湿疹

手掌有小水疱可能有很多种疾病，但是最常见的为汗疱疹。汗疱疹是手部湿疹的一种特殊类型，如果患者经常出现手掌的小水疱、脱屑情况，提示双手经常受到过敏原的刺激。如果是家庭主妇，需尽量避免使用碱性洗涤剂，同时尽量使用手套以避免直接接触洗涤剂。如果由于工作方面的原因，比如医生、护士经常用洗手液，也会引起局部的反应。 汗疱疹跟个人的特异性体质有关系，如果是特异性体质，在特定的环境内就可以引起这种反应，这是由多方面原因所决定。处理上建议使用较中效、弱效的激素类软膏，也可局部使用保湿剂、局部护肤剂以加强对局部的处理。如果是症状非常严重的患者，还可以服用抗组胺的药物进行对症治疗。

外阴炎类型较多，一般可按病程分为急性外阴炎和慢性外阴炎。具体症状如下： 1、急性外阴炎：患者先感到外阴不适，继而出现痒痛及疼痛，或有灼热感，同时可出现大小阴唇、阴蒂等外阴部位皮肤及黏膜有不同程度的肿胀、充血，严重时还会形成糜烂、溃疡或出现大片湿疹等，并伴有排尿痛、性交痛。另外，外阴部位出现毛囊炎时，也可因脓肿的发生而使外阴高度肿胀及疼痛，进而形成疖肿； 2、慢性外阴炎：主要表现为外阴瘙痒，皮肤增厚、粗糙、皲裂，也可以伴有排尿痛或性交痛。

引起耳道痒的原因较多，具体如下： 1、外耳道湿疹，患者耳朵较痒，同时还会伴有外耳道流水、霉菌感染等情况； 2、外耳道炎、中耳炎，长期外耳道流水刺激，都会引起耳道痒。 但是常见的是外耳道湿疹、外耳道霉菌感染、外耳道炎，还有就是中耳炎分泌物流出来以后刺激外耳道，会有各种痒的感觉，有的耳朵痒原因还不清楚，但较为少见。

讲解医师：韩宪伟  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
女性肛门湿疹可以治好，患者可进行生活调整、口服、注射或外用药物进行治疗，具体如下：\n1、生活调整：避免不良刺激，比如拿盐水、酒精、醋外洗或用不知名的药膏涂抹，或者外用热水烫洗、搓洗；\n2、口服、注射药物：可选择盐酸左西替利嗪胶囊、盐酸奥洛他定片、枸地氯雷他定胶囊等抗组胺药物治疗，病情较重者可口服复方甘草酸苷胶囊，再严重者可静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液；\n3、外用药物：可选择糖皮质激素类软膏，比如丁酸氢化可的松软膏、地奈德乳膏，有渗出时可以外用夫西地酸乳膏。

讲解医师：武鹏飞  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肛肠科
对于湿疹的治疗一般是比较明确的，首先从生活习惯上，一定要保持肛周的清洁干燥的环境，不要让它长期保持在潮湿的环境里面，湿疹会一直在扩大，湿疹本来就是一种皮肤过敏性的这种炎症，如果用药，可以口服西替利嗪，外用药可以用这种丁酸氢化可的松软膏，它这里面是有一部分激素，对湿疹治疗效果好。 它湿疹主要是长期反复刺激所导致的，我们可以平时大便完以后，一定要用高锰酸钾稀释后来进行肛周的清洗，清洗完以后轻轻的拿软和的毛巾蘸干，蘸干以后可以外擦点曲咪新乳膏，但是一定要注意控制辛辣的饮食，刺激性的饮食，这种尽量不要吃，也不要抓挠、刺激肛周的皮肤。

讲解医师：郝春生  （主任医师）
就职单位：首都儿科研究所附属儿童医院泌尿外科
儿童阴囊湿疹的通常表现为局部红丘疹，一些小的皮疹或者是干燥，也就是干性湿疹，也有这种可能。这些症状出现以后，孩子通常表现为局部的瘙痒，会用手去抓阴囊湿疹的地方，会进一步充血、红肿。出现这些症状，家长要做的事情就是注意在清洗的时候，不要过度的去搓表面皮肤上的一些灰尘，因为搓得太干净了，就更容易接触到抗原、过敏原，要注意这些。\n要保持干燥，婴儿尤其是小婴儿有的时候带尿不湿，这个时候尿液浸泡或者是尿不湿上的过敏原，都会对阴囊的皮肤造成一定影响，白天尽可能就不用尿不湿，保持干燥。出现这些红丘疹、湿疹以后，可以涂点肤乐霜、硅霜来治疗，同时注意预防过敏原接触到阴囊这个部位，慢慢就会好。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
尖锐湿疣疾病不是一个常见的疾病，这个疾病是性传播疾病，是通过HPV病毒感染，也叫人类乳头状病毒感染而引起的一种疾病。人类乳头状病毒的抗干扰能力还是比较差的，就是说在很多的环境下，它是不能够生存的，它只生存在人的黏膜附近，生活在肛门、阴道、阴唇，还有男性的冠状沟附近。如果病毒传染在手上的情况下，它是不会传染的，因为它在手上是不适合生存的，也就是说在短时间内，它就会死亡了，不会通过手进行传播。它的传播方式就是性传播，也就是只能通过性生活进行传播，这种传播是比较单调的，只要人的免疫力和机体力比较强的情况下，传染的机会也是很小的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：李玲芳  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院皮肤性病科
新生儿皮肤娇嫩，皮肤的屏障功能较弱，易感性较强，容易受外界环境温度以及接触物的刺激而引起湿疹。新生儿的湿疹要避免使用刺激性强的药物。如果皮疹表现为轻度的红斑、丘疹，可以外用炉甘石洗剂，或者短期少量外用中弱效激素药膏，如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松软膏等，任选一个。如果皮损表面有渗出，可以先用生理盐水开放性冷湿敷，在湿敷的间歇期，可外用锌氧油或者呋喃西林软膏控制感染。渗出停止后，再短期外用弱效激素药膏。

讲解医师：齐凤杰  （主任医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院病理科
一旦确诊为乳腺湿疹样癌，外科手术是本病的首选治疗，术式的选择依据病变具体情况而定。乳腺湿疹样癌是一种特殊类型的乳腺癌，其特征性临床表现为乳头、乳晕的皮肤瘙痒、糜烂、破溃、渗液、结痂、脱屑等等。\n湿疹样癌可以伴有或不伴有乳腺内肿块，如果不伴有乳腺内肿块，腋淋巴结不大，属于原位癌范畴，可行全乳切除术。如果乳腺内有肿块，腋淋巴结肿大，疑有癌转移者应行根治术或扩大根治术。术后根据病理诊断、免疫表型、分子分型、复发风险度评估等等，决定是否选择内分泌辅助治疗、化疗、放疗。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
外耳道湿疹的治疗原则，以明确并去除过敏性物质为主，如果病因不明确则考虑对症治疗，并且避免接触具有过敏可能的食物。 在急性期的治疗，可用炉甘石洗剂进行局部冲洗，并且如果伴有全身的继发感染，需要应用抗感染的治疗。如果明确病因，停止接触可引发自身发生过敏反应的食物、药物等。 适度的休息，避免过度劳累及精神紧张，在饮食上减少辛辣刺激性食物的摄入。药物治疗，全身药物给予口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，用于减轻过敏反应。 局部治疗，首先局部皮肤渗出比较多的，可以给予炉甘石洗剂，另外用硼酸滴耳液滴耳，保持局部的干燥，并且给予起到消炎的作用。