直肠息肉

直肠B超能够检查如下疾病： 1、经直肠超声检查：是将腔内探头放入直肠腔内对相邻组织器官进行超声检查，如可以对前列腺、子宫、输卵管、卵巢等器官进行检查。这种方法可以用来检查前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌，进行前列腺穿刺活检，也可检查子宫肌瘤、早孕、宫外孕、子宫内膜息肉、内膜癌、子宫内膜异位症等； 2、对肛门直肠进行超声检查：用专门的超声探头对肛门直肠进行检查，可以对痔疮、内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛窦炎、肛周脓肿、直肠癌、肛管癌、恶性黑色素瘤、淋巴瘤、直肠息肉等肛管直肠疾病进行检查。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
直肠息肉通过肛门指诊、肛门镜或者电子肠镜发现以后，必须进行手术治疗。绝大多数的早期直肠息肉多数属于单一的良性息肉或者良性的多发性直肠息肉。发现和确诊以后，需要患者尽早进行相关的手术治疗，一般采用电子肠镜下直肠息肉切除手术，或者通过肛门口直接将直结肠息肉、直肠息肉进行切除，避免直肠息肉进一步生长而出现恶变。如果直肠息肉在发现时本身体积偏大或者怀疑有恶变，切除以后还需要将切除下来的息肉离体组织做进一步的病检，来明确病理性质。\n直肠息肉的发生和患者不良的排便习惯、生活习惯有一定的关系，建议患者在手术切除以后养成长期良好的饮食习惯、排便习惯。直肠息肉切除以后，需要半年到一年复查一次电子肠镜，如果患者有明显的家族遗传病史，则需要连续复查多次，直肠息肉患者在切除后的早期需要流质饮食。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院三级甲等放射科
CT检查能查出直肠息肉，但是阳性率并不高。因为直肠区域的肠道经常会因为粪便的阻挡，或者是肠壁的皱褶而影响了直肠壁的观察。息肉一般比较小，在这个程度上，CT有可能不能很好的显示诊断出来。因此，要诊断直肠息肉，最好的方法还是采用肠镜的方式。它可以更直观的显示出直肠息肉，同时可以取活检，帮助直肠息肉做进一步的定性，这些都是CT无可比拟的。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
直肠息肉手术是通过纤维肠镜进行的手术，手术时间为2-3个小时左右，具体的时间需要根据患者的综合病情来决定，直肠息肉手术是微创的小手术，所以整个过程不会太久。如果患者的息肉个数比较多，时间就会稍微久。直肠息肉手术后，患者3个月左右就可以恢复，但是要依患者的手术方式以及身体情况、治疗效果而定。如果患者手术很成功，术后恢复比较好，1个月左右就可以完全恢复，反之需要3个月左右的时间才可以恢复健康水平。另外，患者术后一定要好好的保养身体，注意休息、清淡饮食、少食多餐。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
直肠息肉的电切一般情况下是3-5天能达到有效的缓解，总的时间大概是十天左右能达到愈合状态。一般直肠息肉如果小于1cm，基本上给予局部黏膜烧灼或者局部的电切治疗，都能够达到切除的情况。如果大于1cm或者有黏膜下层、黏膜肌层，这种情况需要给予ESD，也就是局部黏膜切除术。这种情况的愈合时间可能相对比较长，有的可能接近两周时间。所以，具体的息肉切除多长时间愈合，需要根据息肉的大小进一步具体决定，多数情况一周或十天左右都能够完全达到愈合状态，如果有直肠息肉，建议一年到一年半左右复查肠镜。

讲解医师：聂里红  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院脾胃病科
直肠息肉属于大肠息肉的一种类型，发生在直肠的部位，由于该部位大便比较干结，刺激比较大，所以有部分较大的息肉是可以发生癌变的。在内镜检查的时候要注意观察息肉的大小、形态，一般有可能发生癌变的息肉个比较大、基底比较宽，表面可能会有糜烂、出血，取活组织检查是至关重要的一点。显微镜下可以观察有没有肿瘤细胞，超声内镜可以观察病变的范围，累及的是黏膜层，还是黏膜下层，甚至到肌层，能够更有利于鉴别息肉的良性与恶性的问题。\n直肠息肉因为有癌变的潜能，所以如果是腺瘤性息肉是建议尽快进行内镜下治疗的。如果是炎性肌肉、增生性息肉，还可以继续观察，择期手术、内镜下治疗也是可以的。平常要注意饮食比较均衡，少吃辛辣、刺激性的食物，少沾烟和酒，保持良好的排便习惯，不要有憋大便的习惯，有便意就尽快去排，防止干结的粪便反复刺激、摩擦息肉表面，而诱发癌变的发生。

讲解医师：布乃滨  （主治医师）
就职单位：聊城市中医院肛肠科
直肠息肉不是痔疮，直肠息肉本质属于肿瘤，属于良性的肿瘤增生。直肠息肉本质上属于良性的肿瘤，有一定的恶变倾向，临床上有很多证据证明，大部分直肠癌都是有直肠息肉发展而来，所以它本质上属于肿瘤，和痔疮是有本质区别。痔疮是因为生活中的不良习惯导致肛门区域的静脉团的迂曲、扩张，本质属于病理性静脉团块的肥大。直肠息肉的处理和痔疮的处理方式也不一样，如果发现直肠息肉，建议患者直接切除，可以在肠镜下进行切除，位置比较低的直接在肛门镜下进行切除，可以解除癌变的隐患。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉手术的时候是不痛的，因为直肠息肉手术在肠镜下就可以进行，患者做肠镜能够耐受，做直肠息肉手术也可以耐受。在做肠镜之前，常规在肛门用麻醉药物凝胶进行涂抹，通过黏膜局部吸收，可以有效缓解肛门处疼痛。也就是在做肠镜进行治疗的时候，感觉不到肛门处疼痛，一般息肉创面行切除的时候，也是感觉不到疼痛的，腹部也没有任何疼痛。在手术以后需要观察一段时间，主要了解创面是否出血、渗血以及是否穿孔等。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
如果患者做直肠息肉手术后肛门不舒服，可能是由以下两种原因引起：1、虽然纤维镜非常细也很光滑，但是在手术过程中进进出出，对肛门黏膜层可能会引起一定的伤害，进而出现黏膜受损，引起肛门不舒服，如果不及时治疗，严重的可以引起肛门黏膜溃烂、感染。此时最好的治疗方法是用温水坐浴20分钟，肛门患处涂抹痔疮膏，连续3天症状基本可以缓解。2、纤维镜进入肠道后要进行一定量的充气，可能会使肠腔内充气导致患者下腹部膨胀、不舒服，进而引起肛门处不舒服，这是正常表现。一般2-4个小时之后肠道功能就可以恢复，肛门排气后症状就可以缓解，不需要特殊治疗。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
直肠息肉术后患者需要禁食1-2天左右，必须等到肠蠕动功能恢复之后，也就是肛门排气后才可以慢慢进食。进食要先从纯流质开始，再慢慢过渡到半流质，然后慢慢的可以吃易消化的、少渣的食物，这样可以减轻患者的肠道负担，有利于吻合口的愈合。等患者情况稳定后，伤口恢复得也比较好，患者才可以吃易消化、好吸收的食物，比如新鲜的水果、蔬菜等，可以帮助润肠、通便。在平时，患者要多喝水，可以起到清理肠道的效果，患者尽量不要吃辛辣的、刺激的、生冷的、油腻的、不易消化的，以及粗糙、坚硬的食物。