讲解医师：
朱晓玲 （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
部分皮肤癣具有一定传染性，主要分析如下：\n1、花斑癣：是由马拉色菌引起浅表性真菌性皮肤疾病，主要与高温、多汗密切相关，可以看到青壮年男性前胸和后背及上臂、腋窝部位出现以毛孔为中心，境界清楚的点状斑疹，呈褐色，且不断扩大，呈圆形或类圆形，邻近皮损可以融合成不规则大片状，上面覆盖着薄薄的糠屑，不伴有疼痛、瘙痒，一般冬轻夏重。如果患者不进行治疗，可以持续多年，但传染性比较弱。经过皮肤科真菌镜检或培养，可以看到真菌菌丝或孢子。在治疗上，首先需要注意个人卫生，勤洗澡，可以应用硫磺皂清洗皮肤，并穿纯棉、宽松的内衣和内裤，外用药上可以外涂复方克霉唑乳膏。如果外用药物治疗效果欠佳，还可以口服盐酸特比萘芬片，还可以混合外用曲安奈德益康唑乳膏和联苯苄唑乳膏。患者饮食也需要清淡，禁忌辛辣刺激性食物，并禁忌酒。在外出时需要注意防晒，可以应用防晒霜或隔离霜，还可以选择物理防晒，如打伞、坐车、戴帽子。\n2、寻常型银屑病：是一种慢性、复发性、炎症性皮肤疾病，是由于遗传因素、感染、免疫力低下所引起，多见于青壮年，可以看到周身出现境界清楚的红色斑块，且上面覆盖着厚厚的鳞屑，刮去银白色鳞屑能够看到淡红色且发光的半透明薄膜，属于薄膜现象，同时在四肢还会出现对称性、红色的丘疹，上面也会覆盖着银白色的鳞屑，但没有传染性。经过皮肤科组织病理学检测，可以看到特征性改变，角化过度、角化不全，严重者还会在搔抓、手术等损伤后，在局部受损部位出现典型的红斑鳞屑，这是常见的同形反应。在治疗上，首先需要治疗原发性疾病，有感染者需要口服罗红霉素胶囊，还可以口服复方甘草酸苷片和维胺酯胶囊。外用药上，可以混合外用地奈德乳膏和卡泊三醇软膏同时，也建议患者到皮肤科进行NBUVB(窄谱UVB)治疗。治疗期间，避免摄入辛辣刺激性食物，并避免饮酒，还要注意休息，禁忌用手搔抓。\n因此，针对有皮肤癣者，部分患者有传染性，部分没有传染性，建议到正规医院，在专业皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查指导临床治疗。
