胆汁反流性胃炎

讲解医师：高亭  （副主任医师）
就职单位：包头市蒙医中医医院西医消化内科
针灸可以治疗胆汁反流性胃炎，针灸内关、三阴交、太溪、太冲，以及中脘、足三里，可以调整胃肠蠕动，改善胃肠功能，从而达到治疗胆汁反流性胃炎的目的。治疗胆汁性反流性胃炎需要明确原因，之后进行对症治疗，常见原因及治疗如下：\n1、胆囊炎：若为胆囊切除术后改变，需要给予利胆治疗。\n2、胃肠蠕动功能减慢：建议口服促进胃肠动力药物治疗，也可以加用中和胆盐类药物治疗，如磷酸铝凝胶、铝碳酸镁片等，必要时需要加用抑制胃酸分泌的药物，如兰索拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
对于胆汁反流性胃炎，中医治疗大约需要一个月，具体要根据患者病情恢复的情况而定。如果胆汁反流的症状比较顽固，可能中医治疗的时间相对延长，需要超过一个月。中医治疗的方法包括煎服中药或者推拿、按摩，还有其它的埋线、理疗、刮痧等，具体的需要咨询中医专业的医生。　　对于胆汁反流性胃炎，如果使用上述中医治疗方法效果不理想，最好及时换西药治疗。胆汁反流性胃炎大多都是由于胃肠功能紊乱引起，所以建议患者平时在生活中注意养胃。饮食上以清淡饮食为主，少食多餐，不抽烟、不喝酒。也要适量运动，吃饱饭后不要立即躺下，同时要减重。

讲解医师：刘加宁  （主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院消化科
胆汁反流性胃炎是可以治愈的，胆汁反流性胃炎的主要症状是上腹部疼痛，伴有口苦、烧心等症状。胆汁反流性胃炎的发生和很多因素有关，一方面胆囊结石，胆囊切除术后的病人由于胆囊失去的储存胆汁的作用，胆汁会容易反流到胃内会出现胃液呈淡黄色，胃黏膜被淡黄色的胆汁所覆盖，胃黏膜伴有水肿、充血等改变，所以胆汁反流性胃炎会引起烧心、反酸、疼痛的感觉。针对胆汁反流性胃炎的治疗主要是采取吸附胆汁的药物，例如铝碳酸镁等，除此以外，还可以使用促进胃肠蠕动的药物，例如多潘立酮、莫沙必利等。

讲解医师：高亭  （副主任医师）
就职单位：包头市蒙医中医医院西医消化内科
针灸可以治疗胆汁反流性胃炎，针灸内关、三阴交、太溪、太冲，以及中脘、足三里，可以调整胃肠蠕动，改善胃肠功能，从而达到治疗胆汁反流性胃炎的目的。治疗胆汁性反流性胃炎需要明确原因，之后进行对症治疗，常见原因及治疗如下：\n1、胆囊炎：若为胆囊切除术后改变，需要给予利胆治疗。\n2、胃肠蠕动功能减慢：建议口服促进胃肠动力药物治疗，也可以加用中和胆盐类药物治疗，如磷酸铝凝胶、铝碳酸镁片等，必要时需要加用抑制胃酸分泌的药物，如兰索拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等治疗。

讲解医师：徐向东  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院急诊科
胆汁反流性胃炎是因为胆汁和肠液混合之后通过了幽门，然后逆流进入胃，刺激胃黏膜，所以引起的一系列的症状都是因为胆汁反流，作为一种碱性的液体，对胃的刺激引起的症状。包括它进入胃之后会出现持续的腹痛，然后会更进一步引起食道的症状，甚至于引起胸骨后的疼痛。还有它会因为反流引起胃肠的不适引起呕吐的症状，包括引起中上腹的烧灼的感觉。还有这样的疾病，一般说如果发生胃炎的时候少食，甚至于不吃可以使症状缓解。但是作为胆汁反流性胃炎不吃以后进食以后，反而腹部的疼痛症状会加重，严重的患者因为胃肠黏膜、胃的黏膜的损害，甚至于会出现出血，包括便血甚至于呕血。另外长期发生的胃肠胃的刺激可能造成胃的饱胀不适的感觉，经常会出现腹胀、嗳气、反酸、烧心等的症状。所以它的病理的机制就是因为胆汁的返流，逆行的入胃，会造成所有的胃的刺激，包括食道的刺激所引起的一系列的症状。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
胆汁反流性胃炎主要是胃酸或者是胆汁经常反流入胃内，对胃黏膜造成刺激和损伤，引起胃黏膜的炎症的发生，患者可以出现上腹不适、反酸、嗳气、严重的时候可以出现腹部的疼痛等一系列临床表现，长期的睡眠姿势不正确，可以引起反流的加重，如夜间枕头太低，或者饭前2小时吃高脂饮食、油腻的食物，吃完之后立刻入睡，等这一系列的不当生活习惯都对胆汁反流性胃炎有密切的影响。一旦有胆汁反流性胃炎，建议睡觉的时候尽量平卧位、头枕高或者是床头枕高，超过20cm以上，这种情况反流的情况会得到一定的缓解。

讲解医师：刘甜甜  （主治医师）
就职单位：湖北省第三人民医院消化内科
胆汁反流性胃炎是指胆汁流入胃内，对胃内产生刺激而产生的炎症。一般表现就是上腹痛、呕吐胆汁、体重减轻等，常见的原因是胃切除、胃肠吻合术后。胆汁反流性胃炎的症状一般是持续性的中上腹的烧灼痛，多在餐后发生，服用一些碱性的药物可能没有办法缓解，甚至加重。胆汁反流性胃炎主要发生在餐后，很多患者因为惧怕这种疼痛，可能会拒食，进而导致体重下降、营养不良、贫血等这些症状的发生。还有少数的病人可以表现为胸骨后的疼痛。因为胆汁性胃炎一般是在夜间发生，胆汁性反流性胃炎呕吐胆汁是其特征性的表现。由于胃排空的障碍，呕吐多在夜间或者是半夜的时候发作，呕吐有时候是胃内容物，也有时候可能是血液。如果出现了胆汁反流性胃炎，请及时就诊。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
胆汁反流性胃炎是胃炎的一种，胃炎是指各种原因导致胃内的炎症，慢性胃炎可以分为慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎。导致胃炎的成因是胃内的攻击因素增加，超过了防御因素，而引发胃内的炎症，胃内的攻击因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、酒精、药物、胆汁等。胆汁是一种帮助消化脂肪的液体，因为各种原因导致幽门功能不良，以及十二指肠，可以导致胆汁以及胰液反流入胃窦内，引发局部黏膜损伤。\n针对这种情况，往往使用调节胃肠蠕动的药、吸附胆汁的药物，以及调节胆汁成分的药物。此外，还可以在中医科医生指导之下，服用一些中药，包括气滞胃痛颗粒、舒肝和胃丸、小柴胡颗粒等。所以，胆汁反流性胃炎应当在中医科医生指导之下，服用一些中成药来辅助治疗。

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
胆汁反流性胃炎，患者一般都会有口苦或者是腹痛、消化不良等症状。在行胃镜检查过程中，在胃黏膜可以看到有黄色的胆汁斑的附着。首先，因为患者可能会有胃肠道动力不足，胆汁反流入上消化道，比如胃内导致的胃黏膜的损伤，因此就会出现患者有上腹痛、口苦等一系列的临床症状。在治疗这个疾病的时候，首先，需要使用抑酸剂。第二个，需要使用的就是胃黏膜保护剂。保护胃的黏膜，同时还有一些促进胃肠道蠕动的药物，比如说可以使用舒丽启能，枸橼酸莫沙必利，伊托必利等等，还可以用一些碱性的药物比如达喜，来缓解患者的口苦的症状。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胆汁反流性胃炎主要是因为胃肠动力下降，以及胆囊慢性疾病导致胆汁不能顺利排到肠腔，反流到胃和食管引起的一系列临床表现。其主要表现是上腹部胀痛、反胃、恶心、口苦、食欲下降等。因为胃肠动力下降导致胃内的食物、胃酸以及胆汁不能顺利排到肠腔而出现反流，同时，胆囊出现慢性炎症性疾病影响胆汁的正常排泌，也会出现胆汁反流的现象。\n诊断胆汁反流可以通过胃镜检查，观察到胃内以及食管有黄色胆汁斑。胆汁反流的治疗主要是口服胃肠动力药，以及保护食管、胃黏膜的药物，也可以口服利胆药物。常见的药物有枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片，可以改善胃肠动力，以及铝碳酸镁片可以保护胃及食管黏膜，同时有络合胆汁的功能。牛磺熊去氧胆酸有利胆的作用，同时也可以治疗胆汁反流性胃炎。对于胆汁反流性胃炎需要清淡饮食，避免吃辛辣、刺激的食物，三餐要定时。