黄恺

讲解医师：黄恺  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院骨外科
胸锁关节炎主要的症状就是局部的疼痛，在胸锁关节处有明显的压痛，有时候会伴有关节的肿大，是由于骨质的增生引起的，在急性炎症的时候还可以伴有关节的红肿，在咳嗽的时候或者是触碰到会有剧烈的疼痛。胸锁关节炎首先治疗上要多注意休息，避免局部的刺激、受压。关节红肿的时候，可以适当的使用抗生素消炎治疗，还可以使用NSAIDS类药物消炎去痛治疗。同时建议双侧上肢尽量避免过多的过肩运动，让锁胸关节可以保持充分的休息。

讲解医师：黄恺  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院骨外科
一般情况下，要是轻度手指关节炎是可以治愈的，通过局部热敷，避免过多的手部用力活动、做家务，避免受凉。一般再使用一些常规的消炎去痛药物，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片对症处理，往往是可以治愈。\n如果手指关节炎到晚期，伴有明显的骨质增生、关节变形，这个时候是无法治愈的。因为这个时候关节的软骨已经全部磨损，被骨赘所替代。这个时候只能对症治疗来缓解疾病的发展，不要让关节变形厉害起来，不要让症状严重起来，要彻底的逆转病情是不可能的。

讲解医师：黄恺  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院骨外科
胸锁关节炎可以伴有胸锁关节的疼痛、酸痛，在急性炎症期可以表现为胸锁关节局部部位的皮肤红肿，反复发作会产生胸锁关节局部部位皮肤色素沉着。局部会有压痛，在活动肩关节、肩胛骨时有明显的胸锁关节疼痛。\n如果是化脓性的胸锁关节往往还会伴有发热、白细胞升高，血沉、超敏C反应蛋白升高的情况，化脓性胸锁关节炎常常可以是血源性的感染，也可以是因为一次外伤，异物进入胸锁关节而引起的创伤性感染。

讲解医师：黄恺  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院骨外科
患脊柱关节炎，先要去除引起脊柱关节炎的危险因素，要让脊柱尽量减少负荷、过度负荷，比如避免长时间的伏案工作，避免经常弯腰劳作，避免背很重的包，因为这些活动都会加重脊柱的负荷，引起脊柱的骨质增生，引起关节突关节的骨质增生，加重脊柱关节炎的情况。\n另外，可以考虑对症治疗，使用常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、汉防己甲素片、双氯芬酸钠片、安康信片，这些药物可以较好的起到消炎祛痛的作用，缓解脊柱的疼痛，同时可以使用肌松药物缓解肌肉伴随的痉挛症状。

讲解医师：黄恺  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院骨外科
球窝关节炎要避免关节的负重活动，比如要避免经常上下楼梯、举重、搬重的东西、背重的包，这些会引起球窝关节的负荷增加，比如髋关节就是属于一个球窝关节，会引起髋关节的退变、关节炎的加重，要避免这些活动。\n临床要使用常规的消炎去痛药物来改善症状，包括塞来昔布胶囊，也可以使用营养关节软骨的药物，包括硫酸氨基葡萄糖来改善关节软骨细胞的代谢，从而缓解症状，缓解关节炎的进展。另外，还可以局部注射玻璃酸钠来润滑关节，缓解关节之间的摩擦力，从而缓解软骨的损害，缓解软骨的退变，缓解疾病的进展。

讲解医师：黄恺  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院骨外科
骶髂关节炎最好的睡姿就是仰卧位朝天睡，因为在仰卧位的时候双侧骶髂关节压力最低，因此骶髂关节处会受到的力量较小，关节处于松弛状态，就可以减少骶髂关节处的激惹，因此可以减少关节的疼痛。\n如果采用侧卧位，就会引起而患侧骶髂关节压力增高，关节间隙可能会狭窄。由于关节受到更多的负荷和应力，会引起关节炎症的加重，因此也会表现为骶髂关节症状的加重，所以平时要选平卧位睡觉。

讲解医师：黄恺  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院骨外科
发生骶髂关节炎的时候，要积极的锻炼髋关节周围的肌肉，锻炼臀大肌，可以做臀大肌的主动收缩训练，将臀大肌的力量锻炼出来，可以增加骶髂关节的稳定性，而缓解骶髂关节炎。可以做提臀的动作，同时也可以做臀大肌的等长收缩，可以锻炼髂腰肌、阔筋膜张肌，以及后方腘绳肌的力量。\n这些肌肉都处于髋关节周围，肌肉的力量越强壮，对髋关节稳定性的维持就越重要，这样就可以缓解骶髂关节面之间的接触应力，可以缓解骶髂关节炎的发生和发展。

讲解医师：黄恺  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院骨外科
腰椎关节炎的症状最初是表现为慢性腰痛，因为关节炎会刺激到附着在关节上的腰部肌肉腰部韧带，就会引起腰部的肌肉的劳损，引起腰椎两侧的条索状的疼痛、酸胀感。\n当腰椎关节炎进一步发展，会引起关节增生、关节突及关节的骨质肥厚，就会引起椎管的狭窄，椎管内被增生的骨质所替代。如果椎管狭窄到一定程度，会引起脊髓和神经根的压迫，就会引起下肢放射性疼痛和下肢无力的症状。

讲解医师：黄恺  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院骨外科
脚踝关节炎能否根治，要根据炎症轻重决定，具体如下：\n1、患者脚踝关节炎如果是轻度，一般可以根治，主要是减少负重行走，可以使用常规的消炎去痛药物来对症治疗，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠片，可以较好缓解关节内无菌性炎症，缓解疼痛。同时还可以使用理疗的方法，比如红外线照射、磁疗、超声波，可以加速局部的血液循环，改善血供，加速轻型关节炎的自我修复和自我愈合。\n2、患者脚踝关节炎发展到中期或晚期，出现明显的软骨损害，所有的保守治疗方法只能够缓解症状，并不能逆转病程发展。

讲解医师：黄恺  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院骨外科
患有关节炎，应首先要注意关节部位的局部保暖，因为关节炎的重要的诱因就是关节受凉，要局部保暖，多穿衣服，也可以使用局部热敷，通过热敷可以改善关节的血液循环，缓解局部的无菌性炎症，缓解关节的症状。\n还可以进行消炎去痛、对症处理，可以服用塞来昔布胶囊和美洛昔康片来缓解关节的疼痛。另外，还可以服用硫酸氨基葡萄糖，来改善关节软骨细胞的代谢，补充关节软骨的组成成分，也可以缓解关节的疼痛，减少关节的磨损。