才可以上环。上环前要排空膀胱，然后医生做双合诊，主要是了解子宫的位置以及大小、双侧附件的情况。外阴和阴道常规消毒，使用窥阴器暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道。用宫颈钳钳夹住宫颈的前唇，用子宫探针顺子宫位置探测宫腔的深度，然后放置节育环，将节育环一直送到宫腔里边，观察没有出血，就可以取除宫颈钳和阴道窥器，上环完毕。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
女性输卵管结扎以后还能恢复生育能力，但是需要通过输卵管复通手术以后，才能恢复正常的生育能力。输卵管复通术是将人为断通或者病理性断通的输卵管重新连接，并使其通畅的手术。最早的输卵管复通术在肉眼下进行，成功率相对比较低。目前，输卵管复通术应用显微外科方法，进行输卵管吻合，使复通以后怀孕的概率性明显提高，而且可以降低输卵管妊娠的发生率。目前治疗报道输卵管吻合术以后，怀孕的概率性可以高达80%-90%左右。所以，女性结扎以后，还能恢复生育能力，可以选择当地大型医院，进行输卵管吻合术即可。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
避孕套既安全又卫生，在某种程度上可以阻断一些传染疾病。所以，用避孕套避孕还是非常简单又经济，而且又安全的避孕方法之一。在临床上应用避孕套避孕，最好是在性生活的全程过程中，都要用避孕套。并且经过检查避孕套完好无损的情况下，避孕的效果是非常好的，怀孕的几率几乎为零。临床上比较忌讳的就是在性生活前半期不用避孕套，快射精的时候才用避孕套，这个时候是非常危险的。因为男性很难控制射精，一旦有一滴精液进入到阴道可能就会导致怀孕。另外在购买避孕套时候，一定根据自己的生殖器大小来购买避孕套，以防避孕套过大，在性生活中引起脱落而导致怀孕。

讲解医师：刘玉杰  （主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院妇产科
外用避孕药，一般指的是避孕药膜，它是利用药物杀死在阴道内的精子，并阻挡精子前行。避孕套，安全套是最完全的阴茎和阴道的隔离者。安全期，根据月经周期计算出大致的排卵日期，只要不在排卵期进行性交，怀孕的概率是比较低的。对于月经稳定在30天左右的女性来说，排卵日前后5天均可以列入受孕期。由于女性每个月的受孕期长达10天以上，再加上经期，安全期的时间其实也不长。另外，必须准确记录月经来潮日期至少6个月，并配合测量基础体温为好，这样也会有时不准。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
四环素牙是指在牙发育矿化期，服用的四环素族药物可被结合到牙组织内，使牙着色。四环素对牙的主要影响是着色，也可合并牙釉质发育不全。四环素牙临床表现有以下四方面：一、牙齿呈黄色，在阳光照射下可以呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或者深黑色，这种转变是相对比缓慢的。二、前牙比后牙着色明显，乳牙着色又比恒牙明显，因为乳牙牙釉质较薄，较透明，不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。三、牙着色程度与四环素种类、剂量和给药次数有关，如果在短期内大剂量服用，比长期给药相等的总剂量作用更大。四、四环素引起牙着色和牙釉质发育不全，多只在牙齿发育期给药才能显示出来，一般在6-7岁以后再给药，不至于引起令人瞩目的牙变色。所以四环素对婴幼儿牙齿相对损伤更大。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
剖宫产之后做了输卵管结扎手术，如果有生育要求，还是可以做输卵管吻合手术的，现在的吻合手术基本上是在外科显微镜下进行的，临床效果还是非常满意的，成功率也非常高，但是要具备以下条件：输卵管吻合手术之后，如果是剖宫产，一定要满两年之后才能计划怀孕，如果年龄在40岁以上慎重做这个手术，因为达到40岁以后，卵巢功能逐渐衰退。当卵巢功能衰退的时候，排卵也就相对的发生障碍，即使做了输卵管吻合手术非常成功，但是也不见得能达到怀孕的目的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
带环仍然有怀孕的可能性。节育环是目前育龄妇女采取避孕比较简单、效果又好、比较经济的一种避孕方法，而且还是可逆性的，如果什么时候想怀孕，取下节育环就行。但是带环仍然有怀孕的可能性，主要是因为金属环与特殊体质的人组织相容性欠佳，因为体质的因素或者环材料性质的因素、医务人员操作等方面都有关系。虽然上环避孕效果有的可以高达98%，但是仍然有2%的人会带环怀孕，所以任何事情都不是100%的。