刘洪君

讲解医师：刘洪君  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
脖子过敏的患者，可以根据具体的情况，在医生指导下外用激素类药膏或者非激素类药膏。激素类药膏包括丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏或者丙酸氟替卡松乳膏，非激素类药膏包括他克莫司软膏、匹美莫司软膏、氧化锌乳膏以及一些中药的药膏。必要时，患者可以在医生指导下联合口服抗过敏药物，比如氯雷他定片或者盐酸左西替利嗪片，建议在临床医生诊断明确之后给予适当的治疗。

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肚子上起小红点是比较常见的皮肤病，引起肚子上起小红点的疾病有很多，临床上主要有以下几种可能： 第一、过敏性皮炎，考虑是患者接触灰尘、花粉、药物引起的局部过敏，就会导致身上起红斑、丘疹。 第二、蚊虫叮咬导致的丘疹性荨麻疹，受到蚊子、虫子叮咬会造成局部瘙痒，也会起红点、红疙瘩。 第三、蜘蛛痣，考虑是扩散的毛细血管，临床上比较常见的就是蜘蛛痣，需要排除内科系统疾病，比如肝硬化、肝炎。 第四、毛囊角化症，没有能够正常的生长，蜷缩在毛孔里导致局部皮肤出现凸起小红点。

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换季皮肤出现了过敏的情况，临床可以通过多种方式缓解，首先可以口服抗组胺药物，常见的比如盐酸左西替利嗪片、枸地氯雷他定片等，还可以口服维生素C、钙剂，以降低血管通透性。病情严重者可以系统使用糖皮质激素，常见的比如泼尼松片、甲泼尼龙片等。\n另外，局部瘙痒明显者可以选择外用糖皮质激素霜剂，常见的比如丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。有激素禁忌证者，可以选择局部外用钙调磷酸酶抑制剂，常见的比如吡美莫司乳膏等。需要强调的是，如果每次春季过敏反应加重，要考虑花粉症的可能，日常生活中尽量带防护口罩，可以抑制过敏反应的发生，必要时可以行过敏原检查。

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茄子刺扎进手里可以通过多种方式来处理，要大致预判茄子刺扎进的深度。如果比较浅，建议局部可以使用高效碘或者75%酒精消毒，然后局部使用高温消毒后的镊子，或者一次性无菌注射器针头将茄子刺挑出，然后局部在再次外用高效碘或者75%酒精消毒以避免感染，同时局部压迫避免出血。如果比较深或者局部出现肿胀、疼痛，以及功能受限的情况，需要去正规医院外科进一步处理，主要是局部浸润麻醉后，彻底清除局部坏死组织和留在体内的茄子刺，将茄子刺完全剥离出来，术后可以予以抗生素药膏外用，常见的比如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。

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被蚊子咬后快速止痒的方法比较多，它属于一种皮肤过敏性的炎症，最常用的是含有激素类的消炎止痒软膏涂擦，滋润效果好而且快，但是只能在短期内使用。叮咬的面积比较大，用一些花露水洗澡或涂擦皮肤。蚊子喜欢酸性，所以可以用些碱性的物质外抹，如肥皂、香皂。大蒜也具有清热解毒的功效，用它涂于蚊虫叮咬的表面止痒效果也不错，但是皮肤出现破溃要禁止涂擦，以免刺激皮肤引起疼痛。平时要做好防蚊、灭蚊的措施才是关键，建议用艾叶洗澡、挂蚊帐。

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女生长小胡子在日常生活中也是一种常见的现象，女生长小胡子的原因有很多和内分泌，激素分泌水平异常有一定的关系。女生长小胡子会严重的影响到女性患者的美观，因此在临床上主要采用以下几种方案进行缓解：\n1、可以使用脱毛膏进行脱毛，到医院购买正规的脱毛膏进行脱毛，但是需要反复多次使用脱毛膏，有可能也会导致过敏；\n2、激光脱毛。可以选用冰点脱毛技术，激光可以破坏毛囊生长，从而达到治疗的效果，需要反复多次进行脱毛，激光脱毛需要严格的注意防晒；\n3、女性长胡子大多是由于雄激素分泌增多导致，可以吃抑制激素分泌的药物，但是一定要在医生的嘱托下使用。

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手指上出现小红点类似于出血点，考虑有可能是单纯的血痣，需要仔细观察小红点的外观。如果用手触摸与皮肤相平，没有明显的凸起，按压之后可迅速褪色，之后再次恢复红色，没有任何的自觉症状，就可以明确诊断。该种情况与免疫力降低，或者是肝功能不好有一定的关系，建议到当地的医院做肝功能检测。除此之外，手指部位受到外界刺激以后，导致的皮下毛细血管破裂，毛细血管内部的血液在皮下堆积，容易出现这种血点，该种血点的特点是按压之后颜色没有明显的变化，可伴随着明显的疼痛，属于一种刺激性改变，如果出现小血点，伴随着强烈的瘙痒，考虑有可能是蚊虫叮咬之后导致的虫咬皮炎。

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激光去疤通常选择二氧化碳点阵激光或者调Q1064激光，每种激光去除的疤痕性质不一样，二氧化碳点阵激光去疤的方式主要是把凹陷的疤痕或者增生的疤痕与皮肤相平，可以通过二氧化碳点阵的方式使肌肤纤维结缔组织排列结构恢复正常。调Q1064激光主要是去除色素沉着类的疤痕，可以通过激光把皮下色素细胞击碎而使颜色恢复正常，需要注意不管哪种激光做完后对皮肤都会形成刺激性。建议在使用激光去除疤痕后，在局部皮肤表面涂抹类人胶原蛋白硅凝胶，对皮肤表面的角质层有修复作用，可以帮助疤痕修复。

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冰点脱毛指的是一种用激光来去除多余体毛的办法，主要是针对生长期的毛发。原理是用激光针对性的破坏毛囊，从而达到脱毛的效果。在临床上应用比较广泛，而且比较安全有效。治疗费用也是根据脱毛部位、体毛的多少等不同而定，比如一般单次脱唇毛费用几百至千元，腋毛或者是腿毛可能需要数千元不等。也是和局部体毛的浓密程度以及个人对激光的敏感度有关。如局部体毛粗密或者患者对激光不敏感，可能需要多次激光才能治好，治疗费用也会相应增多。同时具体费用也和所在地区、激光品牌、医院等级等都是有关系，具体可以到专科详询。

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使用车前草煮水洗澡可以滋润皮肤，使皮肤具有弹性、韧性，并且去除皱纹的功效。这是因为车前草含有丰富的氨基酸、矿物质、微量元素等，这些都是皮肤在新陈代谢过程中所必需的。 煮水之后温度升高，可以进一步刺激皮肤局部的血液循环，加速营养物质的吸收。但是，极个别人使用车前草煮水洗澡之后，可能引起一些过敏变态反应，可以出现红斑、丘疹、瘙痒等症状。 所以，是否适合于使用车前草煮水洗澡，应在美容医生指导之下，结合具体的体质来进行使用，避免一些不良刺激事件的发生。