脑供血不足

讲解医师：陈光远  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
大脑供血不足和四肢无力并不是有密切相关性，大脑供血不足是出现一侧肢体，包括上下肢、面部或一侧某一肢体出现感觉或运动障碍、无力等，由神经系统的传导路径决定的，四肢均出现无力要想到其他疾病。长期慢性消耗性疾病的患者，如肿瘤患者、各种原因贫血的患者，因疾病导致体质比较弱或者有中风疾病卧床的患者，都会出现四肢无力。正常人也会出现四肢无力，长期熬夜而又缺乏锻炼的人也会出现四肢乏力，并没有大脑供血不足，低血钾、低血钠的患者也会出现四肢无力，患者出现大脑供血不足、四肢无力，不排除出现了颈椎方面的疾病，建议到医院进行治疗。养成良好的生活饮食作息，避免长期过度的劳累，如果有颈椎方面所引起的供血不足或者四肢无力，通过用按摩、理疗、针灸，调理治疗。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
脑供血不足不建议吃松龄血脉康，该药的主要作用是镇心、安神，用于肝阳上亢所引起的头痛、头晕、急躁、易怒等。脑供血不足主要是由于脑部血液供应障碍，从而引起脑缺血、缺氧性改变，进而患者可以出现不同的症状和体征，可以表现为头晕、恶心、呕吐，也可能会出现肢体无力或者记忆力下降。主要是应用改善血循环的药物，可以用中药，比如口服银杏叶滴丸、三七、红花、水蛭、地龙，也可以口服西比灵，严重时可以静脉输注舒血宁、疏血通或者维脑路通以进行改善血液循环、活血化瘀治疗。也可以应用抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林和氯吡格雷，适用于年龄大于50岁的患者。

讲解医师：徐耀铭  （副主任医师）
就职单位：通辽市医院神经内科
脑供血不足采用倒立的方法不可取，不但不能缓解脑供血不足的症状，而且还会因为头面部的静脉淤血，导致头面部的胀满不适、面色发紫，眼部充血则会引起视物不清、结膜水肿等情况。应该查明病因，针对病因进行治疗，多数可以治愈。而且如果采用倒立的方法也会延误治疗，最终使病情加重。如果不能解除病因，单纯采取倒立的办法，无益于脑供血不足的治疗和缓解，所以脑供血不足的患者不建议采取倒立的办法。

讲解医师：曾湘豫  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
脑供血不足指人脑在某一局部的血液供应不足而引起的脑功能障碍，病因多与脑动脉硬化有关。脑供血不足出现的症状比较多，主要包括以下头疼、头晕和眩晕。头晕可以是昏昏沉沉的，眩晕表现为天旋地转的晕，有时还伴随有耳鸣和复视、疲劳，整天昏昏欲睡、脑子不清醒、情绪不稳定、注意力不容易集中，容易出现焦虑、抑郁、睡眠障碍等。有时会出现单侧面部、手脚或者胳膊、腿麻木，还可以出现肢体无力或者僵硬的感觉，影响走路、持物、拿东西等，或者单侧肢体的某个部位出现无法控制的痉挛。个别病人，特别是椎基底动脉系统的椎供血不足会出现一过性晕厥，有些病人会出现恶心、呕吐、血压波动，部分病人可以出现突然而短暂的失明。其他的症状还包括记忆力下降，社交以及工作能力的下降等。部分病人，如果脑供血不足不及时治疗有可能会进展为脑梗死，引起永久性的功能损害。所以，如果出现上述情况建议病人及时到医院就诊，给予相应的治疗。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
老年人出现头晕的情况比较常见，而引发头晕原因也比较多，脑子缺血性疾病也会导致。老年人由于脑缺血或者是脑血栓形成导致的头晕，医学上叫后循环缺血。这种头晕可以是头晕，也可以是眩晕，看东西天旋地转。另外，它往往会有其它的症状，比如有眼震、视物成双，看东西一个看成俩。另外，可能会有构音不清、吞咽呛咳，会有双手的指鼻不稳，或者走路的时候腿迈步迈不准地方，这种叫共济失调的表现。\n另外，还会出现四肢无力或者是双下肢无力，这种病人叫猝倒症，就是站的好好的时候，突然间双下肢没劲摔倒了。出现这种情况往往是后循环缺血的表现，是缺血性脑血管病。第一时间应该到医院里进行检查治疗，急性期唯一能够打通血管的治疗手段是溶栓治疗，后循环缺血需要在4\n.5个小时内诊断清楚，治疗之后才有可能缓解。如果是大血管的血栓形成，在16个小时内还可以动脉取栓治疗。

讲解医师：魏晓冬  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院心内科
对于高血压同时又存在脑动脉供血不足的患者，首先要注意稳定血压，将血压控制在130/80mmHg以下，可以进一步改善脑动脉供血不足。除此之外，建议患者可以联合口服拜阿司匹林这种抗血小板、抗动脉硬化的药物，也有助于进一步的改善脑动脉供血不足，必要的时候建议患者可以去医院做经颅多普勒以及头部CT、头部核磁的检查，可以进一步明确脑动脉供血不足严重的程度。如果不是特别严重，口服药物治疗即可，比如建议患者可以口服清脑复神液或者养血清脑颗粒，有助于进一步的改善目前患者头晕、头痛等不舒服的情况。

脑供血不足由于血压高、颈部疾病、血栓造成的脑供血不足，可能需要手术治疗，手术方式包括CEA手术、支架成形术、CAS手术或者颅内和颅外动脉的架桥手术等。

脑供血不足，一般患者通常需要服用，扩血管方面类的药物，但是，药物只能够起到辅助治疗的作用，往往患者还需要明确原发疾病，治疗原发疾病。

椎动脉从颈椎的两侧，经第六颈椎横突孔，入我们的大脑、颅脑，那颈椎如果出现一个椎间盘的一个增生，有阶段性椎体不稳，椎动脉受到一个扭曲和直接的撞击。

脑供血不足的患者可以吃抗血管凝集的药物，如阿司匹林类。其次，也可以吃扩张脑血管的药物如尼莫地平、盐酸氟桂利嗪等。