口臭

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
嘴苦口臭一般是指口腔异味。临床上，引起嘴苦口臭的疾病有：消化系统疾病，如慢性胃炎、慢性胃溃疡、十二指肠溃疡、长期便秘、急慢性肝炎等；呼吸系统疾病，如鼻炎、咽炎；口腔疾病，如龋齿、牙龈炎、牙周炎及口腔黏膜病等；一些慢性疾病，如慢性肾衰竭、糖尿病、肝硬化等；另外，食用刺激性食品，如洋葱、大蒜以及吸烟饮酒等都可导致嘴苦口臭，如果是食物引起的，建议不吃或者少吃此类食物。如果长期口腔异味，建议到医院进一步检查以确定原因。

讲解医师：于玲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院口腔科
儿童发生口臭，可能与刷牙刷的不干净有关系。儿童时期一般口腔内存在乳牙，或者乳牙、恒牙同时存在，有多个牙缝，牙间隙比较大，容易有食物残渣残留。口腔内的细菌会发酵食物残渣产生臭味，所以当有龋洞时患者应及时进行治疗。并且家长应平时监督孩子，要认真刷牙。\n儿童口臭的发生也可能与偏食、消化功能紊乱相关，孩子容易吃肉类，以及香味道的食物，有可能偏食，导致消化功能紊乱后产生口臭现象。所以，当孩子口臭发生时，应督促孩子认真刷牙，领孩子去治疗口腔疾病，并检查是否有消化不良的现象。家长应督促孩子进行适当的体育锻炼，改变其生活以及饮食习惯。

讲解医师：于玲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院口腔科
一岁宝宝发生口臭，进行消除的方法就是调理孩子的饮食。如果孩子可以站起来走路，要增加运动量。这是因为一岁宝宝发生口臭时，大多数情况是由于消化不良所引起，这时候应调理孩子的饮食，尽量减少肉类食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果，以及容易消化的食物，如面条、粥等食物。另外，多增加孩子的运动，可以促进消化功能。\n一岁宝宝发生口臭，也有可能是由于口腔内乳牙间有食物残渣残留没刷出来，而导致出现的臭味，这时候父母认真的帮助孩子进行刷牙，特别是这么大的孩子，睡前的一次刷牙非常重要，要防止产生奶瓶龋。

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
小孩胃火大、口臭，家长可以给孩子吃小儿豉翘清热颗粒、化积口服液、牛黄清胃丸、山麦健脾口服液等，来改善孩子胃火大、口臭的症状。建议家长给孩子服用之前要先咨询儿科医生，服用的剂量和注意事项遵医嘱。\n家长在给孩子服用药物的同时，还要加强日常护理，饮食上要适当控制肉类食物的摄入量，可以给孩子吃些具有清热、去火功效的食物，比如绿豆粥、莲子粥、白菜汤等，帮助孩子降低胃火。要适当提高蔬菜的进食比例，还要添加粗粮，因为蔬菜和粗粮中膳食纤维丰富，能增强肠道的蠕动功能，以促进大便排出，从而降低胃火。平时要让孩子多喝些水，以促进体内热量的代谢。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
女性咽炎引发的口臭，一方面很可能是慢性咽炎本身引发，另一方面也可能是咽炎出现炎症扩散，累及到扁桃体，形成慢性的扁桃体炎或者扁桃体结石。还有可能是消化系统有问题，也可能会导致胃酸反流，如果胃火旺盛或者出现食管炎、胃炎，患者会出现口臭的症状。\n如果只是单纯的慢性咽炎，患者可以采取相应的治疗措施，平时注意口腔的护理，可以用生理盐水漱口。如果是扁桃体隐窝内残存脓栓，而且已经形成慢性扁桃体炎，最好通过手术的方法来治疗。如果是消化系统疾病引发，患者还需要抑制胃酸的分泌，同时应该注意合理饮食，最好要清淡一些，忌食辛辣、刺激、油腻、油炸性的食物，戒除烟酒，平时也应该注意咽腔的护理。

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
儿童舌苔发白、口臭，一般考虑是因为饮食无节制导致损伤脾胃，造成脾胃功能下降，或者经常吃寒凉食物导致脾胃寒凉、消化系统功能下降，从而引发积食、舌苔发白、口臭的症状，其治疗方法主要考虑以下几个方面：\n1、药物治疗：家长可以在医生的指导下，给孩子服用健脾胃、促消化的药物，比如健胃消食片、醒脾养儿颗粒、参苓白术散、神曲消食口服液等，改善脾胃功能、促进消化，改善舌苔发白、口臭的症状。也可以在医生的指导下服用益生菌，比如枯草杆菌二联活菌颗粒，或者是双歧杆菌三联活菌散等，调理肠道菌群平衡，增强肠道的蠕动功能，促进肠道内食物残渣的排出，改善消化不良的症状。不能用高于40℃的水冲服益生菌，以免将益生菌杀死，药物的选择、服用的剂量、注意事项需要遵医嘱。\n2、调整饮食结构：进行药物治疗的同时，还要帮助孩子养成定时、定量、规律进餐的习惯，并且减少肉类食物的摄入量，以清淡饮食为主，减轻消化系统负担，从而改善舌苔发白、口臭的症状。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
治疗胃热、口臭的中药有枳实、大黄、焦麦芽、鸡内金等，胃热大多数是由于饮食不节导致的，比如经常吃辛辣、刺激、肥甘、厚腻的食物，不仅会影响到肠胃的功能，同时还会导致肝郁化火，因此而形成口臭。有胃热、口臭现象的人，在治疗上可以使用中药的方法进行治疗。枳实是一种微寒性的中药，这种药物不仅可以提高脾胃功能，同时还具有破气消积、行痰除痞的作用，因此可以帮助改善胃热、口臭症状。\n部分人在出现胃热、口臭的同时还会伴随有口臭现象，可以使用大黄进行治疗，大黄是一种寒凉性质的中药，这种药物具有活血化瘀、解毒消痈、泻热通便的作用，对胃热、口臭有不错治疗效果。胃热的患者同时伴有消化不良现象时，可以使用焦麦芽治疗，焦麦芽比较平和，具有强大的消食作用，并且不会对人体健康造成影响，对于小儿也可以使用。鸡内金是一种常见的中药，具有消食积、止遗尿、化结石的作用，将鸡内金用温水服用不仅可以健胃消食，同时可以帮助调节胃热、口臭的症状。

讲解医师：吕小燕  （主任医师）
就职单位：山西省中医院脾胃病科
口腔异味即口臭，从中医角度考虑为脾虚湿热、阻滞，建议患者口服藿香清胃片，藿香清胃片具有清热化湿、行脾消滞等功效，藿香清胃片由藿香、枸杞、防风、山楂、神曲、甘草等组成，具有清热化湿等功效。\n另外，口腔异味中医除考虑为脾胃湿热外，还要除外是否感染了幽门螺杆菌，建议患者完善碳13或碳14呼气试验，根据呼气结果决定治疗，如果幽门螺杆菌阳性，建议在中医健脾、化湿、清热的基础上加抗幽门螺杆菌治疗。

讲解医师：薛西林  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
首先诊断口臭是不是胃火导致的。因为经常有病人说口里有很难闻的气味，是胃火导致的，但到口腔科检查后，往往是由于口腔疾病导致的，比如龋齿、口腔炎症、长期不良的卫生习惯、不定时刷牙等。所以，首先要排除口腔疾病。一般的胃里出现味道，这属于胃肠的毛病，有以下几种情况：第一、患者长期喜欢吃一些刺激性东西，比如腥味比较浓的、大蒜、洋葱等，口味比较重；第二、每次吃得很饱，食物不消化，在胃里停留时间较长，会出现酸腐味；第三、幽门螺杆菌感染的病人会有口臭。所以，排除了口腔疾病后，我们建议患者去查一下有没有幽门螺杆菌感染。经常有病人出现口臭以后，通过检测发现幽门螺杆菌呈阳性，把幽门螺杆菌杀死后，口臭就会解决。如果这些原因都解决后，中医会用一些清热的药物，比如黄连、黄芩、知母等。还可以用一些含香的药物，因为香能抵臭，比如藿香、佩兰、薄荷，也可以减轻病人的口气。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
桂花和丁香相互搭配能够治疗口臭，主要是针对于患者出现的口腔异味，牙龈肿痛，或者口腔溃疡。主要见于细菌、真菌在口腔内大量繁殖所引起的口臭，用桂花丁香的效果比较好。两味中药在临床中具有暖胃的功效，可以润肠通便，也可以止咳化痰。但是应用桂花加丁香，对于胃热引起的口臭效果一般。临床上用于治疗口臭最好在医生的指导下合理的选择用药，更加的科学。桂花加丁香对于口腔内的细菌、病毒、真菌，具有一定的抑制作用。另外，桂花的芳香可以溶解脂肪，消除口中的异味儿，对于不爱刷牙的人，或者口腔卫生差的人，具有很好的效果。