核医学科

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
做核磁共振检查通常不痛，核磁共振检查是一项绿色、无创性的影像学检查方式，在检查的过程中并不会让受检者产生疼痛的感觉。因为核磁共振的检查在磁场下进行，其在运行过程中会发出适当的噪音，该噪音并不会对人体造成实质性损害，可能会让受检者感觉到有点难受，但此种难受并不会表现在疼痛上。\n因此，做核磁共振并不会感觉到有痛感，但因为做核磁共振的时间相对较长，可能受检者会有点不耐烦，也请事先做好心理准备，配合好检查。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
脑部核磁共振检查的时间，要根据具体的检查项目决定，具体情况如下：\n1、脑部磁共振平扫：如果只是基本序列的平扫，其检查时间并不长，一般只需要5-10分钟就可以。\n2、增加功能成像的序列：例如常见的弥散加权序列，或者是磁敏感序列，又要在原来的基础上增加2-3分钟的时间。\n3、查看血管：就是常规的脑MRA，要在其基础上再增加三分钟的时间。\n4、增强脑部核磁共振：所需时间要翻倍，也就是可能需要20分钟。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
1.5T核磁共振指的是在场强为1.5特斯拉作用下的核磁共振设备，核磁共振的场强分为很多种，一般把0.5T以下场强的磁共振设备定义为低场强，0.5-1.0T的称之为中场强，1.0-2.0T的为高场强，超过2.0T的则称之为超高场强。\n目前国内大部分医院普遍采用的是1.5T磁共振设备，这种设备的优势是可以提供较高的信噪比和磁化率，检测速度也较快，可以较好地满足临床的需求。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
脑血管核磁共振可以检查以下疾病：\n1、脑血管硬化：脑血管硬化在中老年人中常见，通过脑血管核磁共振可以初步判断血管的情况，此种检查不打药，也能看到血管的情况，受到了临床欢迎。\n2、血管性的实质性病变：如动脉瘤或动静脉畸形，可以通过脑血管核磁共振初步筛查出血管的异常，例如若看到了血管局限性的瘤样扩张，又或者看见了异常的血管团，此时就可以初步诊断有脑血管病变。当然，要进一步明确还需要做脑动脉静脉的CTA检查。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
对于磁共振的检查流程，当受检者需要做磁共振检查时，首先需要到临床开具申请单，拿到申请单后，到磁共振室进行预约。根据预约的时间，到达磁共振室进行检查，检查前还需要根据检查的部位，进行检查前的准备工作，例如有些检查需要空腹，检查前务必要将所有的金属物品摘除下来。如果之前做过手术或者植入，要提前告知医生，做好充分的评估后，才能进行检查。\n当一切准备好后，技师会帮助受检者进行摆位，然后进行扫描，受检者只要配合技师的指引即可。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
核磁平扫和加强的区别主要表现如下：\n1、发现病变：核磁平扫一般用于发现病变，以及把病变更好的定位。\n2、判断病变：如果要进一步判断病变性质时，就需要加强核磁共振，也就是加强核磁共振，可以更好地判断病变的性质。因为加强后的核磁共振，更有利于增加组织的对比度，可以显示出更多病变的细节及其血供情况，从而判断病变的良恶性，通过核磁增强也可以发现很多在平扫中并不能发现的细微病变。\n因此，磁共振平扫和增强的主要区别在于更好发现病变及判断病变。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
脑垂体核磁共振检查可了解脑垂体区组织结构是否有异常，一般临床上遇到矮小症的患者，以及性早熟的患者，都会要求做脑垂体的核磁共振检查，通过该项检查可以了解脑垂体的生长发育情况。\n如果发现了先天发育不良或异常，又或者看到垂体区有实质性占位病变，要及时诊断，告知临床，因为往往出现此种情况时，可导致矮小症或者性早熟。同时如果看东西不清楚，也会涉及到脑垂体核磁共振检查，因为脑垂体区的占位会压迫视交叉，从而导致看东西模糊。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
磁共振检查的注意事项，主要有以下几种：\n一、如果患者存在安有心脏起搏器、支架，或体内有钢钉、钢板的情况下，不能进行磁共振检查。患者在磁共振检查前，要去除身体上的金属物品，如手机、钥匙、磁卡、硬币等。\n二、根据患者检查的部位进行相关准备，如果是腹部检查，则需要空腹8-12小时，如果做泌尿系统的检查，则需要憋尿处理，使膀胱充盈后才能够进行检查。\n三、对于要进行增强磁共振检查的患者，要了解患者有无过敏史，并做过敏试验。对于不能配合检查的患者，也可以不进行这项检查。

讲解医师：杨明  （副主任医师）
就职单位：佛山市第一人民医院核医学科
甲状腺功能亢进进行碘-131治疗，治疗后2-4周甲状腺腺体萎缩，甲状腺体积缩小。甲状腺腺体Ⅰ度肿大（肿大不明显），治疗后甲状腺萎缩程度不明显，当甲状腺腺体Ⅱ-Ⅲ度肿大时，碘-131治疗以后，甲状腺腺体萎缩的程度比较明显。当甲状腺肿大超过Ⅲ度（颈前甲状腺区明显肿大），碘-131治疗四周以后腺体萎缩的程度可视化，很明显。\n甲状腺肿大Ⅲ度以上通常需要第二次碘-131治疗，第二次碘-131治疗需前往核医学科门诊，经过医生评估，第二次治疗时间是4-6个月。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
一般情况下磁共振检查出具结果的时间和检查部位、是否为增强检查、患者的数量有很大关系，一般来说如果是进行平扫检查，4-6个小时多可以出具检查结果，即上午做的检查，下午5点前多可以出具。下午做的检查，第二天上午10点左右多可以出具。\n一些复杂部位和增强磁共振检查，多是1-2天才能出具检查结果。有时一些疑难的病例，要请上级医生会诊或者科室讨论，出结果的时间就会相应延长，一般都会提前告知患者和患者家属一个时间段。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
磁共振就是核磁共振，都是MRI检查，磁共振检查最大的优势就是其软组织分辨率特别高，可以检查出CT上难以显示的一些结果，比如半月板、肌腱、韧带、椎间盘等结构。\n磁共振检查用于人体多部位、多种病变的诊断，比如颅脑磁共振、颈部磁共振、腹部磁共振、关节磁共振、椎体磁共振，通过磁共振检查可以明确许多疾病。如果诊断不明确，可以进一步进行磁共振的增强扫描，明确疾病的良恶性。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
一般情况下，颅脑磁共振的片子要从信号、大小、形状、病灶的位置、邻近脑组织的结构、血供情况这几个方面进行分析，首先要判断是否是异常的图像，异常的位置在哪里，考虑具体情况如下：\n1、怀疑脑梗死：就要先寻找DWI图像上是否有明显的高信号，ADC图像上是否有明显的低信号，如果存在，就是发生了急性脑梗死。\n2、怀疑脑出血：就要先看T1加权像，T1加权像多表现为低信号、形态规则、边界清晰。\n3、怀疑占位性病变：信号和形态多种多样。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
一般情况下，宝宝做磁共振没有影响，不产生X线电离辐射，不会对身体造成明显的损害，所以家长不必过于担心。在做磁共振之前要先注射睡眠针，保持睡眠、不哭闹的状态，然后才能进行检查。\n在检查过程中一定要确保宝宝一动不动的状态，才能获得比较清晰的图像供影像科医生进行判断。磁共振检查适用于全身各系统多个疾病的诊断，尤其是颅脑、膝关节、椎间盘的病变，磁共振检查软组织的分辨率高，能发现许多病变。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
磁共振检查适用于人体多部位的各种病变，最大的优点就是对软组织分辨率高，磁共振检查适用于颅脑、胸椎、腰椎、颈椎、鼻咽部、眼眶、鼻窦、鼻腔、颈部、纵隔、上腹部、肾脏、盆腔，包括女性的子宫，男性的前列腺、精囊等，还可以进行膝关节、腕关节、肘关节、踝关节、骶髂关节、髋关节的成像。\n患者通过磁共振检查，可以判断上述部位的多种病变，是非常好的影像学检查手段。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
盆腔磁共振可以检查出多种情况，常见以下几种情况：\n1、前列腺以及精囊腺的情况：对于男性来说，做盆腔核磁主要是为了了解前列腺以及精囊腺的情况。通过盆腔核磁可以清楚的了解前列腺增生的情况，以及增生结节是否有恶变，或者出现前列腺癌的情况，了解精囊腺有没有炎症，同时也可以了解膀胱是否受到累及。\n2、子宫和附件的情况：女性主要是观察子宫和附件，了解子宫是否有实质性的病变，例如常见的子宫肌瘤或者子宫内膜癌，以及宫颈癌等。还有附件区的病变，例如附件的囊肿、输卵管积液或者是畸胎瘤、囊腺瘤，甚至是囊腺癌等，都可以通过盆腔核磁检查出来。\n此外，还有一个不能忽视，就是盆腔核磁也经常用于诊断和评价直肠癌和乙状结肠癌的情况。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
核磁共振检查前不一定都要打针，打针做的磁共振检查，也叫做增强磁共振检查。一般来说，磁共振更常用的是平扫，如果说在平扫时发现有实质性的病变，需要进一步明确诊断时，这个时候就需要做打针的增强磁共振，从而帮助判断病变的性质，这个时候磁共振就需要打针了。\n打针后的磁共振，图像对比度更好，可以获得更多、更全面的影像信息，有助于医生更好的诊断、评估病变，为后续的指导提供基础。因此，磁共振检查前是否需要打针，要根据实际情况而定。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
肝脏核磁共振可以检查多种疾病，以下几种最常见：\n一、肝脏的海绵状血管瘤：通过做肝脏磁共振检查，可以充分判断海绵状血管瘤的位置以及大小，都可以作出准确的诊断。\n二、局灶性结节增生：在磁共振增强上有一个特异性的显像剂，可以充分显示和诊断局灶性结节增生。\n三、肝脏的原发性肝癌：多见于有肝硬化背景的患者，在肝脏磁共振上面经常会看到。\n四、肝脏的转移瘤：当有其他原发灶时，肝脏往往是转移的首要器官。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
核磁共振可以检查全身各个部位，有一些优势部位，并不是所有部位做核磁都能达到最好的效果。核磁共振的优势部位在头颅、腹部和四肢关节以及脊椎，在这些部位上面，磁共振显示有优势，可以显示更多细节，显示的图像更清晰，判断疾病可以更准确。因此，在上面这些部位用磁共振检查会有更好的效果。\n如果胸部观察纵隔有一些软组织占位，也是可以通过磁共振检查来进一步协助诊断，因此，具体还是要结合临床的需求。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
磁共振脑部的正常表现，可以看到头颅的颅骨完整，颅骨的信号没有异常，颅内双侧大脑半球对称，脑沟、脑裂、脑池没有增宽或者异常的信号。脑室系统对称，没有扩大或者缩小，双侧基底结神经核团，结构清晰，形态、大小以及信号没有异常的改变。\n另外，脑干、小脑半球、桥脑等组织的形态、大小正常，信号以及位置没有异常，中线结构居中，以上便是头颅正常磁共振的表现。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
颈椎核磁共振检查的注意事项，一般考虑以下几个：\n一、摘除金属物：做颈椎磁共振前，首先要把身体上的金属异物摘除掉。除了金属异物，有一些玉制品，如果不清楚成分，也要一并摘除。\n二、做好心理准备：在检查时，技术员做好定位后，受检者头部不要晃动，要保持一个姿势一段时间，可能会有一些难受，但是也请受检者做好心理准备。\n三、幽闭恐惧症患者慎做：做颈椎磁共振，如果有幽闭恐惧症的受检者，要特别注意。因为磁共振的检查环境比较幽暗，可能会让人有一些局促感。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
在做头部磁共振检查不需要空腹，做头部磁共振检查时，最好要清洁头发，把耳朵用耳塞或棉球堵住，以减轻磁共振及其发出的刺耳的噪音。而只有在检查腹部肝脏、胆囊、胰腺、胃肠等器官时需要空腹，因为胃肠道内的食物，或者食物残渣及产生的气体，都可能会阻隔后方的检查器官，干扰腹部的器官正常成像，从而无法做出正确的诊断。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
MRI是磁共振成像的英文缩写，磁共振目前是中型以上医院，不可缺少的影像学诊断设备。磁共振检查对人体无痛、无创、无电离辐射的诊断方法，并且磁共振具有极其高的影像分辨率，因此磁共振的诊断符合率也非常高。目前磁共振在临床上检查范围非常广泛，可对人体从头到脚，由外及内的几乎所有组织器官都能进行诊断。核磁共振特别在软组织及实质性器官疾病诊断所具有的优势，是其他影像学诊断所无法比拟的。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振扫描的时间与患者扫查的部位、机器的型号、操作者的熟练程度，以及病人的配合程度都有关系。但是多数情况下一个部位大概会控制在半个小时左右，因为成像是分不同的序列去进行的，每个序列都需要在五到六分钟的时间，叠加在一起，基本上就是半个小时左右，其中头颅大概是十几分钟或是二十几分钟，做腰椎的时候时间会短一些，大概在十五分钟左右就能够完成。其中肝部的时间会相对长一些，基本上会在三十分钟左右，如果患者需要进行增强扫描的话时间会更长一点。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
目前常用的核磁共振机器分为1.5T和3.0T，这两种机器的不同点在于磁场的强度不一样。1.5T核磁共振检查颅脑平扫的费用是600块钱，3.0T核磁共振检查颅脑平扫的费用是750块钱。核磁共振检查颅脑的优点在于能够显示超早期的梗塞病灶，而6个小时以内的新鲜梗塞病灶在CT上是不显影的，所以脑血管病的患者还是首选核磁共振。但是核磁共振检查也是有一定要求，如果患者在近期体内放过支架，体内有金属样的植入物，患者是不可以做核磁共振的。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
MR指的就是核磁共振。核磁共振是影像学中的一种检查方法，是没有辐射的。核磁共振的检查原理是通过磁场来进行扫描成像的，核磁共振的检查在临床应用中是非常普遍的，针对脑血管病的患者，尤其是超早期的脑梗塞患者，都会选择核磁共振来进行检查。因为六个小时以内的新发梗塞病灶在CT上是不显影的，在核磁共振上是可以显影的。另外，核磁共振针对于韧带、半月板、肌肉、神经的检查要优于别的检查方法，比如想了解膝关节的韧带和半月板的损伤情况，只有通过核磁共振才可以检查出来。核磁共振是没有辐射的，孕妇可以选择核磁共振进行检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振检查的费用与医院所在地域的不同，医院级别的不同，核磁共振场强的不同，所做部位的多少都有关系。比如以哈尔滨三甲医院1.5T的核磁为例，一个部位的价格在468元左右，每增加一个部位，价格增加一倍。核磁共振还有其它的成像方法，上述只是普通的核磁共振扫描的价格，如果是功能成像，1.5T核磁在600-700元左右。如果是增强核磁要根据所使用造影剂的不同，价格也会相差很大，一般在1000-2000元之间，具体的价格建议咨询所检查医院的物价部门。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
核磁共振的检查费用根据检查的部位和项目制定，一个核磁共振的平扫费用大概在700元。如果需要进一步做增强扫描，需要在平扫的基础上增加400元的费用。如果以头颅核磁共振为例，还需要增加其他功能成像，也需要另外增加费用，费用从150-300元不等，所以具体根据检查的部位和项目决定最终的检查费用。 核磁的检查费用较高，可能会对受检者的经济压力造成一定的负担，但它具有无可比拟的软组织分辨率的优越性，可以帮助在临床中鉴别诊断多种疾病，是一种必须要用到的检查手段之一。

讲解医师：唐爱  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院医学影像科
核磁共振检查收费标准根据地域不同、检查部位不同、机器性能不同，收费标准各有不同。三级甲等医院收费标准：腹部包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏疾病共470元，颅脑疾病包括颅内占位、颅内血管异常，收费在1000元左右，颈椎疾病1200元左右、腰椎疾病1500元，各种骨关节，比如关节肿瘤、关节腔积液、关节炎、半月板损伤，收费在1500元左右。妇科盆腔1200元左右，血管包括颈部血管、腹部大血管、双下肢血管收费在1300元左右。核磁共振检查收费标准比较贵，请根据自己的实际情况，选择不同部位的检查。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
T4就是甲状腺激素，这个激素是完全由甲状腺滤泡细胞合成和分泌的一种激素，这个激素的高低一定程度上反映了甲状腺的功能。如果T4是升高的见于两种情况，一种情况就是常说的原发性甲状腺功能亢进，这类疾病的T4水平是明显升高的，患者有一些怕热、多汗、心慌、手抖等症状，除了T4升高以后促甲状腺激素水平也是降低的。另一情况就是亚急性甲状腺炎，以及慢性淋巴细胞甲状腺炎引起的T4水平升高，这种原因是因为炎症导致了甲状腺滤泡细胞破坏，里面存储的甲状腺激素是放到血里引起的T4升高。这两种疾病发病机制是不一样的，从彩超检查结果也是不一样的，通过完善系列的检查可以进行区分。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
做核磁共振没有副作用，核磁共振是通过磁场成像，没有任何辐射作用，所以对人体组织没有损害，安全性比较高。但是与CT相比较，核磁做的时间要长，可能在15-20分钟左右。核磁共振在临床上是比较常用的检查项目，广泛应用于脑血管疾病、脑脱髓鞘疾病、脑部肿瘤、颅脑外伤、颅脑先天发育畸形以及各种原因导致的颅内感染，还有脑变性性病的诊断和鉴别诊断。核磁共振还能显示脊髓的病变，对脊髓的病变诊断比较有优势，比如对脊髓肿瘤、脊髓炎、脊髓空洞症、腰椎间盘突出都能做出诊断。在磁共振脑功能成像的检查时，还可以对新发的脑梗死在2个小时以内就显影。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振目前广泛应用于各大医院，磁共振不是通过X射线成像，所以对人体的辐射而言，显而易见的磁共振没有辐射。因为它是利用人体内氢原子核，在磁共振以及强大磁场空间内产生共振与还原过程中释放出能量信息，通过高能电子计算机系统采集这些信号，再经过数字重建技术转换成磁共振的图像，供临床诊断使用。因此检查磁共振对生殖系统没有影响，所以做完检查后可以正常生活和生育。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
磁共振和核磁共振的意思是一样的，磁共振是核磁共振的简称，两者没有区别。为什么去掉“核”字呢？因为在老百姓的眼里看见“核”字就会联想到核辐射，出现谈“核”色变的情况，因此后面慢慢的把“核”字去掉，只用磁共振检查。磁共振是利用磁共振原理的影像医学新技术，具有成像参数多，扫描速度快，软组织分辨率高，图像更清晰的特点，而且没有放射性，对人体没有辐射。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
磁共振检查的注意事项有以下几点：1、在检查前务必要提前至少1天打电话到磁共振室进行预约、登记，在检查时按登记的时间以及带好申请单到检查室进行检查。2、检查中要确保把心脏起搏器、心脏支架、人工关节、假牙等金属异物排除在外，如果不清楚则需要事先咨询医生了解清楚。3、妊娠前3个月、后3个月或者有幽闭恐惧症的患者并不适宜做磁共振检查。4、部分对针剂、药物过敏者以及严重肾功能不全者、严重心功能不全者也不适宜做磁共振检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
进行核磁共振检查前先由医生选择适应症，患者在检查前要常规去除身上的金属物品，比如手机、眼镜、假牙、手表、金属饰品或者皮带、纽扣等以免金属影响磁场的均匀性，造成图像干扰而形成伪像。 如果做增强核磁共振检查，患者还要在检查前做对比剂的过敏试验，患者再准备检查床上需要的体位。由操作者一般是核磁共振的技师选择合适的线圈，通过移动磁共振检查床移动到磁体中心再进行检查，准确定位之后可以直接进行扫查。

讲解医师：牡丹  （副主任医师）
就职单位：南京鼓楼医院医学影像科
核磁共振的检查是在比较大的磁场当中进行的，因此在磁场当中导致功能紊乱的装置带进去是不可以的，如果安装人工起搏器或者神经刺激器是绝对禁忌的。还有就是患者如果身体里面有金属异物，或者金属的材质是曾经做过某些手术，比如心脏瓣膜置换手术的患者也都不建议去做核磁共振。同时有些病情比较严重的患者，比如昏迷、躺不下来患者没有办法坚持长时间检查的都不建议做核磁共振检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振检查前的注意事项大概有以下几点： 1、检查前要根据检查部位决定是否空腹，如果是腹部的脏器，比如肝脏、脾脏、胆囊、胰腺以及胃肠等部位的核磁共振检查，需要空腹6个小时以上，以免胃肠道蠕动产生伪影，盆腔检查前需要充盈膀胱。 2、检查前必须取掉一切含金属的物品，比如手表、项链、眼镜、假牙、皮带、纽扣等。 3、有些患者不能做核磁共振检查，比如安装心脏起搏器、血管支架或者骨科术后有钢板的患者都不可以做。 4、如果是要做增强核磁共振扫描的患者，需要在检查前做过敏试验。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT与核磁共振是两种完全不同的检查方法：1、二者的成像原理不同，CT利用的是X射线进行成像，而核磁共振利用的是体内的氢原子核在外加磁场的作用下运动进行成像，所以前者有辐射，后者没有辐射。2、适用范围不同，CT的使用范围更加广泛，除孕妇和不能配合的人群外基本上都可以做，但是更适合于呼吸系统、消化系统，以及外伤患者。而核磁共振它的适用范围相对小一些，对体内有金属异物、不能配合检查的患者都是不能做，但是更适合于神经系统、软组织，以及妇科疾病。3、价格不同，CT更便宜，一个部位在100-200元之间。而核磁的价格相对高，一个部位在400-600元之间。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
大多数头部疾病可以通过核磁共振检查出来，核磁共振对软组织的分辨率较高，可以进行多参数、多方面成像，帮助诊断脑梗塞、脑出血、脑肿瘤、脑部外伤、脑白质病、脑部发育畸形等多种疾病。 还能进行特别成像，如磁共振血管造影，不用造影剂判断患者是否存在血管狭窄和闭塞，是否有动脉瘤或动静脉畸形。波谱成像能对局部病灶进行化合物分析，从而判断脑肿瘤性质，头部核磁共振在临床上应用越来越广泛。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
核磁共振主要用于疾病的诊断，对于神经内科疾病的诊断具有明确的意义。比如脑血管疾病、脑出血和脑梗死患者早期进行头核磁共振检查，可能会明确诊断。如果考虑是脑肿瘤，通过核磁共振普通扫描或者强化扫描也可能会得出明确的诊断。\n也可以用于其他疾病，比如对于脊髓病变诊断也有意义，可包括脊髓受压，比如脊髓内占位性的病变，椎间盘突出患者也可以检查。也可以用于检查其他部位的器质性病变，比如肝脏内的病变也可以应用核磁共振。对于空腔脏器一般不适合检查核磁共振，比如肺部病变和心脏病变等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振对软组织以及中枢神经系统有很高的敏感性，所以可以用于全身多脏器疾病的诊断。在头部可以用于脑出血性疾病、脑缺血性疾病、脑脓肿、脑肿瘤、脑白质的病变，以及脑血管的病变等等。\n在小器官方面，可以诊断甲状腺以及乳腺疾病，特别是对占位性病变有很高的敏感性。在腹部，可以诊断肝脏、脾脏、胆囊、胰腺、泌尿系统，以及妇科疾病的诊断，包括各种占位性病变，以及某些炎症性的病变。在肌肉方面，还可以诊断一些皮下组织的疾病。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做核磁共振需要多久，与很多因素都有关系，下面简单介绍几点：1、核磁共振的场强，一般情况下，核磁共振的长强越强，患者做同一部位的时间就会越短。2、与患者所做的核磁共振类型有关系，比如患者做增强核磁共振，就要比平扫的核磁共振时间要长，因为增强核磁共振扫描的序列要比平扫要多。3、与患者所坐的部位有关系，比如要看患者具体做是头部、腹部，还是四肢，在各个部位的检查过程中，头部检查的时间会相对短一些，普通的头部平扫大概在5-10分钟左右就能够完成，而腹部相对时间比较长，可能需要20-30分钟。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振检查的结果多久能够出，与很多因素是有关系的，比如医院患者量的多少，患者病情的复杂程度，所做序列的多少，都是有关系的。如果医院的患者量比较少，患者的病情也不是很复杂，两个小时左右就能够出去结果。\n但是对于比较大的综合性医院，医院的患者量非常多，所以出结果的时间就会相对延长，但是一般门诊患者都能够保证当日出结果。住院的患者要根据医院的具体规章制度来看，如果患者做的序列比较多，还要由上级医生进行会诊才能够出结果。还有的患者病情比较复杂，医生要反复询问患者的病史之后才能够进行诊断，也有可能会在第二天出结果。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振多久做一次与患者检查目的、具体病情、经济能力有关系。 有些疾病必须核磁共振检查来完成，可以由医生确定具体检查时间，每一段时间检查的次数可能都是不一样的。 因为疾病在不断变化的范围之中，而有些疾病并不一定需要核磁共振检查来完成，也可以选择其他检查方式，比如CT或超声。 核磁共振虽然对身体没有辐射，但是任何一种检查方法都要有自己的适应证，不能想当然的想做哪一种就做哪一种，有时非但起不到合理的诊断作用，反而对身体是一种伤害。 而且核磁共振的价格相对比较高，一般做一个部位在500元左右，也并不是所有人都能够承受。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
碘-131副作用的大小因人而异，与服用的剂量以及患者的身体素质都有关系。碘-131属于一种破坏性的治疗方法，它主要用来治疗甲亢或者是甲状腺乳头状癌术后的治疗。\n如果碘-131的剂量比较大，最容易发生的就是甲减，患者有可能终身需要服用优甲乐。比较常见的还有患者出现血液细胞的异常，甚至骨髓抑制，有的患者会出现胃肠道反应，比如恶心、呕吐，还有的人会出现颈部以及咽喉部的疼痛、吞咽疼痛，出现放射性咽喉炎等，这种可以在用碘-131治疗前服用强的松来预防，有的患者甲状腺的周围组织也会出现发红的情况。

讲解医师：侯志彬  （副主任医师）
就职单位：天津市儿童医院医学影像科
做脑部磁共振，首先要去除身上金属的饰物，但是主要是还有含铁的物质，如果金项链内部没有含有铁的物质，首先这个金项链是不会影响到该检查的顺利进行的。虽然会造成一定的伪影的影响，但是如果这种金项链带入磁场内部，并且能顺利的完成脑部核磁共振的检查，并且操作人员没有提示患者取下的话，说明该脑部核磁共振的图像是能够满足诊断要求的。因此，没有脱下金项链的这种情况并不影响患者脑部磁共振的图像结果。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
核磁共振与CT检查的区别主要有以下几点：\n1、检查时间，CT检查时间较短，一般一分钟即可完成检查。而磁共振检查则需要更长时间，一般是CT检查的10倍以上。\n2、使用场景，CT多用于急性病的发病，例如急性脑损伤、急腹症。而磁共振多用于有一定基础疾病采取的进一步检查确认，也常用于急性脑卒中或者颈间盘、腰间盘疾病的诊断。\n3、有无放射性，CT检查是具有放射的检查，而核磁共振检查却没有。

讲解医师：杨明  （副主任医师）
就职单位：佛山市第一人民医院核医学科
核医学治疗，是血管瘤众多治疗方法中的一个，优势是无创，而且治疗效果很好。目前主要有锶90和磷32敷贴治疗两种方法，就血管瘤的类型来评估的话。 单纯草莓样血管瘤效果最好，也就是突出皮肤表面的这种类型的血管瘤是治疗效果最好的。皮下海绵状血管瘤，由于有一部分是位于皮下比较深的位置，因此治疗效果欠佳。 但是两种类型的血管瘤合用β受体阻滞剂可以取得不错的效果，但是同时需要注意评估两种药物合用的时候引起的不良反应。 目前就血管瘤的治疗手段来说，核医学治疗方法不但可以达到治愈部分类型的血管瘤，而且经济、实惠，没有创伤，是一种很值得推荐的方法。

讲解医师：侯志彬  （副主任医师）
就职单位：天津市儿童医院医学影像科
正常的磁共振一般的时长大概是在十几分钟左右，比如颅脑、颈部，或者脊髓的一段的核磁共振的检查时间在十几分钟。 如果需要再做进一步的增强的检查，或者多个部位检查的时候，需要进行线圈的更换，或者需要打药以后进行一些压脂的操作，操作的时间可能更长了，最多需要一个小时左右，这个和检查的部位、检查的方法都有关系。 儿童可能需要的时间会更长一些，检查过程中儿童不配合会造成这个扫描的反复操作。

讲解医师：侯志彬  （副主任医师）
就职单位：天津市儿童医院医学影像科
核磁共振检查使用范围很多，最常用的检查是头颅内的一些病变，比如颅内出血、颅内梗塞的早期发现。核磁共振检查还能观察腹腔脏器的一些病变，比如肝脏肿瘤、肾脏肿瘤、腹腔其他的一些肿瘤性病变，或者其他的先天性病变。核磁共振检查还特别适用于软组织及肌肉等病变的一些检查，核磁共振检查对一些感染性的病变，比如骨骼系统的感染，能很好的显示累及范围和病变的严重程度。因此核磁共振检查的应用领域十分的广泛，需要临床大夫根据具体病情进行综合的考量。

讲解医师：侯志彬  （副主任医师）
就职单位：天津市儿童医院医学影像科
核磁共振检查因为没有辐射的危害性，因此只要病变允许的情况下，可以反复地进行检查，并没有时间间隔的要求。 主要根据临床上的病情来决定核磁共振检查的间隔时间，比如脑外伤的患者或者急性脑梗死的患者。通过这种检查，一般可以有效判断病变的具体情况，指导后续治疗的进行。 如果需要复查的情况下，每隔一天可能就需要做一次核磁共振的检查，观察病变的进展情况以及治疗效果是否有效。