牟海峰

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
早上起床后背痛，但一会儿就好，导致出现此类症状的原因有很多：\n首先，背部受凉，晚上睡觉背部没有做好保暖，后背受到风寒湿气所引起的气血凝滞、脉络不通导致的疼痛。\n其次，睡觉姿势不当，长时间的睡觉姿势不正确，导致背部肌肉组织受损，从而起床后出现后背痛，但是起身活动之后就能够缓解疼痛。\n最后，颈椎病或腰椎间盘突出导致的，此类患者常常在久坐、久站、弯腰负重以及姿势不当的情况下，背部、腰部疼痛的症状非常明显。\n不同病因导致的后背疼痛治疗方式不同。受凉导致的背痛需要做好背部保暖，拔火罐能够祛除风寒。睡觉姿势不当引起的可以调整睡觉的姿势，并对背部进行按摩或推拿等方式能够缓解症状。若是颈椎病或腰椎间盘突出引起的，需要去医院做详细的检查，平时要注意避免劳累以及改善不良姿势，并做好保守治疗。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
脖子下面胸口上面有疼痛的症状，首先要排除是否遭受过外力打击，如果遭受了外力，则可能伤到皮肤表层或肌肉，出现疼痛的症状，一般在三天左右就会消失，心脏类疾病也会出现胸口疼痛的症状，如心肌梗死、心肌炎、心绞痛、心脏病、心肌缺血等，患者同时会伴有头晕、心悸、呼吸困难等症状，可到医院检查心电图、心脏彩超等项目。\n呼吸系统发生病变，也会有胸口疼痛的症状，如气管炎、肺炎等。患者会伴有咳嗽、多痰、发热的情况，可检查血常规、CT等项目。患者有胃炎、胃出血、胃溃疡等胃部疾病时，也会有胸口疼痛的症状，多会伴有消化不良等症状，可进行胃镜检查进行辨别，由于胸口位置特殊，很多疾病都会出现胸口疼痛的症状，患者要及时查明原因，对症治疗。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
三点水淤血和病字框瘀血很容易混淆，二者主要有以下区别：\n一、从概念上讲，三点水淤血多是西医上使用的名词，是指静脉血液回流受阻，血液成分进入组织间，不能参与血液循环而引起的循环障碍，而病字框瘀血多是中医使用的名词，是指血液滞留或凝结在体内，既包括血溢出于经脉外而瘀积，也包括血脉运行受阻而滞留静脉腔内，所以可以看出瘀血的概念更大，而三点水淤血的概念相对较小。\n二、从病理上讲，一般三点水淤血多是指在外力作用下，使皮下毛细血管破裂出血所致，淤血一般不会引起其他疾病，而病字框瘀血既是某些疾病的产物，比如心梗、脑梗等心脑血管疾病，以及月经不调等，同时又可以成为其他疾病的致病因素，可以说病字框瘀血是百病之源。\n三、症状上三点水淤血多表现为皮肤表层青紫，而病字框瘀血多有肿块等。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
一个人的身高是由父母遗传基因因素决定，出生后平时营养物质的摄入、运动、睡眠等因素，也会有很大的相关。促进长高的方法主要包括：\n1、食物营养的摄入，小孩在身体发育的时候要注意营养的均衡，不可以挑食，保证每天一杯奶、一个鸡蛋，尤其是钙的摄入，多食鱼、虾、蛋、奶的物质。\n2、睡眠，人在睡觉的时候体内生长激素的分泌会比白天更高很多，所以建议小孩一定要养成早睡早起的好习惯，保持每天充足的睡眠，不熬夜，建议睡眠不少于8小时，有条件的可以每天中午睡1-2个小时。\n3、运动，增加运动，尤其是跳绳、打篮球、游泳等运动有利于身高的增长，在白天出去活动、多晒太阳，有利于钙的吸收，利于长高。\n4、不要抽烟、喝咖啡，因为咖啡不利于生长。\n5、保持良好的体态，不要弯腰、驼背、含胸等。\n6、多数人会在20岁停止生长，20岁之前要做好长高得各方面的工作。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
介入手术其实就是医学技术与医疗器械共同发展，相辅相成所形成的一项最新技术。它是以影像学为基础，在X线和超声CT等设备的引导下，利用穿刺针导管和导丝，以及其他的记录器材对疾病进行诊断和治疗，是一种较先进的微创技术。它主要的优势就是创伤小、定位准确、并发症少，现在是外科微创技术的重要组成部分。它主要可以分为经血管介入和肺经血管介入，常见的经血管介入，比如心脏支架是现在常用于心内科拯救急性心梗的患者，手术操作较简单、便捷，术后通常效果良好。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
一般将烧伤分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。一般情况下，Ⅰ度烧伤仅涉及表皮层，通常烧伤后3-7天即可脱去外痂。Ⅱ度中的浅Ⅱ度烧伤相较于Ⅰ度深，烧伤范围可达到真皮乳头层。如果没有感染，创面在1-2周内可以愈合，一般不留明显瘢痕，但会有色素沉着，通常半年左右可以变淡、消退。对于深Ⅱ度烧伤，如果没有感染，患者生命体征、一般情况良好，正常的愈合时间是一个月左右，但是深Ⅱ度烧伤的患者一般会留有瘢痕，特别是本身属于瘢痕体质的人，愈合之后瘢痕更加明显。Ⅲ度烧伤的患者较严重，涉及到全层皮肤的损伤，创面可达到肌肉甚至骨骼，Ⅲ度烧伤的患者通常合并感染以及其他并发症。如果烧伤后治疗及时，一般3-4周可脱痂，两个月可愈合，愈合之后多形成较大明显的瘢痕，严重的可造成局部畸形。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
烧伤引起的创面化脓，首先要清除创伤表面的脓性分泌物，如果合并有周围组织的坏死，应该一并清除。其次要选用有效的外用抗菌药，比如1%磺胺嘧啶银霜剂、碘伏等。但是外用的抗菌药只能一定程度上的抑制细菌生长，所以除此之外还要正确的选用抗生素类的药物。然后根据脓性的分泌物做菌群培养，创面的感染如果比较大常有多种菌群的交叉感染，所以及早、尽快的使用正确抗生素治疗是最主要的办法，还有勤换伤口敷料，保持创面清洁，一般可以愈合。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
中度烧伤包括Ⅱ度烧伤，烧伤面积在10%-30%，或者是三度烧伤但烧伤面积在10%以内，统称为中度烧伤。这个面积的估算通常临床采用一个手掌法，就是认为手指并拢的单掌面积占体表面积的1%，一般Ⅱ度烧伤就是指表皮层还有真皮层的损伤，表现为局部的红、肿、热、痛，表面形成大小不一的水泡且有明显的痛感，如果没有感染的话一般在半个月可以痊愈。Ⅲ度烧伤就比较严重，表现为全层的皮肤烧伤，有时还可以达到骨骼，所以如果是Ⅲ度烧伤的患者建议及时到医院治疗，严防感染和休克。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
导致小腹抽筋般疼痛的病因有很多，常见的多是胃肠等消化道疾病引发的，可能是饮食不洁、细菌或病毒感染等原因导致的急性胃肠炎，这种情况还会伴有恶心、呕吐等症状。当症状严重时，剧烈的呕吐会令腹压增高，引发腹部肌肉的强直性收缩，从而出现腹部抽痛感。也可能是因肠道积气过多、肠梗阻等引发肠道不协调的痉挛和绞痛，肠痉挛多见于儿童。\n如果肠梗阻除了引发肠道痉挛外，腹痛时还会伴有肠鸣、呕吐、腹胀以及便秘等症状。还可能是各种原因导致的消化道穿孔，肠液渗至腹腔，腹膜受刺激后引发炎症，诱发腹部肌肉出现强直反应，而出现小腹抽筋般疼痛。这种情况应当及时就医，尽快采取引流或手术修复，同时进行抗感染治疗。如果是女性小腹抽痛，还可能是痛经的表现。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
通常情况下，破伤风的潜伏时间一般为一周左右，需要尽快接种。\n大部分患者感染破伤风杆菌后，在两周之内会发病；有些时间较短，发病时间在24小时内，会出现破伤风感染的症状。有些潜伏期较长，可长达几年。新生儿在剪断脐带后，容易感染破伤风杆菌，一般发病时间在7天左右。破伤风易感人群为伤口较深、创面较大、如深刺伤、开放性骨折、铁钉等含铁锈的东西污染伤口等疾病，均易引起。当患者伤口比较小时，伤口内如果有血块、坏死组织等，容易形成缺氧环境，适合破伤风杆菌繁殖生长，从而患破伤风的几率增加。由于破伤风的死亡率较高，受伤后要及时进行清创，可用双氧水等清洗，除此之外，还要及时接种破伤风疫苗，能有效降低患破伤风的几率。\n感染破伤风后，应减少一切声光刺激，保持室内安静，护理操作要轻柔。有明显创伤的需要及时换药，避免局部感染，如果比较烦躁，必要时也要遵医嘱使用镇静剂等。\n