蔡红琳

肥胖关键不是吃何种油，而是应控制吃油的量。中国营养学会建议正常人群一天进食20-30g油，肥胖者应尽量减半，最多进食20g，或者进食最低量15g较为合适。另外，应尽量选择富含不饱和脂肪酸较多的植物油，而动物油可能富含较高饱和脂肪酸，因为肥胖者的血脂已经出现异常状态，不利于血脂代谢。还应更换多种植物油，避免品种单一，从而保护心血管系统，即改善血脂代谢，如橄榄油或者亚麻籽油等。橄榄油由于含较高油酸，与茶油相似，一般对心血管系统具有保护作用，而亚麻籽油，即鱼油富含较多ω-3脂肪酸，一般具有抗炎作用。另外，减肥控制油的总量较少时，可以适当地补充鱼油胶囊。

午饭后睡觉并非一定导致肥胖。肥胖是因为摄入能量超过消耗能量，午饭后睡觉不能证明摄入能量超过消耗能量，但饭后睡觉不利于维持体重，存在导致肥胖的可能性。饭后血糖升高促使身体分泌胰岛素，胰岛素是合成激素，降血糖后可变成脂肪储存在体内。建议午饭摄入适当能量，吃饭速度不可较快。应饭后适当活动10分钟左右再睡午觉，午睡时间不宜过长，30分钟即可。研究发现午睡时间较长容易发胖，夜间睡眠不足也容易发胖。而午饭后睡觉可能会长胖但并不绝对，应综合一天之内摄入的总能量是否超标进行判断。

肥胖人群可能由多种因素共同作用导致，引发肥胖的相关因素主要存在以下几种：1、遗传因素：与遗传性家族肥胖体质有关，若父辈、母辈较肥胖，则子代肥胖几率将大概率增加；2、吃动平衡：肥胖较主要的因素为进食多、运动少。若进食及运动均较多，或进食及运动均少的情况，则可能不会增胖。增加运动相对控制进食更为困难，则应先管住嘴，再迈开腿。若正常饮食，运动却较少且经常待在家中，此种情况也容易肥胖，不提倡过度运动，但也不提倡完全不运动；3、肠道菌群紊乱：与生活方式，以及长期用药、情绪不正常、不运动、乱饮乱食均有关。

肥胖人群应通过以下方式减脂：一、科学饮食：1、主食：以粗粮为主，同时定量进食。且吃饭时应保持咀嚼速度较慢，如一口咀嚼30下再进行吞咽，一般进食60%左右即可产生饱腹感；2、蔬菜：一般通过少油烹调，淀粉质含量高的蔬菜应代替主食；3、蛋白质：如动物性食物一般不用油烹调，并且煮过的肉汤，应只吃肉不喝汤。因为肉汤中含有脂肪，由于肉中的脂肪和嘌呤全部溶解在汤中；4、水果：一般在两餐之间吃，通常产生饥饿感才食用。二、适当运动：每天应保持30min有氧运动，隔天进行5min的阻抗运动。三、合理的生活方式：如大量饮水、保证充足睡眠、生活作息规律，三餐准时、准点、定量进餐等。

压力过大引起肥胖的原因主要如下：1、食欲增加：如心情不好时，通过将压力转移到食物上，患者由于吃得过多或吃撑，得到部分满足，从而进一步缓解身体压力；2、内分泌紊乱：如易导致胰岛素抵抗等，导致患者吃得过多、过快，以及容易产生饥饿感等，血糖容易升高，多余的血糖易转变成脂肪储存起来。同时由于血糖降低后使患者较快产生饥饿感，又进入下一轮吃得过多、过快的状态等；3、运动减少：如由于心情不好或者压力大，导致没有时间运动。因此，压力大时候既吃得多，而运动也减少，再加上胰岛素抵抗，便容易导致肥胖。

经常喝牛奶一般不会导致肥胖。肥胖的主要原因是每天摄入的能量超过所消耗的能量，而牛奶属于营养相对较全面的食物，能量较低。牛奶主要包括水分、碳水化合物、脂肪、蛋白质，以及微量营养素和维生素。与其它食物相比，由于含有一定的蛋白质，所以牛奶具有一定的饱腹感。但属于低升糖的食物，所以不会引起血糖快速升高。一般易引起血糖快速升高的食物，通常容易导致肥胖。一般每人每天喝300g牛奶即可，同时还应摄入其它品种的食物，虽然要求摄入食物种类较多，但每种食物均按一定的比例摄取，从而达到营养全面、能量合适的效果。如果饮食较单一，以牛奶为主，且摄入太多时，可能也会导致能量超标，但较少见。

肥胖主要是因为身体成分内的脂肪超标，导致体重增加。身体成分包括脂肪、肌肉、水分、矿物质等，脂肪超标才称为肥胖，不能仅将体重的重量超标定义为肥胖。因为存在部分人，如运动员，虽体重超重，但是因为肌肉超重，而脂肪没有超重，此类情况不能认为属于肥胖。肥胖的检测既需测体重，还需测量腰围，腰围超标便提示体脂超标，所以诊断肥胖应该是双重标准。不仅指体重超标，更主要指体脂超标，但对一般人而言，体重超标即可定义为肥胖。

吃鸡蛋一般不会导致肥胖。鸡蛋属于高蛋白质食物，其饱腹感较强，同时鸡蛋不升高血糖，所以不会导致餐后胰岛素分泌，也不会导致高胰岛素血症。吃鸡蛋是否导致肥胖主要与烹饪方式有关，主要如下：1、油炸鸡蛋：易导致肥胖，因为能量较高；2、炒鸡蛋：如烹饪番茄炒鸡蛋、鸡蛋炒饭时，需要较多的油，才能使鸡蛋口感变好，因此进食过多容易导致肥胖。如果仅较多进食一些鸡蛋，一般通过蒸蛋或煮蛋等少油的方法进行烹饪，可能不易导致肥胖。

男性肥胖与女性肥胖的危害类似，包括易导致慢性代谢综合征、高血糖、高血压、高血脂、脂肪肝、睡眠呼吸综合征、高尿酸血症、骨关节病、心脏病等，也可能增加患肿瘤风险。对于男性而言，肥胖可能增加勃起不良的发生，导致不育、精子质量不佳或生殖系统发育异常。还可能导致抑郁、情绪不良、社交综合征、自卑、胆怯等情绪问题。男性肥胖主要是向心性肥胖，表现为大肚子、细胳膊细腿，较多男性体型从背面看肥胖不明显，而正面能较明显地看到大肚子，所以较多男性的肥胖呈隐匿性。但向心性肥胖主要可造成心脑血管疾病，较女性肥胖的危害更加明显。

喝水一般不会导致肥胖。水基本能量较低，如果是喝白开水，基本无能量，所以水一般不是导致肥胖的原因。相反在减肥时，通过大量喝白开水可以促进代谢、促进脂肪的分解以及分解产物的排出，还可促进身体代谢功能的恢复。在减肥时如果喝水较少，一般太健康。所以较多减肥方法中提及应控制水量、少喝水，应尽量避免尝试，以免丢失水分且容易反弹，同时还可能导致身体机能出现异常，从而危害身体健康。但饮用甜饮料与肥胖直接相关，另外炖肉汤时，部分人喜欢吃汤泡饭，由于肉内脂肪溶解于汤中，所以汤中脂肪含量较高，肉内脂肪含量下降，所以建议弃汤吃肉较为合适。