矮小症

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
如果儿童患有矮小症，可以抽血检测下面的项目：首先，检测血常规、肝肾功能等，初步评估儿童的机体状况。其次，检测血气以及电解质，排除是不是有肾小管酸中毒引起的矮小症。再次，可以给儿童及时的检测甲状腺功能。有些儿童患有甲状腺功能减退症以后，也会造成身材的矮小，因为甲状腺素有助于儿童的新陈代谢、生长发育。最后，需要及时的检测生长激素。生长激素的缺乏是引起儿童矮小症的常见原因，所以检测儿童体内的生长激素水平尤为重要。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
矮小症指的是身材矮小，是指孩子的身高在同年龄、同性别孩子之间比，在倒数第三位以内。矮小症的原因一般可以分为匀称性矮小以及非匀称性的矮小。非匀称性矮小，如一些软骨发育不良等。还有一些是外科的疾病，比如脊柱侧弯也会导致矮小，最常见的是匀称性的矮小。其中，大部分是病因不明的，称为特发性矮小。还有一部分是因为家族性引起的，比如父母的身高都不高，孩子也会矮小。还有一些孩子是因为缺乏生长激素导致的，叫做生长激素缺乏症，可以使用生长激素对症治疗。还有些矮小症的孩子因为有一些染色体的异常，比如特纳氏综合征等。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
一般如果怀疑孩子得了矮小症，需要住院检查、观察一个礼拜的时间，要根据其情况做相关检查，比如要做相关腕骨片，还做激发试验、胰岛素释放实验、头颅核磁检查，根据检查结果，判断是不是得了矮小症。\n另外，确定如果得了矮小症，要设立一整套良好的治疗方案，根据其情况，采取个体化治疗。所以，一般矮小症检查需要至少一周的时间。矮小症治疗需要长期治疗，以后要坚持服药或者注射生长激素。所以，矮小症住院检查需要一周的时间。确诊矮小症以后，治疗完整、适合患者的良好治疗方案。

讲解医师：全香美  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市中医医院儿科
矮小症的病因有很多，与缺乏生长激素有一定的关系，具体病因如下：一、与遗传因素相关，如果父母或家族有身高矮小的，孩子会受遗传因素影响形成矮小症。二、受疾病因素的影响，如先天性脑垂体瘤、垂体有囊肿或者垂体器官先天长的比较小，都会影响垂体分泌生长激素，同时甲状腺功能减低症等都会导致孩子形成矮小症。三、在成长过程当中由于微量元素的钙、铁、锌等元素缺乏，或者维生素D缺乏，导致儿童微量元素缺乏、营养不良时，孩子也有形成矮小症的可能，所以要根据引起癌症的病因来具体分析。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
判断儿童矮小症的智力是否属于正常，需要判断儿童矮小症的具体原因。首先是矮小症智力正常的情况，如果矮小症只是由于特发性的家族遗传引起或由于生长激素缺乏造成的，这种情况下儿童只是身材的矮小，智力水平和同龄儿童相当。其次是智力比较低下的情况，如果矮小症是由于甲状腺功能减退症等引起的，这个时候儿童的智力水平低于同龄儿童。因为儿童患有甲状腺素水平低下以后，智力发育就会受到严重的影响，儿童身上还会出现黏液性水肿等。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
矮小症的治疗主要包括原发病的治疗、心理辅导，以及药物治疗等，具体分析如下：\n1、原发病的治疗：比如肾小管酸中毒引起的矮小症，在对症消除病因以后，身高增长可以慢慢恢复。还有一些因为颅脑外伤、放疗、肿瘤引起的继发性生长激素缺乏症，要对症进行外科或者手术治疗。\n2、心理辅导：主要是因为患者身材矮小，容易受到同龄人的嘲笑，患者可能会产生自卑、不愿接触人群及社会等消极心态，应该帮助建立对疾病正确的认识，保持积极的心态。\n3、药物治疗：主要是采用重组人生长激素进行治疗，生长激素除了用于生长激素缺乏性的矮小症，还可以用于特发性矮小、Turner综合征等。

讲解医师：吴红波  （副主任医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院保健科
矮小症主要是指在相同环境条件下，身高低于同年龄、同种族、同性别，平均身高的两个标准差或者是第三分位数。矮小症病因复杂，临床确诊矮小症后需要进行相关检查，以明确病因。首先给孩子进行详细的体格检查，比如说他的外观、外貌、上下部量、双耳廓的情况，是否有颈蹼等。在这些检查做完之后，还要进行实验室以及影像方面的检查，一般包括血常规、尿常规、肝功、肾功、甲状腺功能、电解质、血糖、胰岛素以及生长激素、胰岛素样生长因子、骨龄等。再就是垂体功能的检查，包括相应的生长激素和胰岛素样生长因子，激发试验，另外，还有垂体的影像检查等。

讲解医师：全香美  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市中医医院儿科
矮小症的护理措施主要指饮食护理以及生活、运动护理等。首先饮食上一定要做到均衡合理饮食，避免挑食、偏食，同时对针对含微量元素，比如钙、铁、锌等元素的食物要适当进行多摄入，必要时可给予口服葡萄糖酸钙、葡萄糖酸锌，或者是硫酸亚铁口服液等，给予相应的微量元素进行补充，对于矮小症的身高是有利的。其次要做到生活上的管理，一定要保证每日充足的睡眠，夜间是生长激素分泌最好的时间，有利于孩子长个子，所以一定要早睡，保证充足的睡眠。最后每日要辅助小儿进行体育锻炼，以弹跳类的体育活动为主，可以进行跳绳或者是打篮球，每日进行30-60分钟左右有效的弹跳类体育活动，有利于孩子长个子。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差，每年生长速度低于5cm。临床表现主要是以下几个方面：一个是身材矮小，生长速度减慢，骨成熟延迟和代谢异常。患者的外观上是均匀性矮小，生长缓慢。还有一些其他原因引起来的矮小症。体型不均匀性矮小，可以见于软骨发育不良，成骨不全，甲状腺功能减退症等。有一些体型正常，生长速度正常的矮小，常见一些家族性的矮小症。如果有促生促肾上腺皮质激素的缺乏的患者，容易发生低血糖，甲状腺激素缺乏，会有相对应的加减的症状。还有包括性腺激素分泌功能不足，也可能出现性腺功能减退的情况。

儿童矮小症来说的话，第一个误区最常见，父女都不高，小孩不高很正常，那其实就是一些营养性的问题。第二个因素，就是说矮不矮无所谓，只要他健康就好，但其实既然他是一个