方法

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
自测腹直肌分离是比较简单的，仰卧在床上将双腿适当弯曲，需要将腹部露出，用双手放在腹部肌肉上。同时将上身抬起，双手感觉腹部两侧的肌肉向中间挤压，然后用手指测量肌肉的距离，正常的距离在两指以内，如果超过两指就属于腹直肌分离，需要进行改善。如果超过三指需要及时就医副值机分离，比较严重时会导致腰酸背痛，出现内脏器官下垂，导致腹部膨出，影响到身材。腹肌分离可以通过腹部的运动锻炼，如仰卧起坐，可以增强腹部的肌肉功能，恢复至原来的位置，如果复直肌分离的程度比较严重，需要及时去正规医院治疗，以免影响正常的生活。

讲解医师：刘继喜  （主任医师）
就职单位：中日友好医院消化内科
结肠炎自检的方法有哪些：\n1、首先也是最重要的，要排除急性肠炎，急性肠炎大多是由于不洁饮食引起的，可以表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，而对于有明确感染的还可以出现发热，轻症的大便次数3-5次/天，大多是稀水便；重症的可以超过10次/天以上。大部分的急性肠炎来急去的也快，经过对症和对因处理后，5-7天大多可以恢复健康。\n2、溃疡性结肠炎的表现是一个持续的，或者反复发作的腹泻，大便中有黏液、脓血，病程一般比较长至少超过4-6周，病情反复发作。如果伴有口腔溃疡、关节肿痛，或者皮肤的红斑等等，就要考虑是否得了溃疡性结肠炎，及时去医院就诊做相应的检查。

讲解医师：聂里红  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院脾胃病科
溃疡性结肠炎患者一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物，宜少食多餐、补充多种维生素、勿食生、冷、油腻和多纤维素的食物，食品应注意卫生，避免肠道感染，诱发或加重本病，忌烟和酒，辛辣食品，牛奶和乳制品均是禁忌之列。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
对于胃癌晚期的治疗，主要以化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、营养的对症支持治疗为主的姑息性治疗，主要的目的就是延长生存时间、改善生存质量，让患者在有限的时间内过得更舒服一些。因为晚期胃癌没有办法得到根治，也就是没有办法完全治好，只能生存延长时间。\n当然，具体使用什么方式进行治疗，建议咨询专科的医生，但营养的对症支持治疗是非常重要的一环。如果有明显的疼痛，要给予积极的止痛治疗。如果有明显的恶心、呕吐，要给予止吐的药物治疗。总之，要根据不同的症状，采取相应的药物来进行对症治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
十二指肠溃疡的治疗方法主要包括两种，保守治疗和手术治疗。保守治疗主要的方式就是给予口服的抑酸的药物，常用的药有艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑，可以口服治疗也可以静脉滴注。\n如果是有幽门螺杆菌的感染的可以给予丽珠维三联等对症处理，如果十二指肠的溃疡出现穿孔的并发症，建议完善相关检查后急诊手术治疗，手术的方式一般就是胃大部切除术，如果出现出血的并发症，也建议急诊手术治疗。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肠梗塞的患者在发作时会出现频繁的腹胀、呕吐以及腹痛，甚至无法正常的排气、排便。临床上在治疗方面，要对患者的胃肠道进行减压，帮助患者排空腹腔里面多余的气体和液体，缓解患者由于肠道内的压力过高导致的腹胀难受，同时降低患者受到细菌感染的几率。要给患者及时补充液体，防止患者发病时由于剧烈呕吐，导致体内电解质的紊乱。如果是中重度的肠堵塞患者，应及时到医院去进行检查，保守治疗无效的时候通常需要进行手术来治疗。目前手术方式多选用腹腔镜下微创的切除方式，手术时间较短，效果比较理想。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
临床上急性上消化道的出血，指屈氏韧带以上的器官出血，临床上最常见的是胃、十二指肠、胆道、胰腺的出血。如果是非食管胃底静脉曲张出血，临床治疗首选的药物是PPI类药物，经典的药是耐信（奥美拉唑，也就是常用的洛赛克）。这种药物一般可以用808方案，80mg静脉快速推注，然后用8mg/h持续泵入，如果持续三天以后，要改成80mg/日静点。同时还可以应用生长抑素、止血药物，比如止血敏、止血芳酸等药物进行对症处理治疗，大多数患者能够稳定住消化道出血。有些消化道出血，如果用药物控制不好，可能需要镜下的治疗，比如应用内镜止血，如食管胃底静脉曲张可以采取套扎、应用硬化剂，或者喷洒药物进行止血，都会取得不错的效果。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
阑尾炎的诊断：1、主要是结合患者的病史。2、结合患者的体征。3、结合物理检查。一般病史阑尾炎会出现典型的转移性右下腹疼痛，早期一般是胃区疼痛，在6-24小时左右转移到右下腹出现固定的右下腹疼痛。同时可以伴有消化道症状，出现恶心、呕吐、腹泻、拉肚子、腹胀等情况，全身炎症反应可能会出现发热。查体是右下腹麦氏点典型的压痛，而如果伴有腹膜炎体征的可能会出现反跳痛。检查主要做彩超检查，彩超检查可以显示阑尾的位置，如果是典型的阑尾炎会出现阑尾肿胀明显，有一些患者可以看到阑尾有粪石形成。其他还可以做腹部CT检查，可以观看阑尾的位置和周边炎症情况，是诊断阑尾炎的非常好的诊断方法。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肠炎的病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，急性期腹痛明显，可以肌肉注射止痛以及缓解痉挛的药物。常用的有硫酸阿托品注射液、氢溴酸山莨菪碱注射液，应用之后病人的症状能够改善。同时也应该系统的进行抗感染治疗，由于肠炎会导致肠管、肠壁水肿，影响到蠕动功能，所以病人有明显的腹痛、腹胀。所以急性期抗感染治疗能够减轻病人的症状，也可以选择进行腹部的按摩，甚至是按摩能够促进肠道蠕动，也可以缓解病人的疼痛。在治疗期间也要监测内环境各项指标的变化，预防离子紊乱和酸碱失衡，补充基础需要的能量物质，都能够缓解病情。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肛周脓肿手术分为根治术和切开排脓术。如果是切开排脓术，手术的方法相对比较简单，把脓肿切开，脓液放出来，然后填塞凡士林纱布，换药就可以。具体手术以后的换药，每次就是用碘伏在伤口里面消毒以及伤口周围的消毒，消完毒以后填塞凡士林纱条或者填塞碘伏纱条，根据伤口愈合的情况，如果伤口比较深，伤口比较大，以后的换药每次都要填塞纱条；如果伤口比较浅，填塞几次以后慢慢的换药就可以。如果是行肛周脓肿根治性手术，要求一直切开到内口的位置，有时是需要挂线的，有时是不需要挂线的。手术以后的换药也是碘伏消毒，填塞凡士林纱条，换药的次数相对要比较多。