皮肤美容科

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
一阵除皱的方法就是常见的除皱针，针对每一条皱纹，只要打一针，这个位置的表情肌受到麻痹作用，就可以使皱纹慢慢的恢复平整。相对来说并不是所有的皱纹都适合，一般抬头纹、皱眉纹、鱼尾纹、鼻子的皱纹，以及面颊部、口唇部由于运动而产生的皱纹，都可以使用除皱针来进行缓解。\n但是，鼻唇沟和法令纹来说，使用除皱针治疗的效果就非常一般。建议求美者在治疗之前和医生要进行沟通，了解一下注射除皱针，也就是一针除皱的这种药物是否能缓解面部所有的皱纹。针对注射之后面部发生僵硬的感觉，大概在1-2个月的时间就完全恢复自然了。

讲解医师：李天举  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院皮肤科
眼角的皱纹又叫鱼尾纹，或者在下眼睑部位又叫下睑纹，其是由于眼部在做微笑或者大笑等表情的时候，反复的皱褶使局部的肌肉收缩，渐渐形成的皱纹。其在治疗上，目前最主要采用的是肉毒毒素注射的方法，通过在特定的位点注射适量的肉毒素，把局部的肌肉给松解，进而达到去除眼角皱纹的目的。其往往需要4-6个月治疗一次，治疗的时候基本上没有不适的感觉，效果还是非常好的。建议大家在正规专业医院的皮肤科或者整形科进行治疗。

讲解医师：毕洪森  （主任医师）
就职单位：北京大学第三医院整形外科
上面部的内窥镜提升技术，主要是解决眼角以上的问题，包括眼角的鱼尾纹，下眼皮外三分之一部位的皱纹还有鼻根的横纹还有眉间皱纹，还有抬头纹，都可以通过微创的内窥镜除皱技术永久的达到消除皱纹的目的。另外上面部的问题就是眉眼的下垂，会出现眉下垂、眉眼距离变小，三角眼、双眼皮的形态变差。所以在去皱纹的同时，还可以通过内镜对眉眼提升，改善眉眼的形态，达到既去除皱纹又提升上面部的作用。而内窥镜除皱本身只需要在头皮里头，发际线内做3-5个，1-2cm长的小切口。在不剃头发的情况下，就可以实现除皱提升的操作，通常术后因刀口隐蔽，发现不了刀口，而且拆线以后也没有什么痕迹。现在经过十多年的临床实践，几千例的临床案例，内窥镜除皱提升技术现在受到了广大求美者的欢迎，患者越来越多，而且它不仅适用于年龄大的、有下垂的群体，对于年轻有顽固性的皱纹，尤其是一些爱美的男士，对于不喜欢的眉间纹和顽固的抬头纹，都来得到了非常满意的治疗，因为它没有痕迹，恢复也比较快。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
瘦脸针一般会在注射后一个月看到明显的瘦脸效果，三个月达到瘦脸效果的顶峰，并且可以持续半年左右的时间。如何判断瘦脸针起效，可以在瘦脸针注射一周的时间左右让求美者咬牙，会发现在随着放松牙齿、咬紧牙关的时候，面部的咬肌不会随着咬牙动作发硬并且隆起，这时候就说明瘦脸针已经起效。\n瘦脸针使咬肌的肌肉发生废用性萎缩的情况，还需要一个月左右的时间，所以起效是在一周，但是看到瘦脸的效果，反而要经过一个月的等待期才能看到。所以，求美者不要过于心急，以为打上一周就会看到瘦脸效果，这是不可能的现象，至少要观察一个月才能看到明显的瘦脸效果。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
瘦脸针注射的后果就是瘦脸的效果，当然有很多求美者会发现进行瘦脸针注射后，出现了一些面部外观的影响，如下：\n第一、有些人瘦脸针注射之后出现了颊部的凹陷，颧骨位置是鼓出来的，咬肌的位置也没有完全瘦下去，但是就出现了明显的颊部凹陷，就形成了葫芦形的脸型。\n第二、求美者在注射完瘦脸针之后发现自己笑起来的表情非常奇怪，嘴角不能裂到正常的位置，这也是瘦脸针常见的不良反应。但是求美者不用过于担心，这种不良反应随着注射瘦脸针药物的失效就会慢慢的恢复，完全恢复需要半年到九个月以上的时间。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
目前常用的激光美容后遗症是比较少见的，主要有色素沉积、继发感染、皮肤敏感和皮肤屏障受损等现象。激光美容包括的项目很多，例如二氧化碳激光祛痣、点阵激光祛疤、光子嫩肤祛除皱纹、激光祛斑和激光祛痘等等，有些激光治疗是创伤性的，有些激光治疗是微创的。无论哪种激光治疗以后，都应避光防晒，避免色素沉积，二氧化碳激光祛痣治疗以后，局部要保护，不要沾水，避免继发感染、留下疤痕。其余激光美容治疗后要用冷水冷湿敷，尽量不要用刺激性护肤品，保护好皮肤屏障。

讲解医师：李天举  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院皮肤科
冰点脱毛需要的次数要看具体的治疗部位，以及具体部位的毛发情况来确定。大部分情况下，对于腋下、小腿、前臂等毛发粗黑的部位的毛发，四次左右就有明显效果，或者基本可以干净。但是，对于唇毛以及面部的须毛，毛发相对细软，次数往往比较多，可能需要6-7次，甚至次数更多。所以，冰点脱毛的具体次数，要根据每个人的具体情况而定，但是基础治疗一般是四次。

讲解医师：丁爽  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
肉毒杆菌毒素(也称为肉毒毒素)的作用原理是阻断神经的传导，抑制肌肉的收缩运动，就起到了瘦脸的效果，在咬牙的时候，就摸不到硬硬的肌肉。肉毒毒素在体内的代谢时间是4-6个月，也就是注射完一针之后，能够维持至少4-6个月的时间，过了这个时间之后，就开始逐渐恢复到没有注射之前的样子，并不是反弹，只是恢复到没有注射之前的样子，如果想进行第二次的注射，超过6个月之后就可以注射。\n建议求美者先去当地医院的整形科进行面诊，医生会根据咬肌肥厚的程度，选择具体的注射剂量，在正规医院进行注射，不论是医生的手法，还是药物的品质都有保障，出现任何不适症状，请及时到医院进行就诊。

讲解医师：黄燕  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院医疗美容·整形外科
瘦脸针国产和进口的区别：1、两者在作用的效果上来讲都是一样的，也就是说国产的兰州衡力和美国的BOTOX注射的效果是一样的。2、两者在安全性上来讲，进口的保妥适更安全，因为其药物更稳定，定位比较准确且不容易弥散，适合局部或者全面部除皱，同时过敏性比较低，而国产的话稳定性比较差且注射后弥散比较大，容易影响到靶肌肉外边的肌肉导致出现一些并发症，同时不容易准确定位，一般适合大面积除皱以及面部塑形的注射，如注射瘦脸、瘦腿以及瘦肩可以选择用衡力。3、两者从外观上来区别，兰州衡力是粉末状，而进口是气雾状。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成的面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择打瘦脸针来达到瘦脸的效果。 但是有些患者会告诉医生，现在还没有达到18岁，可不可以通过打瘦脸针达到瘦脸的效果，建议患者先不要进行肉毒素的注射来达到瘦脸的效果。 因为肉毒素的说明书中明确指出，对于18岁以下的人安全线没有得到一定的验证，18岁以下的人如果注射肉毒素，可能会发生意想不到的并发症，所以对于18岁以下的人是不建议打瘦脸针的。 因为18岁面部骨骼的发育还没有完全成熟，是不是真的因脸部肥胖或者比较宽大还有待于确证，建议患者至少等到18岁以后，确实因为咬肌肥大的原因造成的面下部宽大，这时候才进行中毒素的注射，才能达到比较好的效果。

讲解医师：杨维玲  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院皮肤性病科
水光针的主要成分因人而异，最初作用是补水，做水光针后皮肤显得水嫩、丰满，皮肤含水分很多，以玻尿酸为主，它可以锁水，更要加强补水，皮肤显得很光泽、丰满、靓丽，还有除皱作用。使用的过程当中发现，注射美白产品可以使皮肤暗黄，带有色素得到明显改善，如左旋维C、氨甲环酸等，起到美白的效果。可以加肉毒素，肉毒素是解决活动性皱纹，如微笑纹、抬头纹，鱼尾纹、皱眉纹等，起到除皱和嫩肤的作用。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
绿毒瘦脸针不建议大家使用，因为这种瘦脸针本身就不属于中国市场，不属于国家允许的两种肉毒素使用范围内。这种瘦脸针不被中国所认可，建议各位求美者不要选择这种肉毒素来进行注射。\n求美者可能在一些美容院或者非正规的机构，告知所使用的是绿毒、白毒或者粉毒，这些肉毒素号称从韩国进口过来，但是肉毒素是一种生物制剂，国家要严格把控生产、运输的过程，同时对它的使用也非常严格的控制，所以在这些机构不可能得到这些药物，相应的注射人员也不正规。建议各位求美者不要使用，一旦使用就会容易相应发生很多不良反应，比如过敏、感染、出血等等。

讲解医师：冯晓玲  （副主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科
注射瘦脸针之后药物的流散，可能指注射瘦脸针之后药物扩散到不该去的部位。 注射瘦脸针都是打在咬肌范围内，因起作用时咬肌力量不如以前强大，逐渐出现咬肌无力、萎缩，吃硬东西时费力，则均正常。 如果注射的肉毒素部位不正确，扩散到周边位置，多半是扩散至表情肌，比如笑肌、上唇方肌或者降口角肌等。 如果扩散此部位，会出现相应的表情不自然或者表情有所改变，这时就可以发现瘦脸针有流散，即扩散至不该去的位置，这种情况可以避免，如打针时先让顾客局部冷敷，让局部的血液循环不是那么快，减少其扩散。 另外，医生打针时速度慢也减少药物向周围的弥散，术后还要做冷敷也是为了防止扩散。注射完毕之后近1-2天不要用力吃硬东西，减缓肌肉的收缩，也不要热敷，采取以上措施一般不会导致药物的流散。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大而造成脸部比较肥胖的患者来说，很多人都会选择通过打瘦脸针来达到一个瘦脸的效果。在临床上医生一般在打瘦脸针之前，都会询问患者有没有处于备孕状态或者处于怀孕的状态，如果是处于备孕或者怀孕的状态，这时会建议患者不要进行肉毒素的注射。虽然在肉毒素的说明书中，无论是国产的还是进口的肉毒素，都没有明确指出肉毒素到底对怀孕有没有影响，但是提出了尽量慎用。\n对肉毒素这一块药物的药理研究还不是特别的透彻，所以为了安全起见，这时如果想进行备孕，或者准备怀孕，或者已经处于怀孕当中，这时不建议患者打肉毒素。如果打了肉毒素之后，一般情况下要药物能够维持半年左右的时间，过了半年之后，肉毒素基本上就会被机体完全的吸收代谢掉，如果这时再进行怀孕，不会受什么影响，这一点是可以放心的。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
因为咬肌肥大造成面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针达到瘦脸的效果，打完瘦脸针之后，医生一般都会告诉患者一些注意事项，包括如下几种：\n第一、在术后24小时之内要注意保持注射部位的清洁，尽量不要碰水，避免造成感染。\n第二、在一周之内不要做剧烈的按摩活动，以免肉毒素扩散到别的肌肉，造成不必要的麻烦。\n第三、在一个月之内，如果要使用抗生素，一定不要使用氨基糖苷类的抗生素，也就是庆大霉素类的抗生素，因为会和肉毒素发生反应，增强肉毒素的作用，可能会造成不必要的问题。\n第四、在近期内尽量不要抽烟喝酒，不要吃特别辛辣刺激性的食物，尤其是容易造成过敏的食物。如果在打了瘦脸针之后确实出现了喝酒的情况，只要对酒精不过敏，基本上不会有太大的问题，在24小时之内不建议患者喝酒，因为喝酒之后会造成血管扩张，有可能会造成局部肿胀的加重或者疼痛轻微的加重。如果对酒精过敏，可能会造成其他过敏性的反应，甚至可能会导致肉毒素局部过敏。\n所以一般情况下不建议患者在24小时之内喝酒，当然如果喝酒，问题也不是很大，只要注意观察就可以了。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因咬肌肥大造成的面部宽大，或者肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针来达到瘦脸的效果。但是有极少数的患者打完瘦脸针后在咬牙的时候，甚至咀嚼的时候发现咬肌部位不仅没有瘦反而会鼓出一个小包，这就是所谓的蛙腮现象。出现蛙腮的情况，目前临床上分析的原因主要有以下几点：\n一、因为注射的时候出现血肿，血肿没有消退之前可能会出现鼓包的情况。\n二、可能会出现局部的水肿，这时也会出现鼓包的情况。\n三、因为打肉毒素的时候注射太浅，所以造成肉毒素的作用不太均匀，有一部分的肌肉进行萎缩，还有一部分肌肉没有进行萎缩，肌肉活动的时候没有萎缩的肌肉就会发生收缩，会产生鼓包的情况。\n但是第三种情况并不是没有明确的理论或者实验的证实，只是从临床上分析的可能产生的原因。如果真的出现蛙腮，会建议患者进行补打，在鼓起的局部再增加肉毒素的注射，可能就能够消除掉。如果实在消除不掉，随着肉毒素作用的减弱，自然而然会逐渐消退，不用特别担心。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
如果求美者背部的毛发比较多，想要进行脱毛，建议选择激光脱毛的方法。当然，背部的面积比较大，进行激光脱毛的费用也比较高，如果不能接受，建议选择脱毛膏。将脱毛膏涂抹于背部后，一般存留10分钟左右，然后将脱毛膏清洗干净，背部的毛发会随着脱毛膏被洗掉。\n由于脱毛膏有抑制毛发生长的成分，背部脱毛后再生长出来的时间大概在一个月，求美者可以根据自己毛发生长的情况再次进行脱毛。当然，也可以选择蜜蜡脱毛或者脱毛慕斯脱毛。选择任何方法进行脱毛都是可以的，但千万不要选刮毛的方法，因为越刮毛发会生长得更为浓密、更为粗壮，进行脱毛后效果也会受到影响。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
进行冰点脱毛之后，毛发其实在几次治疗后仍然会长出来，只是毛发的密度会随着脱毛的进行而越来越少。冰点激光脱毛是能量累积而达到破坏毛囊的作用，早期比较粗大的毛囊反而更容易被破坏掉。随着粗大的毛囊被破坏，纤小的毛囊需要几次作用，能量累积之后才会被破坏掉。\n一般经过5-7次左右，相应的部位就可以达到绝毛的效果，也就是这时候毛发就生长不出来。但是偶尔1-3次左右，即使脱毛之后，也会发现有一些毛发仍然会再生长出来。建议不要过早的进行涂抹脱毛膏的方法进行脱毛，还需要等待毛发都生长出来之后，再进行激光脱毛，这样脱毛的效果会更好。

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
用完脱毛膏腋下疼，有可能是脱毛膏对腋下皮肤的刺激反应。如果刺激性反应不是太明显，暂停脱毛膏的使用，局部可以暂时外涂红霉素软膏，能够起到一定的缓解作用。 但是，如果疼痛比较明显，甚至会出现红肿反应，有可能会出现局部的红肿并且继发感染，所以，这时候除了停止使用脱毛膏之外，还需要局部的进行抗感染治疗。局部除了使用抗生素药膏之外，还需要口服药物，比如口服罗红霉素、头孢氨苄等进行消炎治疗。 但是，如果是刺激形成的过敏性反应，还需要口服糖皮质激素，比如可以口服强的松等。

讲解医师：黄绿萍  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院激光美容中心
我们身上的毛发，一旦成年以后，是相对稳定状态，不会看见身上的毛发一会多一会少，或者这一段时间特别重，下一段时间又特别轻，所以脱毛以后会看到毛发数量是减少了，还有残余的毛发是比原来更细、更浅，更加稀疏，这也是一个相对稳定状态，一般没有特殊的情况，它也不会有大的变动。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因咬肌肥大造成面下部宽大或者肥胖的患者，很多人会选择通过打瘦脸针达到瘦脸的效果。实际上瘦脸针就是肉毒素，只有通过肌肉注射才能够发挥作用，也就是把肉毒素注射到咬肌之后，会让咬肌发生萎缩，使体积变小，能让整个脸看着变小。所以，瘦脸针只有打到咬肌部位才能达到瘦脸的效果。\n目前常用的瘦脸针注射部位，一般在咬肌会打三针或者五针。当然，根据患者的具体情况可能会有轻微的调整，也可以根据医生自身的注射习惯，也会有一些调整。但是最终的目的是让咬肌达到均匀一致的萎缩，才不会出现局部的凸凹不平情况。如果把瘦脸针打到了其他部位，有可能会造成非目标肌肉的萎缩。在临床上发现过，打咬肌之后因为扩散的范围过大，会造成轻微的口角歪斜的情况。

讲解医师：张一鸣  （副主任医师）
就职单位：陆军军医大学新桥医院整形美容科
一般所打的瘦脸针的成分是A型肉毒毒素，在国内有两个品牌的肉毒素通过了国家的批准： 一、国产的衡力； 二、进口的保妥适。根据经验来讲，打瘦脸针能保持多久，受以下因素影响：接受注射的求美者本身咬肌的情况，如果咬肌比较肥厚，接受注射的肉毒素量又不是太多，一般保持的时间比较短，会在六个月之内。 如果求美者的咬肌不是特别发达，接受注射的肉毒素量又相对比较多，比如注射了50-60个单位左右，那么能够保持的时间会在6-12个月左右，但是一般都不会超过一年。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成的面下部宽大，或者面部比较肥胖的患者来说，很多人都会选择通过打瘦脸针来达到瘦脸的效果。因为咬肌相对于表情肌来说比较发达，所以相对起效的时间不像除皱纹的那种表情肌比较快，大概2-3天见效。 咬肌一般情况下需要7天左右才能够初步见效，比较敏感的人可能就会觉得吃东西的时候没有力气，或者是觉得比以前累。 或者是咬住牙尤其是咬住后牙的时候，会发现原先在咬肌这个部位会鼓起来一个比较硬的包块，现在这个包块变软或者变小了，说明瘦脸针开始起作用。 瘦脸针不是一下就能够起作用，它是要让肌肉逐渐的进行萎缩，萎缩之后才会显现出来。所以可能在2-3天的时候就已经起作用了，只是表现出来的时候可能是7天。 但是它真正要达到比较恒定的效果，大概需要2-4周的时间，再维持4-6个月的时间。等到药效消失之后，咬肌会再次发达起来，就需要再次进行肉毒素注射。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
肉毒素到了一定的时间会被身体代谢掉，所以除皱针经过半年左右的时间需要再次注射。\n面部老化的一个重要表现就是面部开始出现皱纹，早期的皱纹出现是在面部有表情的时候才会出现。随着年龄的增长，面部老化加重，这时候可能在没有面部表情的时候，也能够看到皱纹。在临床上比较常用的方法，是通过肉毒素的注射来达到减轻或者去除皱纹的效果。除皱针也就是肉毒素，无论是国产的还是进口的时候毒素，在其说明书中都基本上指出，在体内维持的时间，大概是3-4个月左右。很多医生在临床上观察到，很多患者能够维持4-6个月的时间，也就是半年左右的时间，过了这段时间，肉毒素的作用就会消失，皱纹就会再次出现。建议患者第一次注射完之后，在第二次皱纹再次出现的时候，就要进行肉毒素的再次注射，而不是等到皱纹已经完全出现，或者是说甚至比原先还要重的时候再进行注射。建议患者在皱纹再次刚刚出现的时候就进行注射，也就是接近于4-6个月的时间需要进行再次注射，这样才能达到比较好的效果，而且最终维持的时间也会比较长，让皱纹再次出现的年龄也会进一步的往后推。\n打除皱针后6小时内不宜洗脸，不要化妆，避免触摸注射部位，不要躺下，避免肉毒素扩散，影响效果，除皱针后24小时内应避免剧烈运动和局部按摩。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针来达到瘦脸的效果。打完瘦脸针之后，一般情况下它能够维持4-6个月的时间，这时候肉毒素的作用就会逐渐消失，原先萎缩的咬肌会再次肥大起来，就需要进行再次肉毒素注射。\n第二次肉毒素注射之后能够维持多长时间？肉毒素在体内维持的时间基本上保持在4-6个月，第二次注射之后可能只能够维持4-6个月的时间。在临床上有一些患者通过肉毒素注射之后，改变了原先的一些咀嚼习惯，比如爱吃特别硬、特别黏的东西，爱吃口香糖，也就是让咬肌运动的作用减弱了，有可能会轻微延长一些咬肌恢复的时间，可能时间会往后拖延一些，到半年以上或者7个月左右的时间。但是这种情况一般多见于注射3-4次之后的患者，一般注射两次之后想达到一个比较明确或者比较明显的咬肌恢复时间延长的情况，相对来说还是比较少见的，一般情况下还是只能够维持4-6个月的时间。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
打瘦脸针是有一定的风险，先要防止过敏反应，注射前要询问病人有没有其他药物的过敏史，注射完以后让其在医院观察20-30分钟，看有什么反应，以保证其安全。还有注射的时候，注射位置不正确，像注射咬肌的时候它的位置偏上，可能会造成双侧面颊的凹陷。\n另外，还有注射量的过量，注射过量的肉毒素有可能发生一些中毒反应，所以建议病人一定要到正规的医疗机构，找正规的医生，用合格的产品才能尽量减少打瘦脸针的风险，以保证医疗的安全，使病人也可以得到很好的治疗效果。

讲解医师：付洋  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
女性来例假期间不建议打瘦脸针，原因主要有以下两个： 一、出血，来例假期间女性身体内容易出血，并且凝血因子相对比较少，虽然瘦脸针的针头很细，但是为了更好的达到效果，有时需要多点、多次注射，皮肤上可能会出现多个小孔，毛细血管会受到损伤，孔越多，出血风险就越大，再加上例假期间凝血因子较少，容易造成术后出血。 二、感染，例假期间，女子的抵抗力比较低，细菌和病毒容易侵入，打瘦脸针在皮肤上会有多个小孔，细菌和病毒有可能经过这几个小孔进入身体。 如果在局部，患者可能会局部有红、肿、热、痛的症状，口服抗生素即可，如果细菌和病毒经过血液扩散到全身，患者可能会发热，一般在38-40℃，需要静脉使用抗生素。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
瘦脸针影响的是咬肌，也就是位于下颌角外侧的咬肌的外侧肌群，主要是使咬肌体积明显的缩小，而达到瘦脸的效果。建议求美者在选择瘦脸针注射的时候，每隔半年进行一次注射，连续注射三次之后就可以达到稳定的瘦脸1-3年的注射效果了。\n求美者要知道，如果咬肌瘦的体积位置出现不一样的反应，对面部的表现也会有些许的不同。如果注射的部位过高，咬肌上方偏瘦，会导致上方的颊部脂肪垫下移，而出现颊部的凹陷。如果咬肌前方的肌肉，也就是提口角肌发生一定的麻痹，就会导致口角活动的对称性受到影响。

讲解医师：丁爽  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
针对瘦脸针，国产药物和进口药物相比没有明显差异。但在价格上，国产药物价格大概在600元，进口药至少要达到1000，所以针对瘦脸针选择国产药物的求美者，就会相对较多。\n瘦脸针注射的药物主要成分是A型肉毒毒素，A型肉毒毒素主要作用原理，是阻断神经的传导从而抑制肌肉运动达到瘦脸效果。A型肉毒毒素在体内的代谢时间至少在4-6个月，所以注射一针一般能够维持至少4-6个月的时间，之后就开始逐渐恢复到没有注射前的效果，所以想进行第二次注射，至少要超过半年的时间。一般情况下，注射完之后的6个小时内，尽量避免沾水，少吃硬的东西和少做咀嚼运动，这样维持的时间会相对的久一点。

讲解医师：金鑫  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院肝胆外科
啤酒脱毛是没有临床效果的，是假传、误传、谣传。啤酒以大麦为主要成分酿造而成，含有水分、碳水化合物、蛋白质、二氧化碳、维生素、钙、磷等比较常规的成分，营养丰富，具有强效的滋补效果。其内成分不具有脱毛成分，因此没有脱毛效果，反而会造成皮肤的损害，比如皮肤干燥等。由于啤酒在发酵的过程中产生酒精，酒精对皮肤有刺激作用，利用啤酒进行脱毛时，酒精需要反复擦拭而影响皮肤，造成皮肤的干燥和脱皮等症状。啤酒还会造成皮肤的红肿，是由于酒精渗入到皮肤之中，吸收细胞中的水分，导致皮肤内外渗透压改变，引起皮肤的水肿。很多的人对酒精过敏，造成皮肤的红肿引起非常严重的症状。对于脱毛还是应用刮皮刀或者脱毛膏的方式，效果更加明显，而且更加安全。

讲解医师：魏爱华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
人体身上所有的毛发都是有生理功效的，腋毛主要是起到分泌汗液和防御细菌的作用，所以如果毛发不是很重，不建议把毛脱掉，否则会影响正常的汗液的代谢，影响皮肤的正常的防御的功能，但是如果毛发特别重或者有异味，有多汗症，有腋臭，这种情况下要选择脱毛，具体的有什么副作用要取决于脱毛的方法。\n通常建议最安全、最有效、副作用最小的方法选择激光脱毛，而不要用化学的脱毛膏，因为化学脱毛膏对皮肤有破坏、有刺激，部分还有接触过敏，剥脱的过程中会损伤到正常的表皮，而且它没有一个永久脱毛的效果，建议就是激光脱毛：第一、它能达到永久脱毛；第二、它更加的安全有效。\n除了这些物理方法脱毛，有些人还去刮除毛发，用剃须刀刮毛发也要注意：第一、没有永久脱毛的效果；第二、刮的时候有可能会损伤腋下薄嫩的皮肤；第三、刮除以后毛发在同一个水平生长，会使得毛发看起来更浓密，所以建议脱毛首选激光脱毛，副作用最少，只是在治疗过程中可能会有轻微的红肿。选择冰点激光脱毛，舒适度和安全性是最好的，效果也是非常理想的。

讲解医师：闫素  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院皮肤科
患者去正规的医疗美容整形机构或者去正规三甲医院的皮肤科、整形美容科进行激光脱毛，副作用并不是特别大。激光脱毛可能会导致患者局部出现明显的热灼伤情况，比如局部出现红肿、疼痛，甚至水疱的情况发生。但目前在激光治疗的同时会应用冷却作用的装置来进行皮肤的保护，就是所谓的冰点脱毛，这样可以极大降低激光脱毛的副作用。所以患者去正规的医疗机构进行激光脱毛是比较安全的，但激光脱毛绝对不是一次性成功的，患者听到所谓的一次性成功的宣传千万不要相信。激光脱毛是经过反复的脱毛才能把毛发彻底的去除，而且还可以保持皮肤的光洁。

讲解医师：赵维巍  （主治医师）
就职单位：湘潭市妇幼保健院产科
在哺乳期是不建议使用脱毛膏的，因为类似这种脱毛的，或者是其他美容护肤的东西，都是化学制剂。如果在使用的过程中，宝宝又在吃奶，如果宝宝不小心把这些东西吃下去的话，对宝宝的身体发育是有影响的。所以在哺乳期间要尽量的避免使用这些东西，除非不喂奶了。另外在哺乳期间，还要避免去染头发和做头发，这些也是对宝宝的发育有害的，同时也会影响乳汁的质量。如果是在哺乳的过程中，也建议不要过度的去减肥，这个时候因为喂奶的缘故还需要很多的营养，只要饮食稍微控制就可以了。正常的活动和锻炼是不受限制的。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
瘦脸针无论打多少次也不会达到永久的效果，求美者要知道瘦脸针本来就是一种生物制剂，是一过性的作用在咬肌上，达到咬机体积缩小的作用，使咬肌明显体积缩小。当药物失效之后，咬肌的体积就会慢慢变回来，恢复到原来的样子。\n所以建议求美者可以进行瘦脸针的注射，连续注射可以持续保持瘦脸的效果。但是，一旦瘦脸针的药效失去之后，就会恢复到之前的样子，求美者要了解瘦脸针无论打多少次也不会达到永久瘦脸的效果。当然，如果求美者在注射之后改变了很多咬东西的习惯，比如少吃坚硬的食物、少嚼口香糖、少吃坚果类的食物，的确会使瘦脸效果坚持长一些。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
打除皱针多少小时内不能喝酒需要根据患者对酒精是否过敏以及患者打针之后的表现等具体分析。\n面部老化的重要表现就是面膜开始出现皱纹，早期可能只在面部有表情的时候才会出现皱纹，随着年龄的增长面部老化加重，在没有面部表情的时候皱纹也会出现。在出现皱纹之后，目前临床上最常用的方法就是通过肉毒素注射来达到去除皱纹的效果。如果对酒精不过敏，而且喝酒的时候不会造成皮肤发红甚至起皮疹的情况，一般建议患者至少在24-48h之内不要喝酒，因为肉毒素注射之后，在24-48h内可能局部会有肿胀和疼痛，如果再加上喝酒，喝酒本身有活血化瘀的作用，就可能会加重肿胀和疼痛，过了48h之后基本上肿胀、疼痛就会消失。如果对酒精不过敏，喝一些酒没有什么太大的问题。但是如果本身对酒精过敏，喝完酒之后会造成皮肤发红或者是起皮疹的情况，一般建议患者至少等待一周再喝酒，而且每次喝酒不要喝的太多，如果过多的喝酒，本身就会对身体有害。虽然在肉毒素的说明书中并没有明确指出酒精和肉毒素会发生反应，但是为了安全起见还是建议患者尽量不要太早的喝酒。\n注射完除皱针后不能随便触摸，而且不可以化妆，暂时不可以进行按摩，饮食上也需要注意不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，以免影响药效，达不到注射的目的。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
求美者想要脱毛，简单处置可以选择脱毛膏、脱毛慕斯和蜜蜡进行脱毛，涂抹于毛发需要脱除的位置之后，按时间去除就可以使毛发消退掉。这些方法只能一时性地使毛发得到改善，随着时间的延长毛发就会又生长出来。如果求美者想要达到持久的脱毛效果，就需要选择进行激光脱毛，激光脱毛会进行五次左右，就可以达到永久脱毛的效果，求美者可以根据自己的情况来进行相应的选择。\n虽然激光脱毛时间比较长，但是在长期脱毛之后就可以达到绝毛的效果，脱毛的位置就不会再长出毛发，也就省去了后期再持续使用脱毛膏、脱毛慕斯，或者蜜蜡脱毛这种麻烦事。建议求美者还是根据自己的情况，来选择相应的治疗方法。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
毛发是人体皮肤结构的一部分，有的女孩觉得腿毛比较长，夏天穿裙子时影响美容，要求做脱毛的治疗。脱毛就目前医疗水平而言，有以下几种方法，药物脱毛和激光脱毛。\n激光脱毛术可以是永久性脱毛的方法，这种脱毛针对性强，疗效比较显著，操作简单，速度快，疼痛轻微，通常不留疤痕，没有不良反应。药物脱毛不是永久性脱毛，现在常用的脱毛膏只是暂时的脱毛，不是永久的去除。有的病人腿部脱毛，自己感觉越脱越多，这要看使用的是什么方法。如果是激光脱毛，恐怕就是患者自己的感觉，建议病人做一个客观的指标进行比较，是不是真的越脱越长。

讲解医师：刘文斌  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
脱毛膏脱毛并不提倡，因为脱毛膏脱毛的原理，是用化学的物质溶解毛发，使它从皮肤里脱落出来。但是毛发的生长是从毛根、毛乳头的位置长出来的，用脱毛膏到达不了那么深的位置，所以毛发还会长出来。 脱毛膏是化学刺激性的物质，多次、长期使用对皮肤会产生刺激或过敏，引起皮炎，甚至炎症重会出现色素沉着或其他严重的伤害，所以脱毛建议在医生操作下做激光脱毛，不应该用脱毛膏进行处理。

讲解医师：李广学  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院医疗美容科
溶脂针和瘦脸针相对来说瘦脸针更安全一些。溶脂针理论上就是通过打入脂肪溶解的药物从而达到溶脂作用，但是这种溶脂针溶解脂肪的药物在中国是没有经过临床批准的，因为溶脂针溶解脂肪的范围和深度是不可控的。如果是溶解过多就会造成局部的凹陷，严重的会引起皮肤的坏死等等，所以在国内不建议大家去打溶脂针，因为所有的溶脂针都是非法的。\n另一个是瘦脸针，瘦脸针的主要成分是肉毒素，肉毒素作用的神经肌肉接头处使得神经冲动的信号不能传导的肌肉，从而使肌肉不在收缩，肌肉发生废用性萎缩，从而达到瘦脸的作用。但是瘦脸针仅仅只能维持半年左右，半年左右需要反复的注射瘦脸针才能够维持瘦脸的效果，所以认为瘦脸针是更为安全的，溶脂针是不建议大家注射的。

讲解医师：李广学  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院医疗美容科
打完瘦脸针一般在半个月左右开始慢慢出现效果，也就是半个月左右见效。瘦脸针的主要成分叫肉毒毒素，肉毒毒素通过作用在神经肌肉接头处，使得神经冲动的信号不再传导到肌肉，从而使肌肉不再运动，肌肉不运动之后出现废用性萎缩，从而达到瘦脸的效果。因此，瘦脸针打完之后，从注射进去到慢慢不运动，出现萎缩，一般需要半个月左右，有些人可能7-8天也有一点效果，一个月左右的时候瘦脸效果达到最佳。肉毒素在体内会慢慢代谢掉，需要4-5个月的时间。\n所以，瘦脸针在4-5个月之后就需要补打，才能够维持手术效果。当然有些人时间会长一些，可能7-8个月，有些人可能4-5个月很快就代谢完了。根据具体情况需要补充打肉毒素，才能维持瘦脸的效果，也就是它在一个月左右的时候，可以达到最佳的效果。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成的脸下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针达到瘦脸的效果。打瘦脸针是注射美容，肯定是有一定风险的，常见的风险主要有以下几点：\n第一、注射之后可能会出现局部的疼痛、肿胀，如果注射到血管里会造成出血，轻者可能会造成局部发黄，严重的可能会出现淤紫，甚至出现血肿的情况。\n第二、注射完肉毒素之后，一般局部在24小时内尽量不要张嘴，要保持清洁，不然容易造成感染。\n第三、肉毒素注射之后，有些患者可能会出现局部凹陷的情况。主要是因为肉毒素注射之后，局部的咬肌萎缩得比较厉害，周围相对萎缩得没有那么厉害，就有可能会出现凹陷的情况。\n第四、比较罕见的是出现肉毒素的超敏反应或者过敏反应，轻者可能会出现瘙痒、皮疹，严重者可能会有威胁到生命的情况发生。\n第五、有的患者注射之后会出现双侧轻微不对称的情况发生。\n第五、肉毒素注射之后，一般情况下会建议患者一周之内不要按摩局部，如果患者没有注意，可能会造成毒素的扩散，累及到不应该累及的肌肉会出现口角歪斜或者流口水的情况。\n所以，肉毒素注射相对还是有风险的，一定要到正规的机构找正规的医生做，才能把风险降到最低，使效果达到最好。

讲解医师：魏群  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皱纹多数情况下是皮肤老化的一种表现，中年后逐渐加重，皮肤弹性较差的人群尤为明显。皱纹的多少与个人肤质问题有关，还与个人肌肤保养程度有关，同时与个人生活状态有关。一般皮肤保养程度较好的人群，皱纹出现较晚，程度较差；皮肤松弛的人相对较为明显；生活环境较为恶劣，日晒等刺激性较强的环境也可以加重。处理方法首先要注意保养，应用合适的护肤品可以有效延缓皮肤衰老；其次改善生活工作环境，减少刺激；最后可以通过激光处理、光子嫩肤等治疗进行皮肤养护，对细微的皱纹起到治疗作用，还可以选择肉毒素注射、填充等治疗方法。

讲解医师：李天举  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院皮肤科
脱毛在现代社会有强大的治疗需求，一方面是多毛症，毛发比较重的人群，比如先天性的多毛症，这种病理性的多毛需要治疗。另一方面是正常的生理毛发，只是稍微重一点或者影响到日常生活，想快速去处，比如有些想去唇毛、腋毛等等。其治疗在很多医院的皮肤科或者整形科都可以进行，建议在当地医院去咨询，主要是这两个科室，并且以皮肤科居多。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成的面下部宽大或者是肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针达到瘦脸的效果。在打瘦脸针之前，一般医生都会询问患者有没有处于备孕的状态或者处于已经怀孕的状态，如果患者处于两种状态中的一种，都会建议患者暂时不要进行肉毒素的注射。因为肉毒素的说明书中明确指出，没有孕妇使用肉毒素的充分资料，动物实验表明肉毒素具有生殖毒性作用，潜在的危险对人类的作用尚不清楚。\n除非肯定所得的益处大于潜在的风险，孕妇不应该使用肉毒素，如果使用肉毒素患者怀孕，应该告知的潜在的风险。所以如果怀孕了打了瘦脸针孩子到底要不要，一般整形美容科的医生没有办法做出决定，只能建议找产科医生咨询意见，当然最终还是患者自己决定。

讲解医师：孙田  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
去除皱纹的方法有手术治疗、化妆品涂抹治疗、射频技术治疗、美容填充治疗等技术。在整形相关机构一般方法有很多种，用法也都有所不一样，效果都比较好，现在最好的技术就是激光技术和光治疗技术、射频技术，都比较先进，但副作用还需要进一步考证。\n药物治疗和化妆品治疗的作用是一样的，一般没有创伤，恢复缓慢，需要长期的保养和调节，有较好的睡眠，都有助于皮肤的修复，但时间都比较长，结合实际情况，选择适合自己的治疗手段。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
女生脱毛的方法有很多种，常见的有脱毛膏脱毛、蜜蜡脱毛，这种脱毛的方式也比较简单，脱毛膏脱毛，只要把脱毛膏涂抹在毛发的位置，大概等十分钟左右，用专用的刮刀将脱毛膏刮除，毛发就一起去除干净了。\n如果是蜜蜡脱毛，可以将蜜蜡贴于皮肤表面，然后将蜜蜡纸粘在蜜蜡上，将蜜蜡纸达到时间之后揭下，就可以将汗毛去除，当然这种方法不能达到永久脱毛的效果，只能使求美者在一段时间内去除毛发。如果想达到永久脱毛的效果，建议求美者选择激光脱毛的方法，可以在治疗5-7次后，达到永久脱毛的效果。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择打瘦脸针来达到瘦脸的效果。瘦脸针也就是肉毒素，在过去瘦脸针的注射方法，有一针注射法、三针注射法，以及现在的五针或者其他的注射方法。 一针的注射方法比较容易出现并发症，就是出现凹陷的问题，因为一针注射方法会造成注射区域咬肌萎缩的比较厉害，周围药液扩散不到的区域，肉毒素的缩短萎缩基本上没有或者很弱，这时候就容易造成凹陷。 肉毒素完全发挥作用的时间大概需要2-4周，这时候就达到比较稳定的效果，所以打肉毒素针凹陷最严重的时期也就是在一个月左右，维持4-6个月左右的时间，到达3-4个月的时候肉毒素的作用基本上减弱，凹陷就会逐渐的减轻。 等到半年左右的时间，凹陷应该基本上就会消失。如果是真的因为打瘦脸针出现了凹陷，也不用特别担心，绝大多数人都是能够完全恢复的。

讲解医师：杨维玲  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院皮肤性病科
实际上水光针按疗程注射或按照医生频率，然后根据皮肤的情况在医生的建议下重复治疗，没什么副作用。所谓的副作用，就是在注射时可能会产生疼痛，尤其成分中加维C产品，可以事先用一点局麻药膏，但局麻药膏影响效果。有针水光的注射位点比较准确，剂量比较准确，没有药液的遗漏或消耗。无针水光，因为气压的作用，会有一部分的遗漏或损耗。但它无痛，更均匀。但注射肉毒素需要位点比较准确。能不能长期用？可以的，作为补充水分，如果单纯注射玻尿酸，可以作为长期保养手段，祛除色斑如果疗效见效可以把成分去，保湿就可以。部分患者做完之后爆痘，因为皮肤表面都有细菌，清洗过程当中没有清洗干净，尤其是无针水光，要把角质层内的皮肤皱褶、皱襞，主要是细菌清洗干净，然后再注入药物，减少细菌感染。尽管无菌做得很好，事先进行消毒，但是也有患者出现爆痘，一般有针可能刺激皮脂腺，皮脂腺分泌过多。但皮肤科医生完全可以解决。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
由于咬肌肥大造成的面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择打瘦脸针来达到瘦脸的效果。打完瘦脸针之后，医生一般都会告诉患者，在短期内不要吃特别辛辣刺激性的食物，不要吃容易造成过敏的食物，不要抽烟、喝酒，打完瘦脸针之后到底多长时间才能够喝酒？首先要判断到底会不会对酒精造成过敏，如果是对酒精过敏，喝了酒之后会浑身比较红，甚至是起疹子，建议患者至少要等待一周以上的时间才能喝酒。\n如果本身对酒精不过敏，建议患者至少要过了24h或者48h之后再喝酒。因为如果在24h之内喝酒，因为酒精能够活血化瘀，虽然它对局部注射的针眼影响比较小，或者对于造成局部肿胀加重的情况可能性也比较小，但是为了安全起见，还是建议患者不要过早的喝酒，而且每次喝酒的时候也不要喝得太多，少量饮酒就可以，过多的饮酒本身对身体也不好。所以打完瘦脸针之后，比较安全的做法就是至少等到一周以后再进行喝酒。

讲解医师：纪秀军  （主任医师）
就职单位：济南市人民医院皮肤科
川字纹去除一般是使用肉毒素注射和填充的方法，来达到去除川字纹的目的。川字纹去除是用肉毒素注射，一般注射在眉间肌和角眉肌这两块肌肉。川字纹是用肉毒素去除，一般不会出现什么后遗症的。但是如果在打肉毒素的时候使用过量或者注射位置过深或者过浅，会引起局部的比如眼睑下垂、眉毛的形状改变等等，出现一些暂时的注射肉毒素的不良反应。但是这种不良反应会随着时间的延长，肉毒素的作用消失，慢慢地自己恢复正常，不是长期的后遗症。