甲状腺炎

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
亚急性甲状腺炎在临床当中，是非常常见的一类自身免疫性炎症，亚急性甲状腺炎恢复期根据病情的不同，有所不同，大约1-2个月左右能够逐渐的恢复，甚至达到完全治愈。但是有些亚急性甲状腺炎病情比较严重，可能会破坏甲状腺功能，恢复期可能需要3-6个月左右。在服用亚急性甲状腺炎药物治疗过程当中，要定期复查甲状腺功能测定以及甲状腺彩超，根据甲状腺功能的改变，适当的调整要，更有利于亚急性甲状腺炎病情的恢复。形成比较严重时，影响到了呼吸困难，导致压迫，形成结节，不除外恶性变时，也要及时采取手术切除的方式，更有利于亚甲炎病情的恢复。

讲解医师：杨建梅  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院内分泌内科
桥本甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺的一种常见自身免疫性疾病，是由日本学者桥本首次报道，所以命名为桥本甲状腺炎或者桥本氏病，此病多发生于30-50岁的女性，女性发病率是男性的3-4倍。桥本甲状腺炎患者体内存在针对甲状腺的自身免疫性抗体，主要是甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体，这两种抗体可以导致甲状腺的慢性炎症，严重的时候导致甲状腺功能减退。大部分桥本甲状腺炎没有明显的症状，甲状腺功能是正常的。一部分桥本甲状腺炎早期可以表现为一过性的甲亢，晚期出现甲状腺功能减退。桥本甲状腺炎是甲状腺功能减退的常见原因，一旦发生甲状腺功能减退，常常需要终身使用甲状腺激素的替代治疗。

讲解医师：李广利  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院内分泌科
甲状腺炎是比较好治的，不同类型的甲状腺炎，治疗方法及预后不一样。大多数类型的甲状腺炎可以治愈，如亚急性甲状腺炎，服用镇痛抗炎药物后，多数在3-6个月痊愈；产后甲状腺炎，可以自行痊愈；急性化脓性甲状腺炎，经过抗感染治疗后，也可痊愈；放射性甲状腺炎在解除放射性因素后，可以自行缓解；桥本氏甲状腺炎是最常见的甲状腺炎，这是一种自身免疫性甲状腺炎，该病一般没有特殊治疗，主要根据甲状腺功能决定。出现甲亢时，可以给予普萘洛尔对症治疗，一般不用抗甲状腺药物。出现甲减时，需要及时补充甲状腺素片。

讲解医师：李广利  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院内分泌科
女性患有甲状腺炎时，需要注意以下几个事项：一、作息规律，保证充足的睡眠时间及质量，调节情绪，保持良好的心情。二、饮食上注意，清淡饮食，多吃富含蛋白质的食物，合并甲状腺功能亢进时，需要忌食富含碘的食物，如海带、紫菜、海鲜等。三、定期复查甲状腺功能，甲状腺炎可导致甲状腺功能有动态的变化，定期复查可以及时发现问题，必要时对症治疗。四、遵医生的嘱咐按时服药，及时调整或减少药物剂量，提高治疗的信心。避免悲观、焦虑、紧张的心情，甲状腺炎多数可以治愈。

讲解医师：陈立权  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院甲乳外科
亚急性甲状腺炎早期咽喉部疼痛伴随吞咽不适，同时它处于高代谢的状态，所以早期的饮食主要是清淡、流质饮食，同时具有高热量、高能量、高蛋白的食物，这样有助于恢复，多吃水果和蔬菜，一般情况下会慢慢的缓解。对于辛辣、刺激的食物以及含碘量过高的，比如海鲜、紫菜，这些食物是禁忌。随着亚急性甲状腺炎病程的演变，渐渐会出现低代谢的状态。这时候饮食适当注意以高蛋白、低热量食物为主。需要定期的复查甲状腺功能和甲状腺彩超，浓茶和咖啡这些食物在整个病程中尽量都不要食用。

讲解医师：王开芹  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院内分泌科
亚急性甲状腺炎的病程长短不一，病程短的1-3个月可以自行痊愈，病程长的可以迁延一年左右，但一般不留有甲状腺功能减退症。亚急性甲状腺炎是病毒感染以后继发的甲状腺的亚急性炎症，主要表现为甲状腺部位的疼痛和触痛，可放射至头部，以及同侧面部、颈部和耳部等。亚急性甲状腺炎在病程中容易反复，也可以从同侧发展至对侧，但亚急性甲状腺炎是一个自限性疾病，预后良好。亚急性甲状腺炎的治疗主要是对症处理，可以应用糖皮质激素和非甾体类抗炎药。亚急性甲状腺炎一般不留有甲状腺功能减退症，是良性过程。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
如何治疗甲状腺炎取决于症状，以及发生甲状腺炎的原因。如果没有症状，可能无需任何治疗，但医生会时常检查甲状腺功能，确定恢复正常。如果有症状，医生可能会帮助患者，比如出现了甲状腺功能减退，医生会建议在医生的指导下服用合适剂量的甲状腺激素片。\n亚急性甲状腺炎症状明显，像发热、颈部疼痛，而且持续时间较长，医生会建议使用降镇痛的药阿司匹林、布洛芬。但是亚急性甲状腺炎虽然感染中毒症状明显，首先要好好休息，因为只有卧床休息才能恢复抵抗力、减轻症状，使疾病早日康复。如果症状严重，医生也会考虑使用神奇的药物，叫糖皮质激素，但是剂量和使用方法一定要在医生的指导下。另外，如果出现明显的心慌，医生在甲状腺炎治疗的时候也会帮助使用让心率变慢的药物。还有细菌引起的甲状腺炎，甚至会使用抗生素，如何治疗前列腺炎根据病因和症状来进行。

甲状腺炎在超声上面表现主要根据疾病不同，超声表现不同。在超声上面主要表现为单侧叶回声减低，局部形态不规则，边界不清，内部回声减低，而内部化脓形成脓肿时候，可以在

亚急性甲状腺炎需要对症治疗，患者检查发现甲功正常或甲亢时，只需观察，不需要治疗，出现甲减则需补充甲状腺...