李广利

讲解医师：李广利  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院内分泌科
瘦肚子可以采取以下几种措施： 一、调整饮食习惯，饮食方面要减少高脂肪、高热量的摄入，尤其是晚餐要饮食清淡，平时多吃蔬菜、水果、粗粮和瘦肉； 二、改善不良生活方式，纠正久坐习惯，建议每餐后适当的户外运动，促进食物消化； 三、针对腹部肌肉做体育锻炼，在锻炼之前可以先做一般的体育活动，提高运动耐力，如快走、爬楼、山地车、游泳等，然后再针对腹部做有氧运动，如仰卧交叉卷腹、平板支撑、仰卧起坐等。 减肚子贵在坚持，开始不必运动量过大，逐渐的增加强度，饮食控制和运动相结合，不建议过度的控制饮食。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
甲状腺炎分为很多种，不同类型的甲状腺炎症状不一样，常见的甲状腺炎及其症状如下：一、产后甲状腺炎。一般无症状，多数在产后一年内检查发现，可能有甲状腺肿、心慌，发生甲减时可出现水肿、乏力，可自行痊愈。二、亚急性甲状腺炎。典型症状是颈部疼痛，伴有明显的压痛，吞咽时加重，伴有耳后及枕部的放射痛，可有发热，还可以出现甲状腺功能亢进的症状，如怕热、心慌、烦躁、消瘦。三、桥本氏甲状腺炎。表现为甲状腺肿，偶有颈部的隐痛，甲状腺功能可出现异常，表现为甲亢或甲减，也可有甲状腺功能正常，甲状腺抗体明显升高。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
糖尿病是一种血糖升高为主的代谢性疾病，血糖控制欠佳容易导致各种并发症，也会伴有其他慢性疾病，如高血脂、高血压、冠心病、脑梗塞等，因此糖尿病的症状累及多个系统。高血糖本身会引起多饮、多尿、多食、消瘦、全身乏力等，未及时治疗时，可导致急性并发症，表现为上述症状加重，同时出现心慌、恶心、呕吐、头昏，严重者出现昏迷。长期高血糖控制不佳时，可导致慢性并发症，表现为手足麻木、视力下降、足部溃疡，合并心脑血管疾病时，还可能出现胸闷、胸痛、一侧肢体偏瘫、头昏等不适。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
低血糖会导致头晕。人体发生低血糖时，血液中的葡萄糖不足以给重要脏器供应能量，从而出现缺血缺氧的症状，其中神经系统的症状就是头晕。 不仅如此，同时还会伴有心慌、全身冷汗、饥饿感、手足震颤、全身乏力、精神差、躁动不安等一系列症状，严重者还可以导致昏迷，甚至死亡。不过，头晕不一定是低血糖引起的，还有可能是其他很多原因，如直立性低血压、颈椎病、心律失常等。 低血糖是急症，需要高度警惕，轻微的低血糖可以通过喝糖水或吃甜点纠正，严重时需要静脉输注葡萄糖，并尽快到医院救治。

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多喝水有很多好处，可加速血液循环，提高新陈代谢，还有排毒养颜的作用。多喝水可增加尿量，将体内多余的水分排泄，因此多喝水是有助于减肥，但需要掌握一定技巧。首先，喝水的时间很关键，早晨空腹喝一杯水可起到促消化、加速胃肠道蠕动的作用，有利于增加代谢废物排出体外。饭前喝水可增加胃部的饱腹感，从而减少正餐的进食量。但是，每天的喝水总量不能太大，一般每天1500-2000ml。定时间喝水，每隔几小时喝200-300ml，少量多喝，不建议一次大量的喝水。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
跑步不会导致腿变粗，长期跑步反而可以瘦腿。跑步是一种有氧运动，一定时间内的跑步可以消耗机体热量，促进脂肪燃烧，还能够提高心肺功能，提高抵抗力，强身健体。有些人跑步出现腿部变粗的情况，可能是以下原因所致：一、跑步时间不够，没有达到燃烧脂肪的作用，同时没有采取有效的饮食控制；二、长时间跑步，腿部肌肉过于力量锻炼，出现了肌肉比例增加，给人一种腿变粗的错觉；三、跑步姿势不对，没有达到锻炼腿部肌肉的作用，正确的姿势是脚后跟着地，然后传递给前脚掌。

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一般多数人毛发密度适中、颜色较淡，但也有比较大的个体化差异。导致汗毛过多的原因，可能有以下几种：一、皮肤毛囊对性激素敏感度过高，这是男性汗毛多的主要原因。二、遗传因素。父母中有一方或双方汗毛较旺盛时，其子女的汗毛也可能旺盛。三、某些疾病引起的毛发旺盛，如肾上腺皮质功能亢进症、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等。四、长期过量服用糖皮质激素、雄激素等，也会导致毛发旺盛，出现汗毛增多的情况。

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桥本氏甲状腺炎的治疗分为三个方面：一、甲状腺明显肿大，并且伴有压迫症状时，如呼吸困难、吞咽困难或者颈部明显的不适感，可以口服强的松30mg/d，有效后逐渐减少剂量，疗程1-2个月；二、甲状腺功能亢进期的治疗，应谨慎选择抗甲状腺药物。当甲亢症状明显时，可以小剂量使用甲巯咪唑，用药期间需要定期监测甲状腺功能，以及时减量或停药；三、甲状腺功能减退期的治疗，可以从小剂量开始补充左甲状腺素钠片，根据复查结果调整药物剂量。该治疗方案对甲状腺肿也有一定的帮助，服用2-4周后，甲状腺肿大情况可以得到明显改善。

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甲状腺功能减退症的直接原因，是甲状腺不能分泌足够的甲状腺激素。导致这种情况的病因，又分为原发性和继发性因素。原发性甲状腺功能减退，是因为甲状腺自身出了问题所致，如桥本氏甲状腺炎、药物性甲状腺炎、碘-131治疗后甲减、甲状腺切除术后等。还有一些疾病会导致一过性的甲状腺功能减退，如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎，这几类的甲状腺功能减退可以自行恢复。继发性甲状腺功能减退症，多是由于下丘脑-垂体疾病导致，如垂体肿瘤、炎症、感染、外伤、手术等。

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2型糖尿病最典型的症状是三多一少，即多饮、多尿、多食、消瘦，除此外还会导致其他非特异性症状，常不能引起人们足够的重视。一、低血糖，糖尿病早期胰岛素高峰延迟，这种不适当的分泌可导致餐前低血糖，午餐前最常见。二、疲劳感，由于胰岛素抵抗，人体葡萄糖不能被细胞利用，导致全身组织能量供应不足，出现乏力症状。三、肺部感染、泌尿道感染、真菌和病毒等感染，这些跟糖尿病抵抗力下降有关。四、视力下降、手足麻木，2型糖尿病是长期隐匿发病，这种慢性的轻度高血糖，可能导致在高血糖症状出现之前就合并糖尿病慢性并发症。