慢性肾炎

  • 慢性肾炎越来越瘦怎么办(音频)

    慢性肾炎越来越瘦怎么办
    讲解医师:马强  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院肾脏病医学部
    慢性肾炎的患者越来越瘦,要注意加强营养,还要注意排查肿瘤。慢性肾炎的主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,部分病人会有肾功能不全,这时候消瘦和消化系统的症状并不是太普遍,理论上慢性肾炎的病人不应该越来越瘦。\n现实生活中很多人对于慢性肾炎的饮食禁忌了解不是太详细导致,慢性肾炎的饮食禁忌其实主要为低盐饮食、低脂饮食和低嘌呤饮食,对于饮食其实限制并不是太多,如果饮食限制太多,病人的蛋白质营养不够,会越来越瘦。另外,如果病人越来越瘦,还要注意排查肿瘤,必要的时候,甚至会给病人做PET-CT来筛查全身肿瘤的情况。
  • 慢性肾炎患者的家庭养护方法是什么(音频)

    慢性肾炎患者的家庭养护方法是什么
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:山东大学齐鲁医院肾内科
    慢性肾炎一般是指慢性肾小球肾炎,慢性肾炎的治疗以对症治疗为主,以延缓疾病的进展为主要目的,而不是采用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素进行治疗。慢性肾炎的治疗主要采用ACEI或者ARB,或者某些中成药物进行治疗,同时要在生活的各个方面都需要注意,例如注意休息,避免过度劳累,避免剧烈运动。\n如果发生炎症性疾病,需要积极应用抗病原微生物的药物进行治疗。控制外源性水分和盐分的摄入,这样才能控制水肿或者高血压的发生。控制外源性蛋白质的摄入,包括动物蛋白和植物蛋白,因为动物蛋白和植物蛋白摄入以后,可以加重肾脏肾小球基底膜的损害,从尿液中漏出过多的蛋白,造成蛋白负荷性肾病。如果慢性肾炎患者血中肌酐升高,摄入过多的外源性蛋白质,有可能加重血中肌酐的升高,不利于疾病的恢复。
  • 慢性肾炎4期是尿毒症吗(音频)

    慢性肾炎4期是尿毒症吗
    讲解医师:周琪  (主治医师)
    就职单位:马鞍山市人民医院肾内科
    慢性肾炎四期并不是尿毒症。严格的意义上来说,医学上并没有对慢性肾炎进行分期,不过有慢性肾脏病的分期。慢性肾脏病,根据肾小球滤过率的多少分为五期,慢性肾脏病四期指的是患者肾小球滤过率大于15ml/min,而小于等于30ml/min,这个阶段叫做慢性肾脏病四期,慢性肾脏病四期并没有达到尿毒症;慢性肾脏病五期指的是患者肾小球滤过率小于等于15ml/min,这一期的慢性肾脏病基本上相当于慢性肾衰尿毒症期,说明患者存在着终末期的肾脏病。
  • 慢性肾炎治疗(音频)

    慢性肾炎治疗
    讲解医师:韩正斌  (主治医师)
    就职单位:枣庄矿业集团中心医院肾内科
    慢性肾炎,全称是慢性肾小球肾炎。这种疾病是无法治愈的,治疗上只能延缓肾功能衰竭,尽量晚的进入尿毒症期。临床上应用于治疗慢性肾炎的药物,主要由百令胶囊和双嘧达莫,前者有保护肾脏的作用,而后者具有抗血小板聚集的作用。另外,要严格的控制血压,可以应用沙坦类或者普利类药物,比如缬沙坦和贝那普利。要监测24h尿蛋白定量,如果大于1.5克,可以考虑短期应用激素,比如强的松,或者应用黄葵胶囊来降低尿蛋白。平时要避免肾功能加重的恶化因素,比如感染、腹泻、高尿酸血症以及血压过高或者过低等。
  • 慢性肾炎突然少尿怎么回事(音频)

    慢性肾炎突然少尿怎么回事
    讲解医师:牛艳林  (主治医师)
    就职单位:河南省新乡市中心医院肾内科
    慢性肾炎患者突然出现少尿,考虑以下几种情况:一、病情加重,出现大量尿蛋白,体内水分潴留于组织间隙,从而引起少尿。二、泌尿系结石、肿瘤等引起梗阻,肾后性因素导致的少尿。三、失血性休克以及严重心力衰竭等造成有效循环血量减少,或者肾动脉狭窄或梗阻等原因造成的肾前性因素引起的少尿。如果每日尿量小于400m,l或出现胸闷、气短、高度水肿等情况,需要立即就医,查尿常规、血常规、肾功能、心房钠尿肽、泌尿系影像学检查等,确定具体原因并对症治疗。如果不及时治疗,有可能危及生命。
  • 慢性肾炎发病怎么治疗(音频)

    慢性肾炎发病怎么治疗
    讲解医师:马爽  (副主任医师)
    就职单位:吉林省人民医院肾内科
    慢性肾炎的治疗以对症治疗为主。如果慢性肾炎有蛋白尿,这种情况使用ACEI类或者ARB类,如厄贝沙坦、依那普利等药物,可以降低肾小球囊内压,从而减少蛋白尿,也可以使用中药调理,如虫草制剂,有降尿蛋白的作用。如果有血尿可以使用血尿安胶囊治疗,如果慢性肾炎合并高血压,需要使用降压药治疗,首选贝那普利或厄贝沙坦等药物治疗,如果血压控制不佳可以加用钙离子拮抗剂,如硝苯地平控释片,或加用利尿剂药物,如氢氯噻嗪等药物来控制血压,避免肾功能急剧恶化,慢性肾炎也可以做肾活检明确病理诊断后再治疗。
  • 慢性肾炎的饮食原则(音频)

    慢性肾炎的饮食原则
    讲解医师:崔冰  (副主任医师)
    就职单位:河南中医药大学第一附属医院肾病科
    慢性肾炎因肾脏结构受损功能下降,还担负着体内代谢的重任,所以慢性肾炎的饮食很重要,其饮食要遵循以下的原则定制:\n1、热量充足,热量主要以碳水化合物如淀粉类为主,35kcal/(kg·d)左右,太低会导致体重下降。\n2、优质低蛋白,因性炎有蛋白尿,所以不能过多补充蛋白,以免加重肾脏损伤。补充蛋白要以优质蛋白为主,如蛋、奶、鱼、肉等,植物蛋白如大豆也可以食用。\n3、低盐,肾炎伴有水肿或高血压、心脏病时,要限制盐的摄入量,每天不多于3g,还要注意少摄入调味品和腌制食品,里面含有大量的盐。\n4、低脂,宜吃富含多不饱和脂肪的植物油,少吃动油及油炸食品。\n5、肾功能异常时,要限制磷的摄入量,适当提高钙的摄入量。动物内脏、坚果类、种子类、海产品及含钾高的食物要少吃。\n只有饮食控制好,才不会引起营养不良,还能延缓肾功能的衰减,提高生活质量。
  • 慢性肾炎在检查尿常规时会不会显示正常(音频)

    慢性肾炎在检查尿常规时会不会显示正常
    讲解医师:马强  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院肾脏病医学部
    慢性肾炎的病人做尿常规检查的时候,也有可能是显示正常的结果。慢性肾炎是一个慢性的迁延性的进展性的疾病,这个病人可能这一段时间尿中有蛋白,过一段时间尿中就没有蛋白了,也可能这段时间有水肿,过一段时间就没有水肿了。所以有的病人做尿检查的时候,也可能会出现正常的情况,但这个正常可能仅仅发生在疾病的缓解期。\n病人如果因为感冒或者是其它的原因,导致慢性肾炎的复发、加重,这个时候尿中还会出现血尿、蛋白尿等等的情况。因此不能认为慢性肾炎的病人尿常规显示正常了,就说明他已经是治愈了,此时还要对病人进行临床的随访。如果发现有病情变化,还要给予及时的治疗。
  • 慢性肾炎的治疗方法是什么(音频)

    慢性肾炎的治疗方法是什么
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:山东大学齐鲁医院肾内科
    慢性肾炎从发病机制上讲是一种免疫失衡,是机体免疫失衡造成的一种临床表现综合征,它的治疗方案往往是对症治疗,以延缓肾病的进展为主要目的,慢性肾炎的治疗以药物治疗为主,同时需要对症支持,保证足够热量,避免劳累,休息、戒烟、戒酒等等。\n如果慢性肾炎的患者胃肠道功能可以接受大量的水和食物,可以吃枸杞或者喝枸杞。枸杞是一种浆果,可以为机体提供很多微量元素和氨基酸,对免疫调节起到很好的辅助作用。所以慢性肾炎的患者只要没有胃肠道的并发症就可以吃枸杞,在药物的基础上应用枸杞可以增强药物好的作用,使机体的疾病很快的得到恢复,有助于机体的健康。
  • 慢性肾炎能运动吗(音频)

    慢性肾炎能运动吗
    讲解医师:徐亚光  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院肾内科
    慢性肾炎患者,在病情稳定期的时候,可以进行一些轻度的体育运动。慢性肾炎患者在平常,应当注意保持规律作息。如果患者没有明显的水肿、高血压,另外患者的血尿以及蛋白尿也不十分严重,患者也没有肾功能不全的表现,可以从事一般日常生活、工作和劳动,也可以进行适当体育锻炼,如散步、慢跑、打太极拳、骑自行车等运动。但是需要提醒慢性肾炎患者注意的是,如果患者近期存在明显的水肿、高血压或者患者在短期内出现肾功能恶化的情况,此时建议患者不应当进行运动,应当进行适当卧床休息,避免剧烈活动,以免病情波动。另外患者还需要积极配合医生,应用药物进行治疗,从而使病情得到控制。