过敏

讲解医师：白晓明  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院耳鼻喉科
鹅不食草具有明显的杀菌作用，在古方中是可以将鹅不食草用捣药罐捣碎，流出的汁液分成两份用纱布包裹，之后塞入到鼻孔，能够改善鼻腔的通气。但对于过敏性鼻炎出现的打喷嚏、流清水鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状，主要还是考虑以抗过敏药物为主，鹅不食草治疗过敏性鼻炎只能作为辅助的治疗方案，而不能作为主要的用药。\n过敏性鼻炎患者主要应该使用抗组胺类的药物，如盐酸西替利嗪胶囊或者氯雷他定胶囊，同时配合喷鼻子药物，如内舒拿或者辅舒良。

讲解医师：白晓明  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院耳鼻喉科
单独的生姜从药理学上研究，具有抗炎、镇静、止吐、抗氧化等等作用。在中医上来说，其是发散风寒药，药性辛、微温，归肺经、脾经、胃经，解表散寒，所以在应用的过程中，可以与其他中草药物配伍治疗过敏性鼻炎，以达到温肺散寒等作用。\n单独的生姜对于过敏性鼻炎的治疗太过局限，同时在过敏性鼻炎出现症状的时候，最好先以抗组胺类以及抗白三烯类的药物，配合控制过敏症状，也可以用鼻喷激素类药物对症治疗。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎中医外用的药物有很多，临床上常用的有以下几种：一、丹皮煎叶外擦，可以有效的治疗过敏性鼻炎所出现的鼻子痒、鼻腔黏膜水肿等相关的表现。二、鹅不食草外用法，具有祛风通窍、消炎止痛的作用，减少过敏性鼻炎患者大量流鼻涕的症状，减轻患者打喷嚏、鼻子痒等相关的症状。三、紫草泡酒液，具有减轻鼻腔黏膜水肿，使鼻腔通气，鼻痒减轻的作用。四、复方木芙蓉涂鼻软膏，能够减轻过敏性鼻炎病人所出现的打喷嚏、流清鼻涕、鼻内烧灼感等相关的不舒服。临床上过敏性鼻炎患者用中药外用的办法治疗，也许能起到一定的效果，但是目前有比较明确的诊疗指南，推荐应用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂，联合应用抗组胺的药物以及白三烯受体拮抗剂进行综合的对症治疗。建议抽血查过敏原，要求患者尽量避开过敏原，对疾病的治疗有很好的帮助。中药外用法治疗过敏性鼻炎，仅作为一种辅助的疗法，临床上很难达到完全治愈疾病的目的。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
治疗过敏性鼻炎的中成药有很多种：\n1、通窍鼻炎类的，比如通窍鼻炎胶囊、鼻渊通窍颗粒、鼻炎片、藿胆滴丸、香菊胶囊等等，主要适用于通窍、鼻炎，治疗流鼻涕、头疼等等。\n2、还有抗过敏的，有辛芩颗粒，辛芩颗粒可以起到抗过敏的作用，主要用于治疗鼻子痒、眼痒、耳朵痒等等。\n3、另外还有治疗过敏性鼻炎、增强抵抗力的中成药，比如玉屏风颗粒，主要用于治疗过敏性鼻炎患者抵抗力下降。\n所以在应用中成药治疗过敏性鼻炎同时，可以联合应用通窍鼻炎类、抗过敏类，还有增强免疫类的，三种同时应用这样可以起到一个比较好的效果。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎包括季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，季节性过敏在春季、秋季或者夏季发作，过敏原大多数是蒿草、花粉和春季的杨絮、柳絮等过敏。 常年性过敏性鼻炎，大多数是对粉尘、螨虫、猫毛、狗毛、枕垫料等吸入组的过敏原过敏，还有食物的过敏原过敏。 过敏性鼻炎的患者有可能会并发过敏性哮喘，过敏性鼻炎发作症状有打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻痒。 可以用中成药，比如玉屏风颗粒、鼻炎康、香菊胶囊等，症状严重还要鼻喷激素、鼻喷抗组胺药，或者加上口服的抗组胺药氯雷他定、西替利嗪，还有抑制白三烯的药物孟鲁司特。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
中药治疗过敏性鼻炎的配方，过敏性鼻炎包括季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，季节性过敏往往春季、秋季或者夏季发作，过敏原常常是蒿草、花粉或者春季的杨絮、柳絮等等过敏。 常年性过敏性鼻炎一年四季都会发作，可能早上起来症状会明显，过敏原大多数是粉尘、螨虫、猫毛、狗毛、枕垫料等吸入组的过敏原过敏，还有食物组的过敏原过敏。 过敏性鼻炎不容易根治，可能会通过脱敏治疗的方法，目前有尘螨过敏的可以通过脱敏注射，其他没法做脱敏注射的患者可以用中成药物治疗，比如玉屏风颗粒、鼻炎康、香菊胶囊等，可以鼻喷激素或口服抗组胺药治疗。

讲解医师：孟庆超  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎主要是由特定的过敏原与鼻腔黏膜接触，使鼻腔黏膜充血肿胀，出现鼻塞，流涕，打喷嚏等症状。过敏性鼻炎的治疗需要使用鼻腔喷剂，同时可以使用中药来治疗。常用的中药包括苍耳子、麻黄、薄荷、茯苓、野菊花、丹参、辛夷等根据个人的体质情况，调整用量以及搭配的比例。除了药物治疗以外，还可以通过艾灸和按摩的方式来缓解鼻炎。常用的穴位有印堂穴和迎香穴。印堂穴为两眉中心的位置，迎香穴为鼻翼两侧。按摩的时候双手搓热，使用适当的力度去按摩相应的部位。除了以上方式，鼻炎得患者需要戒烟酒，清淡饮食，适当的体育锻炼，提高身体免疫力。

讲解医师：黄秋贤  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院针灸理疗科
扑尔敏用于治疗皮肤病时，服用逐渐改善，最多服用三天。扑尔敏是第一代抗组胺药，主要用于治疗过敏性疾病，适用于皮肤过敏，如荨麻疹、皮炎、皮肤瘙痒等。\n扑尔敏也可以用于过敏性鼻炎、药物和食物过敏，但其副作用主要表现为注意力不集中、嗜睡、口干、心悸、乏力、咽痛，还有皮肤淤血或有出血倾向，故不能长期服用。患有高血压、心脏病、糖尿病的患者，应该在医生的指导下服用。

作者：王晓伟，平度市中医医院麻醉科；姜吉明，平度市皮肤病防治站；荆天玉，青岛大学附属医院麻醉科 1.临床资料 患者男性，56岁，因电气焊致不明气体燃爆， 烧伤 头面颈、躯干

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