讲解医师：罗文才
哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心 / 副主任医师
临床上急性上消化道的出血，指屈氏韧带以上的器官出血，临床上最常见的是胃、十二指肠、胆道、胰腺的出血。如果是非食管胃底静脉曲张出血，临床治疗首选的药物是PPI类药物，经典的药是耐信（奥美拉唑，也就是常用的洛赛克）。这种药物一般可以用808方案，80mg静脉快速推注，然后用8mg/h持续泵入，如果持续三天以后，要改成80mg/日静点。同时还可以应用生长抑素、止血药物，比如止血敏、止血芳酸等药物进行对症处理治疗，大多数患者能够稳定住消化道出血。有些消化道出血，如果用药物控制不好，可能需要镜下的治疗，比如应用内镜止血，如食管胃底静脉曲张可以采取套扎、应用硬化剂，或者喷洒药物进行止血，都会取得不错的效果。
