消化不良

讲解医师：董晓锋  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
胃烧心、消化不良多是胃酸过多造成，吃碱性的食物可以中和一下胃酸，比如馒头、发糕、花生米、喝一点葡萄酒等，都能起到很好的作用，平时饮食要以清淡为主，不要吃任何带有刺激性的食物，如辛辣、油腻的甜食，还要多吃清淡的蔬菜和水果，酸性食品也不要吃。\n此外，患者可以服用绿色蔬菜、苏打饼干等，而且不能吃太凉和太硬的食物，胃酸过多要多摄取蛋白质丰富又不刺激胃的食品，如豆腐、白肉及牛奶等。平时还要多吃含碱成分的食物，如乳类、菠菜、油菜等新鲜蔬菜和水果。没事时可以喝下白开水，水进入胃里可以冲淡胃部的酸水，可以减少胃酸强度，并减少对胃烧心的感觉。如果胃部烧心伴消化不良症状明显时，要到医院就诊，结合医生意见进行规范的治疗。

讲解医师：董晓锋  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
消化不良的患者一般会出现腹泻、腹胀、食欲下降等症状，通常并不会产生肥胖。如果合并了明显的便秘症状，患者可能会因为长期便秘而导致脂肪堆积，进而导致身体发胖。因此，如果患者消化不良时出现便秘的症状，需要根据情况进食水果、蔬菜甚至药物，来促进消化、排泄，改善消化不良引起的便秘症状，减少脂肪在体内的堆积，避免身体过于肥胖的发生。\n消化不良导致的积食可能致使患者发胖，是因为吃的食物在胃肠功能不好的时候不被消化、吸收，从而会导致患者出现肥胖，腹部赘肉就会越来越多，还会使胃越来越大，所以注意调整饮食是控制消化不良的最关键做法。

讲解医师：王静滨  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学深圳医院消化内科
消化不良会导致喉咙有异物感，消化不良是指由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和胃食管反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良，功能性消化不良是指凡具有消化不良症状，而无确切的器质性疾病可解释者。此类消化不良发生率最高，大部分人都有此经历。\n发病原因主要和精神、心理因素有关，如情绪波动、睡眠状态不好、休息不好，以及烟酒刺激等。不少功能性消化不良的患者，同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状，这些症状在部分患者与恐癌心理有关。咽部异物感就是其中一种，其发生有两种因素：一种是心理因素，也就是癔球症；另一种是胃食管反流病导致的咽炎，都表现为咽部异物感。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝消化不良的时候要注意饮食，少吃多餐，多运动，有助于帮助宝宝消化。另外，宝宝在消化不良的时候，可以吃以下药物来调节肠道功能：\n1、中药。中药有健脾的作用，孩子可以吃醒脾养儿颗粒、脾可欣、消食片等，有助于帮助宝宝增强消化功能，缓解消化不良的症状。\n2、益生菌。宝宝如果有肠道菌群失调、腹泻，可以口服益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，补充肠道益生菌有助于缓解宝宝消化不良的症状。\n3、补锌。宝宝如果有消化不良、腹泻，锌的丢失比较多，可能会有缺锌的症状。锌是各种消化酶的辅酶，有助于增强消化功能，所以宝宝在消化不良的时候可以酌情补锌。\n宝宝消化不良，要注意寻找原发病，针对原发病给予治疗。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
宝宝消化不良而吐了，具体方法如下：\n一、要及时清理呕吐物，以免宝宝误吸呕吐物，导致宝宝窒息。\n二、要及时服用助消化的药物，如小儿健脾消食口服液、鸡内金散、金双歧等，调节胃肠道的功能，有助于胃肠道对食物的消化和吸收。\n三、注意要清淡饮食，合理喂养。\n四、注意腹部保暖。\n五、如果小儿呕吐严重、服药困难、尿量减少，宝宝可能伴有脱水和电解质紊乱的情况，要及时去医院就诊，排除小儿肠梗阻，必要时给予输液治疗。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
孩子出现消化不良或者胀气和混合喂养本身没有关系，也就是混合喂养无论是补授法还是代授法，两种方式都可以接受，混合喂养的方式本身不会引起消化不良或者胀气。而如果出现胀气的表现，往往是奶瓶不合适或者喂养技巧不当等引起的现象。比如在奶瓶的喂养过程中喂养技巧不当，可能在剧烈哭闹之后喂奶或者奶嘴里面没有充满奶液、奶嘴过大过小等，都会引起大量吞气，导致出现胀气。\n除此之外，孩子吃母乳的时候，如果妈妈吃容易胀气的食物或者甜食等，也容易引起胀气，所以可以看到引起胀气主要和喂养技巧或者奶瓶本身有关，而和混合喂养的方式没有太大关系，尽量正常采用混合喂养的方式来喂养，这没有问题。

讲解医师：冯淬灵  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院中医科
消化不良可以根据临床的表现有不同的中成药，最常用的保和丸、大安丸，适用于饮食过量、饮食停滞出现的口臭、肚子疼、大便溏或者是大便不爽等临床表现，舌苔比较厚。\n如果是大便黏滞不爽非常明显，肚子胀可以用枳实导滞丸、木香槟榔丸，如果以胀为主可以用枳术丸，如果因为脾虚出现消化不良可以用资生丸或者是健脾丸来进行调理。所以在消化不良时应该根据体质的不同和临床表现，来选择合适的中成药。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
肚子消化不良伴有胀气是消化科门诊较为常见主诉，消化不良是指各种原因导致消化能力下降，胃肠道对于食物消化，可以分为物理性消化以及化学性消化。物理性消化是指食物通过牙齿咀嚼，以及胃窦研磨变成食糜。化学性消化是指食糜在胆汁以及胰液的作用下，进一步分解分化成分子级别的营养物质。\n各种原因可以导致消化吸收不良，往往表现为腹胀、嗳气、早饱、腹泻、脂肪泻，部分患者排气明显变臭，大便往往伴有恶臭。针对这种情况，首先，应当去医院接受医生检查，明确有无器质性疾病。其次，可以加用消化酶以及益生菌进行对症处理。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
宝宝消化不良，有拉肚子的时候，首先要做的就是别给孩子乱吃药。如果这时候乱吃药对宝宝的胃肠功能是没有好处的，贸然的用药只会给孩子带来危害，外用药物可以用，比如小儿丁桂儿脐贴可以帮助宝宝缓解拉肚子的症状。宝宝在拉肚子的时候，可以采取按摩宝宝腹部的方式，可以给宝宝轻轻地揉一揉，缓解宝宝这种拉肚子的情况，也可以用暖袋暖一暖。拉肚子的时候要注意饮食清淡，避免吃一些生冷、刺激性的食物，可以吃些胡萝卜汤，因为它里面含有果胶，对大便成形是有好处的，可以缓解宝宝拉肚子的问题。

讲解医师：刘丽娜  （住院医师）
就职单位：宁津县人民医院小儿科
宝宝消化不良可以吃点益生菌，如妈咪爱即可。如果宝宝大便比较稀，一天次数比较多，可以吃点蒙脱石散，起到收敛、保护胃肠黏膜的作用。再有，最好带宝宝去医院化验大便常规，看有没有炎症，或者有没有潜血，有没有便血之类的。因为如果长时间的消化不良，有的会对胃肠道造成损伤，有的会便血。宝宝如果吃奶粉，可以考虑换比较好消化的奶粉，像部分水解蛋白，或者是深度水解蛋白的奶粉，比较适合这种容易消化不良的宝宝吃。